2025年婦科常見疾病臨床診斷模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病最常見的癥狀是痛經(jīng)（）A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜異位癥C.卵巢囊腫D.盆腔炎2.宮頸癌的主要病因是（）A.早婚早育B.多個(gè)性伴侶C.高危型HPV感染D.吸煙3.滴蟲性陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.灰白色、勻質(zhì)、稀薄D.膿性、有臭味4.葡萄胎患者清宮術(shù)后，應(yīng)至少隨訪（）A.半年B.1年C.2年D.3年5.功能失調(diào)性子宮出血的主要診斷依據(jù)是（）A.婦科檢查B.B超檢查C.基礎(chǔ)體溫測定D.診斷性刮宮6.子宮內(nèi)膜癌最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.陰道不規(guī)則流血B.陰道排液C.下腹疼痛D.腹部包塊7.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變8.子宮脫垂的主要病因是（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良或退行性變D.以上都是9.慢性宮頸炎最常見的病理類型是（）A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫10.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是（）A.性交傳播B.間接傳播C.內(nèi)源性感染D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.以下屬于盆腔炎性疾病后遺癥的是（）A.輸卵管積水B.輸卵管卵巢囊腫C.慢性盆腔痛D.不孕E.異位妊娠2.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤位置D.有無變性E.患者年齡3.宮頸癌的篩查方法包括（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.高危型HPV檢測C.陰道鏡檢查D.宮頸活組織檢查E.宮頸錐切術(shù)4.功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括（）A.止血B.調(diào)整月經(jīng)周期C.促排卵D.防止子宮內(nèi)膜病變E.改善全身狀況5.卵巢腫瘤的診斷方法包括（）A.婦科檢查B.B超檢查C.腫瘤標(biāo)志物檢查D.CT或MRI檢查E.腹腔鏡檢查6.子宮脫垂的治療方法包括（）A.非手術(shù)治療B.手術(shù)治療C.子宮托治療D.盆底肌肉鍛煉E.以上都是三、填空題1.異位妊娠最常見的部位是_____。2.滴蟲性陰道炎的病原體是_____。3.子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為_____、_____、_____。4.宮頸癌的好發(fā)部位是_____。5.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____兩類。6.子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.盆腔炎性疾病的病原體主要為外源性病原體。（）2.子宮肌瘤患者均有明顯的臨床癥狀。（）3.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌的確診方法。（）4.功能失調(diào)性子宮出血患者的基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）5.卵巢腫瘤患者均有腹痛癥狀。（）6.子宮脫垂患者的主要癥狀是陰道口有腫物脫出。（）五、簡答題1.簡述滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。因“停經(jīng)50天，陰道少量流血1周”入院?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天。1周前無明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無腹痛，無惡心、嘔吐等不適。自服“保胎藥”治療，癥狀無緩解。查體：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，陰道少量暗紅色血液，宮頸光滑，宮口未開，子宮增大如孕50天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀為痛經(jīng)，進(jìn)行性加重。子宮肌瘤多表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。卵巢囊腫多無明顯癥狀。盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多等。2.答案：C解析：高危型HPV感染是宮頸癌的主要病因。早婚早育、多個(gè)性伴侶、吸煙等是宮頸癌的高危因素。3.答案：A解析：滴蟲性陰道炎白帶特點(diǎn)為稀薄泡沫狀。白色稠厚呈凝乳或豆渣樣是外陰陰道假絲酵母菌病的白帶特點(diǎn)?；野咨蛸|(zhì)、稀薄是細(xì)菌性陰道病的白帶特點(diǎn)。膿性、有臭味多為宮頸炎或盆腔炎的表現(xiàn)。4.答案：C解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后，應(yīng)至少隨訪2年，定期復(fù)查血β-HCG等。5.答案：D解析：診斷性刮宮是功能失調(diào)性子宮出血的主要診斷依據(jù)，可明確子宮內(nèi)膜病理診斷，同時(shí)達(dá)到止血目的。6.答案：A解析：子宮內(nèi)膜癌最常見的臨床表現(xiàn)為陰道不規(guī)則流血，尤其是絕經(jīng)后陰道流血。7.答案：A解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見的并發(fā)癥，好發(fā)于瘤蒂長、中等大小、活動(dòng)度大、重心偏于一側(cè)的腫瘤。8.答案：D解析：子宮脫垂的主要病因包括分娩損傷、長期腹壓增加、盆底組織發(fā)育不良或退行性變等。9.答案：A解析：慢性宮頸炎最常見的病理類型是宮頸糜爛，過去稱為宮頸柱狀上皮異位。10.答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性感染，少部分通過性交直接傳播或通過接觸感染的衣物間接傳播。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：盆腔炎性疾病后遺癥包括輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔痛、不孕、異位妊娠等。2.答案：ACD解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤大小、位置、有無變性等有關(guān)，與肌瘤數(shù)目及患者年齡關(guān)系不大。3.答案：ABCD解析：宮頸癌的篩查方法包括宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查、高危型HPV檢測、陰道鏡檢查、宮頸活組織檢查等，宮頸錐切術(shù)一般用于確診后的治療。4.答案：ABCDE解析：功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵、防止子宮內(nèi)膜病變、改善全身狀況等。5.答案：ABCDE解析：卵巢腫瘤的診斷方法包括婦科檢查、B超檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、CT或MRI檢查、腹腔鏡檢查等。6.答案：E解析：子宮脫垂的治療方法包括非手術(shù)治療（如盆底肌肉鍛煉、子宮托治療等）和手術(shù)治療。三、填空題（答案）1.答案：輸卵管壺腹部解析：異位妊娠中輸卵管妊娠最為常見，其中壺腹部妊娠約占78%。2.答案：陰道毛滴蟲解析：滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起。3.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：這是子宮肌瘤按與子宮肌壁關(guān)系的分類。4.答案：宮頸移行帶區(qū)解析：宮頸移行帶區(qū)是宮頸癌的好發(fā)部位。5.答案：無排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分為這兩類。6.答案：直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移解析：這是子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：盆腔炎性疾病的病原體有外源性病原體和內(nèi)源性病原體。2.答案：×解析：子宮肌瘤患者多無明顯癥狀，僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。3.答案：×解析：宮頸活組織檢查是宮頸癌的確診方法。4.答案：√解析：無排卵性功血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型。5.答案：×解析：卵巢腫瘤患者早期多無腹痛癥狀，蒂扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥時(shí)可出現(xiàn)腹痛。6.答案：√解析：子宮脫垂患者主要癥狀為陰道口有腫物脫出。五、簡答題（答案）1.答：臨床表現(xiàn)：主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，分泌物