推拿治療學(xué)復(fù)習(xí)題第一部分單選題(20題)1、臨床常見的腰間盤突出癥多向哪側(cè)間盤突出（）

A.向前

B.向后

C.向左

D.向右

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查臨床常見的腰間盤突出癥的間盤突出方向。在人體脊柱結(jié)構(gòu)中，腰椎間盤后方的結(jié)構(gòu)相對薄弱，且承受了較大的壓力和負荷。當(dāng)腰椎間盤發(fā)生退變、損傷等情況時，髓核更容易突破纖維環(huán)向后突出，進而壓迫后方的神經(jīng)、脊髓等組織，引發(fā)腰間盤突出癥的一系列癥狀，如腰痛、下肢放射痛等。而向前突出不符合人體腰椎的生理結(jié)構(gòu)和力學(xué)特點，一般很少出現(xiàn)；向左或向右突出也是在向后突出的基礎(chǔ)上出現(xiàn)一定的偏斜情況，并非最常見的突出方向。所以，臨床常見的腰間盤突出癥多向后間盤突出，本題正確答案為B。"2、胃脘痛的治療原則是()

A.理氣止痛

B.溫陽止痛

C.化瘀止痛

D.消炎止痛

【答案】：A

【解析】本題考查胃脘痛的治療原則。胃脘痛，又稱胃痛，主要是因胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛所致。在胃脘痛的治療中，理氣是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。理氣能夠調(diào)節(jié)氣機，使胃氣順暢，恢復(fù)胃的正常通降功能，從而達到止痛的目的。因此理氣止痛是胃脘痛治療的基本原則。選項B中溫陽止痛，溫陽一般適用于陽虛寒凝等情況，并非所有胃脘痛都是由陽虛導(dǎo)致，所以溫陽止痛不能作為胃脘痛的普遍治療原則。選項C中化瘀止痛，化瘀主要用于瘀血阻滯的病癥，胃脘痛雖可能存在瘀血情況，但瘀血并非是胃脘痛的根本病因和普遍病機，故化瘀止痛也不是基本原則。選項D中消炎止痛，“消炎”并非中醫(yī)術(shù)語，中醫(yī)治療注重從整體調(diào)節(jié)人體的氣血、臟腑功能等來達到治療目的，而不是單純的消炎概念，所以此選項不符合中醫(yī)對胃脘痛的治療思路。綜上，本題正確答案是A。"3、哪項不是腰間盤突出癥的診斷要點（）

A.極少數(shù)人有腰部外傷史

B.腰痛伴有下肢放射痛

C.腰部活動障礙

D.脊柱側(cè)彎

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查腰間盤突出癥的診斷要點，需要判斷哪個選項不屬于腰間盤突出癥的診斷要點。分析選項B腰間盤突出時，突出的椎間盤組織可能會壓迫周圍神經(jīng)，常表現(xiàn)為腰痛伴有下肢放射痛。這是腰間盤突出癥較為典型的癥狀，是診斷該疾病的重要依據(jù)之一，所以選項B屬于診斷要點。分析選項C由于椎間盤突出會導(dǎo)致腰部的力學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，并且炎癥刺激等因素會引起肌肉痙攣，進而影響腰部的正?；顒?，出現(xiàn)腰部活動障礙的情況。因此，腰部活動障礙也是腰間盤突出癥常見的表現(xiàn)，屬于診斷要點，選項C不符合題意。分析選項D為了減輕神經(jīng)根所受的壓迫，患者的脊柱會發(fā)生代償性的側(cè)彎。脊柱側(cè)彎在腰間盤突出癥患者中較為常見，是診斷該疾病的參考要點之一，所以選項D也屬于診斷要點。分析選項A實際上，大多數(shù)腰間盤突出癥患者都有腰部外傷史，而不是極少數(shù)人有腰部外傷史。所以選項A不是腰間盤突出癥的診斷要點。綜上，答案選A。"4、推拿治療嘔吐與呃逆腹部取穴均有（）

