2025年婦科手術(shù)護(hù)理模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.婦科腹部手術(shù)前一日準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是（）A.清潔皮膚B.灌腸C.晚餐禁食D.睡前給予鎮(zhèn)靜劑2.婦科手術(shù)病人術(shù)后護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.密切觀察生命體征B.保持外陰清潔C.術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)流食D.早期下床活動(dòng)3.子宮全切術(shù)后，陰道殘端出血的主要原因是（）A.感染B.縫線吸收不良C.劇烈咳嗽D.過(guò)早活動(dòng)4.婦科腹腔鏡手術(shù)的禁忌證不包括（）A.嚴(yán)重心肺功能不全B.盆腔廣泛粘連C.凝血功能障礙D.異位妊娠5.會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持外陰清潔B.每日用碘伏棉球擦洗C.傷口紅腫可用50%硫酸鎂濕敷D.術(shù)后5天拆線6.婦科手術(shù)病人術(shù)前心理護(hù)理的目的不包括（）A.減輕焦慮B.增強(qiáng)信心C.提高手術(shù)成功率D.促進(jìn)術(shù)后康復(fù)7.子宮脫垂的主要原因是（）A.分娩損傷B.長(zhǎng)期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.絕經(jīng)后雌激素水平下降8.子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)的部位是（）A.卵巢B.子宮直腸陷凹C.子宮骶骨韌帶D.腹壁切口9.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B.宮頸管內(nèi)柱狀上皮C.宮頸陰道部鱗狀上皮D.宮頸內(nèi)口10.子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是（）A.月經(jīng)改變B.腹部包塊C.白帶增多D.腹痛二、多項(xiàng)選題1.婦科腹部手術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括（）A.皮膚準(zhǔn)備B.腸道準(zhǔn)備C.陰道準(zhǔn)備D.心理護(hù)理E.術(shù)前用藥2.婦科手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.尿潴留D.腸梗阻E.深靜脈血栓形成3.腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.住院時(shí)間短D.術(shù)后并發(fā)癥少E.手術(shù)視野清晰4.子宮脫垂的護(hù)理措施包括（）A.指導(dǎo)病人進(jìn)行盆底肌肉鍛煉B.保持大便通暢C.避免重體力勞動(dòng)D.積極治療慢性咳嗽E.定期復(fù)查5.子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法有（）A.期待治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.放療E.化療三、填空題1.婦科手術(shù)前常規(guī)進(jìn)行_____檢查，以了解病人的心肺功能。2.子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____和_____。3.子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為_(kāi)____、_____和_____。4.婦科手術(shù)后常見(jiàn)的疼痛原因有_____、_____和_____。5.會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)后應(yīng)注意觀察傷口有無(wú)_____、_____、_____等情況。四、判斷題（√/×）1.婦科手術(shù)前一日應(yīng)進(jìn)行陰道沖洗。（）2.婦科手術(shù)后病人應(yīng)取半臥位，以利于傷口引流。（）3.子宮全切術(shù)后，病人應(yīng)避免性生活3個(gè)月。（）4.腹腔鏡手術(shù)時(shí)，氣腹壓力一般維持在12～14mmHg。（）5.會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)后，傷口感染應(yīng)及時(shí)拆線引流。（）6.子宮脫垂病人應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或下蹲。（）7.子宮內(nèi)膜異位癥病人的主要癥狀是痛經(jīng)。（）8.宮頸癌的早期診斷方法主要是宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。（）9.子宮肌瘤病人出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多主要是由于肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜所致。（）10.婦科手術(shù)后病人應(yīng)鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)，以預(yù)防深靜脈血栓形成。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述婦科手術(shù)前陰道準(zhǔn)備的目的及方法。六、案例分析患者，女，35歲，已婚，G3P1。因“月經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長(zhǎng)3年”入院?；颊呓?年來(lái)月經(jīng)量較前明顯增多，周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)至10～12天，經(jīng)色暗紅，有血塊，無(wú)痛經(jīng)。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“子宮肌瘤”，給予藥物治療（具體不詳），效果不佳。近1年來(lái)自覺(jué)乏力，活動(dòng)后心悸、氣短。查體：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。貧血貌，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹軟，無(wú)壓痛，未觸及包塊。婦科檢查：外陰已婚經(jīng)產(chǎn)式，陰道通暢，宮頸光滑，子宮增大如孕2個(gè)月大小，質(zhì)硬，表面不平，無(wú)壓痛，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。B超檢查：子宮增大，形態(tài)失常，肌層回聲不均勻，前壁可見(jiàn)一大小約5cm×4cm的低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)膜線受壓移位。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，WBC6.0×10?/L，PLT200×10?