2025年急診搶救操作程序演練模擬試題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)（）A.立即執(zhí)行B.復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行C.稍等片刻再執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行2.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.心前區(qū)D.劍突下3.除顫時(shí)，電極板應(yīng)放置在（）A.心尖區(qū)和胸骨右緣第二肋間B.心尖區(qū)和胸骨左緣第二肋間C.心尖區(qū)和胸骨左緣第四肋間D.心尖區(qū)和胸骨右緣第四肋間4.氣管插管后，確認(rèn)導(dǎo)管位置是否正確的最可靠方法是（）A.觀察胸廓起伏B.聽(tīng)雙肺呼吸音C.監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓D.觀察導(dǎo)管內(nèi)是否有霧氣5.洗胃時(shí)，每次灌入的洗胃液量應(yīng)不超過(guò)（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml6.靜脈注射時(shí)，進(jìn)針角度一般為（）A.15°～30°B.30°～40°C.40°～50°D.50°～60°7.搶救過(guò)敏性休克時(shí)，首選的藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺8.下列哪種情況不宜進(jìn)行電除顫（）A.室顫B.無(wú)脈性室速C.房顫D.心臟停搏9.洗胃的最佳時(shí)間是（）A.中毒后1小時(shí)內(nèi)B.中毒后2小時(shí)內(nèi)C.中毒后4～6小時(shí)內(nèi)D.中毒后8小時(shí)內(nèi)10.患者，男性，30歲，因車禍致開(kāi)放性氣胸，現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先（）A.清創(chuàng)縫合B.封閉傷口C.給予抗生素D.注射破傷風(fēng)抗毒素二、多項(xiàng)選擇題1.急診搶救室應(yīng)配備的設(shè)備包括（）A.心電監(jiān)護(hù)儀B.除顫儀C.洗胃機(jī)D.吸引器2.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)3.氣管插管的并發(fā)癥包括（）A.喉頭水腫B.氣管損傷C.心律失常D.誤吸4.洗胃的注意事項(xiàng)包括（）A.洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行B.洗胃時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢C.洗胃液的溫度一般為30℃～35℃D.洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的病情變化5.靜脈輸液的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.注意藥物的配伍禁忌C.控制輸液速度D.觀察輸液部位有無(wú)紅腫、疼痛等6.搶救過(guò)敏性休克的措施包括（）A.立即停藥，就地?fù)尵菳.給予氧氣吸入C.皮下注射腎上腺素D.靜脈滴注地塞米松7.電除顫的注意事項(xiàng)包括（）A.除顫前應(yīng)確?；颊呒爸車藛T無(wú)導(dǎo)電物體接觸B.除顫時(shí)應(yīng)選擇合適的能量C.除顫后應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.電極板應(yīng)與皮膚緊密接觸8.下列哪些患者需要進(jìn)行床邊隔離（）A.傷寒患者B.細(xì)菌性痢疾患者C.霍亂患者D.流行性腦脊髓膜炎患者三、填空題1.急診搶救工作的原則是_____、_____、_____。2.心肺復(fù)蘇的三個(gè)步驟是_____、_____、_____。3.洗胃的方法有_____、_____、_____。4.靜脈輸液的途徑有_____、_____、_____。5.常用的急救藥品有_____、_____、_____等。6.除顫的能量選擇，成人一般為_(kāi)____J，兒童為_(kāi)____J/kg。7.氣管插管的深度，成人一般為_(kāi)____cm，兒童為_(kāi)____cm。8.洗胃時(shí)，洗胃液的總量一般為_(kāi)____L。四、判斷題（√/×）1.搶救患者時(shí)，醫(yī)生未到之前，護(hù)士可先進(jìn)行一些必要的急救措施。（）2.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率為每分鐘60～80次。（）3.除顫時(shí)，電極板上涂導(dǎo)電糊的目的是為了增加導(dǎo)電性。（）4.氣管插管后，應(yīng)立即固定導(dǎo)管，防止移位或脫出。