A.天樞

B.神闕

C.中脘

D.膻中

【答案】：Ｃ

【解析】本題考查推拿治療嘔吐與呃逆時腹部的取穴知識。選項A，天樞穴位于腹部，橫平臍中，前正中線旁開2寸，它主要用于調(diào)理腸胃、理氣行滯等，在治療腹痛、腹脹、便秘、腹瀉等腸胃病癥方面應(yīng)用較為廣泛，并非推拿治療嘔吐與呃逆時腹部共有的取穴，所以A選項錯誤。選項B，神闕穴位于臍中央，主要有溫補元陽、健運脾胃、復(fù)蘇固脫等作用，多用于治療虛脫、腹痛、泄瀉等病癥，不是推拿治療嘔吐與呃逆時腹部共有的特定取穴，所以B選項錯誤。選項C，中脘穴位于上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。它是胃的募穴，八會穴之腑會，具有和胃健脾、降逆利水等功效，無論是嘔吐還是呃逆，都與胃氣上逆等脾胃功能失調(diào)有關(guān)，中脘穴對于調(diào)理脾胃氣機有重要作用，所以推拿治療嘔吐與呃逆時腹部取穴均有中脘，C選項正確。選項D，膻中穴位于胸部，橫平第4肋間隙，前正中線上。它主要是寬胸理氣、止咳平喘、降逆止嘔，但其位置在胸部而非腹部，所以D選項錯誤。綜上，答案選C。"5、小兒推拿特定穴中，前臂尺側(cè)腕橫紋到肘橫紋成一條直線的是()

A.總筋

B.三關(guān)

C.天河水

D.六腑

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查小兒推拿特定穴的相關(guān)知識。首先分析各選項：-選項A：總筋位于掌后腕橫紋中點，并非前臂尺側(cè)腕橫紋到肘橫紋成的一條直線，所以A選項錯誤。-選項B：三關(guān)是小兒推拿特定穴，其位置是前臂橈側(cè)，自腕橫紋至肘橫紋成一條直線，故B選項正確。-選項C：天河水位于前臂正中，自腕橫紋至肘橫紋成一條直線，與題目所描述的前臂尺側(cè)位置不符，所以C選項錯誤。-選項D：六腑在前臂尺側(cè)，自肘橫紋至腕橫紋成一條直線，與題目中腕橫紋到肘橫紋的方向不一致，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。"6、下列哪一項不能直接影響推拿的補瀉作用()

A.手法的強度

B.手法操作的時間

C.手法的頻率

D.部位的選擇

【答案】：Ｂ

【解析】本題主要考查影響推拿補瀉作用的因素。在推拿中，手法的強度是影響補瀉作用的重要因素。一般來說，較強的手法刺激多為瀉法，較弱的手法刺激多為補法，所以手法的強度能夠直接影響推拿的補瀉作用。手法操作的時間主要是與療程、治療階段等相關(guān)，它并非是直接影響推拿補瀉作用的關(guān)鍵因素。比如在進行推拿治療時，確定了用補法或瀉法的手法后，操作時間更多地是根據(jù)患者的耐受程度、病情的輕重等綜合考慮，但它本身并不能直接決定補瀉性質(zhì)。手法的頻率也對推拿的補瀉作用有直接影響。通常較快頻率的手法多有瀉的作用，較慢頻率的手法多有補的作用。部位的選擇同樣是影響推拿補瀉作用的重要方面。不同的人體部位具有不同的生理特性和經(jīng)絡(luò)氣血分布，選取不同的部位進行推拿操作，會產(chǎn)生不同的補瀉效果。例如，某些特定的穴位具有補的功效，而另一些穴位則具有瀉的功效。綜上所述，不能直接影響推拿補瀉作用的是手法操作的時間，答案選B。"7、小兒推拿特定穴中，無名指羅紋面是()

