老年冠心病慢病管理指南試題與答案單選題（每題2分，共40分）1.老年冠心病患者的定義是指年齡（）A.≥55歲B.≥60歲C.≥65歲D.≥70歲2.以下哪項(xiàng)不是老年冠心病的典型癥狀（）A.胸痛B.心悸C.上腹部疼痛D.牙痛3.對(duì)于老年冠心病患者，血壓控制的目標(biāo)值一般為（）A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜150/90mmHgD.＜120/80mmHg4.老年冠心病患者使用他汀類藥物的主要目的是（）A.降低血壓B.降低血糖C.降低血脂，穩(wěn)定斑塊D.改善心肌供血5.以下哪種運(yùn)動(dòng)方式不適合老年冠心病患者（）A.散步B.太極拳C.快速短跑D.瑜伽6.老年冠心病患者在飲食上應(yīng)減少（）的攝入A.蔬菜B.水果C.飽和脂肪酸D.膳食纖維7.老年冠心病患者出現(xiàn)急性胸痛時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即撥打120B.自行前往醫(yī)院C.舌下含服硝酸甘油D.臥床休息8.老年冠心病患者定期復(fù)查的項(xiàng)目不包括（）A.心電圖B.心臟超聲C.骨密度D.血脂9.老年冠心病患者合并糖尿病時(shí)，糖化血紅蛋白的控制目標(biāo)一般為（）A.＜6.0%B.＜6.5%C.＜7.0%D.＜7.5%10.以下哪種藥物可用于改善老年冠心病患者的心肌重構(gòu)（）A.阿司匹林B.美托洛爾C.硝苯地平D.硝酸異山梨酯11.老年冠心病患者的心理狀態(tài)對(duì)疾病的影響是（）A.無(wú)影響B(tài).有一定影響，但不大C.可能加重病情D.只影響生活質(zhì)量，不影響病情12.老年冠心病患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的最佳時(shí)間是（）A.發(fā)病后1周內(nèi)B.發(fā)病后2-3周C.發(fā)病后1-2個(gè)月D.發(fā)病后3-6個(gè)月13.老年冠心病患者使用抗血小板藥物時(shí)，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A.肝功能損害B.腎功能損害C.胃腸道出血D.皮疹14.對(duì)于老年冠心病患者，以下哪種情況需要更嚴(yán)格的血脂控制（）A.合并高血壓B.合并糖尿病C.單純冠心病D.合并慢性支氣管炎15.老年冠心病患者的睡眠質(zhì)量對(duì)病情的影響是（）A.無(wú)影響B(tài).睡眠不足可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作C.只影響精神狀態(tài)，不影響病情D.睡眠過(guò)多會(huì)加重病情16.以下哪種食物富含ω-3脂肪酸，對(duì)老年冠心病患者有益（）A.橄欖油B.魚(yú)油C.花生油D.大豆油17.老年冠心病患者在冬季應(yīng)注意（）A.減少戶外活動(dòng)B.增加洗澡次數(shù)C.避免保暖過(guò)度D.早起鍛煉18.老年冠心病患者進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般應(yīng)控制在（）A.最大心率的40%-50%B.最大心率的50%-60%C.最大心率的60%-70%D.最大心率的70%-80%19.老年冠心病患者使用硝酸酯類藥物時(shí)，常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A.低血壓B.低血糖C.高血鉀D.低血鈣20.以下哪項(xiàng)不是老年冠心病患者健康教育的內(nèi)容（）A.疾病知識(shí)B.飲食指導(dǎo)C.美容護(hù)膚D.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)多選題（每題3分，共30分）1.老年冠心病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖E.家族史2.老年冠心病患者的治療原則包括（）A.改善癥狀B.延緩病情進(jìn)展C.預(yù)防心血管事件D.提高生活質(zhì)量E.降低死亡率3.老年冠心病患者在日常生活中應(yīng)注意（）A.規(guī)律作息B.避免情緒激動(dòng)C.保持大便通暢D.定期測(cè)量血壓E.避免用力排便4.以下哪些藥物可用于老年冠心病的治療（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.阿托伐他汀D.美托洛爾E.單硝酸異山梨酯5.老年冠心病患者康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括（）A.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B.心理康復(fù)C.飲食調(diào)整D.戒煙限酒E.定期復(fù)查6.老年冠心病患者合并心力衰竭時(shí)，治療措施包括（）A.控制液體入量B.使用利尿劑C.強(qiáng)心治療D.血管擴(kuò)張劑E.嚴(yán)格臥床休息7.老年冠心病患者的飲食原則包括（）A.低鹽B.低脂C.