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推拿治療學(xué)復(fù)習(xí)題第一部分單選題(20題)1、下列不屬于一指禪的動作要領(lǐng)是()
A.垂肘
B.掌虛
C.指實
D.移動
【答案】:D
【解析】本題考查對一指禪動作要領(lǐng)的了解。在一指禪的動作要領(lǐng)中,垂肘能夠保證發(fā)力的穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性,是重要的動作要求之一;掌虛有助于靈活調(diào)整手腕和手指的力量,使動作更加流暢自然;指實可以確保手指能夠準(zhǔn)確地施加力量,達(dá)到良好的操作效果。而“移動”并不是一指禪特有的動作要領(lǐng),它太過寬泛,與一指禪特定的動作規(guī)范并無直接關(guān)聯(lián)。所以本題正確答案是D。2、兩肩胛骨下角與第()胸椎棘突同一水平
A.五
B.六
C.七
D.八
【答案】:C
【解析】本題考查人體解剖學(xué)中肩胛骨下角與胸椎棘突的位置對應(yīng)關(guān)系。在人體解剖學(xué)中,兩肩胛骨下角與第7胸椎棘突處于同一水平。這是一個較為基礎(chǔ)的人體解剖學(xué)知識,在醫(yī)學(xué)、體育等相關(guān)領(lǐng)域都有重要的應(yīng)用。熟悉人體骨骼的對應(yīng)關(guān)系有助于準(zhǔn)確進(jìn)行身體部位的定位和相關(guān)操作。綜上所述,本題正確答案是C選項。"3、失眠的推拿治則是()
A.寧心安神,調(diào)和陰陽
B.溫補脾腎
C.滋補肝腎
D.平肝安神
【答案】:A
【解析】本題考查失眠推拿治則的相關(guān)知識。選項A:失眠的發(fā)生常與陰陽失調(diào)、心神不寧有關(guān)。人體正常的睡眠是陰陽之氣自然而有規(guī)律的轉(zhuǎn)化結(jié)果,若陰陽失調(diào),心神不安,則會導(dǎo)致失眠。寧心安神可使心神安定,有利于入睡;調(diào)和陰陽能使人體陰陽恢復(fù)平衡狀態(tài),是治療失眠的關(guān)鍵原則,所以寧心安神、調(diào)和陰陽是失眠的推拿治則,該選項正確。選項B:溫補脾腎主要適用于脾腎陽虛之證,如畏寒肢冷、腰膝冷痛、五更泄瀉等癥狀,并非失眠的主要病理機制,不是失眠推拿治則,該選項錯誤。選項C:滋補肝腎一般針對肝腎陰虛的情況,表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦!⒍Q耳聾、腰膝酸軟等,與失眠的核心病機陰陽失調(diào)、心神不寧聯(lián)系不緊密,不是失眠推拿的治則,該選項錯誤。選項D:平肝安神主要側(cè)重于平息肝陽上亢引起的煩躁、頭暈等癥狀,雖然部分失眠可能與肝陽上亢有關(guān),但不能全面概括失眠的病因病機,不是失眠推拿的普遍治則,該選項錯誤。綜上,答案選A。"4、下列關(guān)于滾法的敘述,正確的是()
A.吸定點是食指、中指、環(huán)指、小指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)
B.以肩部為支點
C.腕部主動擺動
D.多用于項、背、腰臀及四肢
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)滾法的相關(guān)知識對各選項逐一分析,從而得出正確答案。-選項A:吸定點是食指、中指、環(huán)指、小指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)滾法的吸定點是小指、無名指、中指的掌指關(guān)節(jié)背側(cè),而非食指、中指、環(huán)指、小指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)。所以選項A錯誤。-選項B:以肩部為支點滾法是以肘關(guān)節(jié)為支點,前臂做主動擺動,帶動腕關(guān)節(jié)屈伸和前臂旋轉(zhuǎn)的復(fù)合運動,并非以肩部為支點。因此選項B錯誤。-選項C:腕部主動擺動滾法是前臂做主動擺動,帶動腕關(guān)節(jié)屈伸和前臂旋轉(zhuǎn),并不是腕部主動擺動。所以選項C錯誤。-選項D:多用于項、背、腰臀及四肢滾法具有接觸面廣、壓力較大等特點,適用于面積較大、肌肉豐厚的部位,如項、背、腰臀及四肢等。所以選項D正確。綜上,本題的正確答案是D。"5、摩法多用于()
