理療師招聘筆試題及解答(某大型國企)一、專業(yè)理論知識（一）單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種手法不屬于推拿基本手法？A.擺動類手法B.振動類手法C.擠壓類手法D.牽引類手法2.人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中，十二經(jīng)脈的氣血流注順序正確的是：A.肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)B.肺經(jīng)→心經(jīng)→脾經(jīng)→胃經(jīng)→大腸經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)C.肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→脾經(jīng)→心經(jīng)→小腸經(jīng)→腎經(jīng)→膀胱經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)D.肺經(jīng)→大腸經(jīng)→胃經(jīng)→心經(jīng)→脾經(jīng)→小腸經(jīng)→膀胱經(jīng)→腎經(jīng)→心包經(jīng)→三焦經(jīng)→膽經(jīng)→肝經(jīng)3.以下哪種病癥適合采用拔罐療法？A.皮膚過敏B.血友病C.風(fēng)寒感冒D.重度心臟病4.關(guān)于針灸治療原則，“盛則瀉之”主要適用于：A.實(shí)證B.虛證C.寒證D.熱證5.推拿治療頸椎病，主要放松的肌肉不包括：A.斜方肌B.胸鎖乳突肌C.背闊肌D.肩胛提肌6.人體正常脊柱的生理彎曲不包括：A.頸曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲7.下列哪種穴位定位方法不屬于常用的定位方法？A.骨度分寸定位法B.手指同身寸定位法C.解剖標(biāo)志定位法D.經(jīng)驗(yàn)取穴法8.按摩時使用介質(zhì)的主要目的不包括：A.潤滑皮膚B.增強(qiáng)手法效果C.防止皮膚損傷D.增加治療時間9.腰椎間盤突出癥患者常見的下肢放射痛部位是：A.大腿前側(cè)B.小腿外側(cè)和足背C.小腿內(nèi)側(cè)D.大腿后側(cè)10.艾灸的作用不包括：A.溫通經(jīng)絡(luò)B.散寒除濕C.活血化瘀D.清熱解毒11.小兒推拿中，補(bǔ)脾經(jīng)的作用是：A.清熱利濕B.健脾和胃C.消食導(dǎo)滯D.宣肺止咳12.以下哪種物理因子療法主要利用熱效應(yīng)來治療疾?。緼.超聲波療法B.紅外線療法C.低頻電療法D.磁療法13.對于肩周炎患者，以下哪種康復(fù)訓(xùn)練方法不恰當(dāng)？A.爬墻運(yùn)動B.背手運(yùn)動C.快速旋轉(zhuǎn)上臂D.鐘擺運(yùn)動14.推拿治療急性腰扭傷，一般不采用的手法是：A.揉法B.擦法C.扳法D.抖法15.人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中，奇經(jīng)八脈不包括：A.任脈B.督脈C.帶脈D.絡(luò)脈（二）多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.推拿手法的基本要求包括：A.持久B.有力C.均勻D.柔和E.深透2.針灸選穴的基本原則有：A.近部選穴B.遠(yuǎn)部選穴C.對癥選穴D.辨證選穴E.特定選穴3.拔罐的方法有：A.閃罐法B.留罐法C.走罐法D.刺絡(luò)拔罐法E.藥罐法4.常見的頸椎病類型有：A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動脈型頸椎病E.混合型頸椎病5.以下屬于理療儀器的有：A.紅外線燈B.超聲波治療儀C.中頻電療儀D.磁療儀E.牽引床6.小兒推拿的特定穴位特點(diǎn)有：A.多分布在頭面四肢B.呈點(diǎn)狀分布C.呈線狀分布D.呈面狀分布E.與成人穴位完全不同7.推拿治療腰腿痛的作用機(jī)制包括：A.糾正解剖位置異常B.調(diào)整生物信息C.改變內(nèi)能D.促進(jìn)氣血運(yùn)行E.緩解肌肉痙攣8.艾灸的材料有：A.艾絨B.艾條C.艾炷D.艾葉E.艾餅9.康復(fù)理療中，運(yùn)動療法的種類包括：A.主動運(yùn)動B.被動運(yùn)動C.助力運(yùn)動D.抗阻運(yùn)動E.