2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)專項(xiàng)：護(hù)理文書書寫規(guī)范試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本部分共30題，每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將最佳答案的字母代號填涂在答題卡相應(yīng)位置上）1.護(hù)理文書的書寫要求中，哪項(xiàng)描述是正確的？A.字跡必須工整，但可適當(dāng)使用縮寫B(tài).因搶救病人未能及時記錄，事后可補(bǔ)記，但無需說明原因C.記錄內(nèi)容應(yīng)客觀真實(shí)，避免主觀判斷D.護(hù)理記錄單上的簽名可以用指紋代替2.關(guān)于體溫單的填寫規(guī)范，下列說法錯誤的是？A.體溫曲線的繪制應(yīng)使用紅色墨水B.口溫、肛溫、腋溫的符號分別為○、●、△C.體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"D.體溫曲線的連線必須用直線連接，不可折線3.醫(yī)囑單的書寫要求中，哪項(xiàng)是必須遵守的？A.醫(yī)囑下達(dá)后可由護(hù)士自行修改B.長期醫(yī)囑需要時須及時執(zhí)行并記錄C.搶救過程中的臨時醫(yī)囑可不記錄D.醫(yī)囑執(zhí)行者只需簽名，無需寫明執(zhí)行時間4.護(hù)理記錄單中，關(guān)于病情觀察的記錄，以下說法正確的是？A.應(yīng)詳細(xì)記錄病人的主觀感受B.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述病情變化C.無特殊變化時可省略記錄D.記錄內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑保持一致5.關(guān)于特別護(hù)理記錄單的書寫，下列哪項(xiàng)是錯誤的？A.應(yīng)24小時連續(xù)記錄B.每項(xiàng)護(hù)理措施需詳細(xì)記錄C.可由其他護(hù)士代為記錄D.應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性6.搶救記錄的書寫要求中，哪項(xiàng)最為重要？A.記錄時間必須精確到分鐘B.可用鉛筆填寫C.應(yīng)記錄所有搶救措施D.無需記錄醫(yī)囑內(nèi)容7.護(hù)理交班報(bào)告的書寫要求中，哪項(xiàng)描述是正確的？A.應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況B.可省略病情危重的病人C.無特殊變化時可完全省略D.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致8.關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行單的填寫，下列說法錯誤的是？A.應(yīng)記錄醫(yī)囑執(zhí)行的具體時間B.可使用他人簽名C.執(zhí)行者需親筆簽名D.需注明執(zhí)行效果9.護(hù)理記錄單中，關(guān)于用藥記錄的書寫，以下說法正確的是？A.應(yīng)記錄藥物的劑量、用法B.可省略藥物的過敏史C.無需記錄用藥時間D.應(yīng)與醫(yī)囑保持一致10.關(guān)于體溫單的繪制，下列哪項(xiàng)是正確的？A.體溫曲線應(yīng)使用藍(lán)色墨水繪制B.口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△C.體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"↑"D.體溫曲線的連線必須用曲線連接，不可折線11.護(hù)理交班報(bào)告的書寫中，哪項(xiàng)內(nèi)容最為重要？A.病人的生命體征B.病人的主觀感受C.病人的飲食情況D.病人的情緒變化12.關(guān)于特別護(hù)理記錄單的書寫，下列說法正確的是？A.應(yīng)24小時連續(xù)記錄B.每項(xiàng)護(hù)理措施需詳細(xì)記錄C.可由其他護(hù)士代為記錄D.應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性13.醫(yī)囑單的書寫要求中，哪項(xiàng)是必須遵守的？A.醫(yī)囑下達(dá)后可由護(hù)士自行修改B.長期醫(yī)囑需要時須及時執(zhí)行并記錄C.搶救過程中的臨時醫(yī)囑可不記錄D.醫(yī)囑執(zhí)行者只需簽名，無需寫明執(zhí)行時間14.護(hù)理記錄單中，關(guān)于病情觀察的記錄，以下說法正確的是？A.應(yīng)詳細(xì)記錄病人的主觀感受B.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述病情變化C.無特殊變化時可省略記錄D.記錄內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑保持一致15.關(guān)于體溫單的填寫規(guī)范，下列說法錯誤的是？A.體溫曲線的繪制應(yīng)使用紅色墨水B.口溫、肛溫、腋溫的符號分別為○、●、△C.體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"D.體溫曲線的連線必須用直線連接，不可折線16.護(hù)理交班報(bào)告的書寫要求中，哪項(xiàng)描述是正確的？A.應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況B.可省略病情危重的病人C.無特殊變化時可完全省略D.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致17.關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行單的填寫，下列說法錯誤的是？A.應(yīng)記錄醫(yī)囑執(zhí)行的具體時間B.可使用他人簽名C.執(zhí)行者需親筆簽名D.需注明執(zhí)行效果18.護(hù)理記錄單中，關(guān)于用藥記錄的書寫，以下說法正確的是？A.應(yīng)記錄藥物的劑量、用法B.可省略藥物的過敏史C.無需記錄用藥時間D.應(yīng)與醫(yī)囑保持一致19.關(guān)于體溫單的繪制，下列哪項(xiàng)是正確的？A.體溫曲線應(yīng)使用藍(lán)色墨水繪制B.口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△C.