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藥劑科《處方管理與處方點評》培訓(xùn)試題(含答案)一、單選題(每題2分,共40分)1.處方是由()A.注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診療活動中為患者開具的醫(yī)療文書B.注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的醫(yī)療文書C.注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的醫(yī)療文書D.注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、由藥學專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文書答案:D解析:處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學專業(yè)技術(shù)人員(以下簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。所以選D。2.處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過()A.1天B.2天C.3天D.4天答案:C解析:處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。所以選C。3.一般處方不得超過()日用量A.3日B.5日C.7日D.10日答案:C解析:處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應(yīng)當注明理由。所以選C。4.為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋ǎ〢.一次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案:A解析:為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。所以選A。5.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記,專冊保存期限為()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記,登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊保存期限為3年。所以選C。6.藥學專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”,其中“四查”不包括()A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查用藥合理性E.查臨床診斷答案:E解析:“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。所以“四查”不包括查臨床診斷,選E。7.下列哪種藥品不是特殊管理藥品()A.麻醉藥品B.精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.生物制品答案:D解析:特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品。生物制品不屬于特殊管理藥品,所以選D。8.處方點評結(jié)果分為()A.合格處方和不合格處方B.合理處方和不合理處方C.恰當處方和不恰當處方D.正確處方和錯誤處方答案:B解析:處方點評結(jié)果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。所以選B。9.下列哪種情況不屬于超常處方()A.無適應(yīng)證用藥B.無正當理由開具高價藥的C.無正當理由超說明書用藥的D.用法、用量不適宜答案:D解析:用法、用量不適宜屬于用藥不適宜處方,而無適應(yīng)證用藥、無正當理由開具高價藥的、無正當理由超說明書用藥的屬于超常處方。所以選D。10.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立處方點評制度,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,登記并通報不合理處方,對不合理用藥及時予以干預(yù)。三級醫(yī)院每月點評處方的絕對數(shù)不應(yīng)少于()A.100張B.200張C.300張D.400張答案:C解析:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立處方點評制度,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,登記并通報不合理處方,對不合理用藥及時予以干預(yù)。三級醫(yī)院每月點評處方的絕對數(shù)不應(yīng)少于300張,二級醫(yī)院每月點評處方的絕對數(shù)不應(yīng)少于200張。所以選C。11.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^()種藥品A.3B.4C.5D.6答案:C解析:開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。所以選C。12.醫(yī)師開具處方不能使用()A.藥品通用名稱B.復(fù)方制劑藥品名稱C.新活性化合物的專利藥品名稱D.藥品的商品名或曾用名答案:D解析:醫(yī)師開具處方應(yīng)當使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。醫(yī)師開具院內(nèi)制劑處方時應(yīng)當使用經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準的名稱。醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習慣名稱開具處方。不能使用藥品的商品名或曾用名,所以選D。13.藥學專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時,應(yīng)當()A.拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當記錄,按照有關(guān)規(guī)定報告B.告知處方醫(yī)師,請其確認或者重新開具處方C.不得調(diào)劑D.予以調(diào)配答案:B解析:藥學專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時,應(yīng)當告知處方醫(yī)師,請其確認或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應(yīng)當拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當記錄,按照有關(guān)規(guī)定報告。所以選B。14.普通處方的印刷用紙為()A.白色B.淡黃色C.淡綠色D.淡紅色答案:A解析:普通處方的印刷用紙為白色;急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標注“急診”;兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標注“兒科”;麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標注“麻、精一”;第二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標注“精二”。所以選A。15.醫(yī)療機構(gòu)購進藥品時,同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過()種A.1B.2C.3D.4答案:B解析:醫(yī)療機構(gòu)購進藥品時,同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1~2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。所以選B。16.處方中“qd.”