有氧訓(xùn)練10.以下關(guān)于經(jīng)絡(luò)的描述，正確的有：A.經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道B.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)包括經(jīng)脈和絡(luò)脈C.十二經(jīng)脈有表里屬絡(luò)關(guān)系D.奇經(jīng)八脈溝通調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血E.經(jīng)絡(luò)與臟腑沒有聯(lián)系（三）簡答題（每題10分，共20分）1.簡述推拿治療肩周炎的原則和基本手法。原則：初期以疏筋活血、通絡(luò)止痛為主；后期以松解粘連、滑利關(guān)節(jié)、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動功能為主?；臼址ǎ?滾法：在肩部三角肌、岡上肌、岡下肌等部位施術(shù)，以放松肌肉。-揉法：用指揉或掌揉法，揉按肩部周圍穴位及痛點(diǎn)，如肩髃、肩髎、肩貞等，以緩解疼痛。-拿法：拿肩部及上肢肌肉，重點(diǎn)拿三角肌、肱二頭肌等，以增加肌肉的彈性。-撥法：撥肩部的肌腱、韌帶，如岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等，以松解粘連。-搖法：包括前屈后伸、內(nèi)收外展、環(huán)轉(zhuǎn)等搖肩動作，以擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動范圍。-抖法：握住患者手腕，做上下抖動，以放松肩部及上肢肌肉。2.簡述針灸治療面癱的選穴和配穴原則。選穴：以手足陽明經(jīng)和手足太陽經(jīng)穴位為主。主穴有陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、太沖。配穴原則：-風(fēng)寒證：加風(fēng)池、列缺，以祛風(fēng)散寒。-風(fēng)熱證：加曲池、外關(guān)，以疏風(fēng)清熱。-氣血不足證：加足三里、氣海，以補(bǔ)益氣血。-眼瞼閉合不全：加攢竹、絲竹空、魚腰，以加強(qiáng)眼部的治療。-鼻唇溝變淺：加迎香，以改善鼻唇溝情況。-人中溝歪斜：加水溝，以調(diào)整人中溝的形態(tài)。-頦唇溝歪斜：加承漿，以糾正頦唇溝的偏差。（四）案例分析題（20分）患者，男，45歲，因長期伏案工作，近1個月來出現(xiàn)頸部疼痛，伴右上肢麻木、疼痛，尤以右手拇指、食指麻木明顯，頸部活動受限，特別是向右側(cè)旋轉(zhuǎn)和后伸時疼痛加劇。體格檢查：頸椎棘突旁右側(cè)壓痛明顯，右上肢肌力稍減弱，臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性，椎間孔擠壓試驗(yàn)陽性。X線檢查顯示：頸椎生理曲度變直，C4-C6椎體邊緣骨質(zhì)增生。請回答以下問題：1.該患者最可能的診斷是什么？該患者最可能的診斷是神經(jīng)根型頸椎病。依據(jù)如下：患者有長期伏案工作史，出現(xiàn)頸部疼痛伴右上肢麻木、疼痛，且右手拇指、食指麻木明顯，符合神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)。頸椎棘突旁右側(cè)壓痛明顯，臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性、椎間孔擠壓試驗(yàn)陽性，進(jìn)一步支持神經(jīng)根受壓的診斷。X線檢查顯示頸椎生理曲度變直及椎體邊緣骨質(zhì)增生，提示頸椎存在退變，這些都符合神經(jīng)根型頸椎病的特點(diǎn)。2.簡述針對該患者的理療方案。-推拿治療：-放松手法：先用滾法、揉法、拿法等在頸部、肩部及上肢肌肉上施術(shù)，以放松肌肉，緩解疼痛和肌肉緊張。重點(diǎn)放松斜方肌、胸鎖乳突肌、肩胛提肌等。-穴位按摩：按揉風(fēng)池、天柱、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷等穴位，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血。每個穴位按摩1-2分鐘。