體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"↑"D.體溫曲線的連線必須用曲線連接，不可折線20.護(hù)理交班報(bào)告的書寫中，哪項(xiàng)內(nèi)容最為重要？A.病人的生命體征B.病人的主觀感受C.病人的飲食情況D.病人的情緒變化21.關(guān)于特別護(hù)理記錄單的書寫，下列說法正確的是？A.應(yīng)24小時連續(xù)記錄B.每項(xiàng)護(hù)理措施需詳細(xì)記錄C.可由其他護(hù)士代為記錄D.應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性22.醫(yī)囑單的書寫要求中，哪項(xiàng)是必須遵守的？A.醫(yī)囑下達(dá)后可由護(hù)士自行修改B.長期醫(yī)囑需要時須及時執(zhí)行并記錄C.搶救過程中的臨時醫(yī)囑可不記錄D.醫(yī)囑執(zhí)行者只需簽名，無需寫明執(zhí)行時間23.護(hù)理記錄單中，關(guān)于病情觀察的記錄，以下說法正確的是？A.應(yīng)詳細(xì)記錄病人的主觀感受B.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述病情變化C.無特殊變化時可省略記錄D.記錄內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑保持一致24.關(guān)于體溫單的填寫規(guī)范，下列說法錯誤的是？A.體溫曲線的繪制應(yīng)使用紅色墨水B.口溫、肛溫、腋溫的符號分別為○、●、△C.體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"D.體溫曲線的連線必須用直線連接，不可折線25.護(hù)理交班報(bào)告的書寫要求中，哪項(xiàng)描述是正確的？A.應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況B.可省略病情危重的病人C.無特殊變化時可完全省略D.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致26.關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行單的填寫，下列說法錯誤的是？A.應(yīng)記錄醫(yī)囑執(zhí)行的具體時間B.可使用他人簽名C.執(zhí)行者需親筆簽名D.需注明執(zhí)行效果27.護(hù)理記錄單中，關(guān)于用藥記錄的書寫，以下說法正確的是？A.應(yīng)記錄藥物的劑量、用法B.可省略藥物的過敏史C.無需記錄用藥時間D.應(yīng)與醫(yī)囑保持一致28.關(guān)于體溫單的繪制，下列哪項(xiàng)是正確的？A.體溫曲線應(yīng)使用藍(lán)色墨水繪制B.口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△C.體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"↑"D.體溫曲線的連線必須用曲線連接，不可折線29.護(hù)理交班報(bào)告的書寫中，哪項(xiàng)內(nèi)容最為重要？A.病人的生命體征B.病人的主觀感受C.病人的飲食情況D.病人的情緒變化30.關(guān)于特別護(hù)理記錄單的書寫，下列說法正確的是？A.應(yīng)24小時連續(xù)記錄B.每項(xiàng)護(hù)理措施需詳細(xì)記錄C.可由其他護(hù)士代為記錄D.應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性二、多項(xiàng)選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有2個或2個以上正確答案，請將正確答案的字母代號填涂在答題卡相應(yīng)位置上。多選、錯選、漏選均不得分）1.護(hù)理文書的書寫要求中，哪些描述是正確的？A.字跡必須工整，不可使用縮寫B(tài).因搶救病人未能及時記錄，事后可補(bǔ)記，并說明原因C.記錄內(nèi)容應(yīng)客觀真實(shí)，避免主觀判斷D.護(hù)理記錄單上的簽名可以用指紋代替2.關(guān)于體溫單的填寫規(guī)范，下列哪些說法是正確的？A.體溫曲線的繪制應(yīng)使用紅色墨水B.口溫、肛溫、腋溫的符號分別為○、●、△C.體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"D.體溫曲線的連線必須用直線連接，不可折線3.醫(yī)囑單的書寫要求中，哪些是必須遵守的？A.醫(yī)囑下達(dá)后不可由護(hù)士自行修改B.長期醫(yī)囑需要時須及時執(zhí)行并記錄C.搶救過程中的臨時醫(yī)囑可不記錄D.醫(yī)囑執(zhí)行者只需簽名，無需寫明執(zhí)行時間4.護(hù)理記錄單中，關(guān)于病情觀察的記錄，哪些說法是正確的？A.應(yīng)詳細(xì)記錄病人的主觀感受B.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述病情變化C.無特殊變化時可省略記錄D.記錄內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑保持一致5.關(guān)于特別護(hù)理記錄單的書寫，哪些說法是正確的？A.應(yīng)24小時連續(xù)記錄B.每項(xiàng)護(hù)理措施需詳細(xì)記錄C.可由其他護(hù)士代為記錄D.應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性6.搶救記錄的書寫要求中，哪些最為重要？A.記錄時間必須精確到分鐘B.應(yīng)記錄所有搶救措施C.無需記錄醫(yī)囑內(nèi)容D.應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性7.護(hù)理交班報(bào)告的書寫要求中，哪些描述是正確的？A.應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況B.可省略病情危重的病人C.無特殊變化時可完全省略D.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致8.關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行單的填寫，哪些說法是正確的？A.應(yīng)記錄醫(yī)囑執(zhí)行的具體時間B.可使用他人簽名C.執(zhí)行者需親筆簽名D.需注明執(zhí)行效果9.