2025年精神病理學(xué)專業(yè)精神疾病癥狀評估答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列不屬于思維形式障礙的是（）A.思維奔逸B.思維遲緩C.思維中斷D.妄想2.病人感到自己的精神活動(dòng)受某種儀器的控制，這屬于（）A.物理影響妄想B.關(guān)系妄想C.鐘情妄想D.嫉妒妄想3.關(guān)于幻覺的定義，正確的是（）A.對客觀事物的錯(cuò)誤感受B.對客觀事物的歪曲知覺C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)4.病人在意識清晰的情況下，頭腦中出現(xiàn)大量思維，這些思維與自己的意愿無關(guān)，不受自己支配，這種癥狀是（）A.思維云集B.思維散漫C.強(qiáng)迫觀念D.思維插入5.病人堅(jiān)信自己被異性鐘情，即使遭到對方嚴(yán)詞拒絕，仍毫不置疑，這屬于（）A.關(guān)系妄想B.鐘情妄想C.嫉妒妄想D.被害妄想6.下列不屬于情感障礙的是（）A.情感高漲B.情感低落C.情感淡漠D.錯(cuò)覺7.病人對周圍環(huán)境的變化漠不關(guān)心，表情呆板，內(nèi)心體驗(yàn)缺乏，這屬于（）A.情感淡漠B.情感低落C.情感倒錯(cuò)D.焦慮8.病人感到自己的身體不由自主地顫抖，這種癥狀屬于（）A.震顫B.抽搐C.痙攣D.舞蹈樣動(dòng)作9.病人在沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用的情況下，出現(xiàn)緊張恐懼的情緒，這種癥狀屬于（）A.焦慮B.恐懼C.情感脆弱D.易激惹10.病人反復(fù)出現(xiàn)一些不必要的想法或行為，明知沒有必要，但無法控制，這種癥狀屬于（）A.強(qiáng)迫癥狀B.妄想C.幻覺D.思維遲緩二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于思維內(nèi)容障礙的有（）A.妄想B.強(qiáng)迫觀念C.超價(jià)觀念D.思維散漫2.下列屬于情感障礙的有（）A.情感高漲B.情感低落C.情感淡漠D.情感倒錯(cuò)3.下列屬于感知覺障礙的有（）A.幻覺B.錯(cuò)覺C.感知綜合障礙D.內(nèi)感性不適4.下列屬于意志行為障礙的有（）A.意志增強(qiáng)B.意志減退C.意志缺乏D.木僵5.下列屬于精神分裂癥的陽性癥狀的有（）A.幻覺B.妄想C.思維散漫D.情感淡漠6.下列屬于抑郁癥的核心癥狀的有（）A.情緒低落B.興趣缺乏C.快感缺失D.自責(zé)自罪7.下列屬于焦慮癥的臨床表現(xiàn)的有（）A.緊張不安B.心悸C.出汗D.呼吸困難8.下列屬于強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)的有（）A.強(qiáng)迫觀念B.強(qiáng)迫行為C.焦慮D.抑郁三、填空題1.精神疾病癥狀評估的方法主要包括_____、_____、_____。2.思維障礙包括_____和_____。3.情感障礙包括_____、_____、_____、_____。4.感知覺障礙包括_____、_____、_____、_____。5.意志行為障礙包括_____、_____、_____、_____。6.精神分裂癥的臨床癥狀復(fù)雜多樣，可分為_____和_____。7.抑郁癥的主要癥狀包括_____、_____、_____、_____、_____。8.焦慮癥的主要癥狀包括_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.妄想是一種病理性的歪曲信念，與事實(shí)不符，但病人堅(jiān)信不疑。（）2.幻覺是在沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)。（）3.情感高漲是躁狂癥的主要癥狀之一。（）4.意志缺乏是精神分裂癥的陰性癥狀之一。（）5.