2025眼保健試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.正常成年人眼軸長度約為（）A.1820mmB.2224mmC.2628mmD.3032mm2.以下哪種營養(yǎng)素對視網(wǎng)膜感光細胞的發(fā)育和功能維持起關(guān)鍵作用？（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素E3.兒童青少年首次出現(xiàn)視力下降時，最優(yōu)先建議的檢查是（）A.電腦驗光B.散瞳驗光C.眼壓測量D.眼底照相4.干眼癥的主要病理機制是（）A.角膜感染B.淚液質(zhì)或量異常C.房水循環(huán)障礙D.玻璃體混濁5.下列關(guān)于藍光對眼睛的影響，表述錯誤的是（）A.短波藍光（400450nm）可能損傷視網(wǎng)膜B.自然光中的藍光對調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律有幫助C.手機屏幕的藍光全部有害需完全屏蔽D.黃斑區(qū)的葉黃素可過濾部分藍光6.高度近視（＞600度）患者最需警惕的并發(fā)癥是（）A.麥粒腫B.視網(wǎng)膜脫離C.結(jié)膜炎D.老花眼7.正確的眼保健操穴位按壓應(yīng)（）A.用力揉搓至皮膚發(fā)紅B.輕柔按壓有酸脹感即可C.僅按摩眼眶周圍肌肉D.閉眼狀態(tài)下快速拍打8.糖尿病患者出現(xiàn)視物模糊時，最可能的眼部病變是（）A.糖尿病性視網(wǎng)膜病變B.白內(nèi)障C.青光眼D.黃斑裂孔9.兒童遠視儲備不足提示（）A.已發(fā)生近視B.近期可能發(fā)展為近視C.視力優(yōu)于同齡人D.需立即佩戴近視眼鏡10.佩戴角膜塑形鏡（OK鏡）的主要目的是（）A.徹底治愈近視B.延緩近視度數(shù)增長C.矯正散光D.替代框架眼鏡11.下列哪種用眼環(huán)境最易導致視疲勞？（）A.光線均勻的白熾燈環(huán)境（300lux）B.陽光直射的書桌（1000lux）C.暖白光LED燈（500lux，無頻閃）D.黑暗環(huán)境中使用手機（屏幕亮度自動調(diào)節(jié)）12.老年人出現(xiàn)無痛性、漸進性視力下降，最可能的疾病是（）A.青光眼急性發(fā)作B.年齡相關(guān)性白內(nèi)障C.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞D.角膜炎13.以下關(guān)于隱形眼鏡佩戴的注意事項，錯誤的是（）A.每日佩戴不超過8小時B.可用自來水沖洗鏡片C.感冒期間暫停佩戴D.定期更換鏡盒14.黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜的關(guān)鍵區(qū)域，主要負責（）A.暗視覺B.周邊視野C.精細視覺和色覺D.眼球運動協(xié)調(diào)15.下列哪項不屬于假性近視的特點？（）A.散瞳后近視度數(shù)消失B.由睫狀肌過度緊張引起C.眼軸長度正常D.需長期佩戴近視眼鏡16.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的高危因素不包括（）A.出生體重＜1500gB.吸氧史C.足月順產(chǎn)D.低氧血癥17.紫外線對眼睛的主要損傷部位是（）A.晶狀體和角膜B.玻璃體和視網(wǎng)膜C.虹膜和睫狀體D.視神經(jīng)18.正確的閱讀姿勢應(yīng)保持（）A.書本與眼睛距離20cmB.背部貼緊椅背，視線與書本呈30°角C.歪頭或趴在桌上D.連續(xù)閱讀2小時不休息19.下列哪種食物對眼睛健康最有益？（）A.油炸食品B.深海魚（如三文魚）C.糖果D.腌制肉類20.青光眼患者的核心病理改變是（）A.晶狀體混濁B.視網(wǎng)膜缺血C.眼壓升高導致視神經(jīng)損傷D.玻璃體液化二、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.近視一旦發(fā)生，眼軸長度不可逆轉(zhuǎn)。（）2.佩戴防藍光眼鏡可完全預(yù)防近視。（）3.紅眼病（急性結(jié)膜炎）主要通過空氣傳播。（）4.老年人出現(xiàn)“第二視力”（老花眼突然減輕）可能是白內(nèi)障進展的表現(xiàn)。（）5.干眼癥患者應(yīng)盡量減少眨眼次數(shù)以保存淚液。（）6.兒童斜弱視需在12歲前治療，成年后治療效果差。（）7.夜間開車戴黃色鏡片眼鏡可提高對比度，減少眩光。（）8.眼保健操對預(yù)防近視的作用已被科學證實無效。（）9.糖尿病患者應(yīng)每年至少進行1次眼底檢查。（）10.隱形眼鏡護理液可重復(fù)使用，只要未過期。