2025年泌尿外科前列腺增生手術(shù)并發(fā)癥預(yù)防模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.前列腺增生手術(shù)最常見的早期并發(fā)癥是（）A.尿失禁B.膀胱痙攣C.出血D.附睪炎2.為預(yù)防前列腺增生術(shù)后出血，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)后保持導(dǎo)尿管通暢B.避免用力排便C.早期進(jìn)行劇烈活動(dòng)D.遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物3.前列腺增生術(shù)后發(fā)生尿失禁的主要原因是（）A.尿道括約肌損傷B.膀胱頸攣縮C.尿路感染D.前列腺窩感染4.預(yù)防前列腺增生術(shù)后膀胱痙攣的措施不包括（）A.保持膀胱沖洗通暢B.應(yīng)用解痙藥物C.調(diào)整沖洗液溫度D.早期拔除導(dǎo)尿管5.前列腺增生術(shù)后附睪炎的發(fā)生與下列哪種因素關(guān)系密切（）A.術(shù)前存在尿路感染B.手術(shù)時(shí)間過長C.術(shù)后導(dǎo)尿管留置時(shí)間過長D.以上都是6.為預(yù)防前列腺增生術(shù)后尿路感染，下列做法正確的是（）A.嚴(yán)格無菌操作B.保持會(huì)陰部清潔C.鼓勵(lì)患者多飲水D.以上都是7.前列腺增生術(shù)后可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是（）A.尿道狹窄B.性功能障礙C.膀胱結(jié)石D.以上都是8.預(yù)防前列腺增生術(shù)后尿道狹窄的關(guān)鍵措施是（）A.術(shù)后定期行尿道擴(kuò)張B.選擇合適的手術(shù)方式C.術(shù)中避免損傷尿道D.以上都是9.前列腺增生術(shù)后患者出現(xiàn)排尿困難，首先應(yīng)考慮的原因是（）A.前列腺窩出血B.膀胱痙攣C.導(dǎo)尿管堵塞D.尿道狹窄10.為預(yù)防前列腺增生術(shù)后性功能障礙，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.手術(shù)時(shí)盡量保護(hù)勃起神經(jīng)B.避免過度電灼C.術(shù)后早期進(jìn)行性生活D.心理護(hù)理二、多項(xiàng)選題1.前列腺增生手術(shù)的常見并發(fā)癥包括（）A.出血B.尿失禁C.膀胱痙攣D.附睪炎E.尿道狹窄2.下列哪些措施有助于預(yù)防前列腺增生術(shù)后出血（）A.術(shù)前充分評(píng)估凝血功能B.術(shù)中徹底止血C.術(shù)后合理應(yīng)用止血藥物D.避免過早拔除導(dǎo)尿管E.指導(dǎo)患者避免劇烈活動(dòng)3.前列腺增生術(shù)后尿失禁的類型有（）A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.混合性尿失禁4.預(yù)防前列腺增生術(shù)后膀胱痙攣的方法有（）A.心理護(hù)理B.保持膀胱沖洗通暢C.調(diào)整沖洗液溫度D.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物E.避免膀胱過度充盈5.前列腺增生術(shù)后附睪炎的預(yù)防措施包括（）A.術(shù)前控制尿路感染B.縮短手術(shù)時(shí)間C.術(shù)后盡早拔除導(dǎo)尿管D.應(yīng)用抗生素E.托起陰囊三、填空題1.前列腺增生手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防關(guān)鍵在于_____。2.前列腺增生術(shù)后應(yīng)密切觀察_____、_____等情況。3.為預(yù)防前列腺增生術(shù)后出血，可采用_____、_____等方法。4.前列腺增生術(shù)后尿失禁的治療方法包括_____、_____等。5.前列腺增生術(shù)后膀胱痙攣的發(fā)生與_____、_____等因素有關(guān)。四、判斷題（√/×）1.前列腺增生手術(shù)是治療前列腺增生的唯一方法。（）2.前列腺增生術(shù)后出血一般發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)。（）3.尿失禁是前列腺增生手術(shù)不可避免的并發(fā)癥。（）4.前列腺增生術(shù)后膀胱痙攣可導(dǎo)致出血加重。（）5.附睪炎是前列腺增生術(shù)后較常見的并發(fā)癥之一。（）6.預(yù)防前列腺增生術(shù)后尿路感染主要依靠應(yīng)用抗生素。