護(hù)理記錄單中，關(guān)于用藥記錄的書寫，哪些說法是正確的？A.應(yīng)記錄藥物的劑量、用法B.可省略藥物的過敏史C.無需記錄用藥時間D.應(yīng)與醫(yī)囑保持一致10.關(guān)于體溫單的繪制，哪些說法是正確的？A.體溫曲線應(yīng)使用藍(lán)色墨水繪制B.口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△C.體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"↑"D.體溫曲線的連線必須用曲線連接，不可折線11.護(hù)理交班報(bào)告的書寫中，哪些內(nèi)容最為重要？A.病人的生命體征B.病人的主觀感受C.病人的飲食情況D.病人的情緒變化12.關(guān)于特別護(hù)理記錄單的書寫，哪些說法是正確的？A.應(yīng)24小時連續(xù)記錄B.每項(xiàng)護(hù)理措施需詳細(xì)記錄C.可由其他護(hù)士代為記錄D.應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性13.醫(yī)囑單的書寫要求中，哪些是必須遵守的？A.醫(yī)囑下達(dá)后不可由護(hù)士自行修改B.長期醫(yī)囑需要時須及時執(zhí)行并記錄C.搶救過程中的臨時醫(yī)囑可不記錄D.醫(yī)囑執(zhí)行者只需簽名，無需寫明執(zhí)行時間14.護(hù)理記錄單中，關(guān)于病情觀察的記錄，哪些說法是正確的？A.應(yīng)詳細(xì)記錄病人的主觀感受B.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述病情變化C.無特殊變化時可省略記錄D.記錄內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑保持一致15.關(guān)于體溫單的填寫規(guī)范，哪些說法是正確的？A.體溫曲線的繪制應(yīng)使用紅色墨水B.口溫、肛溫、腋溫的符號分別為○、●、△C.體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"D.體溫曲線的連線必須用直線連接，不可折線16.護(hù)理交班報(bào)告的書寫要求中，哪些描述是正確的？A.應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況B.可省略病情危重的病人C.無特殊變化時可完全省略D.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致17.關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行單的填寫，哪些說法是正確的？A.應(yīng)記錄醫(yī)囑執(zhí)行的具體時間B.可使用他人簽名C.執(zhí)行者需親筆簽名D.需注明執(zhí)行效果18.護(hù)理記錄單中，關(guān)于用藥記錄的書寫，哪些說法是正確的？A.應(yīng)記錄藥物的劑量、用法B.可省略藥物的過敏史C.無需記錄用藥時間D.應(yīng)與醫(yī)囑保持一致19.關(guān)于體溫單的繪制，哪些說法是正確的？A.體溫曲線應(yīng)使用藍(lán)色墨水繪制B.口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△C.體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"↑"D.體溫曲線的連線必須用曲線連接，不可折線20.護(hù)理交班報(bào)告的書寫中，哪些內(nèi)容最為重要？A.病人的生命體征B.病人的主觀感受C.病人的飲食情況D.病人的情緒變化三、判斷題（本部分共20題，每題1分，共20分。請將判斷結(jié)果正確的填涂在答題卡相應(yīng)位置上，正確的填涂A，錯誤的填涂B）1.護(hù)理文書書寫時，可以使用他人代簽姓名。A正確B錯誤2.體溫單上的體溫曲線繪制可以使用藍(lán)色墨水。A正確B錯誤3.醫(yī)囑執(zhí)行單需要記錄醫(yī)囑執(zhí)行的具體時間。A正確B錯誤4.護(hù)理記錄單中，病情觀察的內(nèi)容可以完全省略。A正確B錯誤5.特別護(hù)理記錄單應(yīng)由主管醫(yī)生書寫。A正確B錯誤6.搶救記錄需要記錄所有搶救措施，但可以不記錄醫(yī)囑內(nèi)容。A正確B錯誤7.護(hù)理交班報(bào)告可以完全省略病情危重的病人。A正確B錯誤8.體溫單上，體溫不升時應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"。A正確B錯誤9.醫(yī)囑執(zhí)行者只需簽名，無需寫明執(zhí)行時間。A正確B錯誤10.護(hù)理記錄單中，用藥記錄應(yīng)與醫(yī)囑保持一致。A正確B錯誤11.體溫曲線的連線必須用直線連接，不可折線。A正確B錯誤12.護(hù)理交班報(bào)告應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況。A正確B錯誤13.特別護(hù)理記錄單可以由其他護(hù)士代為記錄。A正確B錯誤14.醫(yī)囑下達(dá)后可由護(hù)士自行修改。A正確B錯誤15.護(hù)理記錄單中，應(yīng)詳細(xì)記錄病人的主觀感受。A正確B錯誤16.體溫曲線的繪制應(yīng)使用紅色墨水。A正確B錯誤17.護(hù)理交班報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致。A正確B錯誤18.醫(yī)囑執(zhí)行單需要注明執(zhí)行效果。A正確B錯誤19.體溫單上，口溫、肛溫、腋溫的符號分別為○、●、△。A正確B錯誤20.護(hù)理記錄單應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性。A正確B錯誤四、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分）1.簡述護(hù)理文書書寫的基本要求。2.如何正確填寫體溫單？3.醫(yī)囑執(zhí)行單的填寫要點(diǎn)有哪些？4.特別護(hù)理記錄單的書寫內(nèi)容有哪些？5.護(hù)理交班報(bào)告的書寫要點(diǎn)有哪些？本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.B解析：護(hù)理文書書寫要求字跡工整、清晰，避免使用縮寫，所以A錯誤；因搶救病人未能及時記錄，事后可補(bǔ)記，但必須注明補(bǔ)記時間并說明原因，所以B正確；記錄內(nèi)容應(yīng)客觀真實(shí)，反映病人病情變化和護(hù)理過程，允許適當(dāng)?shù)闹饔^判斷，但需基于客觀事實(shí)，所以C錯誤；護(hù)理記錄單上的簽名必須由本人親筆簽名，不可用指紋、印章或他人代簽，所以D錯誤。