/L。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需做哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：C解析：婦科腹部手術(shù)前一日晚餐可進(jìn)清淡飲食，術(shù)前8小時(shí)禁食、禁水。2.答案：C解析：婦科手術(shù)病人術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)流食，但胃腸手術(shù)病人需待胃腸功能恢復(fù)后（肛門排氣后）方可進(jìn)食。3.答案：B解析：子宮全切術(shù)后，陰道殘端出血的主要原因是縫線吸收不良，一般在術(shù)后7～10天發(fā)生。4.答案：D解析：異位妊娠是婦科腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)證之一，其他選項(xiàng)均為禁忌證。5.答案：D解析：會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)后一般3～5天拆線，若傷口感染或愈合不良，可適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間。6.答案：C解析：心理護(hù)理可減輕病人的焦慮和恐懼，增強(qiáng)信心，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)，但不能提高手術(shù)成功率。7.答案：A解析：分娩損傷是子宮脫垂的主要原因，其他選項(xiàng)也是子宮脫垂的病因之一。8.答案：A解析：子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)的部位是卵巢，其次為子宮直腸陷凹、子宮骶骨韌帶等。9.答案：A解析：宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處，此處是宮頸癌的癌前病變和宮頸癌的好發(fā)部位。10.答案：A解析：子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是月經(jīng)改變，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短等。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCDE解析：婦科腹部手術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括皮膚準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備、陰道準(zhǔn)備、心理護(hù)理和術(shù)前用藥等。2.答案：ABCDE解析：婦科手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有出血、感染、尿潴留、腸梗阻和深靜脈血栓形成等。3.答案：ABCDE解析：腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、術(shù)后并發(fā)癥少和手術(shù)視野清晰等優(yōu)點(diǎn)。4.答案：ABCDE解析：子宮脫垂的護(hù)理措施包括指導(dǎo)病人進(jìn)行盆底肌肉鍛煉、保持大便通暢、避免重體力勞動(dòng)、積極治療慢性咳嗽和定期復(fù)查等。5.答案：ABC解析：子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法有期待治療、藥物治療和手術(shù)治療等，放療和化療一般不作為首選治療方法。三、填空題1.答案：心肺功能解析：婦科手術(shù)前常規(guī)進(jìn)行心肺功能檢查，以了解病人的心肺功能，評(píng)估手術(shù)耐受性。2.答案：直接蔓延；淋巴轉(zhuǎn)移解析：子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。3.答案：肌壁間肌瘤；漿膜下肌瘤；黏膜下肌瘤解析：子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。4.答案：手術(shù)創(chuàng)傷；切口疼痛；引流管刺激解析：婦科手術(shù)后常見(jiàn)的疼痛原因有手術(shù)創(chuàng)傷、切口疼痛和引流管刺激等。5.答案：滲血；紅腫；疼痛解析：會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)后應(yīng)注意觀察傷口有無(wú)滲血、紅腫、疼痛等情況，如有異常及時(shí)處理。四、判斷題1.答案：√解析：婦科手術(shù)前一日應(yīng)進(jìn)行陰道沖洗，以減少陰道細(xì)菌數(shù)量，預(yù)防術(shù)后感染。2.答案：×解析：婦科手術(shù)后病人應(yīng)根據(jù)手術(shù)方式和病情采取合適的體位，如平臥位、半臥位等，以利于傷口愈合和引流。3.答案：√解析：子宮全切術(shù)后，陰道殘端需要一定時(shí)間愈合，一般應(yīng)避免性生活3個(gè)月，以免引起感染和出血。4.答案：√解析：腹腔鏡手術(shù)時(shí)，氣腹壓力一般維持在12～14mmHg，過(guò)高或過(guò)低都會(huì)影響手術(shù)操作和病人安全。5.答案：√解析：會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)后，傷口感染應(yīng)及時(shí)拆線引流，以促進(jìn)傷口愈合。6.答案：√解析：子宮脫垂病人應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或下蹲，以免加重子宮脫垂。7.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥病人的主要癥狀是痛經(jīng)，多為繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重。8.答案：√解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌的早期診斷方法之一，可發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和早期宮頸癌。9.答案：×解析：子宮肌瘤病人出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多主要是由于肌瘤使子宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加，子宮收縮不良等原因所致，而不是肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜。10.答案：√解析：婦科手術(shù)后病人應(yīng)鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，預(yù)防深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。五、簡(jiǎn)答題1.答：目的：減少陰道細(xì)菌數(shù)量，預(yù)防術(shù)后感染。方法：術(shù)前3天開(kāi)始，每日用1：5000高錳酸鉀溶液或0.2%碘伏溶液沖洗陰道，每日1～2次。六、案例分析1.答：初步診斷：子宮肌瘤、繼發(fā)性貧血。2.答：進(jìn)一步檢查：①婦科檢查：了解子