表示()A.每日一次B.每日二次C.每日三次D.每日四次答案:A解析:“qd.”表示每日一次;“bid.”表示每日二次;“tid.”表示每日三次;“qid.”表示每日四次。所以選A。17.處方中“po.”表示()A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.靜脈注射答案:A解析:“po.”表示口服;“ih.”表示皮下注射;“im.”表示肌肉注射;“iv.”表示靜脈注射。所以選A。18.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對出現(xiàn)超常處方()次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán)A.2B.3C.4D.5答案:B解析:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權(quán)。所以選B。19.下列關(guān)于處方權(quán)的說法,錯誤的是()A.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán)B.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機構(gòu)開具的處方,應(yīng)當經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效C.進修醫(yī)師由接收進修的醫(yī)療機構(gòu)對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行認定后授予相應(yīng)的處方權(quán)D.試用期人員可以單獨開具處方答案:D解析:試用期人員開具處方,應(yīng)當經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效,不能單獨開具處方。A、B、C選項說法均正確。所以選D。20.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)本機構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù),制定()A.藥品不良反應(yīng)報告制度B.藥品采購制度C.抗菌藥物分級管理制度D.處方管理制度答案:C解析:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)本機構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù),制定抗菌藥物分級管理制度,按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理。A、B、D選項也是醫(yī)療機構(gòu)需要建立的制度,但不是根據(jù)機構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù)專門制定的。所以選C。二、多選題(每題3分,共30分)1.處方的前記包括()A.醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別B.患者姓名、性別、年齡C.門診或住院病歷號,科別或病區(qū)和床位號D.臨床診斷、開具日期E.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量答案:ABCD解析:處方前記包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號,科別或病區(qū)和床位號、臨床診斷、開具日期等??商砹刑厥庖蟮捻椖俊K幤访Q、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量屬于處方正文內(nèi)容。所以選ABCD。2.以下屬于用藥不適宜處方的情況有()A.適應(yīng)證不適宜的B.遴選的藥品不適宜的C.藥品劑型或給藥途徑不適宜的D.無正當理由不首選國家基本藥物的E.用法、用量不適宜的答案:ABCDE解析:用藥不適宜處方包括:適應(yīng)證不適宜的;遴選的藥品不適宜的;藥品劑型或給藥途徑不適宜的;無正當理由不首選國家基本藥物的;用法、用量不適宜的;聯(lián)合用藥不適宜的;重復(fù)給藥的;有配伍禁忌或者不良相互作用的;其他用藥不適宜情況的。所以ABCDE均正確。3.處方審核的內(nèi)容包括()A.規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定B.處方用藥與臨床診斷的相符性C.劑量、用法的正確性D.選用劑型與給藥途徑的合理性E.是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象答案:ABCDE解析:處方審核的內(nèi)容包括:規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;處方用藥與臨床診斷的相符性;劑量、用法的正確性;選用劑型與給藥途徑的合理性;是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;其它用藥不適宜情況。所以ABCDE全選。4.麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位必須采取的措施包括()A.設(shè)立專庫或?qū)9翊鎯.專庫或?qū)9駪?yīng)當實行雙人雙鎖管理C.專庫或?qū)9駪?yīng)當設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報警裝置D.建立專用賬冊E.出入庫雙人驗收,出庫雙人復(fù)核,做到賬物相符答案:ABCDE解析:麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位應(yīng)當設(shè)立專庫或者專柜儲存麻醉藥品和第一類精神藥品。專庫應(yīng)當設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報警裝置;專柜應(yīng)當使用保險柜。專庫和專柜應(yīng)當實行雙人雙鎖管理。麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位建立儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊。藥品入庫雙人驗收,出庫雙人復(fù)核,做到賬物相符。所以ABCDE均正確。5.下列關(guān)于處方保管的說法,正確的有()A.普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年B.醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年C.麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年D.處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責人批準、登記備案,方可銷毀E.處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機構(gòu)妥善保存答案:ABCDE解析:處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責人批準、登記備案,方可銷毀。所以ABCDE都正確。6.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權(quán)由其所在醫(yī)療機構(gòu)予以取消()A.被責令暫停執(zhí)業(yè)B.考核不合格離崗培訓(xùn)期間C.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書D.不按照規(guī)定開具處方,造成嚴重后果的E.不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴重后果的答案:ABCDE解析:醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權(quán)由其所在醫(yī)療機構(gòu)予以取消:被責令暫停執(zhí)業(yè);考核不合格離崗培訓(xùn)期間;被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;不按照規(guī)定開具處方,造成嚴重后果的;不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴重后果的;因開具處方牟取私利。