A.頭面部
B.胸腹部
C.腰背部
D.上肢部
【答案】:B
【解析】這道題考查摩法的適用部位。摩法是推拿手法中的一種,其操作特點決定了它適用于較為柔軟、平坦的部位。選項A頭面部,頭面部骨骼較為突出、肌肉相對較薄且有較多重要器官和神經(jīng),摩法在該部位應(yīng)用相對受限,不是摩法主要應(yīng)用部位。選項B胸腹部,胸腹部有較大面積的柔軟肌肉組織和脂肪層,且表面較為平整,適合摩法的操作,能起到理氣和中、消積導(dǎo)滯等多種作用,所以摩法多用于胸腹部,該選項正確。選項C腰背部,腰背部主要是脊柱和大塊的肌肉,骨骼結(jié)構(gòu)較為明顯,且以豎脊肌等肌肉為主,摩法操作起來有一定難度,不是其主要應(yīng)用部位。選項D上肢部,上肢部有較多的關(guān)節(jié)和骨骼突起,活動度較大,不適合大面積運用摩法,摩法并非主要用于上肢部。綜上,答案選B。"6、痛經(jīng)推拿治療除一下哪一項外均是常用穴位()
A.合谷
B.血海
C.三陰交
D.氣海
【答案】:A
【解析】本題主要考查痛經(jīng)推拿治療常用穴位的相關(guān)知識。在痛經(jīng)推拿治療中,血海、三陰交、氣海都是常用穴位。血海穴為足太陰脾經(jīng)穴位,具有活血化瘀等功效,對痛經(jīng)的調(diào)理有一定作用;三陰交是足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)的交會穴,能調(diào)節(jié)肝、脾、腎三經(jīng)氣血,對于婦科病癥包括痛經(jīng)有很好的治療效果;氣海屬任脈穴位,可起到益氣助陽、調(diào)經(jīng)固經(jīng)的作用,常用于緩解痛經(jīng)癥狀。而合谷穴主要功效為疏風(fēng)解表、行氣活血、通絡(luò)止痛等,常用于頭面五官病癥、外感病癥等,并非痛經(jīng)推拿治療的常用穴位。所以答案選A。"7、下列哪項可見于脊髓型頸椎病()
A.下肢踩棉花感
B.持續(xù)性頸臂痛
C.X線見頸椎側(cè)后方骨質(zhì)增生
D.腰及坐骨神經(jīng)痛
【答案】:A
【解析】本題主要考查脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn),下面對各選項進(jìn)行分析:-A選項:下肢踩棉花感是脊髓型頸椎病較為典型的臨床表現(xiàn)。脊髓型頸椎病是由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓或壓迫供應(yīng)脊髓的血管而出現(xiàn)一系列癥狀,當(dāng)脊髓受到損害時,會影響下肢的感覺和運動功能,導(dǎo)致患者行走時出現(xiàn)下肢踩棉花感,仿佛腳下不實、發(fā)軟,故A選項正確。-B選項:持續(xù)性頸臂痛常見于神經(jīng)根型頸椎病。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎間盤退變、突出等原因,刺激或壓迫神經(jīng)根,引起頸部和上肢的放射性疼痛、麻木等癥狀,而不是脊髓型頸椎病的典型表現(xiàn),故B選項錯誤。-C選項:X線見頸椎側(cè)后方骨質(zhì)增生是頸椎病的影像學(xué)表現(xiàn)之一,但并非脊髓型頸椎病所特有。多種類型的頸椎病在X線檢查時都可能出現(xiàn)頸椎骨質(zhì)增生的情況,而且單純的骨質(zhì)增生不一定會導(dǎo)致脊髓型頸椎病的臨床癥狀,故C選項錯誤。-D選項:腰及坐骨神經(jīng)痛主要與腰椎病變有關(guān),如腰椎間盤突出癥等。腰椎間盤突出可壓迫坐骨神經(jīng),引起腰部、臀部、下肢等部位的疼痛、麻木等癥狀,與脊髓型頸椎病沒有直接關(guān)系,故D選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。"8、關(guān)于小兒肌性斜頸說法不正確的是()
A.患兒頭傾向患側(cè)
B.患兒顏面部朝向健側(cè)
C.推拿操作只需要在患側(cè)進(jìn)行
D.年長兒可配合運用矯形固定法