2.D解析：體溫曲線的繪制應(yīng)使用紅色墨水，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B正確；體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"，所以C正確；體溫曲線的連線應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況連接，體溫波動大時可能需要折線，并非必須用直線連接，所以D錯誤。3.B解析：醫(yī)囑下達(dá)后不可由護(hù)士自行修改，必須由醫(yī)生修改，所以A錯誤；長期醫(yī)囑需要時須及時執(zhí)行并記錄，確保醫(yī)囑落實(shí)，所以B正確；搶救過程中的臨時醫(yī)囑同樣需要記錄，確保搶救過程可追溯，所以C錯誤；醫(yī)囑執(zhí)行者需親筆簽名并寫明執(zhí)行時間，所以D錯誤。4.D解析：護(hù)理記錄單中，病情觀察的內(nèi)容應(yīng)客觀反映病人病情變化，記錄內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑保持一致，確保信息連貫性，所以D正確；病情觀察應(yīng)詳細(xì)記錄病人的主要癥狀、體征變化，而非完全依賴主觀感受，所以A不完全正確；應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述病情變化，確保專業(yè)性，所以B不完全正確；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要記錄，如"生命體征平穩(wěn)，飲食睡眠可"，所以C錯誤。5.C解析：特別護(hù)理記錄單應(yīng)由主管護(hù)士或醫(yī)生根據(jù)病情需要書寫，不可由其他護(hù)士代為記錄，以確保記錄的及時性和準(zhǔn)確性，所以C錯誤；特別護(hù)理記錄單應(yīng)24小時連續(xù)記錄，全面反映病人病情變化，所以A正確；每項(xiàng)護(hù)理措施需詳細(xì)記錄，包括措施、時間、效果、病人反應(yīng)等，所以B正確；應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性，確保信息不缺失，所以D正確。6.B解析：搶救記錄的書寫要求中，記錄時間必須精確到分鐘，確保搶救過程的時效性，所以A正確；搶救記錄應(yīng)詳細(xì)記錄所有搶救措施、用藥、生命體征變化等，但必須記錄醫(yī)囑內(nèi)容或執(zhí)行情況，所以B錯誤；搶救記錄應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性，所以C正確；搶救記錄應(yīng)真實(shí)反映搶救過程，所以D正確。7.A解析：護(hù)理交班報(bào)告應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況，特別是病情變化、特殊事件等，確保接班護(hù)士全面了解病區(qū)情況，所以A正確；護(hù)理交班報(bào)告不可省略病情危重的病人，必須重點(diǎn)交接，所以B錯誤；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要交班，如"今日病人情況平穩(wěn)"，所以C錯誤；報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致，確保信息連續(xù)，但接班護(hù)士可補(bǔ)充交班時間內(nèi)的變化，所以D不完全正確。8.C解析：體溫單上，體溫不升時應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"，用藍(lán)色墨水填寫在相應(yīng)時間格內(nèi)，所以C正確；體溫曲線的繪制應(yīng)使用紅色墨水，所以A錯誤；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B錯誤；體溫曲線的連線應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況連接，可能需要折線，所以D錯誤。9.B解析：醫(yī)囑執(zhí)行單需要記錄醫(yī)囑執(zhí)行的具體時間，確保執(zhí)行的時效性和可追溯性，所以B正確；醫(yī)囑執(zhí)行單必須由執(zhí)行者親筆簽名，不可使用他人簽名，所以A錯誤；醫(yī)囑執(zhí)行單需要注明執(zhí)行效果，如"遵醫(yī)囑給予嗎啡10mg肌肉注射，病人疼痛緩解"，所以C錯誤；醫(yī)囑執(zhí)行單需記錄執(zhí)行者姓名和執(zhí)行時間，但無需寫明執(zhí)行效果，執(zhí)行效果是記錄的一部分，所以D錯誤。10.D解析：護(hù)理記錄單中，用藥記錄應(yīng)與醫(yī)囑保持一致，確保用藥的準(zhǔn)確性，所以D正確；用藥記錄應(yīng)記錄藥物的名稱、劑量、用法、時間，所以A正確；如有藥物過敏史，必須記錄，所以B錯誤；用藥記錄無需記錄用藥時間，應(yīng)記錄執(zhí)行時間，所以C錯誤。11.A解析：體溫曲線應(yīng)使用藍(lán)色墨水繪制，紅色墨水用于填寫體溫、脈搏、呼吸等數(shù)據(jù)，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B錯誤；體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"，所以C錯誤；體溫曲線的連線應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況連接，可能需要折線，所以D錯誤。12.A解析：護(hù)理交班報(bào)告應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況，特別是病情變化、特殊事件等，確保接班護(hù)士全面了解病區(qū)情況，所以A正確；護(hù)理交班報(bào)告不可省略病情危重的病人，必須重點(diǎn)交接，所以B錯誤；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要交班，如"今日病人情況平穩(wěn)"，所以C錯誤；報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致，確保信息連續(xù)，但接班護(hù)士可補(bǔ)充交班時間內(nèi)的變化，所以D不完全正確。