基孔肯雅熱防控技術(shù)指南(2025版)測(cè)試考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.基孔肯雅熱病毒（CHIKV）的分類屬于以下哪一病毒科？A.黃病毒科B.披膜病毒科C.布尼亞病毒科D.冠狀病毒科2.基孔肯雅熱的主要傳播媒介是？A.淡色庫(kù)蚊B.三帶喙庫(kù)蚊C.埃及伊蚊和白紋伊蚊D.中華按蚊3.基孔肯雅熱的潛伏期通常為？A.1-3天B.2-12天C.14-21天D.21-28天4.基孔肯雅熱最典型的臨床表現(xiàn)是？A.持續(xù)性高熱（>40℃）B.劇烈而持續(xù)的關(guān)節(jié)疼痛（多累及小關(guān)節(jié)）C.大面積皮膚出血D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷（如腦膜炎）5.目前基孔肯雅熱的實(shí)驗(yàn)室診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”是？A.血清特異性IgM抗體檢測(cè)B.病毒核酸檢測(cè)（RT-PCR）C.病毒分離培養(yǎng)D.血常規(guī)檢查（白細(xì)胞升高）6.關(guān)于基孔肯雅熱的疫苗，以下描述正確的是？A.已有商品化滅活疫苗廣泛應(yīng)用B.尚無(wú)獲批的商品化疫苗，主要依賴防控措施C.減毒活疫苗已進(jìn)入Ⅲ期臨床試驗(yàn)D.重組亞單位疫苗可用于高風(fēng)險(xiǎn)人群緊急接種7.基孔肯雅熱病例的隔離期限應(yīng)為？A.自發(fā)病起隔離至退熱后2天B.自發(fā)病起隔離至癥狀完全消失C.自確診起隔離7天D.無(wú)需隔離，僅需防蚊措施8.媒介伊蚊監(jiān)測(cè)中，“布雷圖指數(shù)（BI）”的定義是？A.每百戶內(nèi)陽(yáng)性容器數(shù)B.每間房屋內(nèi)陽(yáng)性容器數(shù)C.每100平方米面積內(nèi)陽(yáng)性容器數(shù)D.每頂蚊帳內(nèi)成蚊數(shù)9.發(fā)現(xiàn)輸入性基孔肯雅熱病例后，責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)10.基孔肯雅熱防控中，針對(duì)社區(qū)居民的核心健康教育內(nèi)容是？A.服用抗病毒藥物預(yù)防B.清除室內(nèi)外積水，避免蚊蟲孳生C.接種疫苗的必要性D.避免與患者接觸11.以下哪項(xiàng)不屬于基孔肯雅熱重癥病例的高危因素？A.年齡<1歲B.妊娠晚期C.合并高血壓D.近期接種過(guò)流感疫苗12.基孔肯雅熱疫情應(yīng)急響應(yīng)中，當(dāng)布雷圖指數(shù)超過(guò)多少時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)強(qiáng)化滅蚊措施？A.5B.10C.15D.2013.基孔肯雅熱病毒在蚊體內(nèi)的外潛伏期（從吸血到傳播的時(shí)間）通常為？A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.14-21天14.以下哪種環(huán)境最易孳生伊蚊幼蟲？A.流動(dòng)的河水B.廢舊輪胎積水C.稻田D.大型水庫(kù)15.基孔肯雅熱病例的臨床診斷需同時(shí)具備流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。其中“流行病學(xué)史”不包括？A.發(fā)病前14天內(nèi)曾前往疫區(qū)B.發(fā)病前7天內(nèi)與確診病例有密切接觸（無(wú)防護(hù)）C.發(fā)病前5天內(nèi)被伊蚊叮咬史D.發(fā)病前3天內(nèi)輸入過(guò)疫區(qū)血液制品16.針對(duì)基孔肯雅熱的抗病毒治療，目前推薦的藥物是？A.利巴韋林B.奧司他韋C.尚無(wú)特效抗病毒藥物，以對(duì)癥支持治療為主D.干擾素17.媒介伊蚊化學(xué)防治中，室內(nèi)滯留噴灑的首選藥物是？A.有機(jī)氯類（如DDT）B.擬除蟲菊酯類（如氯氰菊酯）C.有機(jī)磷類（如敵敵畏）D.氨基甲酸酯類（如殘殺威）18.基孔肯雅熱疫情結(jié)束的判定標(biāo)準(zhǔn)是？A.最后一例病例發(fā)病后14天，無(wú)新發(fā)病例，且布雷圖指數(shù)≤5B.最后一例病例隔離期滿，無(wú)新發(fā)病例C.連續(xù)7天無(wú)新發(fā)病例D.