【答案】:BC
【解析】本題可對每個選項進(jìn)行逐一分析:-選項A:小兒肌性斜頸患兒由于患側(cè)胸鎖乳突肌攣縮,會導(dǎo)致頭傾向患側(cè),該選項說法正確。-選項B:小兒肌性斜頸患兒頭傾向患側(cè),同時顏面部應(yīng)朝向患側(cè)而非健側(cè),所以該選項說法錯誤。-選項C:在對小兒肌性斜頸進(jìn)行推拿操作時,不僅要在患側(cè)進(jìn)行,為了平衡兩側(cè)肌肉力量,健側(cè)也需要適當(dāng)操作,并非只在患側(cè)進(jìn)行,因此該選項說法錯誤。-選項D:對于年長兒,除常規(guī)治療外,可配合運用矯形固定法來輔助矯正斜頸,以增強治療效果,該選項說法正確。綜上所述,本題應(yīng)選BC。"9、推上七節(jié)骨的作用是()
A.溫陽止瀉
B.澀腸止瀉
C.潤腸通便
D.瀉熱通便
【答案】:A
【解析】本題考查推上七節(jié)骨的作用這一知識點。推上七節(jié)骨這一操作具有溫陽止瀉的功效。選項B“澀腸止瀉”通常是某些藥物或特定治療方法通過收斂腸道以達(dá)到止瀉目的,并非推上七節(jié)骨的主要作用;選項C“潤腸通便”主要是針對腸道干燥、便秘等情況,促進(jìn)腸道潤滑以利于排便,與推上七節(jié)骨作用不符;選項D“瀉熱通便”側(cè)重于清除體內(nèi)熱邪并促進(jìn)排便,也不是推上七節(jié)骨的作用。而推上七節(jié)骨能夠起到溫陽的作用,進(jìn)而達(dá)到止瀉的效果,所以正確答案是A。"10、下列那項不是推法的動作要領(lǐng)()
A.掌推法
B.拳推法
C.肘推法
D.腕推法
【答案】:D
【解析】本題主要考查推法的動作要領(lǐng)相關(guān)知識。推法是推拿手法的一種,常見的推法動作要領(lǐng)包括掌推法、拳推法、肘推法等。掌推法是用手掌著力于一定部位,進(jìn)行單方向的直線推動;拳推法是以拳面作為著力部位進(jìn)行推動;肘推法是利用肘部進(jìn)行推按操作。而腕推法并不是推法中常規(guī)的動作要領(lǐng),所以答案選D。11、我國推拿治療體系形成于()
A.戰(zhàn)國時期
B.秦漢時期
C.隋唐時期
D.宋金元時期
【答案】:B
【解析】該題正確答案選B。我國推拿治療體系形成于秦漢時期。戰(zhàn)國時期醫(yī)學(xué)理論逐漸奠基,但推拿治療體系尚未形成。隋唐時期推拿有了進(jìn)一步發(fā)展,在太醫(yī)署中設(shè)有按摩科等,但不是形成階段。宋金元時期推拿有諸多創(chuàng)新和發(fā)展,也并非推拿治療體系形成時期。而秦漢時期,推拿實踐經(jīng)驗得到總結(jié)和提升,相關(guān)理論也開始系統(tǒng)化,標(biāo)志著我國推拿治療體系的形成。12、以下哪一項不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)()
A.長期腰痛,反復(fù)發(fā)作
B.休息減輕.勞累加重
C.陰雨或者氣候變化時加重
D.直腿抬高試驗陽性
【答案】:A
【解析】本題考查腰肌勞損臨床表現(xiàn)相關(guān)知識。選項A腰肌勞損通常是腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,一般不會表現(xiàn)為長期腰痛且反復(fù)發(fā)作。長期反復(fù)發(fā)作的腰痛往往涉及多種復(fù)雜病因,可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病的表現(xiàn),并非腰肌勞損典型的臨床表現(xiàn)。所以選項A符合題意。選項B腰肌勞損患者在勞累時,腰部肌肉需要持續(xù)發(fā)力,會加重局部肌肉的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致?lián)p傷進(jìn)一步加重,疼痛加劇;而休息時,腰部肌肉處于放松狀態(tài),局部血液循環(huán)改善,炎癥因子等代謝產(chǎn)物得以更好地吸收和消散,疼痛就會減輕。所以休息減輕、勞累加重是腰肌勞損的常見表現(xiàn),選項B不符合題意。