2025年心臟病患者的護(hù)理模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.心臟病患者出現(xiàn)心悸時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.臥床休息B.心理護(hù)理C.心電監(jiān)護(hù)D.遵醫(yī)囑用藥2.下列哪項(xiàng)不是心臟病患者常見的癥狀（）A.呼吸困難B.胸痛C.水腫D.腹瀉3.心臟病患者的飲食原則不包括（）A.低脂B.低鹽C.高糖D.高維生素4.心臟病患者活動(dòng)耐力的評(píng)估不包括（）A.活動(dòng)量B.活動(dòng)時(shí)間C.活動(dòng)方式D.活動(dòng)地點(diǎn)5.心臟病患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，最常見的誘因是（）A.感染B.勞累C.情緒激動(dòng)D.心律失常6.心臟病患者長期服用洋地黃類藥物，最常見的不良反應(yīng)是（）A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常C.視覺障礙D.中毒7.心臟病患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知患者避免使用的藥物是（）A.抗生素B.抗心律失常藥C.鈣劑D.鉀劑8.心臟病患者的健康指導(dǎo)不包括（）A.戒煙限酒B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查D.自行增減藥物9.心臟病患者出現(xiàn)心源性休克時(shí)，首要的治療措施是（）A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸中毒D.應(yīng)用強(qiáng)心劑10.下列哪項(xiàng)不是心臟病患者常用的檢查方法（）A.心電圖B.胸部X線C.超聲心動(dòng)圖D.胃鏡二、多項(xiàng)選擇題1.心臟病患者的護(hù)理評(píng)估包括（）A.健康史B.身體狀況C.心理社會(huì)狀況D.輔助檢查E.治療經(jīng)過2.心臟病患者的常見并發(fā)癥有（）A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.栓塞E.感染性心內(nèi)膜炎3.心臟病患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.控制總熱量B.低脂、低鹽飲食C.多吃蔬菜水果D.避免暴飲暴食E.戒煙限酒4.心臟病患者的活動(dòng)指導(dǎo)包括（）A.根據(jù)心功能分級(jí)制定活動(dòng)計(jì)劃B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.活動(dòng)量應(yīng)逐漸增加D.活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)不適應(yīng)立即停止E.活動(dòng)后應(yīng)適當(dāng)休息5.心臟病患者的用藥護(hù)理應(yīng)注意（）A.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥B.觀察藥物不良反應(yīng)C.避免自行停藥或換藥D.向患者解釋藥物的作用和副作用E.指導(dǎo)患者正確的服藥方法三、填空題1.心臟病患者的常見癥狀有_____、_____、_____、_____等。2.心臟病患者的護(hù)理目標(biāo)是_____、_____、_____、_____。3.心臟病患者的飲食應(yīng)遵循_____、_____、_____、_____的原則。4.心臟病患者常用的藥物有_____、_____、_____、_____等。5.心臟病患者活動(dòng)耐力的評(píng)估方法有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.心臟病患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免活動(dòng)。（）2.心臟病患者的飲食應(yīng)高蛋白、高脂肪、高糖。（）3.心臟病患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予大量利尿劑。（）4.心臟病患者長期服用洋地黃類藥物，應(yīng)定期監(jiān)測血鉀。（）5.心臟病患者出院后，不需要再進(jìn)行康復(fù)鍛煉。（）6.心臟病患者的心理護(hù)理不重要，只要治療好疾病就行。（）7.心臟病患者發(fā)生心律失常時(shí)，應(yīng)立即給予抗心律失常藥物。（）8.心臟病患者的健康指導(dǎo)只需要在出院時(shí)進(jìn)行一次。（）9.心臟病患者出現(xiàn)心源性休克時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）10.心臟病患者的輔助檢查只有心電圖和超聲心動(dòng)圖。（）五、簡答題1.