（）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述“202020”視疲勞緩解法則的具體內(nèi)容及其科學依據(jù)。2.列舉兒童青少年近視防控的5項核心措施。3.對比生理性飛蚊癥與病理性飛蚊癥的區(qū)別（至少4點）。4.解釋“遠視儲備”的定義及其在兒童眼健康管理中的意義。5.干眼癥的常見癥狀有哪些？非藥物緩解方法包括哪些？四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：12歲初中生小明，近3個月自述看黑板模糊，家長發(fā)現(xiàn)其寫作業(yè)時眼睛離書本越來越近。查體：裸眼視力右眼0.5，左眼0.6；散瞳驗光顯示右眼1.50D，左眼1.25D，眼軸右眼24.5mm，左眼24.3mm（同齡正常眼軸約23.524.0mm）。問題：（1）小明的診斷是什么？屬于哪種類型的近視？（2）針對小明的情況，應(yīng)給出哪些具體的干預(yù)建議？案例2：65歲退休教師李奶奶，近半年自覺視力逐漸下降，看報紙需湊近，光線暗時更明顯；無眼痛、眼紅。眼科檢查：矯正視力0.6（原矯正度數(shù)1.00D），裂隙燈檢查見晶狀體皮質(zhì)不均勻混濁，眼壓16mmHg（正常范圍1021mmHg），眼底未見明顯異常。問題：（1）李奶奶最可能的診斷是什么？需與哪些疾病鑒別？（2）若李奶奶拒絕手術(shù)，可建議哪些日常護眼措施？參考答案一、單項選擇題1.B2.A3.B4.B5.C6.B7.B8.A9.B10.B11.D12.B13.B14.C15.D16.C17.A18.B19.B20.C二、判斷題1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×三、簡答題1.（1）具體內(nèi)容：每用眼20分鐘，抬頭遠眺20英尺（約6米）外的物體，持續(xù)20秒。（2）科學依據(jù)：近距離用眼時，睫狀肌持續(xù)收縮導致調(diào)節(jié)緊張；遠眺可使睫狀肌放松，緩解視疲勞；6米外物體發(fā)出的光線近似平行，無需額外調(diào)節(jié)，是眼睛的“放松狀態(tài)”。2.核心措施：①保證每日2小時以上戶外活動（白天自然光下）；②控制近距離用眼時間（每3040分鐘休息10分鐘）；③保持正確讀寫姿勢（“一拳一尺一寸”：胸離桌一拳，眼離書一尺，手離筆尖一寸）；④合理使用電子設(shè)備（單次不超過15分鐘，每日累計＜1小時）；⑤定期進行視力檢查（每36個月一次），建立屈光發(fā)育檔案。3.區(qū)別：①生理性飛蚊癥：眼前少量黑影（如點狀、絲狀），隨眼球運動飄動，靜止后消失；病理性：黑影突然增多、變大，伴閃光感或視力下降；②病因：生理性多因玻璃體輕度液化；病理性多因視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體出血等；③檢查：生理性眼底、B超無異常；病理性可見視網(wǎng)膜病變或玻璃體混濁；④處理：生理性無需特殊治療，觀察即可；病理性需立即就醫(yī)，避免視網(wǎng)膜脫離。4.（1）定義：兒童未發(fā)生近視前的遠視度數(shù)，是“對抗”近視的“儲備量”。（2）意義：通過監(jiān)測遠視儲備可預(yù)測近視發(fā)生風險（如6歲兒童正常遠視儲備約+1.00D至+1.50D，若低于+0.50D提示近期可能近視）；早期干預(yù)（如增加戶外活動）可延緩遠視儲備消耗，推遲近視發(fā)生。5.（1）常見癥狀：眼干、眼澀、異物感、燒灼感、畏光、視疲勞，嚴重時伴視力波動。（2）非藥物緩解方法：①增加環(huán)境濕度（使用加濕器，保持40%60%）；②減少空調(diào)/風扇直吹；③練習“有意識眨眼”（每分鐘1520次，避免長時間凝視屏幕）；④熱敷（4045℃熱毛巾敷眼，每次1015分鐘）；⑤避免長時間使用電子設(shè)備（每20分鐘休息）。四、案例分析題案例1（1）診斷：雙眼軸性近視（真性近視）。類型：輕中度近視（＜600度）。（2）干預(yù)建議：①醫(yī)學矯正：佩戴合適度數(shù)的框架眼鏡或角膜塑形鏡（需符合驗配條件）；②近視防控：每日戶外活動≥2小時（優(yōu)先白天）；控制近距離用眼時間（每30分鐘休息510分鐘）；③用眼習慣：保持正確讀寫姿勢，避免在晃動環(huán)境（如車內(nèi)）用眼；④定期隨訪：每36個月復(fù)查視力、眼軸長度及屈光狀態(tài)；⑤飲食建議：增加富含維生素A（如胡蘿卜、動物肝臟）、葉黃素（如菠菜、玉米）及DHA（如深海魚）的食物。案例2（1）最可能的診斷：年齡相關(guān)性白內(nèi)障（初發(fā)期）。需鑒別疾?。孩倮弦暎ɡ匣ㄑ郏罕憩F(xiàn)為視近模糊，矯正后視力可提高，晶狀體無混濁；②糖尿病性視網(wǎng)膜病變：多有糖尿病史，眼底可見微血管瘤、出