選項C當(dāng)陰雨或者氣候變化時,外界環(huán)境濕度增加、溫度降低,腰部肌肉的血管會收縮,血液循環(huán)減慢,導(dǎo)致局部缺血缺氧,同時炎癥因子等有害物質(zhì)的代謝也會受到影響,不易排出體外,從而刺激神經(jīng)末梢,加重疼痛癥狀。所以陰雨或者氣候變化時加重是腰肌勞損的表現(xiàn)之一,選項C不符合題意。選項D直腿抬高試驗是診斷腰椎間盤突出癥等疾病的重要體征,但在腰肌勞損時,由于病變主要在腰部肌肉,并不會引起神經(jīng)根的受壓等情況,一般不會出現(xiàn)直腿抬高試驗陽性。而題干問的是“不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)”,該選項表述與題意相悖。綜上,答案是A。"13、“扛肩現(xiàn)象”見于哪種疾病()
A.肩關(guān)節(jié)周圍炎
B.肱骨外上髁炎
C.頸椎病
D.頸肩綜合征
【答案】:A
【解析】本題主要考查“扛肩現(xiàn)象”所對應(yīng)的疾病。選項A:肩關(guān)節(jié)周圍炎“扛肩現(xiàn)象”是肩關(guān)節(jié)周圍炎的典型表現(xiàn)之一。肩關(guān)節(jié)周圍炎,簡稱肩周炎,俗稱“五十肩”“凍結(jié)肩”等,主要是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織發(fā)生粘連、攣縮,使得肩關(guān)節(jié)活動受限。當(dāng)患者試圖做上舉、外展等動作時,為了克服肩部的疼痛和活動障礙,會不自覺地聳肩、抬肩,表現(xiàn)出“扛肩”的姿態(tài),所以選項A正確。選項B:肱骨外上髁炎肱骨外上髁炎又稱“網(wǎng)球肘”,是因伸肌總腱起點處的慢性損傷性炎癥,主要癥狀為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,尤其是在用力握拳、伸腕時疼痛會加重,但一般不會出現(xiàn)“扛肩現(xiàn)象”,故選項B錯誤。選項C:頸椎病頸椎病是頸椎間盤退變及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使其周圍重要組織(脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)及椎動脈)受累,呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床體征和癥狀。常見的表現(xiàn)有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力等,但“扛肩現(xiàn)象”并非頸椎病的典型特征,所以選項C錯誤。選項D:頸肩綜合征頸肩綜合征通常是由于頸椎退變影響到肩部,主要表現(xiàn)為頸部、肩部疼痛和活動受限等,但“扛肩現(xiàn)象”不是頸肩綜合征的特異性表現(xiàn),所以選項D錯誤。綜上,答案選A。"14、下列哪項不是推拿技術(shù)的基本要求()
A.持久
B.均勻
C.粘著
D.有力
【答案】:C
【解析】本題主要考查推拿技術(shù)的基本要求相關(guān)知識。推拿技術(shù)有幾個關(guān)鍵的基本要求,分別是持久、均勻和有力。持久是指在操作過程中手法能夠持續(xù)運用一定時間,保證治療效果的連貫性;均勻強調(diào)手法的節(jié)奏、力度等要保持穩(wěn)定,不能忽快忽慢、時輕時重;有力則是要求手法具備一定的力度,以達(dá)到有效刺激人體穴位和經(jīng)絡(luò)的目的。而“粘著”并非推拿技術(shù)的基本要求。所以本題正確答案選C。"15、能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法是()
A.頸椎拔伸下微調(diào)手法
B.一指禪推法
C.按揉法
D.拿法
【答案】:A
