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中醫(yī)康復(fù)科跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案演練腳本(2篇)角色:1.患者:李大爺,65歲,因中風(fēng)后遺癥在中醫(yī)康復(fù)科住院,行動(dòng)不便,有跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)。2.責(zé)任護(hù)士:小王3.值班醫(yī)生:張醫(yī)生4.護(hù)士長(zhǎng):劉護(hù)士長(zhǎng)5.其他護(hù)士:小李、小趙場(chǎng)景一:患者跌倒時(shí)間:上午10點(diǎn)地點(diǎn):中醫(yī)康復(fù)科病房走廊責(zé)任護(hù)士小王正在病房為其他患者進(jìn)行護(hù)理操作,李大爺獨(dú)自在病房走廊里試圖去衛(wèi)生間。由于李大爺行動(dòng)不穩(wěn),加上地面有些潮濕(此前保潔剛清潔完地面,未設(shè)置明顯警示標(biāo)識(shí)),他突然腳下一滑,整個(gè)人向前撲倒在地。李大爺發(fā)出痛苦的叫聲。正在附近的護(hù)士小李聽到叫聲,立刻跑到李大爺身邊。小李:“大爺,您沒事吧!別著急動(dòng)。”小李迅速查看李大爺?shù)那闆r,發(fā)現(xiàn)李大爺左膝蓋擦傷,表情痛苦,疑似腿部或腰部受傷。小李:“大爺,您先別說話,保存體力,我馬上通知醫(yī)生和護(hù)士來。”小李一邊安慰李大爺,一邊通過對(duì)講機(jī)呼叫:“小王,李大爺在走廊跌倒了,趕緊過來,通知張醫(yī)生?!眻?chǎng)景二:醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)處理時(shí)間:上午10點(diǎn)02分地點(diǎn):中醫(yī)康復(fù)科病房走廊責(zé)任護(hù)士小王和值班醫(yī)生張醫(yī)生迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)。小王:“大爺,您別害怕,我們馬上給您檢查?!睆堘t(yī)生蹲下身子,開始對(duì)李大爺進(jìn)行初步檢查,檢查了李大爺?shù)纳w征,查看受傷部位,輕輕活動(dòng)李大爺?shù)耐炔亢脱浚儐柪畲鬆數(shù)母惺?。張醫(yī)生:“大爺,您感覺哪里最疼?有沒有頭暈、惡心的感覺?”李大爺:“我的腰和膝蓋疼得厲害,頭有點(diǎn)暈?!睆堘t(yī)生初步判斷李大爺可能有腰部骨折的情況,不宜隨意搬動(dòng)。張醫(yī)生:“小王,馬上準(zhǔn)備擔(dān)架,通知CT室做好準(zhǔn)備,我們要先給大爺做個(gè)CT檢查?!毙⊥趿⒖膛芑刈o(hù)士站,安排護(hù)士小趙準(zhǔn)備擔(dān)架,并打電話通知CT室。同時(shí),護(hù)士長(zhǎng)劉護(hù)士長(zhǎng)也得到消息趕到現(xiàn)場(chǎng)。劉護(hù)士長(zhǎng):“張醫(yī)生,情況怎么樣?”張醫(yī)生:“初步懷疑腰部骨折,需要盡快做CT確診。”劉護(hù)士長(zhǎng):“好,我來安排后續(xù)的協(xié)調(diào)工作?!眻?chǎng)景三:轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)間:上午10點(diǎn)05分地點(diǎn):中醫(yī)康復(fù)科病房走廊護(hù)士小趙和其他幾名護(hù)士將擔(dān)架推到現(xiàn)場(chǎng),在張醫(yī)生的指導(dǎo)下,大家小心翼翼地將李大爺抬上擔(dān)架。張醫(yī)生:“大家動(dòng)作輕一點(diǎn),保持大爺身體的平穩(wěn)?!