媒介密度監(jiān)測(cè)顯示成蚊密度下降50%19.以下哪項(xiàng)不屬于基孔肯雅熱的鑒別診斷疾?。緼.登革熱B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.瘧疾D.流行性感冒20.針對(duì)前往基孔肯雅熱疫區(qū)的旅行者，最有效的預(yù)防措施是？A.口服抗生素B.穿戴長(zhǎng)袖衣物并使用含避蚊胺（DEET）的驅(qū)蚊劑C.提前接種疫苗D.服用中藥預(yù)防---二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.基孔肯雅熱的傳播途徑包括？A.埃及伊蚊或白紋伊蚊叮咬B.母嬰垂直傳播（妊娠期感染）C.輸入帶病毒的血液或血制品D.空氣飛沫傳播2.基孔肯雅熱的典型臨床表現(xiàn)包括？A.突發(fā)高熱（可達(dá)39-40℃）B.對(duì)稱性小關(guān)節(jié)劇烈疼痛（如手、足小關(guān)節(jié)）C.皮疹（斑丘疹或麻疹樣皮疹，多見于軀干和四肢）D.恢復(fù)期關(guān)節(jié)痛緩解，但部分患者可轉(zhuǎn)為慢性關(guān)節(jié)炎（持續(xù)數(shù)月至數(shù)年）3.基孔肯雅熱媒介控制的核心措施包括？A.環(huán)境治理（清除室內(nèi)外積水，減少伊蚊孳生）B.化學(xué)防治（成蚊噴灑、幼蟲殺滅）C.生物防治（釋放寄生性天敵如蘇云金桿菌H-14）D.法規(guī)管理（如社區(qū)衛(wèi)生考核、獎(jiǎng)懲制度）4.基孔肯雅熱實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法包括？A.急性期血清RT-PCR檢測(cè)病毒核酸B.恢復(fù)期血清IgG抗體檢測(cè)（≥4倍升高）C.病毒分離（接種Vero細(xì)胞或C6/36細(xì)胞）D.血常規(guī)（白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高）5.基孔肯雅熱疫情應(yīng)急響應(yīng)的主要措施包括？A.病例管理（隔離、治療、追蹤密切接觸者）B.媒介控制（強(qiáng)化滅蚊、孳生地清除）C.監(jiān)測(cè)預(yù)警（病例報(bào)告、媒介密度監(jiān)測(cè)）D.健康教育（普及防蚊知識(shí)、疫情信息公開）6.以下哪些人群屬于基孔肯雅熱的高風(fēng)險(xiǎn)人群？A.居住在伊蚊孳生環(huán)境中的居民B.前往非洲、東南亞等疫區(qū)的旅行者C.輸血或器官移植受者（可能暴露于病毒）D.所有成年人（無(wú)年齡差異）7.基孔肯雅熱重癥病例的臨床表現(xiàn)可能包括？A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（嗜睡、抽搐、昏迷）B.嚴(yán)重出血（消化道、鼻腔出血）C.多器官功能衰竭（肝、腎損傷）D.輕度關(guān)節(jié)痛（持續(xù)不超過(guò)3天）8.媒介伊蚊監(jiān)測(cè)的主要指標(biāo)包括？A.布雷圖指數(shù)（BI）B.誘蚊燈指數(shù)（每燈每小時(shí)捕獲成蚊數(shù)）C.房屋指數(shù)（HI，陽(yáng)性房屋比例）D.容器指數(shù)（CI，陽(yáng)性容器比例）9.基孔肯雅熱病例的治療原則包括？A.早期使用抗病毒藥物（如干擾素）B.退熱鎮(zhèn)痛（非甾體抗炎藥，避免阿司匹林）C.關(guān)節(jié)痛的對(duì)癥治療（物理治療、止痛藥）D.重癥病例的支持治療（維持水電解質(zhì)平衡、器官功能支持）10.基孔肯雅熱防控中，社區(qū)參與的關(guān)鍵措施包括？A.定期開展“翻盆倒罐”清除積水活動(dòng)B.舉報(bào)蚊媒孳生隱患（如廢棄輪胎、花盆托盤）C.配合入戶媒介調(diào)查和滅蚊行動(dòng)D.自行購(gòu)買劇毒農(nóng)藥噴灑室內(nèi)---三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.基孔肯雅熱病毒可在伊蚊體內(nèi)終身攜帶并傳播。（）2.人感染基孔肯雅熱后可獲得終身免疫，不會(huì)再次感染。（）3.白紋伊蚊（花蚊子）主要活動(dòng)時(shí)間為清晨和黃昏，埃及伊蚊多在白天活動(dòng)。（）4.基孔肯雅熱的關(guān)節(jié)痛多為單側(cè)、大關(guān)節(jié)受累（如膝關(guān)節(jié)）。（）5.布雷圖指數(shù)>5時(shí)，提示該區(qū)域存在伊蚊傳播風(fēng)險(xiǎn)。