13.C解析：特別護(hù)理記錄單應(yīng)由主管護(hù)士或醫(yī)生根據(jù)病情需要書寫，不可由其他護(hù)士代為記錄，以確保記錄的及時性和準(zhǔn)確性，所以C錯誤；特別護(hù)理記錄單應(yīng)24小時連續(xù)記錄，全面反映病人病情變化，所以A正確；每項(xiàng)護(hù)理措施需詳細(xì)記錄，包括措施、時間、效果、病人反應(yīng)等，所以B正確；應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性，確保信息不缺失，所以D正確。14.D解析：護(hù)理記錄單中，病情觀察的內(nèi)容應(yīng)客觀反映病人病情變化，記錄內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑保持一致，確保信息連貫性，所以D正確；病情觀察應(yīng)詳細(xì)記錄病人的主要癥狀、體征變化，而非完全依賴主觀感受，所以A不完全正確；應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述病情變化，確保專業(yè)性，所以B不完全正確；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要記錄，如"生命體征平穩(wěn)，飲食睡眠可"，所以C錯誤。15.A解析：體溫曲線的繪制應(yīng)使用紅色墨水，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B錯誤；體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"，所以C錯誤；體溫曲線的連線應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況連接，可能需要折線，并非必須用直線連接，所以D錯誤。16.A解析：護(hù)理交班報(bào)告應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況，特別是病情變化、特殊事件等，確保接班護(hù)士全面了解病區(qū)情況，所以A正確；護(hù)理交班報(bào)告不可省略病情危重的病人，必須重點(diǎn)交接，所以B錯誤；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要交班，如"今日病人情況平穩(wěn)"，所以C錯誤；報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致，確保信息連續(xù)，但接班護(hù)士可補(bǔ)充交班時間內(nèi)的變化，所以D不完全正確。17.A解析：體溫曲線應(yīng)使用藍(lán)色墨水繪制，紅色墨水用于填寫體溫、脈搏、呼吸等數(shù)據(jù)，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B錯誤；體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"，所以C錯誤；體溫曲線的連線應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況連接，可能需要折線，所以D錯誤。18.A解析：醫(yī)囑執(zhí)行單需要記錄醫(yī)囑執(zhí)行的具體時間，確保執(zhí)行的時效性和可追溯性，所以A正確；醫(yī)囑執(zhí)行單必須由執(zhí)行者親筆簽名，不可使用他人簽名，所以B錯誤；醫(yī)囑執(zhí)行單需要注明執(zhí)行效果，如"遵醫(yī)囑給予嗎啡10mg肌肉注射，病人疼痛緩解"，所以C錯誤；醫(yī)囑執(zhí)行單需記錄執(zhí)行者姓名和執(zhí)行時間，但無需寫明執(zhí)行效果，執(zhí)行效果是記錄的一部分，所以D錯誤。19.A解析：體溫曲線應(yīng)使用藍(lán)色墨水繪制，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B錯誤；體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"↑"，所以C錯誤；體溫曲線的連線必須用曲線連接，不可折線，所以D錯誤。20.A解析：護(hù)理記錄單應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性，確保信息不缺失，所以A正確；病人的生命體征是交班報(bào)告的重要內(nèi)容，所以B正確；病人的飲食情況是交班報(bào)告的重要內(nèi)容，所以C正確；病人的情緒變化也是交班報(bào)告的重要內(nèi)容，所以D正確。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.BD解析：護(hù)理文書書寫要求字跡工整、清晰，不可使用縮寫，所以A錯誤；因搶救病人未能及時記錄，事后可補(bǔ)記，并說明原因，所以B正確；記錄內(nèi)容應(yīng)客觀真實(shí)，避免主觀判斷，所以C錯誤；護(hù)理記錄單上的簽名必須由本人親筆簽名，不可用指紋、印章或他人代簽，所以D正確。2.ABC解析：體溫曲線的繪制應(yīng)使用紅色墨水，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為○、●、△，所以B正確；體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"，所以C正確；體溫曲線的連線應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況連接，可能需要折線，并非必須用直線連接，所以D錯誤。3.ABD解析：醫(yī)囑下達(dá)后不可由護(hù)士自行修改，必須由醫(yī)生修改，所以A正確；長期醫(yī)囑需要時須及時執(zhí)行并記錄，確保醫(yī)囑落實(shí)，所以B正確；醫(yī)囑執(zhí)行者需親筆簽名并寫明執(zhí)行時間，所以D正確；搶救過程中的臨時醫(yī)囑同樣需要記錄，確保搶救過程可追溯，但醫(yī)囑下達(dá)后不可由護(hù)士自行修改，所以C錯誤。4.ABD解析：護(hù)理記錄單中，病情觀察的內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)記錄病人的主要癥狀、體征變化，包括主觀感受，所以A正確；應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述病情變化，確保專業(yè)性，所以B正確；記錄內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑保持一致，確保信息連貫性，所以D正確；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要記錄，如"生命體征平穩(wěn)，飲食睡眠可"，所以C錯誤。