痹谵D(zhuǎn)運(yùn)過程中,小王一直在旁邊密切觀察李大爺?shù)纳w征和表情變化。小王:“大爺,您堅(jiān)持一下,馬上就到CT室了?!崩畲鬆斘⑽Ⅻc(diǎn)頭,表情痛苦。到達(dá)CT室后,張醫(yī)生與CT室醫(yī)生進(jìn)行了溝通,說明了李大爺?shù)那闆r。張醫(yī)生:“李醫(yī)生,這位患者在病房跌倒,初步懷疑腰部骨折,麻煩您盡快安排檢查?!盋T室李醫(yī)生:“好的,馬上安排?!眻?chǎng)景四:檢查與診斷時(shí)間:上午10點(diǎn)15分地點(diǎn):CT室CT室的工作人員迅速為李大爺進(jìn)行了CT檢查。等待檢查結(jié)果的過程中,張醫(yī)生和小王一直在旁邊守候。10分鐘后,CT檢查結(jié)果出來了,李大爺腰椎壓縮性骨折。張醫(yī)生拿著檢查結(jié)果,與CT室李醫(yī)生進(jìn)行了討論。張醫(yī)生:“李醫(yī)生,您看這個(gè)骨折情況,我們后續(xù)該怎么處理?”CT室李醫(yī)生:“從片子來看,壓縮程度不算特別嚴(yán)重,可以先考慮保守治療,但需要絕對(duì)臥床休息,進(jìn)行中醫(yī)康復(fù)理療輔助恢復(fù)?!睆堘t(yī)生:“好的,感謝您的建議,我這邊回去制定具體的治療方案?!眻?chǎng)景五:返回病房與治療方案制定時(shí)間:上午10點(diǎn)35分地點(diǎn):中醫(yī)康復(fù)科病房李大爺被轉(zhuǎn)運(yùn)回病房,躺在病床上。張醫(yī)生組織科室醫(yī)生進(jìn)行病例討論,制定治療方案。張醫(yī)生:“根據(jù)CT檢查結(jié)果,李大爺腰椎壓縮性骨折,結(jié)合患者的身體狀況,我們決定采用保守治療。首先要絕對(duì)臥床休息,進(jìn)行腰部的固定。同時(shí),邀請(qǐng)中醫(yī)科會(huì)診,制定中醫(yī)康復(fù)理療方案,包括針灸、推拿、中藥熏蒸等,促進(jìn)骨折愈合和腰部功能恢復(fù)。”科室其他醫(yī)生紛紛發(fā)表意見,對(duì)治療方案進(jìn)行完善。護(hù)士長(zhǎng)劉護(hù)士長(zhǎng)也參與了討論,提出了護(hù)理方面的建議。劉護(hù)士長(zhǎng):“在護(hù)理方面,我們要加強(qiáng)對(duì)李大爺?shù)纳钭o(hù)理,定時(shí)協(xié)助他翻身、拍背,防止壓瘡和肺部感染。同時(shí),要密切觀察他的生命體征和腰部疼痛情況,及時(shí)反饋給醫(yī)生?!眻?chǎng)景六:告知家屬與溝通時(shí)間:上午11點(diǎn)地點(diǎn):中醫(yī)康復(fù)科病房責(zé)任護(hù)士小王聯(lián)系了李大爺?shù)募覍?,家屬很快趕到病房。小王:“大爺家屬,您別著急,李大爺在走廊跌倒,經(jīng)過檢查是腰椎壓縮性骨折。我們已經(jīng)制定了詳細(xì)的治療方案,會(huì)全力治療的?!崩畲鬆敿覍伲骸霸趺磿?huì)這樣啊,好好的怎么就跌倒了呢?”張醫(yī)生:“大爺本身行動(dòng)不便,加上地面有點(diǎn)潮濕,所以不小心滑倒了。我們?cè)诤罄m(xù)的護(hù)理中會(huì)更加注意,加強(qiáng)對(duì)大爺?shù)陌踩雷o(hù)?!眲⒆o(hù)士長(zhǎng):“我們也會(huì)加強(qiáng)病房的安全管理,以后地面清潔后會(huì)及時(shí)設(shè)置警示標(biāo)識(shí),防止類似情況再次發(fā)生。”李大爺家屬的情緒逐漸穩(wěn)定下來,表示會(huì)配合醫(yī)院的治療。場(chǎng)景七:后續(xù)護(hù)理與安全整改時(shí)間:下午2點(diǎn)地點(diǎn):中醫(yī)康復(fù)科病房護(hù)士們按照護(hù)理計(jì)劃對(duì)李大爺進(jìn)行護(hù)理,協(xié)助他翻身、更換體位,進(jìn)行生活護(hù)理。