精神分裂癥的陽性癥狀對治療反應(yīng)較好，陰性癥狀對治療反應(yīng)較差。（）6.抑郁癥的核心癥狀是情緒低落、興趣缺乏和快感缺失。（）7.焦慮癥的主要癥狀是焦慮情緒，一般不伴有軀體癥狀。（）8.強(qiáng)迫癥的病人明知自己的強(qiáng)迫觀念和行為是不必要的，但無法控制。（）五、簡答題1.簡述精神疾病癥狀評估的目的。六、案例分析題患者，男，25歲，未婚，大學(xué)本科畢業(yè)。近半年來，患者無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，對什么都不感興趣，覺得活著沒意思，經(jīng)常失眠，食欲減退，體重減輕?；颊哂X得自己能力下降，什么都做不好，經(jīng)常自責(zé)自罪，覺得自己對不起父母?；颊咴啻卧噲D自殺，但均被家人發(fā)現(xiàn)并阻止。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的主要癥狀。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：妄想屬于思維內(nèi)容障礙，思維形式障礙包括思維奔逸、思維遲緩、思維中斷等。2.答案：A解析：物理影響妄想是指病人感到自己的精神活動(dòng)受某種儀器的控制，關(guān)系妄想是指病人認(rèn)為周圍環(huán)境中的事物與自己有關(guān)，鐘情妄想是指病人堅(jiān)信自己被異性鐘情，嫉妒妄想是指病人堅(jiān)信自己的配偶對自己不忠。3.答案：C解析：幻覺是指缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)，錯(cuò)覺是對客觀事物的歪曲知覺，對客觀事物的錯(cuò)誤感受是感覺障礙。4.答案：A解析：思維云集是指病人在意識清晰的情況下，頭腦中出現(xiàn)大量思維，這些思維與自己的意愿無關(guān)，不受自己支配；思維散漫是指思維的目的性、連貫性和邏輯性障礙；強(qiáng)迫觀念是指反復(fù)出現(xiàn)的、不必要的想法或沖動(dòng)；思維插入是指病人感到有某種不屬于自己的思想被強(qiáng)行插入到自己的腦海中。5.答案：B解析：鐘情妄想是指病人堅(jiān)信自己被異性鐘情，即使遭到對方嚴(yán)詞拒絕，仍毫不置疑；關(guān)系妄想是指病人認(rèn)為周圍環(huán)境中的事物與自己有關(guān)；嫉妒妄想是指病人堅(jiān)信自己的配偶對自己不忠；被害妄想是指病人堅(jiān)信自己被人迫害、監(jiān)視、跟蹤等。6.答案：D解析：錯(cuò)覺屬于感知覺障礙，情感障礙包括情感高漲、情感低落、情感淡漠、情感倒錯(cuò)等。7.答案：A解析：情感淡漠是指病人對周圍環(huán)境的變化漠不關(guān)心，表情呆板，內(nèi)心體驗(yàn)缺乏；情感低落是指情緒低沉，高興不起來；情感倒錯(cuò)是指情感反應(yīng)與內(nèi)心體驗(yàn)或處境不相協(xié)調(diào)；焦慮是指在缺乏相應(yīng)的客觀因素時(shí)，病人表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐懼，以致搓手頓足，似有大禍臨頭，惶惶不可終日。8.答案：A解析：震顫是指身體某一部分不自主地節(jié)律性抖動(dòng)，抽搐是指全身或局部肌肉不自主地陣發(fā)性強(qiáng)烈收縮，痙攣是指肌肉突然緊張，不自主地抽搐，舞蹈樣動(dòng)作是指肢體的一種快速、不規(guī)則、無目的、不對稱的運(yùn)動(dòng)。9.答案：A解析：焦慮是指在缺乏相應(yīng)的客觀因素時(shí)，病人表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐懼，以致搓手頓足，似有大禍臨頭，惶惶不可終日；恐懼是指面臨不利的或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)；情感脆弱是指在外界輕微刺激下甚至無明顯的外界因素影響下，病人情緒容易引起波動(dòng)，感動(dòng)得傷心流淚或興奮激動(dòng)；易激惹是指病人容易因小事而引起較強(qiáng)烈的情感反應(yīng)。