2025年骨科骨折固定術操作規(guī)范考核試卷答案及解析一、單項選擇題1.骨折固定的目的不包括（）A.減輕疼痛B.防止骨折端移位C.促進骨折愈合D.便于搬運2.下列哪種骨折適合采用外固定支架固定（）A.開放性骨折B.閉合性骨折C.骨折不愈合D.骨髓炎3.骨折固定時，夾板的長度應（）A.超過骨折兩端關節(jié)B.與骨折端等長C.短于骨折端D.以上都可以4.骨折固定后，應觀察的內容不包括（）A.肢體的顏色B.肢體的溫度C.肢體的感覺D.肢體的運動5.骨折固定后，正確的功能鍛煉方法是（）A.早期進行關節(jié)活動B.中期進行肌肉收縮鍛煉C.晚期進行負重鍛煉D.以上都對6.下列哪種情況不宜進行骨折固定（）A.開放性骨折有大出血B.骨折端有明顯移位C.骨折部位有嚴重腫脹D.骨折部位有皮膚破損7.骨折固定時，下列哪項操作是錯誤的（）A.先固定骨折近端，再固定骨折遠端B.夾板與皮膚之間應墊軟物C.固定應松緊適度D.固定后應檢查肢體的血液循環(huán)8.下列哪種骨折固定方法適用于四肢長骨骨折（）A.小夾板固定B.石膏繃帶固定C.外固定支架固定D.以上都是9.骨折固定后，若出現(xiàn)肢體劇痛、麻木、蒼白或發(fā)紺等癥狀，應考慮（）A.固定過緊B.固定過松C.骨折端移位D.傷口感染10.骨折固定后，患者應注意的事項不包括（）A.保持固定部位清潔干燥B.避免劇烈運動C.定期復查D.自行拆除固定裝置二、多項選擇題1.骨折固定的原則包括（）A.先止血后固定B.先包扎后固定C.先復位后固定D.固定應牢固、穩(wěn)定2.下列哪些是骨折固定的材料（）A.木板B.樹枝C.繃帶D.三角巾3.骨折固定后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.感染C.骨筋膜室綜合征D.關節(jié)僵硬4.外固定支架的優(yōu)點包括（）A.固定可靠B.便于觀察傷口C.可早期進行功能鍛煉D.適用于各種類型的骨折5.石膏繃帶固定的注意事項有（）A.保持石膏清潔干燥B.避免石膏受壓C.觀察肢體血液循環(huán)D.定期更換石膏6.小夾板固定的優(yōu)點有（）A.固定效果好B.可早期進行功能鍛煉C.操作簡單D.價格低廉7.骨折固定后，功能鍛煉的目的是（）A.促進血液循環(huán)B.防止肌肉萎縮C.促進骨折愈合D.恢復關節(jié)功能8.下列哪些情況需要進行切開復位內固定（）A.骨折端有軟組織嵌入B.關節(jié)內骨折C.骨折不愈合D.開放性骨折三、填空題1.骨折固定的方法有_____、_____、_____等。2.骨折固定時，應先固定骨折的_____端，再固定骨折的_____端。3.外固定支架由_____、_____、_____等組成。4.石膏繃帶固定的類型有_____、_____、_____等。5.小夾板固定的材料有_____、_____、_____等。6.骨折固定后，應觀察肢體的_____、_____、_____等情況。7.功能鍛煉應遵循_____、_____、_____的原則。8.切開復位內固定的常用器材有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.骨折固定后，應盡量避免肢體活動，以利于骨折愈合。（）2.開放性骨折應先進行傷口處理，再進行骨折固定。（）3.骨折固定時，夾板的寬度應與肢體的粗細相適應。（）4.外固定支架固定適用于所有類型的骨折。（）5.石膏繃帶固定后，若發(fā)現(xiàn)石膏松動，應及時更換。（）6.小夾板固定時，應在夾板與皮膚之間墊適量的棉花或紗布。（）7.骨折固定后，患者可以自行調整固定裝置的松緊度。（）8.功能鍛煉應在醫(yī)生的指導下進行。（）五、簡答題1.簡述骨折固定的注意事項。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右小腿疼痛、腫脹、畸形2小時入院。