自考專業(yè)(護(hù)理)模擬試題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題55分）一、單選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、（單選題）可出現(xiàn)“縱隔擺動”的氣胸類型是（）

A.自發(fā)性氣胸

B.閉合式氣胸

C.開放性氣胸

D.張力性氣胸

正確答案：C

2、（單選題）能調(diào)整四肢、軀干肌張力的反射是（）

A.牽張反射

B.頸緊張性反射

C.翻正反射

D.防御反射

E.傾斜反射

正確答案：B

3、（單選題）心肌對缺血缺氧的耐受時間是（）

A.4分鐘

B.6分鐘

C.20分鐘

D.25分鐘

E.30分鐘

正確答案：E

4、（單選題）健康教育目標(biāo)屬于組織目標(biāo)中的（）

A.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo)

B.醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展目標(biāo)

C.各類衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)

D.社會衛(wèi)生發(fā)展目標(biāo)

正確答案：D

5、（單選題）與冠心病有密切聯(lián)系的人格類型是【】

A.A型行為類型

B.B型行為類型

C.C型行為類型

D.O型行為類型

正確答案：A

6、（單選題）典型原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血癥

C.水腫、高脂血癥

D.以上均是

正確答案：D

7、（單選題）使用明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(MMPI)對某人的人格特征測量、分析和評價，屬于（）

A.調(diào)查法

B.觀察法

C.會談法

D.作品分析法

E.以上都不是

正確答案：E

8、（單選題）一般認(rèn)為研究工具的信度較為理想時需要相關(guān)系數(shù)高于（）

A.0.5

B.0.6

C.0.7

D.1.0

正確答案：D

9、（單選題）破傷風(fēng)注射TAT的目的是（）

A.殺死破傷風(fēng)桿菌

B.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素

C.中和游離的毒素

D.清除毒素來源

E.抑制破傷風(fēng)桿菌生長

正確答案：C

10、（單選題）護(hù)理人員與護(hù)理對象、其他醫(yī)務(wù)人員密切合作，以全面滿足護(hù)理對象的需求，體現(xiàn)了護(hù)理程序的()。

A.互動性

B.系統(tǒng)性

C.科學(xué)性

D.普遍性

正確答案：A

11、（單選題）下列關(guān)于幻覺的描述，正確的是

A.個俸的知覺俸驗(yàn)真實(shí)

B.個體的感覺體驗(yàn)真實(shí)

C.個體的鰨覺體驗(yàn)虛幻

D.個體的感覺體驗(yàn)虛幻

正確答案：A

12、（單選題）傷員分檢準(zhǔn)確的前提是（）

A.提高分檢速度

B.提高準(zhǔn)確率

C.多人判斷

D.傷情判斷

E.給予標(biāo)識

正確答案：D

13、（單選題）主要見于頸髓損傷合并截癱病人的并發(fā)癥是（）

A.中樞性高熱

B.壓瘡

C.泌尿系感染

D.消化道功能紊亂

正確答案：A

14、（單選題）新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病因是()。

A.肺部感染

B.呼吸中樞不完善

C.吸入羊水

D.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

正確答案：D

15、（單選題）通過腎臟對水鹽代謝進(jìn)行調(diào)節(jié)作用最強(qiáng)的激素是（）

A.腎上腺素+甲狀腺素

B.腎上腺素+醛固酮

C.甲狀腺素+抗利尿激素

D.抗利尿激素+醛固酮

正確答案：D

16、（單選題）胎產(chǎn)后出血的處理原則下列哪項(xiàng)正確()。

A.胎盤娩出前出血，先牽拉臍帶以助胎盤娩出

B.胎盤娩出前出血，可立即作胎盤鉗挾術(shù)

C.胎盤娩出后子宮收縮乏力用宮縮劑

D.凝血功能障礙出血必須切除子宮

正確答案：C

17、（單選題）屬于12大類公共衛(wèi)生服務(wù)對象的是轄區(qū)內(nèi)35歲及以上（）

A.冠心病患者

B.原發(fā)性高血壓患者

C.I型糖尿病患者

D.慢性阻塞性肺病患者

正確答案：B

18、（單選題）男性，75歲，食管癌術(shù)后10天，進(jìn)食后1天，突發(fā)寒戰(zhàn)、胸悶、呼吸困難?？诜喖姿{(lán)可見引流瓶內(nèi)有藍(lán)色，患者可能出現(xiàn)的問題是A.食管胸膜漏B.吸入性肺炎C.肺部感染D.膿胸正確答案：A19、（單選題）病人對護(hù)士說：“我傷口疼，是不是感染了?”屬于()。

A.禮節(jié)性溝通

B.陳述性溝通

C.分享性溝通

D.情感性溝通

正確答案：C

20、（單選題）腹腔穿刺抽到不凝固血液，可見于（）

A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔

B.膽總管結(jié)石

C.急性闌尾炎

D.急性胰腺炎

E.外傷性脾破裂

正確答案：E

二、多選題（5小題，每小題3分，共計(jì)15分）1、（多選題）以下疾病屬于腦器質(zhì)性精神障礙的是（）

A.精神分裂癥

B.癲癇性精神障礙

C.心源性腦病

D.肝性腦病

E.AD

正確答案：BE

2、（多選題）躁狂發(fā)作的典型臨床特點(diǎn)是（）A.思維奔逸B.睡眠障礙C.情感高漲D.意志活動增強(qiáng)E.意識障礙正確答案：ACD3、（多選題）妊娠合并心臟病的分娩期正確護(hù)理()。

