2025年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)控措施簡(jiǎn)答題考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不是室內(nèi)質(zhì)量控制的目的（）A.監(jiān)測(cè)和控制本實(shí)驗(yàn)室常規(guī)工作的精密度B.提高本實(shí)驗(yàn)室常規(guī)工作中批內(nèi)、批間樣本檢驗(yàn)的一致性C.對(duì)本實(shí)驗(yàn)室測(cè)定結(jié)果的準(zhǔn)確性進(jìn)行監(jiān)測(cè)D.保證檢驗(yàn)報(bào)告的質(zhì)量2.室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的管理，不包括（）A.每月室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理B.每月室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的保存C.每月上報(bào)的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)圖表D.室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的周期性評(píng)價(jià)3.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要作用中，不包括（）A.是評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室是否勝任相應(yīng)檢測(cè)工作的能力B.是對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制程序的補(bǔ)充C.是對(duì)權(quán)威機(jī)構(gòu)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)場(chǎng)檢查的補(bǔ)充D.是醫(yī)療差錯(cuò)和事故鑒定中的重要條件4.關(guān)于Westgard多規(guī)則質(zhì)控方法，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.12s是警告規(guī)則B.13s是失控規(guī)則C.22s是失控規(guī)則D.R4s是警告規(guī)則5.下列哪種情況可導(dǎo)致質(zhì)控圖出現(xiàn)“趨勢(shì)性”變化（）A.試劑變質(zhì)B.儀器故障C.校準(zhǔn)品濃度不準(zhǔn)確D.操作人員技術(shù)水平逐漸提高6.質(zhì)控品應(yīng)具備的特性不包括（）A.穩(wěn)定B.無已知的傳染危險(xiǎn)性C.靶值或預(yù)期結(jié)果已確定D.含有與檢測(cè)標(biāo)本相同的基質(zhì)7.室內(nèi)質(zhì)控圖中，警告限通常設(shè)定為（）A.±1sB.±2sC.±3sD.±4s8.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)中，若某一項(xiàng)目連續(xù)兩次或多次結(jié)果不滿意，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)（）A.查找原因并采取糾正措施B.更換試劑和儀器C.重新校準(zhǔn)儀器D.停止該項(xiàng)目的檢測(cè)9.對(duì)于定性試驗(yàn)的室內(nèi)質(zhì)量控制，常用的方法是（）A.陰、陽(yáng)性對(duì)照B.質(zhì)控品的連續(xù)監(jiān)測(cè)C.室內(nèi)質(zhì)控圖D.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)10.下列關(guān)于質(zhì)控品的使用和保存，說法錯(cuò)誤的是（）A.質(zhì)控品應(yīng)按說明書要求保存B.凍干質(zhì)控品復(fù)溶時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照說明書操作C.質(zhì)控品應(yīng)在有效期內(nèi)使用D.質(zhì)控品復(fù)溶后可反復(fù)凍融二、多項(xiàng)選擇題1.室內(nèi)質(zhì)量控制的要素包括（）A.質(zhì)控品B.質(zhì)控方法C.質(zhì)控規(guī)則D.質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的管理2.下列哪些是影響室內(nèi)質(zhì)量控制的因素（）A.人員素質(zhì)B.儀器設(shè)備C.試劑和校準(zhǔn)品D.環(huán)境條件3.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的類型有（）A.實(shí)驗(yàn)室間檢測(cè)計(jì)劃B.測(cè)量比對(duì)計(jì)劃C.已知值計(jì)劃D.分割樣品檢測(cè)計(jì)劃4.質(zhì)控圖的基本組成包括（）A.中心線B.警告限C.失控限D(zhuǎn).數(shù)據(jù)點(diǎn)5.當(dāng)質(zhì)控圖出現(xiàn)以下哪些情況時(shí)，可判斷為失控（）A.一個(gè)數(shù)據(jù)點(diǎn)超出±3sB.連續(xù)9個(gè)數(shù)據(jù)點(diǎn)落在中心線同一側(cè)C.連續(xù)6個(gè)數(shù)據(jù)點(diǎn)遞增或遞減D.連續(xù)14個(gè)數(shù)據(jù)點(diǎn)中相鄰點(diǎn)交替上下三、填空題1.室內(nèi)質(zhì)量控制主要用于評(píng)價(jià)檢驗(yàn)結(jié)果的_____。2.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是通過實(shí)驗(yàn)室間的比對(duì)來評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室的_____。3.Westgard多規(guī)則質(zhì)控方法中，常用的規(guī)則有12s、_____、22s、R4s、41s、10x等。4.質(zhì)控品分為_____和_____兩種類型。5.室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的分析方法主要有_____和_____。四、判斷題（√/×）1.室內(nèi)質(zhì)量控制可以完全保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。（）2.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是室內(nèi)質(zhì)量控制的補(bǔ)充，不能替代室內(nèi)質(zhì)量控制。（）3.只要室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果在控，就可以發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告。（）4.質(zhì)控品的靶值或預(yù)期結(jié)果可以由實(shí)驗(yàn)室自行確定。（）5.當(dāng)室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果失控時(shí)，應(yīng)立即停止檢測(cè)工作，查找原因并采取糾正措施。