同時(shí),對(duì)病房的安全隱患進(jìn)行了全面排查。護(hù)士長(zhǎng)劉護(hù)士長(zhǎng)組織全體護(hù)士開會(huì),強(qiáng)調(diào)病房安全管理的重要性。劉護(hù)士長(zhǎng):“這次李大爺?shù)故录o我們敲響了警鐘,我們要加強(qiáng)對(duì)有跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)患者的管理,做好安全防護(hù)措施。地面清潔后要及時(shí)設(shè)置警示標(biāo)識(shí),定期對(duì)病房的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查?!弊o(hù)士們紛紛表示會(huì)嚴(yán)格執(zhí)行安全管理制度。中醫(yī)康復(fù)科跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案演練腳本(第二篇)角色:1.患者:趙奶奶,72歲,因頸椎病在中醫(yī)康復(fù)科住院治療,伴有頭暈癥狀,存在跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)。2.責(zé)任護(hù)士:小張3.值班醫(yī)生:王醫(yī)生4.護(hù)士長(zhǎng):孫護(hù)士長(zhǎng)5.護(hù)工:老陳場(chǎng)景一:患者墜床時(shí)間:晚上9點(diǎn)地點(diǎn):中醫(yī)康復(fù)科病房趙奶奶獨(dú)自在病床上休息,她想坐起來拿放在床頭柜子上的水杯。由于頭暈,她起身時(shí)身體突然失去平衡,整個(gè)人從床上墜落到地面,發(fā)出“砰”的一聲巨響。正在護(hù)士站值班的責(zé)任護(hù)士小張聽到聲音,立刻放下手中的工作,快速跑到趙奶奶的病房。小張:“趙奶奶,您怎么啦?”小張看到趙奶奶躺在地上,頭部有一處擦傷,流了少量的血,表情痛苦,右手捂著腰部。小張:“趙奶奶,您先別亂動(dòng),我馬上通知醫(yī)生。”小張通過對(duì)講機(jī)呼叫:“王醫(yī)生,趙奶奶墜床了,麻煩您趕緊過來。”場(chǎng)景二:醫(yī)生到場(chǎng)檢查時(shí)間:晚上9點(diǎn)02分地點(diǎn):中醫(yī)康復(fù)科病房值班醫(yī)生王醫(yī)生迅速趕到病房。王醫(yī)生:“趙奶奶,您感覺怎么樣?”王醫(yī)生仔細(xì)檢查了趙奶奶的頭部傷口,查看了生命體征,詢問趙奶奶的受傷情況。趙奶奶:“我的頭磕破了,腰也疼得厲害?!蓖踽t(yī)生初步判斷趙奶奶頭部擦傷需要進(jìn)行清創(chuàng)處理,腰部可能有軟組織損傷,但不排除骨折的可能。王醫(yī)生:“小張,馬上準(zhǔn)備清創(chuàng)用品,通知放射科準(zhǔn)備做腰部X光檢查?!毙埩⒖倘プo(hù)士站準(zhǔn)備清創(chuàng)用品,并打電話通知放射科。場(chǎng)景三:清創(chuàng)與準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間:晚上9點(diǎn)05分地點(diǎn):中醫(yī)康復(fù)科病房小張拿著清創(chuàng)用品回到病房,在王醫(yī)生的指導(dǎo)下,對(duì)趙奶奶的頭部傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理。小張:“趙奶奶,有點(diǎn)疼,您忍一忍?!鼻鍎?chuàng)處理完畢后,護(hù)士們準(zhǔn)備將趙奶奶轉(zhuǎn)運(yùn)到放射科進(jìn)行檢查。護(hù)工老陳也過來幫忙,大家一起將趙奶奶抬上平車。王醫(yī)生:“老陳,推平車的時(shí)候慢一點(diǎn),注意保持平穩(wěn)?!崩详悾骸昂玫?,醫(yī)生,我知道了?!