A.心經(jīng)

B.肝經(jīng)

C.脾經(jīng)

D.肺經(jīng)

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查小兒推拿特定穴的相關(guān)知識。在小兒推拿特定穴中，不同手指的羅紋面對應(yīng)著不同的臟腑經(jīng)絡(luò)。心經(jīng)對應(yīng)的是中指羅紋面，肝經(jīng)對應(yīng)的是食指羅紋面，脾經(jīng)對應(yīng)的是拇指羅紋面，而無名指羅紋面對應(yīng)的是肺經(jīng)。所以本題正確答案是D選項。"8、腰椎間盤突出癥最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.腰痛

B.坐骨神經(jīng)痛

C.下肢麻木

D.患側(cè)下肢肌萎縮

【答案】：Ａ

【解析】本題考查腰椎間盤突出癥最早出現(xiàn)的癥狀。選項A：腰痛是腰椎間盤突出癥最早出現(xiàn)的癥狀。腰椎間盤突出時，纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到突出髓核刺激，經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生的下腰部感應(yīng)痛。所以選項A正確。選項B：坐骨神經(jīng)痛多是由于腰椎間盤突出癥進一步發(fā)展，突出的椎間盤組織壓迫坐骨神經(jīng)引起，但并非最早出現(xiàn)的癥狀，故選項B錯誤。選項C：下肢麻木一般是在腰椎間盤突出癥病情進展到一定程度，神經(jīng)受壓時間較長、程度較重時才會出現(xiàn)，通常不是最早的癥狀表現(xiàn)，故選項C錯誤。選項D：患側(cè)下肢肌萎縮是腰椎間盤突出癥病情較為嚴重且持續(xù)時間較久之后，由于神經(jīng)長期受壓、下肢肌肉失神經(jīng)支配等原因才會逐漸出現(xiàn)，并非最早出現(xiàn)的癥狀，故選項D錯誤。綜上，本題正確答案是A。"9、臨床最常見的頸椎病是()

A.交感型

B.神經(jīng)根型

C.脊髓型

D.椎動脈型

【答案】：Ｂ

【解析】該題主要考查對臨床最常見頸椎病類型的掌握。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生，導(dǎo)致頸椎間隙變窄、椎間孔變小，壓迫神經(jīng)根而引發(fā)一系列癥狀。在臨床上，神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率較高，其主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀，這與頸椎的解剖結(jié)構(gòu)和日?；顒又蓄i椎所承受的壓力有關(guān)。而交感型頸椎病主要是由于交感神經(jīng)受到刺激或壓迫而出現(xiàn)的一系列交感神經(jīng)癥狀；脊髓型頸椎病是因頸椎病變導(dǎo)致脊髓受壓、損傷而引起的嚴重疾?。蛔祫用}型頸椎病則多是由于椎動脈受到壓迫或刺激，導(dǎo)致腦部供血不足而產(chǎn)生的癥狀。這幾種類型的頸椎病在臨床上的發(fā)生率相對神經(jīng)根型頸椎病較低。所以臨床最常見的頸椎病是神經(jīng)根型，本題答案選B。10、最適用于四肢小關(guān)節(jié)的手法是（）

A.拿法

B.摩法

C.點法

D.捻法

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查不同手法的適用部位。選項A，拿法是用拇指和其余手指相對用力，提捏或揉捏肌膚的手法。拿法常用于頸項、肩部和四肢等部位，但并非最適用于四肢小關(guān)節(jié)。選項B，摩法是用指或掌在體表做環(huán)形或直線往返輕柔摩動的手法。摩法一般用于面積較大、肌肉豐厚的部位，如腹部等，不適用于四肢小關(guān)節(jié)。選項C，點法是用指端或屈曲的指間關(guān)節(jié)等部位，點壓穴位或一定部位的手法。點法多用于穴位或痛點等，并非專門針對四肢小關(guān)節(jié)。選項D，捻法是用拇指和食指羅紋面相對，捏住一定部位，做對稱的用力捻動。捻法動作靈活、細膩，刺激量較小，最適用于四肢小關(guān)節(jié)，能起到理筋、通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)等作用。綜上所述，最適用于四肢小關(guān)節(jié)的手法是捻法，答案選D。"11、中風(fēng)的證型不包括（）