（）6.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)中，實(shí)驗(yàn)室可以將樣本送給其他實(shí)驗(yàn)室代為檢測(cè)。（）7.質(zhì)控圖中的數(shù)據(jù)點(diǎn)應(yīng)按時(shí)間順序排列。（）8.室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的保存期限應(yīng)符合相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求。（）9.對(duì)于定量試驗(yàn)，室內(nèi)質(zhì)控品的濃度應(yīng)至少包括高、中、低三個(gè)水平。（）10.室內(nèi)質(zhì)量控制的頻率應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)際情況和檢測(cè)項(xiàng)目的特點(diǎn)確定。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述室內(nèi)質(zhì)量控制的主要步驟。2.簡(jiǎn)述室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要作用。六、論述題1.試述如何建立和完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制體系。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：室內(nèi)質(zhì)量控制主要監(jiān)測(cè)精密度，準(zhǔn)確性需通過室間質(zhì)量評(píng)價(jià)等方式。2.答案：D解析：室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的周期性評(píng)價(jià)不屬于數(shù)據(jù)管理內(nèi)容。3.答案：D解析：室間質(zhì)量評(píng)價(jià)主要用于評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室能力等，不是醫(yī)療差錯(cuò)鑒定的重要條件。4.答案：D解析：R4s是失控規(guī)則，不是警告規(guī)則。5.答案：D解析：操作人員技術(shù)水平提高可導(dǎo)致趨勢(shì)性變化，其他選項(xiàng)多為突然變化原因。6.答案：D解析：質(zhì)控品不一定含有與檢測(cè)標(biāo)本相同基質(zhì)。7.答案：B解析：警告限通常設(shè)定為±2s。8.答案：A解析：連續(xù)不滿意應(yīng)查找原因并采取糾正措施。9.答案：A解析：定性試驗(yàn)常用陰、陽(yáng)性對(duì)照進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控。10.答案：D解析：質(zhì)控品復(fù)溶后不可反復(fù)凍融。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：質(zhì)控品、方法、規(guī)則、數(shù)據(jù)管理都是室內(nèi)質(zhì)控要素。2.答案：ABCD解析：人員、儀器、試劑、環(huán)境等都影響室內(nèi)質(zhì)控。3.答案：ABCD解析：這幾種都是室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的類型。4.答案：ABCD解析：質(zhì)控圖基本組成包括中心線、警告限、失控限和數(shù)據(jù)點(diǎn)。5.答案：ABCD解析：這些情況都可判斷為失控。三、填空題（答案）1.答案：精密度解析：室內(nèi)質(zhì)控主要評(píng)價(jià)精密度。2.答案：檢測(cè)能力解析：室間質(zhì)量評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力。3.答案：13s解析：Westgard多規(guī)則常用規(guī)則包括13s。4.答案：定值質(zhì)控品、非定值質(zhì)控品解析：質(zhì)控品分為這兩種類型。5.答案：統(tǒng)計(jì)學(xué)方法、圖形分析解析：室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)常用這兩種分析方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：室內(nèi)質(zhì)控不能完全保證準(zhǔn)確性。2.答案：√解析：室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是室內(nèi)質(zhì)控的補(bǔ)充。3.答案：×解析：室內(nèi)質(zhì)控在控不代表結(jié)果一定準(zhǔn)確，還需結(jié)合其他因素。4.答案：×解析：質(zhì)控品靶值或預(yù)期結(jié)果通常由制造商提供。5.答案：√解析：失控應(yīng)停止檢測(cè)查找原因并糾正。6.答案：×解析：室間質(zhì)量評(píng)價(jià)樣本不能送其他實(shí)驗(yàn)室代檢。7.答案：√解析：質(zhì)控圖數(shù)據(jù)點(diǎn)應(yīng)按時(shí)間順序排列。8.答案：√解析：室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)保存期限有要求。9.答案：√解析：定量試驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)控品濃度至少包括三個(gè)水平。10.答案：√解析：室內(nèi)質(zhì)控頻率應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：室內(nèi)質(zhì)量控制主要步驟包括：選擇合適的質(zhì)控品；確定質(zhì)控方法和規(guī)則；進(jìn)行質(zhì)控品檢測(cè)；繪制質(zhì)控圖；分析質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)，判斷是否在控；對(duì)失控情況進(jìn)行處理和記錄。2.答：室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的主要作用有：評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力；發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室存在的問題并加以改進(jìn)；促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室之間的交流和合作；為實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證、認(rèn)可提供依據(jù)；保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。六、論述題（答案）1.答：建立和完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系可從以下方面入手：-人員培訓(xùn)：確保檢驗(yàn)人員具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能。-儀器設(shè)備管理：定期校準(zhǔn)、維護(hù)儀器，保證其性能穩(wěn)定。-試劑和耗材管理：選擇質(zhì)量可靠的試劑和耗材，嚴(yán)格控