A.注意脈搏、呼吸、血壓

B.以無痛分娩或鎮(zhèn)痛劑縮短第一產(chǎn)程

C.多做肛查

D.第二產(chǎn)程手術(shù)助產(chǎn)

E.胎兒娩出后腹部加砂袋

正確答案：ABDE

4、（多選題）引發(fā)缺氧中毒機(jī)制的毒物（）

A.阿托品

B.四氯化碳

C.硫化氫

D.苯類

E.氰化物

正確答案：CE

5、（多選題）核苷酸合成的代謝拮抗物包括（）A.6-巰基嘌呤B.5-氟尿嘧啶C.β-氨基異丁酸D.氨基甲酰磷酸E.氨甲喋呤正確答案：ABE第Ⅱ卷（非選擇題45分）三、填空題（5小題，每小題3分，共計(jì)15分）1、（填空題）急救中心接到呼救電話至急救車到達(dá)現(xiàn)場所需的時間稱為______。

正確答案：反應(yīng)時間

2、（填空題）通過對悲哀過程的研究，1969年______提出了悲哀三階段學(xué)說。

正確答案：恩格爾

3、（填空題）開放式學(xué)習(xí)是指為適應(yīng)學(xué)習(xí)者_(dá)_____而靈活變化的一種教育過程。

正確答案：控制學(xué)習(xí)能力

4、（填空題）新生兒評分的五項(xiàng)體征是______、______、______、______、______.

正確答案：心率呼吸、肌張力、刺激、放射、皮膚顏色

5、（填空題）心理學(xué)研究證明：講授語言的清晰度與______呈正相關(guān)。

正確答案：學(xué)生和學(xué)習(xí)效果

四、判斷題（2小題，每小題5分，共計(jì)10分）1、（判斷題）高壓氧治療減壓時，讓病人屏氣，以免造成嚴(yán)重的肺氣壓傷正確答案：錯誤2、（判斷題）胸髓損傷患者痙攣發(fā)生率較腰髓損傷高。正確答案：正確5、簡答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）病例分析要求：注明病例中的精神癥狀(請?jiān)诰駲z查中用劃線的方法具體注明)，說明疾病診斷，4條護(hù)理診斷與相關(guān)因素，主要護(hù)理的措施。

正確答案：(1)精神癥狀：①意志活動缺乏。②情感淡漠。③思維破裂。④意向倒錯。⑤情感活動不協(xié)調(diào)。⑥思維破裂。⑦思維松弛。-

(2)疾病診斷：精神分裂癥青春型。

(3)護(hù)理診斷：

①有暴力行為的危險對自己或他人。相關(guān)因素：精神活動處于興奮狀態(tài)，行為控制能力下降。

②不合作拒絕治療護(hù)理。相關(guān)因素：認(rèn)知障礙——幻覺、妄想。

③思維過程改變相關(guān)因素：認(rèn)知過程和活動受到干擾。

④部分自理能力缺陷沐浴/衛(wèi)生、穿著/修飾。相關(guān)因素：a.思維過程改變，不修邊幅;b.行為紊亂、興奮不合作。

(4)護(hù)理措施：

①基礎(chǔ)護(hù)理：a.做好人院評估。b.提供安全和安靜的環(huán)境。C.維持正常的營養(yǎng)代謝。d.幫助病人建立自理模式。e.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境?！曜龊门判棺o(hù)理。

②癥狀護(hù)理：青春型病人臨床以不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動性興奮為主要表現(xiàn)，如沖動、傷人、毀物，生活不能自理等。護(hù)士要掌握病情變化，不激惹病人，運(yùn)用良好的語言有效地阻止病人傷人及破壞性行為，必要時采取約束方法，幫助病人控制沖動行為，同時協(xié)助病人做好基礎(chǔ)護(hù)理。

2、（問答題）男性，65歲，有“痔瘡”病史10年。近期出現(xiàn)大便帶血，為進(jìn)一步診治到醫(yī)院就診。直腸指檢可觸及包塊，隨后行纖維結(jié)腸鏡檢查，經(jīng)病理診斷為直腸癌，癌變部位距離肛門4cm。今日在全麻下行經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌切除術(shù)(Miles術(shù))，左下腹行永久性結(jié)腸造口，留置骶尾部及腹腔引流管，術(shù)后安返病房。T：36.7°C，HR：108次/分，BP：110/70mmHg。左下腹傷口紗布覆蓋，吸氧，靜脈補(bǔ)液。術(shù)后尿量較少，患者主訴疼痛，口渴。

請回答：

(1)術(shù)后病情觀察的重點(diǎn)是什么?

(2)目前患者主要的2個護(hù)理診斷/問題是什么?

(3)患者結(jié)腸造口開放前的護(hù)理要點(diǎn)是什么?

正確答案：(1)直腸癌手術(shù)范圍較大，術(shù)后易滲血，故術(shù)后24h內(nèi)除應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓、脈搏的變化外，還需觀察傷口有無滲血，各種引流液的色、質(zhì)、量，警惕發(fā)生內(nèi)出血;直腸癌術(shù)中易污染，術(shù)后要注意體溫變化，及時發(fā)現(xiàn)切口感染、腹腔膿腫及吻合口瘺。