（）6.基孔肯雅熱病例的血液具有傳染性，需按血液傳播疾病處理。（）7.孕婦感染基孔肯雅熱后，病毒可通過(guò)胎盤感染胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)或先天畸形。（）8.滅蚊時(shí)，室內(nèi)應(yīng)優(yōu)先使用熱煙霧機(jī)噴灑，室外使用滯留噴灑。（）9.基孔肯雅熱的潛伏期短（通常2-12天），因此疫情暴發(fā)時(shí)需快速響應(yīng)。（）10.對(duì)基孔肯雅熱患者的密切接觸者（如家庭成員），需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察14天。（）---四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述基孔肯雅熱媒介控制的核心策略（按優(yōu)先級(jí)排序）。2.列出基孔肯雅熱病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)（需包含流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室證據(jù)）。3.當(dāng)某社區(qū)報(bào)告3例本地感染的基孔肯雅熱病例時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)哪些疫情處置措施？4.針對(duì)家庭內(nèi)防蚊，可采取哪些具體措施？（至少5項(xiàng)）5.基孔肯雅熱監(jiān)測(cè)體系應(yīng)包含哪些主要內(nèi)容？---五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：2025年7月，某市疾控中心接報(bào)1例輸入性基孔肯雅熱病例（患者李某，35歲，7天前從東南亞回國(guó)，3天前出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，實(shí)驗(yàn)室確診）。經(jīng)調(diào)查，李某居住在老城區(qū)某小區(qū)（人口密集，存在多處露天積水容器），發(fā)病后曾在小區(qū)內(nèi)活動(dòng)2天。問(wèn)題：（1）該病例的報(bào)告時(shí)限是否符合要求？若不符合，應(yīng)如何整改？（2）需對(duì)該小區(qū)開展哪些緊急防控措施？（3）如何評(píng)估本次防控措施的效果？案例2：某縣2025年8月連續(xù)2周報(bào)告12例基孔肯雅熱本地病例，分布在3個(gè)相鄰行政村。媒介監(jiān)測(cè)顯示布雷圖指數(shù)為18，部分村民家中存在大量廢舊輪胎、花盆托盤積水。問(wèn)題：（1）判斷該疫情的嚴(yán)重程度（散發(fā)/暴發(fā)/流行），并說(shuō)明依據(jù)。（2）提出針對(duì)媒介孳生地的具體干預(yù)措施。（3）設(shè)計(jì)針對(duì)村民的健康教育方案（需包含核心信息、形式、頻次）。---參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.B5.B6.B7.A8.A9.D10.B11.D12.A13.C14.B15.B16.C17.B18.A19.D20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCD9.BCD10.ABC三、判斷題1.√2.×（免疫保護(hù)期約數(shù)年，可能再次感染不同基因型）3.√4.×（多為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)）5.√6.√（急性期血液含病毒，需避免暴露）7.√8.×（室內(nèi)優(yōu)先滯留噴灑，室外熱煙霧）9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.核心策略按優(yōu)先級(jí)排序?yàn)椋孩侪h(huán)境治理（清除或改造伊蚊孳生地，如翻盆倒罐、堵塞樹洞、管理廢舊容器）；②化學(xué)防治（對(duì)無(wú)法清除的積水使用滅幼劑，對(duì)成蚊使用空間噴灑或滯留噴灑）；③生物防治（投放蘇云金桿菌H-14、球型芽孢桿菌等生物制劑）；④法規(guī)與宣傳（通過(guò)社區(qū)動(dòng)員、獎(jiǎng)懲制度確保長(zhǎng)期執(zhí)行）。2.