低糖D.高纖維E.高維生素8.老年冠心病患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，可能的癥狀有（）A.心悸B.頭暈C.黑矇D.暈厥E.胸痛9.老年冠心病患者使用藥物治療時(shí)，應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥B.注意藥物不良反應(yīng)C.不要自行增減藥量D.定期復(fù)查肝腎功能E.聯(lián)合用藥時(shí)注意藥物相互作用10.老年冠心病患者的心理護(hù)理措施包括（）A.傾聽(tīng)患者訴說(shuō)B.給予心理支持C.鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心D.介紹成功案例E.避免提及病情判斷題（每題2分，共20分）1.老年冠心病患者只要沒(méi)有癥狀，就不需要治療。（）2.老年冠心病患者可以隨意進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，不需要考慮運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。（）3.老年冠心病患者使用抗血小板藥物時(shí)，不需要監(jiān)測(cè)凝血功能。（）4.老年冠心病患者的飲食中應(yīng)盡量避免攝入蛋白質(zhì)。（）5.老年冠心病患者合并高血壓時(shí)，血壓控制越低越好。（）6.老年冠心病患者出現(xiàn)胸痛時(shí)，含服硝酸甘油無(wú)效就不需要再含服了。（）7.老年冠心病患者的康復(fù)訓(xùn)練可以在任何時(shí)間開(kāi)始。（）8.老年冠心病患者使用他汀類藥物時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)肝功能損害。（）9.老年冠心病患者的心理狀態(tài)對(duì)疾病的治療和康復(fù)沒(méi)有影響。（）10.老年冠心病患者定期復(fù)查是為了監(jiān)測(cè)病情變化，調(diào)整治療方案。（）簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述老年冠心病患者的運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)。答案單選題1.C。老年冠心病患者一般指年齡≥65歲的患者。2.D。牙痛不是老年冠心病的典型癥狀，典型癥狀包括胸痛、心悸、上腹部疼痛等。3.C。對(duì)于老年冠心病患者，血壓控制目標(biāo)值一般為＜150/90mmHg。4.C。他汀類藥物主要用于降低血脂，穩(wěn)定斑塊。5.C?？焖俣膛苓\(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大，不適合老年冠心病患者。6.C。老年冠心病患者應(yīng)減少飽和脂肪酸的攝入。7.C。老年冠心病患者出現(xiàn)急性胸痛時(shí)，首先應(yīng)舌下含服硝酸甘油。8.C。骨密度不是老年冠心病患者定期復(fù)查的常規(guī)項(xiàng)目。9.C。老年冠心病患者合并糖尿病時(shí)，糖化血紅蛋白控制目標(biāo)一般為＜7.0%。10.B。美托洛爾可用于改善老年冠心病患者的心肌重構(gòu)。11.C。老年冠心病患者的心理狀態(tài)可能加重病情。12.B。老年冠心病患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的最佳時(shí)間是發(fā)病后2-3周。13.C。老年冠心病患者使用抗血小板藥物時(shí)，最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道出血。14.B。老年冠心病患者合并糖尿病時(shí)需要更嚴(yán)格的血脂控制。15.B。睡眠不足可能誘發(fā)老年冠心病患者心絞痛發(fā)作。16.B。魚(yú)油富含ω-3脂肪酸，對(duì)老年冠心病患者有益。17.A。老年冠心病患者在冬季應(yīng)減少戶外活動(dòng)。18.C。老年冠心病患者康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般應(yīng)控制在最大心率的60%-70%。19.A。老年冠心病患者使用硝酸酯類藥物時(shí)，常見(jiàn)不良反應(yīng)是低血壓。20.C。美容護(hù)膚不是老年冠心病患者健康教育的內(nèi)容。多選題1.ABCDE。高血壓、高血脂、吸煙、肥胖、家族史都是老年冠心病的危險(xiǎn)因素。2.ABCDE。老年冠心病患者的治療原則包括改善癥狀、延緩病情進(jìn)展、預(yù)防心血管事件、提高生活質(zhì)量、降低死亡率。3.ABCDE。老年冠心病患者日常生活中應(yīng)規(guī)律作息、避免情緒激動(dòng)、保持大便通暢、定期測(cè)量血壓、避免用力排便。4.ABCDE。阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、美托洛爾、單硝酸異山梨酯都可用于老年冠心病的治療。5.ABCDE。