5.ABD解析：特別護(hù)理記錄單應(yīng)24小時連續(xù)記錄，全面反映病人病情變化，所以A正確；每項(xiàng)護(hù)理措施需詳細(xì)記錄，包括措施、時間、效果、病人反應(yīng)等，所以B正確；應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性，確保信息不缺失，所以D正確；特別護(hù)理記錄單應(yīng)由主管護(hù)士或醫(yī)生根據(jù)病情需要書寫，不可由其他護(hù)士代為記錄，以確保記錄的及時性和準(zhǔn)確性，所以C錯誤。6.ABD解析：搶救記錄的書寫要求中，記錄時間必須精確到分鐘，確保搶救過程的時效性，所以A正確；搶救記錄應(yīng)詳細(xì)記錄所有搶救措施、用藥、生命體征變化等，但必須記錄醫(yī)囑內(nèi)容或執(zhí)行情況，所以B錯誤；搶救記錄應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性，所以C正確；搶救記錄應(yīng)真實(shí)反映搶救過程，所以D正確。7.AD解析：護(hù)理交班報(bào)告應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況，特別是病情變化、特殊事件等，確保接班護(hù)士全面了解病區(qū)情況，所以A正確；報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致，確保信息連續(xù)，但接班護(hù)士可補(bǔ)充交班時間內(nèi)的變化，所以D正確；護(hù)理交班報(bào)告不可省略病情危重的病人，必須重點(diǎn)交接，所以B錯誤；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要交班，如"今日病人情況平穩(wěn)"，所以C錯誤。8.ACD解析：醫(yī)囑執(zhí)行單需要記錄醫(yī)囑執(zhí)行的具體時間，確保執(zhí)行的時效性和可追溯性，所以A正確；醫(yī)囑執(zhí)行單必須由執(zhí)行者親筆簽名，不可使用他人簽名，所以C正確；醫(yī)囑執(zhí)行單需要注明執(zhí)行效果，如"遵醫(yī)囑給予嗎啡10mg肌肉注射，病人疼痛緩解"，所以D正確；醫(yī)囑執(zhí)行單需記錄執(zhí)行者姓名和執(zhí)行時間，但無需寫明執(zhí)行效果，執(zhí)行效果是記錄的一部分，所以B錯誤。9.ABD解析：護(hù)理記錄單中，用藥記錄應(yīng)記錄藥物的劑量、用法，確保用藥的準(zhǔn)確性，所以A正確；如有藥物過敏史，必須記錄，所以B正確；用藥記錄應(yīng)與醫(yī)囑保持一致，確保用藥的準(zhǔn)確性，所以D正確；用藥記錄無需記錄用藥時間，應(yīng)記錄執(zhí)行時間，所以C錯誤。10.ABD解析：體溫曲線應(yīng)使用藍(lán)色墨水繪制，紅色墨水用于填寫體溫、脈搏、呼吸等數(shù)據(jù)，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B正確；體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"，所以C錯誤；體溫曲線的連線應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況連接，可能需要折線，所以D錯誤。11.AD解析：護(hù)理交班報(bào)告應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況，特別是病情變化、特殊事件等，確保接班護(hù)士全面了解病區(qū)情況，所以A正確；報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致，確保信息連續(xù)，但接班護(hù)士可補(bǔ)充交班時間內(nèi)的變化，所以D正確；護(hù)理交班報(bào)告不可省略病情危重的病人，必須重點(diǎn)交接，所以B錯誤；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要交班，如"今日病人情況平穩(wěn)"，所以C錯誤。12.ABD解析：特別護(hù)理記錄單應(yīng)24小時連續(xù)記錄，全面反映病人病情變化，所以A正確；每項(xiàng)護(hù)理措施需詳細(xì)記錄，包括措施、時間、效果、病人反應(yīng)等，所以B正確；應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性，確保信息不缺失，所以D正確；特別護(hù)理記錄單應(yīng)由主管護(hù)士或醫(yī)生根據(jù)病情需要書寫，不可由其他護(hù)士代為記錄，以確保記錄的及時性和準(zhǔn)確性，所以C錯誤。13.ABD解析：醫(yī)囑下達(dá)后不可由護(hù)士自行修改，必須由醫(yī)生修改，所以A正確；長期醫(yī)囑需要時須及時執(zhí)行并記錄，確保醫(yī)囑落實(shí)，所以B正確；醫(yī)囑執(zhí)行者需親筆簽名并寫明執(zhí)行時間，所以D正確；搶救過程中的臨時醫(yī)囑同樣需要記錄，確保搶救過程可追溯，但醫(yī)囑下達(dá)后不可由護(hù)士自行修改，所以C錯誤。14.ABD解析：護(hù)理記錄單中，病情觀察的內(nèi)容應(yīng)客觀反映病人病情變化，記錄內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑保持一致，確保信息連貫性，所以D正確；病情觀察應(yīng)詳細(xì)記錄病人的主要癥狀、體征變化，而非完全依賴主觀感受，所以A不完全正確；應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述病情變化，確保專業(yè)性，所以B不完全正確；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要記錄，如"生命體征平穩(wěn)，飲食睡眠可"，所以C錯誤。15.ABD解析：體溫曲線的繪制應(yīng)使用紅色墨水，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B正確；體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"，所以C錯誤；體溫曲線的連線應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況連接，可能需要折線，并非必須用直線連接，所以D錯誤。