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文檔簡介
公司承諾補償協(xié)議書鑒于甲方與乙方曾就乙方在甲方處工作期間所受傷害事宜進(jìn)行協(xié)商,現(xiàn)雙方本著平等互利、誠實信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事實與背景乙方于____年____月____日入職甲方,擔(dān)任____職位。____年____月____日,乙方在工作過程中發(fā)生意外事故,導(dǎo)致身體受到傷害。經(jīng)雙方協(xié)商及有關(guān)部門認(rèn)定,甲方對此次事故負(fù)有相應(yīng)的責(zé)任。二、甲方承諾補償內(nèi)容1.醫(yī)療費用補償:甲方同意承擔(dān)乙方因此次事故所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于住院費、手術(shù)費、藥費、康復(fù)費等。具體費用以甲方認(rèn)可的醫(yī)療票據(jù)為準(zhǔn)。2.誤工費補償:根據(jù)乙方受傷前的工資標(biāo)準(zhǔn)及實際誤工天數(shù),甲方同意支付乙方誤工費共計人民幣____元。3.護(hù)理費補償:鑒于乙方受傷后需要護(hù)理,甲方同意支付乙方護(hù)理費共計人民幣____元。4.交通費補償:甲方同意承擔(dān)乙方因就醫(yī)所產(chǎn)生的交通費,共計人民幣____元。5.營養(yǎng)費補償:為了幫助乙方盡快康復(fù),甲方同意支付乙方營養(yǎng)費共計人民幣____元。6.精神損害賠償:鑒于乙方此次受傷對其身心健康造成一定影響,甲方同意支付精神損害賠償金共計人民幣____元。7.其他補償:甲方還應(yīng)根據(jù)乙方受傷的實際情況,給予乙方一次性補償共計人民幣____元。三、補償支付方式1.上述各項補償費用,甲方應(yīng)一次性支付給乙方,支付時間為本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)。2.乙方應(yīng)提供相關(guān)醫(yī)療票據(jù)、工資證明、誤工證明等材料,以便甲方核對并支付補償費用。四、協(xié)議的生效與履行1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.乙方在收到甲方支付的全部補償費用后,應(yīng)向甲方出具書面收據(jù),并配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)。3.乙方應(yīng)遵守本協(xié)議的約定,不得就本次事故再次向甲方提出任何索賠要求。五、爭議解決如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、協(xié)議的份數(shù)與附件本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。本協(xié)議附件包括但不限于醫(yī)療票據(jù)、工資證明、誤工證明等,作為本協(xié)議的補充部分。甲方:(蓋章)法定代表人或授權(quán)代表:(簽字)日期:____年____月____日乙方:(簽字)日期:____年____月____日手寫簽名
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