所以ABCDE全選。7.以下哪些藥品屬于麻醉藥品()A.嗎啡B.哌替啶C.芬太尼D.可待因E.布桂嗪答案:ABCDE解析:嗎啡、哌替啶、芬太尼、可待因、布桂嗪都屬于麻醉藥品。麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性,能成癮癖的藥品。所以ABCDE均正確。8.處方點評是根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范,對處方書寫的()等進行評價A.規(guī)范性B.用藥適宜性C.經(jīng)濟性D.合理性E.安全性答案:AB解析:處方點評是根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范,對處方書寫的規(guī)范性及用藥適宜性進行評價,發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題,制定并實施干預(yù)和改進措施,促進臨床合理用藥。所以選AB。9.藥師對處方用藥適宜性審核的內(nèi)容包括()A.規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定B.處方用藥與臨床診斷的相符性C.劑量、用法的正確性D.選用劑型與給藥途徑的合理性E.是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象答案:ABCDE解析:藥師對處方用藥適宜性進行審核的內(nèi)容包括:規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;處方用藥與臨床診斷的相符性;劑量、用法的正確性;選用劑型與給藥途徑的合理性;是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;其它用藥不適宜情況。所以ABCDE全選。10.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會(組)的職責包括()A.貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章B.審核制定本機構(gòu)藥事管理和藥學工作規(guī)章制度,并監(jiān)督實施C.制定本機構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄D.分析、評估用藥風險和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件,并提供咨詢與指導(dǎo)E.建立藥品遴選制度,審核本機構(gòu)臨床科室申請的新購入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè)答案:ABCDE解析:醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會(組)的職責包括:貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章;審核制定本機構(gòu)藥事管理和藥學工作規(guī)章制度,并監(jiān)督實施;制定本機構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄;分析、評估用藥風險和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件,并提供咨詢與指導(dǎo);建立藥品遴選制度,審核本機構(gòu)臨床科室申請的新購入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè);監(jiān)督、指導(dǎo)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理;對醫(yī)務(wù)人員進行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識教育培訓(xùn);向公眾宣傳安全用藥知識。所以ABCDE均正確。三、判斷題(每題2分,共20分)1.處方可以使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。()答案:錯誤解析:處方書寫應(yīng)當字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當在修改處簽名并注明修改日期。且不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。2.藥師在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當在處方上簽名或者加蓋專用簽章。()答案:正確解析:藥師在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當在處方上簽名或者加蓋專用簽章,以明確責任。3.醫(yī)療機構(gòu)可以使用自行編制的藥品縮寫名稱或者使用代號。()答案:錯誤解析:醫(yī)療機構(gòu)不得使用自行編制的藥品縮寫名稱或者使用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。4.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量。()答案:正確解析:為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量。5.處方點評工作應(yīng)堅持科學、公正、務(wù)實的原則。()答案:正確解析:處方點評工作應(yīng)堅持科學、公正、務(wù)實的原則,有完整、準確的書面記錄,并通報臨床科室和當事人。6.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該類藥品處方。()答案:正確解析:醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該類藥品處方,以防止濫用。7.藥品用法用量應(yīng)當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當注明原因并再次簽名。()答案:正確解析:藥品用法用量應(yīng)當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當注明原因并再次簽名,以確保用藥安全和責任可追溯。8.醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)本機構(gòu)的具體情況,自行調(diào)整麻醉藥品和精神藥品的供應(yīng)計劃。()答案:錯誤解析:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準的生產(chǎn)企業(yè)、品種、規(guī)格、數(shù)量,從具有麻醉藥品和第一類精神藥品經(jīng)營資格的企業(yè)購進麻醉藥品和第一類精神藥品,不得自行調(diào)整供應(yīng)計劃。9.藥師經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時,應(yīng)當拒絕調(diào)劑。()答案:錯誤解析:藥師經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時,應(yīng)當告知處方醫(yī)師,請其確認或者重新開具處方。只有發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,才應(yīng)當拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當記錄,按照有關(guān)規(guī)定報告。10.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當將本機構(gòu)基本用藥供應(yīng)目
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