16.AD解析：護(hù)理交班報(bào)告應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況，特別是病情變化、特殊事件等，確保接班護(hù)士全面了解病區(qū)情況，所以A正確；報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致，確保信息連續(xù)，但接班護(hù)士可補(bǔ)充交班時間內(nèi)的變化，所以D正確；護(hù)理交班報(bào)告不可省略病情危重的病人，必須重點(diǎn)交接，所以B錯誤；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要交班，如"今日病人情況平穩(wěn)"，所以C錯誤。17.ABD解析：體溫曲線應(yīng)使用藍(lán)色墨水繪制，紅色墨水用于填寫體溫、脈搏、呼吸等數(shù)據(jù)，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B錯誤；體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"，所以C錯誤；體溫曲線的連線應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況連接，可能需要折線，所以D錯誤。18.ACD解析：醫(yī)囑執(zhí)行單需要記錄醫(yī)囑執(zhí)行的具體時間，確保執(zhí)行的時效性和可追溯性，所以A正確；醫(yī)囑執(zhí)行單必須由執(zhí)行者親筆簽名，不可使用他人簽名，所以C正確；醫(yī)囑執(zhí)行單需要注明執(zhí)行效果，如"遵醫(yī)囑給予嗎啡10mg肌肉注射，病人疼痛緩解"，所以D正確；醫(yī)囑執(zhí)行單需記錄執(zhí)行者姓名和執(zhí)行時間，但無需寫明執(zhí)行效果，執(zhí)行效果是記錄的一部分，所以B錯誤。19.ABD解析：體溫曲線應(yīng)使用藍(lán)色墨水繪制，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B錯誤；體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"↑"，所以C錯誤；體溫曲線的連線必須用曲線連接，不可折線，所以D錯誤。20.ABCD解析：護(hù)理記錄單應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性，確保信息不缺失，所以A正確；病人的生命體征是交班報(bào)告的重要內(nèi)容，所以B正確；病人的飲食情況是交班報(bào)告的重要內(nèi)容，所以C正確；病人的情緒變化也是交班報(bào)告的重要內(nèi)容，所以D正確。三、判斷題答案及解析1.B解析：護(hù)理文書書寫要求字跡工整、清晰，不可使用縮寫，所以A錯誤；因搶救病人未能及時記錄，事后可補(bǔ)記，但必須注明補(bǔ)記時間并說明原因，所以B正確；記錄內(nèi)容應(yīng)客觀真實(shí)，反映病人病情變化和護(hù)理過程，允許適當(dāng)?shù)闹饔^判斷，但需基于客觀事實(shí)，所以C錯誤；護(hù)理記錄單上的簽名必須由本人親筆簽名，不可用指紋、印章或他人代簽，所以D錯誤。2.A解析：體溫曲線的繪制應(yīng)使用紅色墨水，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B錯誤；體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"，所以C錯誤；體溫曲線的連線應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況連接，可能需要折線，并非必須用直線連接，所以D錯誤。3.B解析：醫(yī)囑下達(dá)后不可由護(hù)士自行修改，必須由醫(yī)生修改，所以A錯誤；長期醫(yī)囑需要時須及時執(zhí)行并記錄，確保醫(yī)囑落實(shí)，所以B正確；搶救過程中的臨時醫(yī)囑同樣需要記錄，確保搶救過程可追溯，但醫(yī)囑下達(dá)后不可由護(hù)士自行修改，所以C錯誤；醫(yī)囑執(zhí)行者需親筆簽名并寫明執(zhí)行時間，所以D錯誤。4.B解析：護(hù)理記錄單中，病情觀察的內(nèi)容應(yīng)客觀反映病人病情變化，記錄內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑保持一致，確保信息連貫性，所以D正確；病情觀察應(yīng)詳細(xì)記錄病人的主要癥狀、體征變化，而非完全依賴主觀感受，所以A不完全正確；應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述病情變化，確保專業(yè)性，所以B不完全正確；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要記錄，如"生命體征平穩(wěn)，飲食睡眠可"，所以C錯誤。5.B解析：特別護(hù)理記錄單應(yīng)由主管護(hù)士或醫(yī)生根據(jù)病情需要書寫，不可由其他護(hù)士代為記錄，以確保記錄的及時性和準(zhǔn)確性，所以C錯誤；特別護(hù)理記錄單應(yīng)24小時連續(xù)記錄，全面反映病人病情變化，所以A正確；每項(xiàng)護(hù)理措施需詳細(xì)記錄，包括措施、時間、效果、病人反應(yīng)等，所以B正確；應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性，確保信息不缺失，所以D正確。6.B解析：搶救記錄的書寫要求中，記錄時間必須精確到分鐘，確保搶救過程的時效性，所以A正確；搶救記錄應(yīng)詳細(xì)記錄所有搶救措施、用藥、生命體征變化等，但必須記錄醫(yī)囑內(nèi)容或執(zhí)行情況，所以B錯誤；搶救記錄應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性，所以C正確；搶救記錄應(yīng)真實(shí)反映搶救過程，所以D正確。7.B解析：護(hù)理交班報(bào)告應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況，特別是病情變化、特殊事件等，確保接班護(hù)士全面了解病區(qū)情況，所以A正確；護(hù)理交班報(bào)告不可省略病情危重的病人，必須重點(diǎn)交接，所以B錯誤；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要交班，如"今日病人情況平穩(wěn)"，所以C錯誤；報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致，確保信息連續(xù)，但接班護(hù)士可補(bǔ)充交班時間內(nèi)的變化，所以D不完全正確。