2025年耳鼻喉科常見疾病診斷與處理模擬試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病最常見的癥狀是鼻塞、流涕、打噴嚏（）A.慢性鼻炎B.鼻竇炎C.過敏性鼻炎D.鼻息肉2.分泌性中耳炎的主要病因不包括（）A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應D.外耳道異物3.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤4.鼻出血的好發(fā)部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.鼻腔頂部D.鼻腔外側壁5.以下哪項不是慢性扁桃體炎的并發(fā)癥（）A.風濕性關節(jié)炎B.心肌炎C.腎炎D.肺炎6.梅尼埃病的主要病理改變是（）A.膜迷路積水B.聽骨鏈中斷C.耳蝸毛細胞損傷D.內耳膜迷路纖維化7.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌8.以下哪種疾病可引起聲音嘶?。ǎ〢.聲帶小結B.喉炎C.喉癌D.以上都是9.慢性化膿性中耳炎的常見臨床表現(xiàn)不包括（）A.耳流膿B.聽力下降C.耳鳴D.眩暈10.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.鼻咽頂后壁B.咽隱窩C.咽鼓管圓枕D.以上都是二、多項選題1.以下屬于耳部常見癥狀的有（）A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.眩暈2.鼻竇炎的診斷依據(jù)包括（）A.癥狀B.體征C.影像學檢查D.過敏原檢測3.喉梗阻的常見病因有（）A.喉部炎癥B.喉部外傷C.喉部腫瘤D.喉痙攣4.鼻出血的處理原則包括（）A.止血B.尋找病因C.預防并發(fā)癥D.立即輸血5.以下哪些疾病可導致傳導性耳聾（）A.外耳道閉鎖B.鼓膜穿孔C.聽骨鏈中斷D.感音神經(jīng)性聾三、填空題1.慢性咽炎分為_____、_____、_____三種類型。2.中耳包括_____、_____、_____、_____四部分。3.變應性鼻炎的主要癥狀有_____、_____、_____、_____。4.喉癌的臨床表現(xiàn)主要有_____、_____、_____、_____。5.鼻咽癌的治療方法主要有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.急性化膿性中耳炎早期鼓膜表現(xiàn)為充血、內陷。（）2.慢性鼻炎的主要癥狀是鼻塞、流涕，一般無頭痛。（）3.扁桃體切除術后24小時內避免劇烈咳嗽和咳痰。（）4.梅尼埃病的發(fā)作期一般持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。（）5.鼻出血時應仰頭，以免血液流入口腔。（）6.喉癌患者早期可出現(xiàn)聲音嘶啞。（）7.鼻竇炎患者可出現(xiàn)嗅覺減退或喪失。（）8.外耳道癤腫成熟后應及時切開引流。（）9.分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺抽液后一般不需要注入藥物。（）10.鼻咽癌患者早期可無明顯癥狀。（）五、簡答題1.簡述慢性化膿性中耳炎的臨床分型及各型的特點。六、案例分析患者，男性，45歲，反復鼻塞、流涕、頭痛3年，加重1周。3年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈間歇性，交替性，伴有流涕，為黏膿性，量較多，有時伴有頭痛，位于雙側顳部，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。曾在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“鼻竇炎”，給予藥物治療（具體不詳），癥狀有所緩解，但反復發(fā)作。1周前因受涼后癥狀加重，鼻塞明顯，流涕增多，為膿性，伴有頭痛，無發(fā)熱、視力下降等癥狀。體檢：雙側鼻腔黏膜充血、腫脹，中鼻道可見膿性分泌物，雙側下鼻甲肥大，鼻中隔輕度偏曲。輔助檢查：鼻竇CT示雙側上頜竇、篩竇、額竇炎癥，鼻中隔偏曲。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：過敏性鼻炎典型癥狀為鼻塞、流涕、打噴嚏等。2.答案：D解析：外耳道異物不是分泌性中耳炎主要病因。3.答案：A解析：喉癌以鱗狀細胞癌最常見。4.答案：A解析：鼻中隔前下部是鼻出血好發(fā)部位。5.答案：D解析：慢性扁桃體炎一般不引起肺炎。6.答案：A解析：梅尼埃病主要病理改變?yōu)槟っ月贩e水。7.答案：A解析：外耳道癤主要致病菌為金黃色葡萄球菌。8.答案：D解析：聲帶小結、喉炎、喉癌等均可致聲音嘶啞。9.答案：D解析：慢性化膿性中耳炎一般無眩暈。10.答案：B解析：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：耳痛、耳鳴、聽力下降、眩暈均為耳部常見癥狀。2.答案：ABC解析：過敏原檢測不是鼻竇炎診斷主要依據(jù)。3.答案：ABCD解析：喉部炎癥、外傷、腫瘤、喉痙攣均可致喉梗阻。4.答案：ABC解析：一般鼻出血無需立即輸血。5.答案：ABC解析：感音神經(jīng)性聾不是傳導性耳聾病因。三、填空題（答案）1.答案：慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性咽炎解析：慢性咽炎的三種常見類型。2.答案：鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突解析：中耳的組成部分。3.答案：鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量清水樣涕、鼻塞解析：變應性鼻炎的主要癥狀。4.答案：聲音嘶啞、咽喉疼痛、吞咽困難、頸部腫塊解析：喉癌的常見臨床表現(xiàn)。5.答案：放射治療、化學治療、手術治療解析：鼻咽癌的主要治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：急性化膿性中耳炎早期鼓膜表現(xiàn)。2.答案：×解析：慢性鼻炎可伴有頭痛。3.答案：√解析：扁桃體切除術后注意事項。4.答案：√解析：梅尼埃病發(fā)作期持續(xù)時間。5.答案：×解析：鼻出血時不應仰頭。6.答案：√解析：喉癌早期癥狀之一。7.答案：√解析：鼻竇炎可影響嗅覺。8.答案：√解析：外耳道癤腫處理原則。9.答案：×解析：分泌性中耳炎鼓膜穿刺抽液后可注入藥物。10.答案：√解析：鼻咽癌早期癥狀可不明顯。五、簡答題（答案）1.答：慢性化膿性中耳炎分為三型：-單純型：最常見，病變主要局限于中耳鼓室黏膜，一般無骨質破壞。-骨瘍型：病變超出黏膜組織，有不同程度的骨質破壞。-膽脂瘤型：中耳內有膽脂瘤形成，可破壞骨質，引起嚴重并發(fā)癥。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性鼻竇炎（雙側上頜竇、篩竇、額竇），鼻中隔偏曲。2.答：治療方案：-藥物治療：