2025年婦產(chǎn)科檢查技能操作規(guī)范試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于雙合診檢查，下列錯(cuò)誤的是（）A.是盆腔檢查最常用的方法B.檢查前需排空膀胱C.檢查時(shí)一手放入陰道，另一手按下腹部，雙手配合進(jìn)行D.可以了解子宮的大小、位置、形態(tài)及有無壓痛等E.可以了解宮頸、陰道、輸卵管、卵巢的情況2.下列哪項(xiàng)不是婦科檢查的基本要求（）A.檢查前應(yīng)排空膀胱B.檢查時(shí)應(yīng)取膀胱截石位C.月經(jīng)期應(yīng)避免檢查D.未婚女性應(yīng)行雙合診檢查E.男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查時(shí)，必須有女醫(yī)務(wù)人員在場3.婦科檢查中，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.正常子宮體與宮頸比例為1:1B.子宮頸外口若有陳舊性撕裂傷，一般不會影響受孕C.陰道穹窿最深的部分是后穹窿D.正常輸卵管通暢且無壓痛E.正常卵巢大小約為4cm×3cm×1cm4.關(guān)于三合診檢查，下列說法正確的是（）A.是指陰道、腹部、直腸聯(lián)合檢查B.可以了解后傾后屈子宮的大小、位置及有無壓痛等C.可以了解子宮后壁、直腸子宮陷凹、宮骶韌帶等的情況D.適用于已婚女性E.以上均正確5.下列哪項(xiàng)不是陰道窺器檢查的內(nèi)容（）A.陰道黏膜的顏色、皺襞情況B.陰道分泌物的量、顏色、性狀及有無異味C.宮頸的大小、顏色、外口形狀及有無糜爛、撕裂傷等D.子宮體的大小、位置、形態(tài)及有無壓痛等E.有無陰道畸形、腫物等6.婦科檢查時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.檢查前應(yīng)向患者做好解釋工作B.檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔C.未婚女性可以進(jìn)行肛腹診檢查D.若有陰道出血，應(yīng)在消毒后進(jìn)行檢查E.檢查結(jié)束后，應(yīng)協(xié)助患者整理好衣物7.關(guān)于婦科檢查的注意事項(xiàng)，下列錯(cuò)誤的是（）A.檢查前應(yīng)詢問患者的月經(jīng)史、婚育史等B.檢查時(shí)應(yīng)注意保暖，避免患者著涼C.檢查后應(yīng)囑咐患者保持外陰清潔D.若患者有性生活史，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行宮頸癌篩查E.檢查時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則8.下列哪項(xiàng)不是宮頸刮片檢查的目的（）A.早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌B.了解宮頸炎癥的程度C.檢測人乳頭瘤病毒（HPV）感染D.評估宮頸病變的治療效果E.診斷宮頸妊娠9.關(guān)于陰道分泌物檢查，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.正常陰道分泌物為白色稀糊狀，無異味B.陰道分泌物檢查可以了解陰道內(nèi)環(huán)境及有無病原體感染C.滴蟲性陰道炎患者的陰道分泌物呈黃綠色、泡沫狀D.霉菌性陰道炎患者的陰道分泌物呈豆腐渣樣E.細(xì)菌性陰道病患者的陰道分泌物pH值通常小于4.510.下列哪項(xiàng)不是婦科超聲檢查的適應(yīng)證（）A.診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾病B.監(jiān)測卵泡發(fā)育及排卵情況C.了解宮內(nèi)節(jié)育器的位置及形態(tài)D.診斷異位妊娠E.鑒別盆腔包塊的來源及性質(zhì)11.婦科超聲檢查前，下列哪項(xiàng)準(zhǔn)備是錯(cuò)誤的（）A.經(jīng)腹部超聲檢查時(shí)，需充盈膀胱B.經(jīng)陰道超聲檢查時(shí)，需排空膀胱C.檢查前應(yīng)避免性生活D.檢查前無需禁食E.檢查時(shí)應(yīng)取仰臥位12.關(guān)于宮頸活檢，下列說法正確的是（）A.是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)B.可以在陰道鏡下進(jìn)行C.活檢后應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.活檢后可能會有少量陰道出血，一般不需要特殊處理E.以上均正確13.下列哪項(xiàng)不是腹腔鏡檢查的適應(yīng)證（）A.診斷不明的盆腔包塊B.