（）5.洗胃時(shí)，洗胃液的溫度越高越好。（）6.靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素進(jìn)行調(diào)整。（）7.搶救過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)首先給予患者大量補(bǔ)液。（）8.電除顫是治療室顫的首選方法。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。六、案例分析患者，女性，25歲，因與家人爭(zhēng)吵后口服敵敵畏約100ml，2小時(shí)后被家人發(fā)現(xiàn)送入急診室?；颊呱裰静磺澹粑贝?，口唇發(fā)紺，雙側(cè)瞳孔縮小如針尖樣。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：搶救時(shí)口頭醫(yī)囑復(fù)述確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，以防差錯(cuò)。2.答案：B解析：心肺復(fù)蘇胸外按壓部位為胸骨下段。3.答案：A解析：除顫電極板放置在心尖區(qū)和胸骨右緣第二肋間。4.答案：C解析：監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓是確認(rèn)氣管導(dǎo)管位置最可靠方法。5.答案：D解析：洗胃每次灌入量不超過(guò)500ml，以免反流。6.答案：A解析：靜脈注射進(jìn)針角度一般為15°～30°。7.答案：A解析：過(guò)敏性休克首選腎上腺素。8.答案：D解析：心臟停搏一般不首選電除顫。9.答案：C解析：中毒后4～6小時(shí)內(nèi)洗胃效果較好。10.答案：B解析：開(kāi)放性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救首先封閉傷口，變開(kāi)放性為閉合性。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：急診搶救室需配備多種設(shè)備，以上均是。2.答案：ABCD解析：這些都是心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。3.答案：ABCD解析：氣管插管可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。4.答案：ABCD解析：洗胃的這些注意事項(xiàng)都需遵循。5.答案：ABCD解析：靜脈輸液要注意這些方面。6.答案：ABCD解析：這些都是搶救過(guò)敏性休克的措施。7.答案：ABCD解析：電除顫要注意這些事項(xiàng)。8.答案：ABD解析：霍亂需嚴(yán)密隔離，傷寒、菌痢、流腦需床邊隔離。三、填空題（答案）1.答案：迅速、準(zhǔn)確、有效解析：這是急診搶救工作的基本原則。2.答案：胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇的三個(gè)關(guān)鍵步驟。3.答案：口服催吐法、胃管洗胃法、電動(dòng)吸引洗胃法解析：常見(jiàn)的洗胃方法。4.答案：周圍靜脈、中心靜脈、骨髓腔解析：靜脈輸液的幾種途徑。5.答案：腎上腺素、阿托品、多巴胺解析：列舉幾種常用急救藥品。6.答案：200～360、2～4解析：除顫能量的一般選擇范圍。7.答案：22～24、12～14解析：氣管插管深度的大致范圍。8.答案：10～20解析：洗胃時(shí)洗胃液的總量范圍。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：護(hù)士在醫(yī)生未到前可先進(jìn)行必要急救。2.答案：×解析：心肺復(fù)蘇胸外按壓頻率為每分鐘100～120次。3.答案：√解析：涂導(dǎo)電糊可增加導(dǎo)電性。4.答案：√解析：氣管插管后需立即固定。5.答案：×解析：洗胃液溫度一般為30℃～35℃，不是越高越好。6.答案：√解析：輸液速度需綜合多因素調(diào)整。7.答案：×解析：搶救過(guò)敏性休克首先皮下注射腎上腺素。8.答案：√解析：電除顫是室顫首選治療方法。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：（1）判斷意識(shí)和呼吸：拍打患者雙肩并呼喊，觀察有無(wú)應(yīng)答及胸廓起伏。（2）呼救：呼叫他人幫忙并啟動(dòng)急救系統(tǒng)。（3）擺放體位：將患者仰臥在堅(jiān)實(shí)平面上。（4）胸外按壓：雙手交疊，垂直按壓胸骨下段，頻率100～120次/分，深度5～6cm。（5）開(kāi)放氣道：采用仰頭抬頦法等開(kāi)放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)胸外按壓和人工呼吸，比例為30:2。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。2.答：（1）立即洗胃