10.答案：A解析：強(qiáng)迫癥狀是指病人反復(fù)出現(xiàn)一些不必要的想法或行為，明知沒有必要，但無法控制；妄想是一種病理性的歪曲信念，與事實(shí)不符，但病人堅(jiān)信不疑；幻覺是指缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)；思維遲緩是指思維活動(dòng)顯著減慢，聯(lián)想困難，思考問題吃力，反應(yīng)遲鈍。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：思維內(nèi)容障礙包括妄想、強(qiáng)迫觀念、超價(jià)觀念等，思維散漫屬于思維形式障礙。2.答案：ABCD解析：情感障礙包括情感高漲、情感低落、情感淡漠、情感倒錯(cuò)等。3.答案：ABCD解析：感知覺障礙包括幻覺、錯(cuò)覺、感知綜合障礙、內(nèi)感性不適等。4.答案：ABCD解析：意志行為障礙包括意志增強(qiáng)、意志減退、意志缺乏、木僵等。5.答案：ABC解析：精神分裂癥的陽性癥狀包括幻覺、妄想、思維散漫等，情感淡漠屬于陰性癥狀。6.答案：ABC解析：抑郁癥的核心癥狀是情緒低落、興趣缺乏和快感缺失，自責(zé)自罪是抑郁癥的常見癥狀之一。7.答案：ABCD解析：焦慮癥的臨床表現(xiàn)包括緊張不安、心悸、出汗、呼吸困難等。8.答案：ABC解析：強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)包括強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫行為、焦慮等，抑郁不是強(qiáng)迫癥的主要癥狀。三、填空題（答案）1.答案：交談、觀察、心理測驗(yàn)解析：精神疾病癥狀評估的方法主要包括交談、觀察和心理測驗(yàn)。交談是評估的重要手段，通過與患者的交流了解其癥狀、病史、心理狀態(tài)等；觀察可以了解患者的行為、表情、言語等方面的表現(xiàn)；心理測驗(yàn)可以輔助診斷和評估病情。2.答案：思維形式障礙、思維內(nèi)容障礙解析：思維障礙包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙主要表現(xiàn)為思維的速度、結(jié)構(gòu)、連貫性等方面的異常，如思維奔逸、思維遲緩、思維散漫等；思維內(nèi)容障礙主要表現(xiàn)為妄想、強(qiáng)迫觀念等。3.答案：情感高漲、情感低落、情感淡漠、情感倒錯(cuò)解析：情感障礙包括情感高漲、情感低落、情感淡漠、情感倒錯(cuò)等。情感高漲是指情緒明顯高于正常水平，表現(xiàn)為興高采烈、洋洋自得等；情感低落是指情緒明顯低于正常水平，表現(xiàn)為情緒低落、興趣缺乏等；情感淡漠是指對周圍環(huán)境的變化漠不關(guān)心，表情呆板，內(nèi)心體驗(yàn)缺乏；情感倒錯(cuò)是指情感反應(yīng)與內(nèi)心體驗(yàn)或處境不相協(xié)調(diào)。4.答案：幻覺、錯(cuò)覺、感知綜合障礙、內(nèi)感性不適解析：感知覺障礙包括幻覺、錯(cuò)覺、感知綜合障礙、內(nèi)感性不適等?；糜X是指缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)；錯(cuò)覺是對客觀事物的歪曲知覺；感知綜合障礙是指對客觀事物的整體屬性能夠正確感知，但對其個(gè)別屬性如大小、形狀、顏色等產(chǎn)生錯(cuò)誤的感知；內(nèi)感性不適是指軀體內(nèi)部產(chǎn)生的各種不舒適和（或）難以忍受的異樣感覺，如牽拉、擠壓、游走、蟻爬感等。5.答案：意志增強(qiáng)、意志減退、意志缺乏、木僵解析：意志行為障礙包括意志增強(qiáng)、意志減退、意志缺乏、木僵等。