8.A解析：體溫單上，體溫不升時應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"，用藍(lán)色墨水填寫在相應(yīng)時間格內(nèi)，所以C正確；體溫曲線的繪制應(yīng)使用紅色墨水，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B錯誤；體溫曲線的連線應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況連接，可能需要折線，所以D錯誤。9.B解析：醫(yī)囑執(zhí)行單需要記錄醫(yī)囑執(zhí)行的具體時間，確保執(zhí)行的時效性和可追溯性，所以B正確；醫(yī)囑執(zhí)行單必須由執(zhí)行者親筆簽名，不可使用他人簽名，所以A錯誤；醫(yī)囑執(zhí)行單需要注明執(zhí)行效果，如"遵醫(yī)囑給予嗎啡10mg肌肉注射，病人疼痛緩解"，所以C錯誤；醫(yī)囑執(zhí)行單需記錄執(zhí)行者姓名和執(zhí)行時間，但無需寫明執(zhí)行效果，執(zhí)行效果是記錄的一部分，所以D錯誤。10.A解析：護(hù)理記錄單中，用藥記錄應(yīng)記錄藥物的劑量、用法，確保用藥的準(zhǔn)確性，所以A正確；如有藥物過敏史，必須記錄，所以B錯誤；用藥記錄應(yīng)與醫(yī)囑保持一致，確保用藥的準(zhǔn)確性，所以D正確；用藥記錄無需記錄用藥時間，應(yīng)記錄執(zhí)行時間，所以C錯誤。11.A解析：體溫曲線應(yīng)使用藍(lán)色墨水繪制，紅色墨水用于填寫體溫、脈搏、呼吸等數(shù)據(jù)，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B錯誤；體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"，所以C錯誤；體溫曲線的連線應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況連接，可能需要折線，所以D錯誤。12.B解析：護(hù)理交班報(bào)告不可省略病情危重的病人，必須重點(diǎn)交接，所以B錯誤；護(hù)理交班報(bào)告應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況，特別是病情變化、特殊事件等，確保接班護(hù)士全面了解病區(qū)情況，所以A正確；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要交班，如"今日病人情況平穩(wěn)"，所以C錯誤；報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致，確保信息連續(xù)，但接班護(hù)士可補(bǔ)充交班時間內(nèi)的變化，所以D不完全正確。13.B解析：特別護(hù)理記錄單應(yīng)由主管護(hù)士或醫(yī)生根據(jù)病情需要書寫，不可由其他護(hù)士代為記錄，以確保記錄的及時性和準(zhǔn)確性，所以C錯誤；特別護(hù)理記錄單應(yīng)24小時連續(xù)記錄，全面反映病人病情變化，所以A正確；每項(xiàng)護(hù)理措施需詳細(xì)記錄，包括措施、時間、效果、病人反應(yīng)等，所以B正確；應(yīng)保持記錄的連續(xù)性和完整性，確保信息不缺失，所以D正確。14.B解析：護(hù)理記錄單中，病情觀察的內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)記錄病人的主要癥狀、體征變化，而非完全依賴主觀感受，所以A不完全正確；應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述病情變化，確保專業(yè)性，所以B不完全正確；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要記錄，如"生命體征平穩(wěn)，飲食睡眠可"，所以C錯誤；記錄內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑保持一致，確保信息連貫性，所以D正確。15.A解析：體溫曲線的繪制應(yīng)使用紅色墨水，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B錯誤；體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"，所以C錯誤；體溫曲線的連線應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況連接，可能需要折線，并非必須用直線連接，所以D錯誤。16.B解析：護(hù)理交班報(bào)告不可省略病情危重的病人，必須重點(diǎn)交接，所以B錯誤；護(hù)理交班報(bào)告應(yīng)按時間順序記錄所有病人的情況，特別是病情變化、特殊事件等，確保接班護(hù)士全面了解病區(qū)情況，所以A正確；即使無特殊變化，也應(yīng)進(jìn)行簡要交班，如"今日病人情況平穩(wěn)"，所以C錯誤；報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與夜班護(hù)士保持一致，確保信息連續(xù)，但接班護(hù)士可補(bǔ)充交班時間內(nèi)的變化，所以D不完全正確。17.A解析：體溫曲線應(yīng)使用藍(lán)色墨水繪制，紅色墨水用于填寫體溫、脈搏、呼吸等數(shù)據(jù)，所以A正確；口溫、肛溫、腋溫的符號分別為●、○、△，所以B錯誤；體溫不升時，應(yīng)在相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫"不升"，所以C錯誤；體溫曲線的連線應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況連接，可能需要折線，所以D錯誤。18.B解析：醫(yī)囑執(zhí)行單必須由執(zhí)行者親筆簽名，不可使用他人簽名，所以B錯誤；醫(yī)囑執(zhí)行單需要記錄醫(yī)囑執(zhí)行的具體時間，確保執(zhí)行的時效性和可追溯性，所以A正確；醫(yī)囑執(zhí)行單需要注明執(zhí)行效果，如"遵醫(yī)囑給予嗎啡10mg肌肉注射，病人疼痛緩解"，所以C錯誤；醫(yī)囑執(zhí)行單需記錄執(zhí)行者姓名和執(zhí)行時間，但無需寫明執(zhí)行效果，執(zhí)行效果是記錄的一部分，所以D錯誤。19.A解析：