A.氣虛血瘀

B.痰瘀內(nèi)阻

C.陰虛陽亢

D.腎精虧損

【答案】：B

【解析】本題主要考查中風(fēng)證型的相關(guān)知識。對于中風(fēng)的證型，需準(zhǔn)確掌握各具體類型。選項A，氣虛血瘀是中風(fēng)常見的證型之一。在中風(fēng)的發(fā)病過程中，由于正氣虧虛，無力推動血液運行，導(dǎo)致血液瘀滯，進而引發(fā)腦脈痹阻或血溢腦脈之外等情況，從而發(fā)生中風(fēng)，所以該選項不符合題意。選項B，痰瘀內(nèi)阻并非中風(fēng)的典型證型表述，常見的相關(guān)證型為風(fēng)痰瘀阻等，所以該選項符合題意。選項C，陰虛陽亢也是中風(fēng)的常見證型。陰虛則陽相對亢盛，陽亢化風(fēng)，上擾清竅，可導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生，因此該選項不符合題意。選項D，腎精虧損也可導(dǎo)致中風(fēng)。腎為先天之本，腎精虧虛會引起腦髓失養(yǎng)等變化，在一定條件下可促使中風(fēng)的發(fā)生，所以該選項不符合題意。綜上所述，答案選B。"12、以下哪一項不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)()

A.長期腰痛，反復(fù)發(fā)作

B.休息減輕.勞累加重

C.陰雨或者氣候變化時加重

D.直腿抬高試驗陽性

【答案】：A

【解析】本題考查腰肌勞損臨床表現(xiàn)相關(guān)知識。選項A腰肌勞損通常是腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，一般不會表現(xiàn)為長期腰痛且反復(fù)發(fā)作。長期反復(fù)發(fā)作的腰痛往往涉及多種復(fù)雜病因，可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病的表現(xiàn)，并非腰肌勞損典型的臨床表現(xiàn)。所以選項A符合題意。選項B腰肌勞損患者在勞累時，腰部肌肉需要持續(xù)發(fā)力，會加重局部肌肉的負擔(dān)，導(dǎo)致?lián)p傷進一步加重，疼痛加??；而休息時，腰部肌肉處于放松狀態(tài)，局部血液循環(huán)改善，炎癥因子等代謝產(chǎn)物得以更好地吸收和消散，疼痛就會減輕。所以休息減輕、勞累加重是腰肌勞損的常見表現(xiàn)，選項B不符合題意。選項C當(dāng)陰雨或者氣候變化時，外界環(huán)境濕度增加、溫度降低，腰部肌肉的血管會收縮，血液循環(huán)減慢，導(dǎo)致局部缺血缺氧，同時炎癥因子等有害物質(zhì)的代謝也會受到影響，不易排出體外，從而刺激神經(jīng)末梢，加重疼痛癥狀。所以陰雨或者氣候變化時加重是腰肌勞損的表現(xiàn)之一，選項C不符合題意。選項D直腿抬高試驗是診斷腰椎間盤突出癥等疾病的重要體征，但在腰肌勞損時，由于病變主要在腰部肌肉，并不會引起神經(jīng)根的受壓等情況，一般不會出現(xiàn)直腿抬高試驗陽性。而題干問的是“不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)”，該選項表述與題意相悖。綜上，答案是A。"13、下列關(guān)于扳法的注意事項中，不正確的是()

A.符合關(guān)節(jié)的各自生理功能

B.扳力必須用“巧力寸勁”