眻?chǎng)景四:放射科檢查時(shí)間:晚上9點(diǎn)15分地點(diǎn):放射科趙奶奶被轉(zhuǎn)運(yùn)到放射科,放射科的醫(yī)生迅速為她進(jìn)行了腰部X光檢查。等待檢查結(jié)果的過程中,王醫(yī)生和小張一直在旁邊陪著趙奶奶。20分鐘后,檢查結(jié)果出來了,趙奶奶腰部有一處輕微骨折。王醫(yī)生與放射科醫(yī)生進(jìn)行了溝通。王醫(yī)生:“劉醫(yī)生,您看這個(gè)骨折情況怎么處理?”放射科劉醫(yī)生:“從片子來看,骨折不算嚴(yán)重,可以采取保守治療,臥床休息,配合中醫(yī)康復(fù)理療促進(jìn)恢復(fù)?!蓖踽t(yī)生:“好的,感謝您的建議,我回去制定具體治療方案?!眻?chǎng)景五:返回病房與治療方案制定時(shí)間:晚上9點(diǎn)40分地點(diǎn):中醫(yī)康復(fù)科病房趙奶奶被轉(zhuǎn)運(yùn)回病房。王醫(yī)生組織科室醫(yī)生進(jìn)行病例討論。王醫(yī)生:“根據(jù)X光檢查結(jié)果,趙奶奶腰部輕微骨折,我們決定采用保守治療。首先要讓患者絕對(duì)臥床休息,腰部進(jìn)行固定。請(qǐng)中醫(yī)科會(huì)診,制定中醫(yī)康復(fù)理療方案,如艾灸、熱敷等,促進(jìn)骨折愈合。同時(shí),要給予營(yíng)養(yǎng)支持,促進(jìn)身體恢復(fù)。”科室其他醫(yī)生對(duì)治療方案進(jìn)行了討論和完善。護(hù)士長(zhǎng)孫護(hù)士長(zhǎng)也參與了討論,提出護(hù)理方面的意見。孫護(hù)士長(zhǎng):“在護(hù)理方面,我們要加強(qiáng)對(duì)趙奶奶的生活護(hù)理,定時(shí)為她翻身、按摩,防止壓瘡。密切觀察她的生命體征和腰部疼痛情況,及時(shí)反饋給醫(yī)生?!眻?chǎng)景六:告知家屬與溝通時(shí)間:晚上10點(diǎn)地點(diǎn):中醫(yī)康復(fù)科病房責(zé)任護(hù)士小張聯(lián)系了趙奶奶的家屬,家屬很快趕到病房。小張:“趙奶奶家屬,您別著急,趙奶奶墜床后檢查發(fā)現(xiàn)腰部有輕微骨折,我們已經(jīng)制定了治療方案,會(huì)全力治療的?!壁w奶奶家屬:“怎么會(huì)墜床呢?你們護(hù)理怎么不到位???”王醫(yī)生:“趙奶奶本身有頭暈癥狀,在起身拿水杯時(shí)不小心墜床了。我們?cè)诤罄m(xù)的護(hù)理中會(huì)加強(qiáng)對(duì)趙奶奶的安全防護(hù),采取措施防止類似情況再次發(fā)生?!睂O護(hù)士長(zhǎng):“我們會(huì)在趙奶奶的床頭設(shè)置警示標(biāo)識(shí),加強(qiáng)巡視,同時(shí)教會(huì)趙奶奶正確的起床方法。請(qǐng)您放心,我們會(huì)做好護(hù)理工作的。”經(jīng)過溝通,趙奶奶家屬的情緒逐漸穩(wěn)定,表示會(huì)配合醫(yī)院的治療。場(chǎng)景七:安全措施整改與后續(xù)護(hù)理時(shí)間:第二天上午9點(diǎn)地點(diǎn):中醫(yī)康復(fù)科病房護(hù)士長(zhǎng)孫護(hù)士長(zhǎng)組織全體護(hù)士開會(huì),對(duì)趙奶奶墜床事件進(jìn)行總結(jié)。孫護(hù)士長(zhǎng):“這次趙奶奶墜床事件暴露了我們?cè)诎踩o(hù)理方面的不足。我們要對(duì)有跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者進(jìn)行全面評(píng)估,加強(qiáng)安全防護(hù)措施。在床頭設(shè)置明顯的警示
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