-整復(fù)手法：根據(jù)患者的病情和身體狀況，可選用適當(dāng)?shù)念i椎微調(diào)手法，如頸椎拔伸法、旋轉(zhuǎn)扳法等，但操作要輕柔、準(zhǔn)確，避免粗暴手法，以糾正頸椎關(guān)節(jié)的微小錯位，改善頸椎的力學(xué)平衡。-針灸治療：-選穴：以頸部夾脊穴、風(fēng)池、天柱、肩髃、曲池、外關(guān)、合谷等穴位為主。根據(jù)患者的具體癥狀，如上肢麻木部位，可適當(dāng)配穴。-針法：采用平補(bǔ)平瀉法，留針20-30分鐘，每日或隔日1次。-物理因子治療：-紅外線照射：照射頸部及肩部疼痛部位，每次20-30分鐘，每日1-2次，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。-中頻電療：選用合適的電極片，放置在頸部及上肢疼痛、麻木部位，根據(jù)患者的耐受程度調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度，每次治療20分鐘，每日1次，可起到止痛、改善肌肉營養(yǎng)狀態(tài)的作用。-頸椎牽引：采用坐位或臥位牽引，牽引重量根據(jù)患者的體重和病情適當(dāng)調(diào)整，一般從3-5kg開始，逐漸增加至6-8kg，每次牽引20-30分鐘，每日1-2次。牽引可拉開椎間隙，減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。-康復(fù)訓(xùn)練：-頸部伸展運(yùn)動：患者站立或坐位，緩慢地將頭部向后仰，然后回到中立位，重復(fù)10-15次，每日3-4組?？稍鰪?qiáng)頸部后方肌肉的力量。-頸部側(cè)屈運(yùn)動：患者將頭部向右側(cè)屈，然后回到中立位，再向左側(cè)屈，重復(fù)10-15次，每日3-4組。可鍛煉頸部側(cè)方肌肉。-聳肩運(yùn)動：患者雙肩緩慢上聳，然后放松，重復(fù)10-15次，每日3-4組?？删徑饧绮考∪饩o張。-避免長時間伏案工作，定時改變姿勢，進(jìn)行頸部活動。睡眠時選擇合適的枕頭，保持頸椎的生理曲度。二、臨床實(shí)踐技能（一）操作題（30分）請演示推拿滾法的操作，并說明其動作要領(lǐng)和適用部位。操作演示：操作者站于患者一側(cè)，肩臂放松，肘關(guān)節(jié)微屈約120°-140°，腕關(guān)節(jié)放松，用手背近小指側(cè)部分或小指、無名指、中指的掌指關(guān)節(jié)部分附著于治療部位。通過腕關(guān)節(jié)的屈伸和前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，使手背在治療部位上做連續(xù)不斷的滾動。動作要領(lǐng)：-滾動時，小魚際及掌背要緊貼皮膚，壓力均勻，不可跳動或摩擦。-腕關(guān)節(jié)屈伸幅度要在120°左右，即腕關(guān)節(jié)屈曲時向外滾動約80°，伸展時向內(nèi)滾動約40°。-前臂的旋轉(zhuǎn)與腕關(guān)節(jié)的屈伸要協(xié)調(diào)一致，使?jié)L法產(chǎn)生的力持續(xù)而均勻地作用于治療部位。-頻率一般為每分鐘120-160次。適用部位：滾法適用于面積較大、肌肉豐厚的部位，如項(xiàng)背部、腰臀部、四肢等。在項(xiàng)背部可用于放松斜方肌、豎脊肌等；在腰臀部可作用于臀大肌、梨狀肌等；在四肢可用于上臂、大腿、小腿等部位的肌肉放松。（二）病例分析與處理（30分）患者，女，58歲，因腰部疼痛伴活動受限2周就診?；颊?周前不慎扭傷腰部，之后出現(xiàn)腰部疼痛，活動時疼痛加劇，尤其是彎腰和旋轉(zhuǎn)腰部時明顯?；颊咦允鎏弁匆杂覀?cè)腰部為主，有壓痛，無下肢放射痛。體格檢查：腰部肌肉緊張，右側(cè)豎脊肌壓痛明顯，腰椎活動度受限，前屈約30°，后伸約10°，側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)均有不同程度受限。直腿抬高試驗(yàn)陰性。1.請做出初步診斷。初步診斷為急性腰扭傷。依據(jù)為患者有明確的腰部扭傷史，傷后出現(xiàn)腰部疼痛，活動時加劇，疼痛以右側(cè)腰部為主且有壓痛，腰部肌肉緊張，腰椎活動度受限，但無下肢放射痛，直腿抬高試驗(yàn)陰性，可排除腰椎間盤突出癥等伴有下肢神經(jīng)癥狀的疾病，故考慮為急性腰扭傷。2.制定治療方案。-推拿治療：-放松手法：先用揉法、滾法在腰部疼痛部位及周圍肌肉上施術(shù)，重點(diǎn)放松豎脊肌、腰大肌等，以緩解肌肉緊張，減輕疼痛。操作時間約10-15分鐘。