診斷標(biāo)準(zhǔn)：①流行病學(xué)史：發(fā)病前12天內(nèi)有疫區(qū)居住/旅行史，或被伊蚊叮咬史，或接觸過(guò)急性期患者血液；②臨床表現(xiàn)：突發(fā)高熱（>38.5℃），伴對(duì)稱性小關(guān)節(jié)劇烈疼痛（活動(dòng)受限），可伴皮疹、結(jié)膜炎；③實(shí)驗(yàn)室證據(jù)：RT-PCR檢測(cè)病毒核酸陽(yáng)性，或急性期與恢復(fù)期血清IgG抗體≥4倍升高，或病毒分離陽(yáng)性。3.處置措施：①核實(shí)診斷（復(fù)核實(shí)驗(yàn)室結(jié)果）；②24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)并啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)；③開展流行病學(xué)調(diào)查（追蹤病例活動(dòng)軌跡、接觸者）；④媒介應(yīng)急控制（清除孳生地、強(qiáng)化成蚊殺滅，目標(biāo)布雷圖指數(shù)≤5）；⑤健康宣教（指導(dǎo)居民防蚊、報(bào)告癥狀）；⑥密切監(jiān)測(cè)（每日?qǐng)?bào)告新發(fā)病例，持續(xù)2個(gè)潛伏期）。4.家庭防蚊措施：①清除室內(nèi)外積水（如花盆托盤、魚缸、水桶）；②使用紗窗、蚊帳等物理防蚊設(shè)施；③正確使用含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁的驅(qū)蚊劑；④定期清理冰箱接水盤、空調(diào)冷凝水；⑤廢舊輪胎鉆孔或倒置存放，避免積水。5.監(jiān)測(cè)體系內(nèi)容：①病例監(jiān)測(cè)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診登記、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)）；②媒介監(jiān)測(cè)（布雷圖指數(shù)、誘蚊燈指數(shù)、幼蟲密度）；③人群血清學(xué)監(jiān)測(cè)（疫區(qū)或高危人群抗體水平）；④輸入風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)（口岸、交通樞紐的入境人員健康申報(bào)）；⑤環(huán)境監(jiān)測(cè)（重點(diǎn)區(qū)域積水容器分布、蚊媒孳生環(huán)境變化）。五、案例分析題案例1（1）報(bào)告時(shí)限：輸入病例應(yīng)在診斷后24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（符合要求）。若延遲報(bào)告，需整改：加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)，明確傳染病報(bào)告流程，設(shè)置預(yù)警提醒系統(tǒng)，對(duì)漏報(bào)單位追責(zé)。（2）緊急防控措施：①病例管理：指導(dǎo)患者居家隔離（防蚊），直至退熱后2天；②接觸者追蹤：排查患者發(fā)病前2天活動(dòng)范圍內(nèi)的密切接觸者（如同單元居民），進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察14天；③媒介控制：對(duì)小區(qū)及其周邊500米范圍開展孳生地清除（重點(diǎn)清理露天積水容器），使用熱煙霧機(jī)進(jìn)行成蚊殺滅（清晨/黃昏）；④健康宣教：通過(guò)社區(qū)微信群、入戶發(fā)放手冊(cè)，告知防蚊方法（如使用驅(qū)蚊劑、清除積水）和就醫(yī)指征（發(fā)熱+關(guān)節(jié)痛）。（3）效果評(píng)估：①病例指標(biāo)：連續(xù)14天無(wú)新發(fā)病例；②媒介指標(biāo)：布雷圖指數(shù)降至5以下，誘蚊燈指數(shù)<1；③居民知曉率：隨機(jī)抽查50戶，防蚊知識(shí)知曉率≥80%。案例2（1）疫情嚴(yán)重程度：暴發(fā)（短時(shí)間內(nèi)同一地區(qū)出現(xiàn)≥2例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的病例）。依據(jù)：2周內(nèi)3個(gè)行政村報(bào)告12例本地病例，且媒介密度高（BI=18>5），存在持續(xù)傳播風(fēng)險(xiǎn)。（2）媒