（）7.前列腺增生術(shù)后尿道狹窄多在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)發(fā)生。（）8.性功能障礙是前列腺增生術(shù)后常見的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。（）9.前列腺增生術(shù)后患者應(yīng)避免長時(shí)間憋尿。（）10.術(shù)后早期進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于預(yù)防尿失禁。（）五、簡答題1.簡述前列腺增生術(shù)后出血的原因及預(yù)防措施。六、案例分析患者，男性，70歲，因進(jìn)行性排尿困難1年余入院。直腸指診：前列腺增大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝變淺。B超：前列腺體積約60ml，殘余尿量約80ml。診斷為前列腺增生，擬行手術(shù)治療。問題1：該患者術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？問題2：針對(duì)該患者，如何預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：前列腺增生手術(shù)早期最常見并發(fā)癥是出血。2.答案：C解析：早期劇烈活動(dòng)易導(dǎo)致出血，應(yīng)避免。3.答案：A解析：尿道括約肌損傷是術(shù)后尿失禁主要原因。4.答案：D解析：早期拔除導(dǎo)尿管不能預(yù)防膀胱痙攣。5.答案：D解析：術(shù)前尿路感染、手術(shù)時(shí)間長、導(dǎo)尿管留置久都與附睪炎有關(guān)。6.答案：D解析：嚴(yán)格無菌、會(huì)陰部清潔、多飲水都可預(yù)防尿路感染。7.答案：D解析：尿道狹窄、性功能障礙、膀胱結(jié)石都是遠(yuǎn)期并發(fā)癥。8.答案：D解析：定期尿道擴(kuò)張、合適手術(shù)方式、避免損傷尿道都是關(guān)鍵措施。9.答案：C解析：排尿困難首先考慮導(dǎo)尿管堵塞。10.答案：C解析：術(shù)后早期不宜進(jìn)行性生活。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是前列腺增生手術(shù)常見并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：這些措施都有助于預(yù)防術(shù)后出血。3.答案：AB解析：前列腺增生術(shù)后尿失禁主要是真性和壓力性尿失禁。4.答案：ABCDE解析：這些方法都可預(yù)防膀胱痙攣。5.答案：ABCDE解析：這些都是附睪炎的預(yù)防措施。三、填空題（答案）1.答案：術(shù)前充分評(píng)估、術(shù)中精細(xì)操作、術(shù)后精心護(hù)理解析：這是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2.答案：生命體征、尿液顏色及量解析：術(shù)后需密切觀察這些情況以發(fā)現(xiàn)異常。3.答案：膀胱沖洗、應(yīng)用止血藥物解析：這是常用的預(yù)防出血方法。4.答案：盆底肌鍛煉、藥物治療解析：這些是尿失禁的常見治療方法。5.答案：膀胱逼尿肌不穩(wěn)定、導(dǎo)尿管刺激解析：這是膀胱痙攣的相關(guān)因素。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：還有藥物等其他治療方法。2.答案：×解析：出血可發(fā)生在術(shù)后不同時(shí)間。3.答案：×解析：可通過多種措施降低尿失禁發(fā)生率。4.答案：√解析：膀胱痙攣可引起出血加重。5.答案：√解析：附睪炎是較常見并發(fā)癥。6.答案：×解析：預(yù)防還包括多種綜合措施。7.答案：×解析：尿道狹窄可在術(shù)后不同時(shí)間發(fā)生。8.答案：√解析：性功能障礙是常見遠(yuǎn)期并發(fā)癥。9.答案：√解析：長時(shí)間憋尿易引起并發(fā)癥。10.答案：√解析：早期盆底肌鍛煉有助于預(yù)防尿失禁。五、簡答題（答案）1.答：原因：術(shù)中止血不徹底、前列腺窩感染、術(shù)后活動(dòng)不當(dāng)?shù)取ｎA(yù)防措施：術(shù)前評(píng)估凝血功能，術(shù)中徹底止血，術(shù)后保持導(dǎo)尿管通暢，避免用力排便、劇烈活動(dòng)，合理應(yīng)用止血藥物等。六、案例分析（答案）1.答：該患者術(shù)后可能出現(xiàn)出血、尿失禁、膀胱痙攣、附