-穴位按摩：按揉腎俞、大腸俞、委中、阿是穴等穴位，每個穴位按摩1-2分鐘，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血。-整復(fù)手法：根據(jù)患者的病情和身體狀況，可選用適當(dāng)?shù)难啃卑夥ɑ蚝笊彀夥?，以糾正腰椎關(guān)節(jié)的微小錯位，調(diào)整腰椎關(guān)節(jié)的力學(xué)平衡。但操作要輕柔、準(zhǔn)確，避免粗暴手法，以免加重?fù)p傷。-結(jié)束手法：用擦法在腰部疼痛部位施術(shù)，以透熱為度，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。-針灸治療：-選穴：以腰部局部穴位為主，如腎俞、大腸俞、腰陽關(guān)、委中、阿是穴等。-針法：采用瀉法，留針20-30分鐘，每日或隔日1次。-物理因子治療：-紅外線照射：照射腰部疼痛部位，每次20-30分鐘，每日1-2次，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛和肌肉痙攣。-中頻電療：選用合適的電極片，放置在腰部疼痛部位，根據(jù)患者的耐受程度調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度，每次治療20分鐘，每日1次，可起到止痛、改善肌肉營養(yǎng)狀態(tài)的作用。-康復(fù)指導(dǎo)：-休息：囑咐患者臥床休息，避免腰部過度活動，以利于損傷組織的修復(fù)。-腰部制動：可佩戴腰圍，限制腰部的活動范圍，減輕腰部肌肉的負(fù)擔(dān)。-康復(fù)訓(xùn)練：在疼痛緩解后，指導(dǎo)患者進(jìn)行腰部的康復(fù)訓(xùn)練，如仰臥位的五點(diǎn)支撐法、三點(diǎn)支撐法，俯臥位的飛燕式等，以增強(qiáng)腰部肌肉的力量，預(yù)防復(fù)發(fā)。三、職業(yè)道德與職業(yè)素養(yǎng)（一）單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1.理療師在工作中應(yīng)遵循的首要職業(yè)道德原則是：A.尊重患者B.保守秘密C.救死扶傷D.誠實(shí)守信2.以下哪種行為符合理療師的職業(yè)規(guī)范？A.夸大治療效果以吸引患者B.隨意泄露患者的隱私信息C.與患者建立良好的溝通和信任關(guān)系D.拒絕為經(jīng)濟(jì)困難的患者提供服務(wù)3.當(dāng)理療師與患者發(fā)生意見分歧時，應(yīng)該：A.強(qiáng)行按照自己的意見進(jìn)行治療B.不理會患者的意見C.耐心傾聽患者的意見，解釋治療方案D.要求患者必須聽從自己的安排4.理療師在工作中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械存在安全隱患時，應(yīng)該：A.繼續(xù)使用，只要不影響治療效果即可B.自行維修，不告知上級C.及時向上級報(bào)告，并停止使用該器械D.隱瞞不報(bào)，以免給自己帶來麻煩5.理療師在工作中應(yīng)該保持的工作態(tài)度是：A.敷衍了事B.認(rèn)真負(fù)責(zé)C.得過且過D.只追求經(jīng)濟(jì)效益（二）簡答題（10分）簡述理療師應(yīng)具備的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)。理療師應(yīng)具備以下職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)：-職業(yè)道德：-尊重患者：尊重患者的人格、權(quán)利和意愿，不論患者的年齡、性別、種族、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)狀況如何，都應(yīng)一視同仁，給予平等的對待。認(rèn)真傾聽患者的訴求，保護(hù)患者的隱私，不泄露患者的個人信息和病情。-誠實(shí)守信：在治療過程中，向患者如實(shí)告知病情、治療方案、治療效果及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，不夸大治療效果，不隱瞞治療中的問題。嚴(yán)格遵守醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，保證治療的質(zhì)量和安全。-救死扶傷：秉持人道主義精神，以患者的健康為首要目標(biāo)