C.必須聽到關(guān)節(jié)彈響

D.發(fā)力時機要準(zhǔn)，用力要適當(dāng)

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查對扳法注意事項的理解。選項A扳法操作需要符合關(guān)節(jié)的各自生理功能，這是基本的醫(yī)學(xué)常識和操作原則。因為人體各個關(guān)節(jié)都有其特定的結(jié)構(gòu)和運動方式，如果操作不符合關(guān)節(jié)生理功能，可能會對關(guān)節(jié)造成損傷，所以選項A的表述是正確的。選項B扳法強調(diào)使用“巧力寸勁”，這是扳法的關(guān)鍵技術(shù)要點?！扒闪Α币馕吨擅钸\用力量，避免蠻力；“寸勁”則表示發(fā)力集中、短促且精準(zhǔn)。這樣可以在達到治療效果的同時，最大程度減少對關(guān)節(jié)及周圍組織的不必要損傷，因此選項B的表述無誤。選項C在扳法操作中，關(guān)節(jié)彈響并非是必須出現(xiàn)的情況。雖然有時在扳動關(guān)節(jié)時會出現(xiàn)彈響，但這并不代表每次操作都一定要聽到關(guān)節(jié)彈響才能說明操作有效。而且，不能單純以聽到關(guān)節(jié)彈響為目標(biāo)而盲目用力，否則可能會對關(guān)節(jié)造成損傷，所以選項C表述不正確。選項D扳法發(fā)力時機要準(zhǔn)，用力要適當(dāng)，這是保證扳法安全有效的重要因素。準(zhǔn)確的發(fā)力時機能夠更好地調(diào)整關(guān)節(jié)位置，適當(dāng)?shù)挠昧t可以避免因用力過大導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷或用力過小無法達到治療效果，所以選項D的表述是正確的。綜上，答案選C。"14、小兒推拿手法最強調(diào)的是()

A.輕快持久

B.均勻有力

C.有力深透

D.輕快柔和

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查小兒推拿手法的特點。小兒推拿是建立在祖國醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上，以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說為理論指導(dǎo)，運用各種手法刺激穴位，使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通，以達到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。由于小兒肌膚嬌嫩、神氣怯弱，因此小兒推拿手法最強調(diào)的是輕快柔和，這樣既能起到治療作用，又不會對小兒身體造成損傷。而輕快持久、均勻有力、有力深透并非小兒推拿手法最強調(diào)的特點。所以本題正確答案選D。15、清肺經(jīng)的操作要領(lǐng)是（）

A.向指尖方向直推

B.向指根方向直推

C.指尖與指根方向來回旋推

D.向指根方向旋推

【答案】：Ａ

【解析】本題考查清肺經(jīng)的操作要領(lǐng)。對于清肺經(jīng)這一專業(yè)操作，其正確的操作方式是向指尖方向直推。向指根方向直推、指尖與指根方向來回旋推、向指根方向旋推都不符合清肺經(jīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作要領(lǐng)。所以本題正確答案是A選項。"16、腰肌勞損在中醫(yī)學(xué)稱為（）

A.寒濕腰痛

B.濕熱腰痛

C.瘀血腰痛

D.腎虛腰痛

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查腰肌勞損在中醫(yī)學(xué)的對應(yīng)稱謂。在中醫(yī)理論中，不同類型的腰痛有著不同的病因和特征。選項A，寒濕腰痛通常是由于外感寒濕之邪，導(dǎo)致腰部經(jīng)絡(luò)氣血運行不暢而引起的疼痛，其特點多為腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利等；選項B，濕熱腰痛主要是因濕熱之邪侵襲腰部，或體內(nèi)濕熱內(nèi)蘊下注腰部所致，表現(xiàn)為腰部疼痛伴有熱感，暑濕天疼痛加重等；選項C，瘀血腰痛常因腰部外傷、勞損或久病入絡(luò)，導(dǎo)致瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)，以腰部刺痛、痛有定處、日輕夜重等為特點。而腎虛腰痛，中醫(yī)認為腎主骨生髓，腰部為腎之府。腰肌勞損多因長期腰部勞累、年老體衰等導(dǎo)致腎精虧虛，腰部失于濡養(yǎng)，從而出現(xiàn)腰部酸痛、綿綿不休等癥狀，這與腰肌勞損的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)有一定的契合度，所以腰肌勞損在中醫(yī)學(xué)稱為腎虛腰痛，答案選D。"17、對于合谷穴，推拿可以用的手法有（）