簡述心臟病患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析題患者，男性，65歲，因“反復(fù)胸悶、心悸10年，加重伴呼吸困難2天”入院?；颊?0年前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、心悸，休息后可緩解，未予重視。2天前患者因勞累后出現(xiàn)胸悶、心悸加重，伴有呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽，咳白色泡沫痰，無胸痛、發(fā)熱等不適。既往有高血壓病史15年，最高血壓達(dá)180/100mmHg，未規(guī)律服藥。否認(rèn)糖尿病病史。吸煙史30年，每天20支。查體：T36.5℃，P110次/分，R28次/分，BP160/90mmHg。神志清楚，端坐位，呼吸急促，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。雙肺底可聞及濕啰音。心界向左擴(kuò)大，心率110次/分，律不齊，可聞及早搏，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。腹軟，無壓痛，肝脾未觸及。雙下肢水腫。心電圖示：竇性心律，頻發(fā)室性早搏，ST-T改變。心臟超聲示：左心房、左心室擴(kuò)大，左心室射血分?jǐn)?shù)35%。問題1：請(qǐng)寫出該患者的初步診斷。問題2：請(qǐng)列出該患者的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.A解析：心悸時(shí)首要措施是臥床休息，減少心肌耗氧量。2.D解析：腹瀉不是心臟病常見癥狀，其余選項(xiàng)均是。3.C解析：心臟病患者飲食應(yīng)低脂、低鹽、高維生素，避免高糖。4.D解析：活動(dòng)耐力評(píng)估不包括活動(dòng)地點(diǎn)，包括活動(dòng)量、時(shí)間、方式等。5.A解析：感染是心力衰竭最常見誘因。6.B解析：洋地黃類藥物最常見不良反應(yīng)是心律失常。7.C解析：心臟病患者避免使用鈣劑，可能加重病情。8.D解析：患者不能自行增減藥物，應(yīng)遵醫(yī)囑。9.A解析：心源性休克首要治療是補(bǔ)充血容量。10.D解析：胃鏡不是心臟病常用檢查方法。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABCDE解析：護(hù)理評(píng)估涵蓋健康史、身體、心理社會(huì)、輔助檢查及治療經(jīng)過。2.ABCDE解析：這些都是心臟病常見并發(fā)癥。3.ABCDE解析：心臟病飲食護(hù)理要點(diǎn)包括這些方面。4.ABCDE解析：活動(dòng)指導(dǎo)包含這些內(nèi)容。5.ABCDE解析：用藥護(hù)理應(yīng)注意這些事項(xiàng)。三、填空題（答案）1.呼吸困難、胸痛、心悸、水腫解析：這些是心臟病常見癥狀。2.緩解癥狀、改善心功能、預(yù)防并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量解析：這是護(hù)理目標(biāo)。3.低脂、低鹽、高維生素、適量蛋白質(zhì)解析：飲食原則如此。4.強(qiáng)心藥、利尿藥、血管擴(kuò)張藥、抗心律失常藥解析：這些是常用藥物。5.6分鐘步行試驗(yàn)、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、癥狀限制性運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)解析：這些是評(píng)估方法。四、判斷題（答案）1.×解析：心臟病患者應(yīng)根據(jù)心功能適當(dāng)活動(dòng)。2.×解析：飲食應(yīng)低脂、低鹽等，非三高。3.×解析：應(yīng)根據(jù)病情合理使用利尿劑，非大量。4.√解析：洋地黃類藥物易引起低鉀，需定期監(jiān)測。5.×解析：出院后也需康復(fù)鍛煉。6.×解析：心理護(hù)理很重要。7.×解析：應(yīng)根據(jù)心律失常類型等決定是否用藥。8.×解析：健康指導(dǎo)應(yīng)貫穿整個(gè)治療過程。9.×解析：應(yīng)先糾正休克，非立即心肺復(fù)蘇。10.×解析：還有其他輔助檢查，如心肌酶等。五、簡答題（答案）1.答：護(hù)理要點(diǎn)包括病情觀察、休息與活動(dòng)、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等。六、案例分析題（答案）問題1：答：初步診斷為冠心病、心律失常（頻發(fā)室性早搏）、高血壓病3級(jí)（很高危）、心功能Ⅳ級(jí)。問題2：答：主要護(hù)理診斷：①氣體交換受損：與心力衰竭有關(guān)；②活動(dòng)無耐力：與心功能不全有關(guān)；③體液過多：與心力衰竭引起水鈉潴留有關(guān)；④焦慮：與疾病反復(fù)發(fā)作有關(guān)。護(hù)理措施：①休息與活動(dòng)：絕對(duì)臥床休息，取端坐位，減少回心血量；②病情