子宮內(nèi)膜異位癥的診斷與治療C.輸卵管妊娠的診斷與治療D.子宮肌瘤的剔除術(shù)E.宮頸癌的根治術(shù)14.腹腔鏡檢查前，下列哪項(xiàng)準(zhǔn)備是錯(cuò)誤的（）A.術(shù)前需進(jìn)行全面的身體檢查B.術(shù)前需禁食禁水6～8小時(shí)C.術(shù)前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備D.術(shù)前需留置導(dǎo)尿管E.術(shù)前無需進(jìn)行陰道準(zhǔn)備15.關(guān)于宮腔鏡檢查，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.可以直接觀察宮腔內(nèi)的情況B.適用于異常子宮出血、宮腔粘連等疾病的診斷與治療C.檢查前需進(jìn)行全面的身體檢查D.檢查后可能會有少量陰道出血，一般不需要特殊處理E.檢查時(shí)無需擴(kuò)張宮頸二、多項(xiàng)選擇題1.婦科檢查的基本器械包括（）A.陰道窺器B.宮頸鉗C.子宮探針D.雙合診檢查手套E.以上均是2.下列哪些情況需要進(jìn)行婦科檢查（）A.月經(jīng)不調(diào)B.陰道分泌物異常C.下腹部疼痛D.外陰瘙癢E.以上均是3.雙合診檢查可以了解的內(nèi)容包括（）A.子宮的大小、位置、形態(tài)B.宮頸的大小、硬度、有無舉痛C.陰道的通暢情況、有無畸形D.附件區(qū)有無腫塊、壓痛E.以上均是4.三合診檢查的作用包括（）A.彌補(bǔ)雙合診的不足B.了解后傾后屈子宮的大小、位置及有無壓痛C.了解子宮后壁、直腸子宮陷凹、宮骶韌帶等的情況D.有助于診斷子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病E.以上均正確5.陰道窺器檢查時(shí)，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容包括（）A.陰道黏膜的顏色、皺襞情況B.陰道分泌物的量、顏色、性狀及有無異味C.宮頸的大小、顏色、外口形狀及有無糜爛、撕裂傷等D.宮頸管內(nèi)有無出血、贅生物等E.以上均是6.宮頸刮片檢查的注意事項(xiàng)包括（）A.檢查前24小時(shí)內(nèi)避免性生活B.檢查前3天內(nèi)避免陰道沖洗及上藥C.應(yīng)在宮頸外口鱗柱狀上皮交界處取材D.取材后應(yīng)立即將標(biāo)本放入固定液中E.以上均正確7.陰道分泌物檢查的常用方法包括（）A.生理鹽水懸滴法B.涂片染色法C.培養(yǎng)法D.免疫學(xué)檢測法E.以上均是8.婦科超聲檢查的常用途徑包括（）A.經(jīng)腹部超聲檢查B.經(jīng)陰道超聲檢查C.經(jīng)直腸超聲檢查D.經(jīng)會陰超聲檢查E.以上均是9.腹腔鏡檢查的并發(fā)癥包括（）A.出血B.臟器損傷C.氣體栓塞D.感染E.以上均是10.宮腔鏡檢查的禁忌證包括（）A.急性生殖道炎癥B.嚴(yán)重心肺功能不全C.近期有子宮穿孔史D.宮頸瘢痕，不能充分?jǐn)U張E.以上均是三、填空題1.婦科檢查的體位通常采用_____位。2.雙合診檢查時(shí)，一手的兩指或一指放入陰道，另一手在_____配合檢查。3.宮頸刮片檢查是早期發(fā)現(xiàn)_____的重要方法。4.陰道分泌物檢查中，滴蟲性陰道炎患者的陰道分泌物鏡檢可見_____。5.婦科超聲檢查中，經(jīng)腹部超聲檢查需要_____膀胱，經(jīng)陰道超聲檢查需要_____膀胱。6.腹腔鏡檢查時(shí)，通常在_____部位進(jìn)行穿刺建立氣腹。7.宮腔鏡檢查時(shí)，常用的膨?qū)m介質(zhì)有_____和_____。8.宮頸活檢后，患者應(yīng)注意休息，避免_____和_____。四、判斷題（√/×）1.婦科檢查前無需詢問患者的月經(jīng)史。（）2.未婚女性也可以進(jìn)行雙合診檢查。（）3.三合診檢查可以了解子宮前壁的情況。（）4.陰道窺器檢查時(shí)，應(yīng)先將陰道窺器前后兩葉閉合，緩慢放入陰道。（）5.宮頸刮片檢查的標(biāo)本應(yīng)立即放入福爾馬林溶液中固定。（）6.陰道分泌物檢查中，霉菌性陰道炎患者的陰道分泌物pH值通常大于4.5。（）7.婦科超聲檢查是一種無創(chuàng)性檢查方法，對人體沒有任何危害。（）8.腹腔鏡檢查后，患者應(yīng)盡早下床活動(dòng)，以促進(jìn)氣體排出。（）9.宮腔鏡檢查可以用于診斷和治療子宮肌瘤。（）10.宮頸活檢后，若陰道出血量較多，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。（）五、簡答題1.簡述婦科檢查的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，女，30歲，已婚，因“停經(jīng)45天，陰道少量出血1天”就診?