A.拿法

B.按法

C.揉法

D.掐法

【答案】：ABCD

【解析】本題考查合谷穴推拿可用的手法。合谷穴是人體腧穴之一，在推拿過程中，有多種手法可以應(yīng)用。選項A拿法，拿法是用拇指和其余手指相對用力，提捏或揉捏肌膚的一種手法，在對合谷穴進行推拿時可以使用拿法來刺激穴位，起到一定的保健或治療作用。選項B按法，按法是用手指或手掌按壓穴位，通過垂直向下的壓力來刺激穴位，按法對于合谷穴的刺激直接且有效，是常用的推拿手法之一。選項C揉法，揉法是用手指羅紋面、掌根或魚際等部位，吸定于一定部位或穴位上，做輕柔和緩的環(huán)旋運動，并帶動該處的皮膚、皮下組織一起揉動，揉法動作輕柔，可用于合谷穴推拿，能起到放松肌肉、舒緩經(jīng)絡(luò)的作用。選項D掐法，掐法是用指甲重刺穴位，是一種強刺激手法，可用于急救或刺激合谷穴等穴位以達到特定的治療目的。綜上所述，拿法、按法、揉法、掐法均是對合谷穴進行推拿時可以采用的手法，所以本題正確答案為ABCD。"18、推上七節(jié)骨的作用是()

A.溫陽止瀉

B.澀腸止瀉

C.潤腸通便

D.瀉熱通便

【答案】：Ａ

【解析】本題考查推上七節(jié)骨的作用這一知識點。推上七節(jié)骨這一操作具有溫陽止瀉的功效。選項B“澀腸止瀉”通常是某些藥物或特定治療方法通過收斂腸道以達到止瀉目的，并非推上七節(jié)骨的主要作用；選項C“潤腸通便”主要是針對腸道干燥、便秘等情況，促進腸道潤滑以利于排便，與推上七節(jié)骨作用不符；選項D“瀉熱通便”側(cè)重于清除體內(nèi)熱邪并促進排便，也不是推上七節(jié)骨的作用。而推上七節(jié)骨能夠起到溫陽的作用，進而達到止瀉的效果，所以正確答案是A。"19、對腰間盤突出癥可提供明確診斷及定位的是哪種實驗室檢查（）

A.血常規(guī)

B.CT

C.X線

D.彩超

【答案】：Ｂ

【解析】本題主要考查對腰間盤突出癥可提供明確診斷及定位的實驗室檢查方法。-選項A：血常規(guī)血常規(guī)主要是對血液中的各類血細胞數(shù)量、形態(tài)等進行檢測分析，用于評估身體是否存在感染、貧血、血液系統(tǒng)疾病等情況，但它并不能針對腰間盤突出癥進行明確診斷及定位。因為腰間盤突出癥主要是腰椎間盤的結(jié)構(gòu)和位置發(fā)生改變，血常規(guī)無法直接反映這些病變情況。所以選項A不正確。-選項B：CTCT即計算機斷層掃描，它利用精確準(zhǔn)直的X線束對人體某一部位進行斷層掃描，可以清晰地顯示腰椎的骨骼結(jié)構(gòu)、椎間盤的形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系等。通過CT檢查，能夠準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)腰間盤突出的部位、大小、方向等信息，從而為腰間盤突出癥提供明確的診斷及定位。