查體：右小腿中段腫脹明顯，壓痛，可觸及骨擦感，足背動脈搏動良好，足趾感覺、運動正常。X線片示右脛骨中段骨折，骨折端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：骨折固定不能直接促進骨折愈合，主要是減輕疼痛、防止移位和便于搬運。2.答案：A解析：開放性骨折采用外固定支架固定，可方便處理傷口，減少感染風險。3.答案：A解析：夾板長度超過骨折兩端關節(jié)，才能更好地固定骨折部位，防止移位。4.答案：D解析：固定后早期主要觀察肢體血運、感覺、溫度等，運動不是此時重點觀察內容。5.答案：D解析：骨折固定后不同階段功能鍛煉方法不同，早期關節(jié)活動、中期肌肉收縮、晚期負重鍛煉都對。6.答案：A解析：開放性骨折有大出血應先止血，再考慮骨折固定。7.答案：A解析：應先固定骨折遠端，再固定近端，這樣可避免進一步損傷血管神經。8.答案：D解析：小夾板、石膏繃帶、外固定支架都可用于四肢長骨骨折固定。9.答案：A解析：肢體劇痛、麻木等癥狀提示可能固定過緊，影響血液循環(huán)。10.答案：D解析：患者不能自行拆除固定裝置，需在醫(yī)生指導下進行。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABD解析：骨折固定原則是先止血后固定、先包扎后固定、固定牢固穩(wěn)定，復位不是固定原則。2.答案：ABCD解析：木板、樹枝、繃帶、三角巾等都可作為骨折固定材料。3.答案：ABCD解析：骨折固定后可能出現(xiàn)壓瘡、感染、骨筋膜室綜合征、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。4.答案：ABC解析：外固定支架固定可靠、便于觀察傷口、可早期功能鍛煉，但不是適用于所有骨折。5.答案：ABCD解析：石膏繃帶固定要保持清潔干燥、避免受壓、觀察血運、定期更換。6.答案：ABCD解析：小夾板固定效果好、可早期功能鍛煉、操作簡單、價格低廉。7.答案：ABCD解析：功能鍛煉可促進血液循環(huán)、防止肌肉萎縮、促進骨折愈合、恢復關節(jié)功能。8.答案：ABCD解析：骨折端有軟組織嵌入、關節(jié)內骨折、骨折不愈合、開放性骨折等情況常需切開復位內固定。三、填空題（答案）1.答案：小夾板固定、石膏繃帶固定、外固定支架固定解析：常見的骨折固定方法有這些。2.答案：遠、近解析：固定順序一般先遠后近。3.答案：鋼針、連接桿、夾頭解析：外固定支架主要由這些部件組成。4.答案：長臂石膏管型、短臂石膏管型、石膏托解析：石膏繃帶固定類型有多種。5.答案：木板、竹板、杉樹皮解析：小夾板固定材料有這些。6.答案：顏色、溫度、感覺解析：固定后重點觀察肢體的這些情況。7.答案：循序漸進、主動鍛煉為主、被動鍛煉為輔解析：功能鍛煉應遵循的原則。8.答案：鋼板、螺釘、髓內釘解析：切開復位內固定常用這些器材。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：骨折固定后要適當進行功能鍛煉，促進恢復。2.答案：√解析：開放性骨折先處理傷口再固定正確。3.答案：√解析：夾板寬度與肢體粗細相適應，固定效果更好。4.答案：×解析：外固定支架有其適用范圍，不是所有骨折都適用。5.答案：√解析：石膏松動應及時更換，保證固定效果。6.答案：√解析：夾板與皮膚間墊棉花等可防止壓瘡。7.答案：×解析：患者不能自行調整固定裝置松緊度。8.答案：√解析：功能鍛煉需在醫(yī)生指導下進行，避免錯誤鍛煉。五、簡答題（答案）1.答：骨折固定注意事項包括：先止血后固定；先包扎后固定；夾板長度超過骨折兩端關節(jié)；夾板與皮膚間墊軟物；固定應松緊適度；固定后觀察肢體血液循環(huán)、感覺、溫度等；不可隨意搬動患者；開放性骨折避免將外露骨折端回納；固定后