老年冠心病患者康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、心理康復(fù)、飲食調(diào)整、戒煙限酒、定期復(fù)查。6.ABCD。老年冠心病患者合并心力衰竭時(shí)，治療措施包括控制液體入量、使用利尿劑、強(qiáng)心治療、血管擴(kuò)張劑，不一定嚴(yán)格臥床休息。7.ABCDE。老年冠心病患者飲食原則是低鹽、低脂、低糖、高纖維、高維生素。8.ABCDE。老年冠心病患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，可能有心悸、頭暈、黑矇、暈厥、胸痛等癥狀。9.ABCDE。老年冠心病患者使用藥物治療時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥、注意藥物不良反應(yīng)、不要自行增減藥量、定期復(fù)查肝腎功能、注意聯(lián)合用藥時(shí)的藥物相互作用。10.ABCD。老年冠心病患者心理護(hù)理措施包括傾聽(tīng)患者訴說(shuō)、給予心理支持、鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心、介紹成功案例，不能避免提及病情。判斷題1.×。老年冠心病患者即使沒(méi)有癥狀，也需要治療，以延緩病情進(jìn)展。2.×。老年冠心病患者運(yùn)動(dòng)需要考慮運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，應(yīng)選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度。3.×。老年冠心病患者使用抗血小板藥物時(shí)，需要監(jiān)測(cè)凝血功能。4.×。老年冠心病患者需要攝入適量蛋白質(zhì)。5.×。老年冠心病患者合并高血壓時(shí)，血壓并非控制越低越好，應(yīng)根據(jù)患者具體情況調(diào)整。6.×。老年冠心病患者胸痛含服硝酸甘油無(wú)效時(shí)，可間隔5分鐘再含服1片，最多含服3片。7.×。老年冠心病患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后，在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始。8.√。老年冠心病患者使用他汀類藥物時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)肝功能損害。9.×。老年冠心病患者的心理狀態(tài)對(duì)疾病的治療和康復(fù)有重要影響。10.√。老年冠心病患者定期復(fù)查是為了監(jiān)測(cè)病情變化，調(diào)整治療方案。簡(jiǎn)答題老年冠心病患者的運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)如下：1.運(yùn)動(dòng)前評(píng)估：在開(kāi)始運(yùn)動(dòng)前，應(yīng)進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估，包括心電圖、心臟超聲等，以確定運(yùn)動(dòng)的安全性和可行性。根據(jù)患者的年齡、病情、身體狀況等制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案。2.選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式：應(yīng)選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳、瑜伽等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如快速短跑、舉重等。運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)循序漸進(jìn)，逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。3.控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一般應(yīng)控制在最大心率的60%-70%?？梢酝ㄟ^(guò)心率來(lái)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，簡(jiǎn)單的計(jì)算方法是用170減去年齡得到適宜的運(yùn)動(dòng)心率。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中如出現(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難等不適癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。4.運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率：每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間以30分鐘左右為宜，