2025年內(nèi)分泌代謝疾病診療常識考核測試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種激素不是由垂體分泌的（）A.生長激素B.甲狀腺激素C.促甲狀腺激素D.促性腺激素2.糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥是（）A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變3.診斷甲亢的主要依據(jù)是（）A.臨床表現(xiàn)B.甲狀腺功能檢查C.甲狀腺自身抗體測定D.甲狀腺超聲檢查4.下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因（）A.感染B.胰島素治療中斷C.飲食不當D.甲狀腺功能亢進5.原發(fā)性醛固酮增多癥最常見的病因是（）A.醛固酮瘤B.特發(fā)性醛固酮增多癥C.糖皮質(zhì)激素可治性醛固酮增多癥D.醛固酮癌6.痛風患者急性關(guān)節(jié)炎期的主要表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)紅腫熱痛C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)功能障礙7.以下哪種疾病可導(dǎo)致低鈣血癥（）A.甲狀旁腺功能亢進癥B.維生素D缺乏癥C.甲狀腺功能亢進癥D.庫欣綜合征8.診斷糖尿病的血糖標準是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.餐后2小時血糖≥11.1mmol/LC.隨機血糖≥11.1mmol/LD.以上都是9.下列哪項不是甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)（）A.畏寒B.乏力C.食欲亢進D.便秘10.高滲性非酮癥糖尿病昏迷的特點是（）A.血糖顯著升高B.血酮體正常或輕度升高C.血漿滲透壓顯著升高D.以上都是二、多項選擇題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能包括（）A.調(diào)節(jié)新陳代謝B.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.促進生長發(fā)育D.調(diào)節(jié)生殖功能E.調(diào)節(jié)免疫功能2.糖尿病的診斷標準包括（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.餐后2小時血糖≥11.1mmol/LC.隨機血糖≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白≥6.5%E.以上都是3.甲狀腺功能亢進癥的治療方法有（）A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.碘劑治療E.β受體阻滯劑治療4.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有（）A.高血壓B.低血鉀C.肌無力D.多尿E.夜尿增多5.痛風的治療原則包括（）A.控制急性發(fā)作B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.降低血尿酸水平D.保護腎功能E.避免誘因三、填空題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)由_____和_____組成。2.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為“三多一少”，即_____、_____、_____和_____。3.甲狀腺功能亢進癥患者的基礎(chǔ)代謝率_____，甲狀腺攝碘率_____。4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的主要實驗室檢查特點是_____、_____。5.痛風患者的飲食原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.內(nèi)分泌系統(tǒng)通過分泌激素來調(diào)節(jié)機體的生理功能。（）2.糖尿病患者只要血糖控制好，就不會發(fā)生并發(fā)癥。（）3.甲狀腺功能亢進癥患者的甲狀腺腫大程度與病情嚴重程度成正比。（）4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的高血壓一般為惡性高血壓。（）5.痛風患者的血尿酸水平越高，病情越嚴重。（）6.糖尿病酮癥酸中毒患者的呼氣中可有爛蘋果味。（）7.甲狀腺功能減退癥患者的心率一般減慢。（）8.高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者的血糖一般高于糖尿病酮癥酸中毒患者。（）9.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥患者的血鈣水平一般升高。（）10.庫欣綜合征患者的主要臨床表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖等。（）五、簡答題1.簡述糖尿病的治療原則。六、案例分析題患者，男性，45歲，因“多飲、多食、多尿、體重減輕1個月”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)多飲、多食、多尿，每日飲水量約3000ml，進食量較前增加，體重減輕約5kg，伴有乏力。既往體健。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，體型偏瘦，皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。甲狀腺無腫大，未聞及血管雜音。心肺腹未見明顯異常。實驗室檢查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小時血糖18.6mmol/L，糖化血紅蛋白8.5%。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：甲狀腺激素由甲狀腺分泌。2.答案：C解析：神經(jīng)病變是糖尿病最常見慢性并發(fā)癥。3.答案：B解析：甲狀腺功能檢查是診斷甲亢主要依據(jù)。4.答案：D解析：甲亢不是糖尿病酮癥酸中毒誘因。5.答案：A解析：醛固酮瘤是原發(fā)性醛固酮增多癥最常見病因。6.答案：B解析：痛風急性關(guān)節(jié)炎期主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。7.答案：B解析：維生素D缺乏癥可導(dǎo)致低鈣血癥。8.答案：D解析：以上血糖標準均符合糖尿病診斷。9.答案：C解析：甲減患者食欲減退。10.答案：D解析：高滲性非酮癥糖尿病昏迷有血糖高、血酮體正?；蜉p度升高、血漿滲透壓顯著升高等特點。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)有調(diào)節(jié)新陳代謝等多項功能。2.答案：ABCD解析：以上均為糖尿病診斷標準。3.答案：ABC解析：碘劑治療和β受體阻滯劑治療不是甲亢主要治療方法。4.答案：ABCDE解析：原發(fā)性醛固酮增多癥有高血壓等多種臨床表現(xiàn)。5.答案：ABCDE解析：痛風治療原則包括控制發(fā)作等多方面。三、填空題（答案）1.答案：內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)組成。2.答案：多飲、多食、多尿、體重減輕解析：糖尿病典型表現(xiàn)。3.答案：升高、增高解析：甲亢患者基礎(chǔ)代謝率和甲狀腺攝碘率特點。4.答案：高醛固酮、低腎素解析：原發(fā)性醛固酮增多癥實驗室檢查特點。5.答案：低嘌呤飲食、控制體重、大量飲水解析：痛風患者飲食原則。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)通過激素調(diào)節(jié)生理功能。2.答案：×解析：血糖控制好也可能發(fā)生并發(fā)癥。3.答案：×解析：甲狀腺腫大程度與病情嚴重程度不成正比。4.答案：×解析：原發(fā)性醛固酮增多癥高血壓一般不是惡性高血壓。5.答案：×解析：血尿酸水平高病情不一定嚴重。6.答案：√解析：糖尿病酮癥酸中毒呼氣有爛蘋果味。7.答案：√解析：甲減患者心率減慢。8.答案：√解析：高滲性非酮癥糖尿病昏迷血糖更高。9.答案：√解析：原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥血鈣升高。10.答案：√解析：庫欣綜合征有滿月臉等表現(xiàn)。五、簡答題（答案）1.答：糖尿病治療原則包括飲食控制、運動療法、藥物治療、血糖監(jiān)測和健康教育。六、案例分析題（答案）問題1：答：該患者最可能的診斷是2型糖尿病。問題2：答：治療方案包括：①飲食控制：控制總熱量，合理分配碳水化