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天。1天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道少量出血，色暗紅，無腹痛及腰酸等不適。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，陰道通暢，少量暗紅色血液，宮頸光滑，無舉痛，子宮前位，增大如孕40天大小，質(zhì)軟，無壓痛，雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：E解析：雙合診檢查主要了解子宮及附件情況，不能了解輸卵管情況。2.答案：D解析：未婚女性一般禁做雙合診及窺器檢查，可行肛腹診。3.答案：C解析：正常子宮體與宮頸比例成年女性為2:1；宮頸外口陳舊性撕裂傷可能影響受孕；正常輸卵管不能觸及；正常卵巢大小約4cm×3cm×1cm。4.答案：E解析：三合診檢查是陰道、腹部、直腸聯(lián)合檢查，可了解后傾后屈子宮等情況，適用于已婚女性。5.答案：D解析：陰道窺器檢查不能了解子宮體情況，主要檢查陰道及宮頸。6.答案：D解析：有陰道出血者，一般不做婦科檢查，若懷疑有宮頸癌等必須檢查時(shí)，應(yīng)在消毒后進(jìn)行。7.答案：D解析：有性生活史的女性，應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查，而非常規(guī)檢查。8.答案：E解析：宮頸刮片主要用于宮頸癌篩查等，不能診斷宮頸妊娠。9.答案：E解析：細(xì)菌性陰道病患者陰道分泌物pH值通常大于4.5。10.答案：E解析：鑒別盆腔包塊來源及性質(zhì)不是婦科超聲檢查主要適應(yīng)證。11.答案：C解析：婦科超聲檢查前無需避免性生活。12.答案：E解析：宮頸活檢是診斷宮頸癌金標(biāo)準(zhǔn)，可在陰道鏡下進(jìn)行，活檢后注意事項(xiàng)均正確。13.答案：E解析：宮頸癌根治術(shù)一般不首選腹腔鏡檢查。14.答案：E解析：腹腔鏡檢查前需進(jìn)行陰道準(zhǔn)備。15.答案：E解析：宮腔鏡檢查需擴(kuò)張宮頸。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：婦科檢查基本器械包括陰道窺器、宮頸鉗、子宮探針、雙合診檢查手套等。2.答案：ABCDE解析：月經(jīng)不調(diào)、陰道分泌物異常、下腹部疼痛、外陰瘙癢等均需進(jìn)行婦科檢查。3.答案：ABCDE解析：雙合診可了解子宮、宮頸、陰道、附件等多方面情況。4.答案：ABCDE解析：三合診作用包括彌補(bǔ)雙合診不足，了解后傾后屈子宮等情況，有助于多種疾病診斷。5.答案：ABCDE解析：陰道窺器檢查應(yīng)觀察陰道黏膜、分泌物、宮頸等多方面情況。6.答案：ABCDE解析：宮頸刮片檢查前注意事項(xiàng)均正確。7.答案：ABCDE解析：陰道分泌物檢查常用方法包括生理鹽水懸滴法、涂片染色法、培養(yǎng)法、免疫學(xué)檢測法等。8.答案：AB解析：婦科超聲檢查常用途徑為經(jīng)腹部超聲檢查和經(jīng)陰道超聲檢查。9.答案：ABCDE解析：腹腔鏡檢查并發(fā)癥包括出血、臟器損傷、氣體栓塞、感染等。10.答案：ABCDE解析：宮腔鏡檢查禁忌證包括急性生殖道炎癥、嚴(yán)重心肺功能不全、近期有子宮穿孔史、宮頸瘢痕不能充分?jǐn)U張等。三、填空題（答案）1.答案：膀胱截石解析：婦科檢查常用膀胱截石位。2.答案：下腹部解析：雙合診一手放入陰道，另一手在下腹部配合。3.答案：宮頸癌解析：宮頸刮片是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌重要方法。4.答案：滴蟲解析：滴蟲性陰道炎鏡檢可見滴蟲。5.答案：充盈；排空解析：經(jīng)腹部超聲需充盈膀胱，經(jīng)陰道超聲需排空膀胱。6.答案：臍部解析：腹腔鏡檢查通常在臍部穿刺建立氣腹。7.答案：生理鹽水；二氧化碳解析：宮腔鏡常用膨?qū)m介質(zhì)為生理鹽水和二氧化碳。8.答案：劇烈運(yùn)動(dòng)；性生活解析：宮頸活檢后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：婦科檢查前需詢問月經(jīng)史等。2.答案：×解析：未婚女性一般不做雙合診。3.答案：×解析：三合診主要了解子宮后壁等情況。4.答案：√解析：陰道窺器檢查操作正確。5.答案：×解析：宮頸刮片標(biāo)本應(yīng)放入95%乙醇中固定。6.答案：×解析：霉菌性陰道炎陰道分泌物pH值通常小于4.5。7.答案：×解析：超聲檢查也有一定局限性和潛在危害。8.答案：√解析：腹腔鏡檢查后盡早下床活動(dòng)可促進(jìn)氣體排出。9.答案：×解析：宮腔鏡主