意志增強(qiáng)是指意志活動(dòng)增多，在病態(tài)情感或妄想的支配下，病人持續(xù)地堅(jiān)持某些行為，如偏執(zhí)狂患者的妄想性調(diào)查；意志減退是指意志活動(dòng)減少，病人表現(xiàn)為動(dòng)機(jī)不足，缺乏主動(dòng)性和積極性；意志缺乏是指意志活動(dòng)缺乏，病人對任何事情都缺乏興趣和動(dòng)力，生活懶散，行為被動(dòng)；木僵是指一種以緘默、隨意運(yùn)動(dòng)減少或缺失以及精神活動(dòng)缺乏反應(yīng)為特征的狀態(tài)，可有意識障礙。6.答案：陽性癥狀、陰性癥狀解析：精神分裂癥的臨床癥狀復(fù)雜多樣，可分為陽性癥狀和陰性癥狀。陽性癥狀包括幻覺、妄想、思維散漫等，陰性癥狀包括情感淡漠、意志缺乏、言語減少等。7.答案：情緒低落、興趣缺乏、快感缺失、自責(zé)自罪、自殺觀念和行為解析：抑郁癥的主要癥狀包括情緒低落、興趣缺乏、快感缺失、自責(zé)自罪、自殺觀念和行為等。情緒低落是抑郁癥的核心癥狀，表現(xiàn)為心情沉重、郁郁寡歡等；興趣缺乏是指對以往感興趣的活動(dòng)失去興趣；快感缺失是指體驗(yàn)快樂的能力下降；自責(zé)自罪是指對自己的過去進(jìn)行過度的自責(zé)和批判；自殺觀念和行為是抑郁癥最嚴(yán)重的癥狀之一。8.答案：焦慮情緒、自主神經(jīng)功能紊亂癥狀、運(yùn)動(dòng)性不安、過分警覺解析：焦慮癥的主要癥狀包括焦慮情緒、自主神經(jīng)功能紊亂癥狀、運(yùn)動(dòng)性不安和過分警覺等。焦慮情緒是焦慮癥的核心癥狀，表現(xiàn)為緊張不安、恐懼等；自主神經(jīng)功能紊亂癥狀包括心悸、出汗、呼吸困難等；運(yùn)動(dòng)性不安表現(xiàn)為坐立不安、來回踱步等；過分警覺表現(xiàn)為對周圍環(huán)境的過度敏感和警惕。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：妄想是一種病理性的歪曲信念，與事實(shí)不符，但病人堅(jiān)信不疑，無法通過講道理或事實(shí)來糾正。2.答案：√解析：幻覺是在沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)，是一種虛幻的知覺。3.答案：√解析：情感高漲是躁狂癥的主要癥狀之一，表現(xiàn)為情緒明顯高于正常水平，興高采烈、洋洋自得等。4.答案：√解析：意志缺乏是精神分裂癥的陰性癥狀之一，表現(xiàn)為對任何事情都缺乏興趣和動(dòng)力，生活懶散，行為被動(dòng)。5.答案：√解析：精神分裂癥的陽性癥狀對治療反應(yīng)較好，如幻覺、妄想等可以通過藥物治療得到緩解；陰性癥狀對治療反應(yīng)較差，如情感淡漠、意志缺乏等較難改善。6.答案：√解析：抑郁癥的核心癥狀是情緒低落、興趣缺乏和快感缺失，這三個(gè)癥狀是診斷抑郁癥的重要依據(jù)。7.答案：×解析：焦慮癥的主要癥狀是焦慮情緒，同時(shí)也常伴有軀體癥狀，如心悸、出汗、呼吸困難等。8.答案：√解析：強(qiáng)迫癥的病人明知自己的強(qiáng)迫觀念和行為是不必要的，但無法控制，會感到非常痛苦和焦慮。五、簡答題（答案）1.答：精神疾病癥狀評估的目的主要包括以下幾個(gè)方面：（1）輔助診斷：通過對癥狀的評估，幫助醫(yī)生確定患者是否患有精神疾病，以及患有的是哪種精神疾病。（2）了解病情：評估癥狀的嚴(yán)重程度、頻率、持續(xù)時(shí)間等，有助于醫(yī)生了解患者的病情發(fā)展和變化。（3）制定治療方案：根據(jù)癥狀評估的結(jié)果，醫(yī)生可以制定個(gè)性化的治療方案，選擇合適的治療方法和藥物。（4）評估治療效果：在治療過程中，定期進(jìn)行癥狀評估，有助于醫(yī)生了解治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。（5）預(yù)測預(yù)后：癥狀評估還可以幫助醫(yī)生