2025年慢性支氣管炎的藥物治療方案和療效評價(jià)模擬測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.慢性支氣管炎急性發(fā)作期，首要的治療措施是（）A.止咳祛痰B.控制感染C.解痙平喘D.氣霧療法2.對慢性支氣管炎患者進(jìn)行胸部X線檢查的目的不包括（）A.了解病情嚴(yán)重程度B.確定診斷C.觀察有無并發(fā)癥D.鑒別診斷3.以下哪種藥物不屬于慢性支氣管炎緩解期的常用治療藥物（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.氨溴索D.潑尼松4.慢性支氣管炎患者使用抗生素治療的療程一般為（）A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天5.下列哪項(xiàng)不是慢性支氣管炎的并發(fā)癥（）A.阻塞性肺氣腫B.支氣管擴(kuò)張C.肺心病D.肺癌6.慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者，咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出，應(yīng)首選的藥物是（）A.右美沙芬B.可待因C.氨溴索D.噴托維林7.慢性支氣管炎患者長期家庭氧療的氧流量一般為（）A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～4L/minD.4～5L/min8.治療慢性支氣管炎喘息型，下列哪種藥物最有效（）A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.異丙托溴銨氣霧劑C.布地奈德福莫特羅粉吸入劑D.氨茶堿片9.慢性支氣管炎患者緩解期的治療原則不包括（）A.增強(qiáng)體質(zhì)B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.長期使用抗生素D.避免誘發(fā)因素10.慢性支氣管炎患者急性發(fā)作期，血常規(guī)檢查最可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）A.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高B.白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞比例升高C.白細(xì)胞總數(shù)及嗜酸性粒細(xì)胞比例升高D.白細(xì)胞總數(shù)及單核細(xì)胞比例升高二、多項(xiàng)選題1.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月B.連續(xù)2年或以上C.排除其他心肺疾病D.胸部X線檢查可見肺紋理增粗、紊亂2.以下哪些藥物可用于慢性支氣管炎急性發(fā)作期的抗感染治療（）A.青霉素類B.頭孢菌素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.喹諾酮類3.慢性支氣管炎患者的護(hù)理措施包括（）A.指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰B.保持室內(nèi)空氣流通C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉4.下列哪些因素可誘發(fā)慢性支氣管炎急性發(fā)作（）A.吸煙B.空氣污染C.呼吸道感染D.寒冷刺激5.慢性支氣管炎患者使用支氣管舒張劑的目的包括（）A.緩解喘息癥狀B.減輕氣道炎癥C.改善肺通氣功能D.預(yù)防并發(fā)癥三、填空題1.慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、_____、喘息。2.慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療原則是控制感染、_____、解痙平喘。3.慢性支氣管炎患者常用的祛痰藥物有氨溴索、_____等。4.慢性支氣管炎患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法有縮唇呼吸、_____等。5.慢性支氣管炎患者緩解期應(yīng)避免接觸_____、過敏原等誘發(fā)因素。四、判斷題（√/×）1.慢性支氣管炎患者痰液一般為白色黏液或漿液泡沫性。（）2.慢性支氣管炎患者急性發(fā)作期應(yīng)盡早使用糖皮質(zhì)激素。（）3.慢性支氣管炎患者長期使用抗生素可預(yù)防急性發(fā)作。（）4.慢性支氣管炎患者進(jìn)行體育鍛煉時(shí)應(yīng)選擇劇烈運(yùn)動(dòng)。（）5.慢性支氣管炎患者應(yīng)戒煙，避免吸入有害氣體和其他有害顆粒。（）6.慢性支氣管炎患者使用止咳藥物時(shí)應(yīng)避免使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥。（）7.慢性支氣管炎患者急性發(fā)作期可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。（）8.慢性支氣管炎患者緩解期不需要進(jìn)行治療。（）9.慢性支氣管炎患者使用氣霧劑時(shí)應(yīng)注意正確的使用方法。（）10.慢性支氣管炎患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能。（）五、簡答題1.簡述慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療措施。六、案例分析1.患者，男性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月以上，近2年來出現(xiàn)活動(dòng)后氣促。1周前因受涼后咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出，伴喘息、發(fā)熱，體溫38.5℃。體格檢查：神志清楚，呼吸急促，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音和哮鳴音，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%。胸部X線檢查：雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：B解析：控制感染是急性發(fā)作期首要治療措施，可減輕癥狀、縮短病程。2.答案：B解析：胸部X線不能確診慢性支氣管炎，主要用于了解病情及有無并發(fā)癥等。3.答案：D解析：潑尼松一般用于急性加重期且病情較重時(shí)，不是緩解期常用藥。4.答案：C解析：抗生素療程一般7～10天，視病情調(diào)整。5.答案：D解析：慢性支氣管炎與肺癌發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)。6.答案：C解析：氨溴索可促進(jìn)痰液排出，適用于痰液黏稠不易咳出者。7.答案：A解析：長期家庭氧療氧流量一般為1～2L/min。8.答案：C解析：布地奈德福莫特羅粉吸入劑兼具抗炎和平喘作用，效果較好。9.答案：C解析：緩解期不主張長期使用抗生素，以免產(chǎn)生耐藥等問題。10.答案：A解析：急性發(fā)作期多因感染，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例常升高。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABC解析：胸部X線不是診斷標(biāo)準(zhǔn)必備條件。2.答案：ABCD解析：這些藥物均常用于抗感染治療。3.答案：ABCD解析：這些護(hù)理措施均有助于患者病情恢復(fù)。4.答案：ABCD解析：這些因素都可能誘發(fā)慢性支氣管炎急性發(fā)作。5.答案：AC解析：支氣管舒張劑主要緩解喘息、改善通氣，不能減輕炎癥和預(yù)防并發(fā)癥。三、填空題1.答案：咳痰解析：慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰、喘息。2.答案：祛痰止咳解析：急性發(fā)作期治療原則包括控制感染、祛痰止咳、解痙平喘。3.答案：氯化銨解析：氯化銨也是常用祛痰藥。4.答案：腹式呼吸解析：呼吸功能鍛煉方法有縮唇呼吸、腹式呼吸等。5.答案：刺激性氣體解析：緩解期應(yīng)避免接觸刺激性氣體、過敏原等誘發(fā)因素。四、判斷題1.答案：√解析：慢性支氣管炎痰液多為白色黏液或漿液泡沫性。2.答案：×解析：病情較重且有指征時(shí)才使用糖皮質(zhì)激素，并非盡早使用。3.答案：×解析：長期使用抗生素易導(dǎo)致耐藥等問題，不能預(yù)防急性發(fā)作。4.答案：×解析：應(yīng)選擇適度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。5.答案：√解析：戒煙及避免有害氣體等吸入對病情控制很重要。6.答案：√解析：強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥可能導(dǎo)致痰液潴留，應(yīng)避免使用。7.答案：√解析：急性發(fā)作期可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。8.答案：×解析：緩解期也需要進(jìn)行康復(fù)等治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。9.答案：√解析：正確使用氣霧劑才能發(fā)揮最