【解析】本題主要考查能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法。選項A,頸椎拔伸下微調(diào)手法,該手法可在調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)位置的同時,減輕頸椎椎間盤及周圍組織所受壓力,糾正關(guān)節(jié)紊亂,恢復(fù)頸椎正常生理曲度與序列,從而有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作時的疼痛、活動受限等癥狀。選項B,一指禪推法主要是運用拇指指端、羅紋面或偏峰著力于一定部位或穴位上進(jìn)行單方向的直線推動,其作用主要是舒筋活絡(luò)、調(diào)和營衛(wèi)、健脾和胃等,但對于緩解各型頸椎病急性發(fā)作的針對性不強。選項C,按揉法是用手指或手掌在身體某部位進(jìn)行按壓并揉動,能起到放松肌肉、促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用,但對于急性發(fā)作的各型頸椎病,其緩解效果不如頸椎拔伸下微調(diào)手法顯著。選項D,拿法是用拇指和其余手指相對用力,提捏或揉捏肌膚的手法,有開竅止痛、祛風(fēng)散寒等功效,不過在緩解各型頸椎病急性發(fā)作方面不是最有效的手法。綜上所述,能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法是頸椎拔伸下微調(diào)手法,本題正確答案選A。"16、推拿意外發(fā)生的原因是()
A.診斷不明確或誤診
B.對疾病機理和手法作用原理缺乏認(rèn)識
C.手法操作或手法選用不當(dāng)
D.未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查推拿意外發(fā)生的原因。下面對各選項逐一分析:-A選項:診斷不明確或誤診是推拿意外發(fā)生的一個重要原因。如果醫(yī)生在進(jìn)行推拿治療前,沒有準(zhǔn)確判斷患者的病情,就可能采取不恰當(dāng)?shù)耐颇梅椒ǎ瑥亩l(fā)意外情況。例如,將骨折誤診為普通的肌肉勞損而進(jìn)行推拿,可能會加重骨折的損傷。所以A選項符合要求。-B選項:對疾病機理和手法作用原理缺乏認(rèn)識也容易導(dǎo)致推拿意外。只有充分了解疾病的發(fā)病機制和推拿手法的作用原理,才能準(zhǔn)確地運用合適的手法進(jìn)行治療。若對這些知識掌握不足,就可能錯誤使用手法,不但無法達(dá)到治療效果,還可能造成不良后果。因此B選項也是推拿意外發(fā)生的原因之一。-C選項:手法操作或手法選用不當(dāng)是直接導(dǎo)致推拿意外的因素。不同的疾病和身體狀況需要不同的推拿手法,如果手法操作不規(guī)范,如用力過猛、手法頻率過快等,或者選用了不適合患者病情的手法,都可能對患者造成傷害。所以C選項是正確的。-D選項:未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥是引發(fā)推拿意外的關(guān)鍵原因。每種推拿方法都有其適用的病癥范圍以及不適合應(yīng)用的情況,如果在治療時沒有嚴(yán)格遵循這些適應(yīng)癥和禁忌癥,對不適合推拿的患者進(jìn)行操作,就極有可能引發(fā)意外。例如,對于患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)耐颇?,可能會?dǎo)致骨折。故D選項也正確。綜上,推拿意外發(fā)生的原因包括診斷不明確或誤診、對疾病機理和手法作用原理缺乏認(rèn)識、手法操作或手法選用不當(dāng)、未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥,本題答案為ABCD。"17、小兒推拿特定穴中,中指羅紋面是()
A.心經(jīng)
B.肝經(jīng)
C.脾經(jīng)
D.肺經(jīng)
【答案】:A
【解析】本題考查小兒推拿特定穴的相關(guān)知識。在小兒推拿特定穴中,中指羅紋面所對應(yīng)的穴位是心經(jīng),所以答案選A。而肝經(jīng)通常對應(yīng)食指羅紋面,脾經(jīng)對應(yīng)拇指羅紋面,肺經(jīng)對應(yīng)無名指羅紋面。18、臨床最常見的頸椎病是()
A.交感型
B.神經(jīng)根型
C.脊髓型
D.椎動脈型
【答案】:B
【解析】該題主要考查對臨床最常見頸椎病類型的掌握。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生,導(dǎo)致頸椎間隙變窄、椎間孔變小,壓迫神經(jīng)根而引發(fā)一系列癥狀。在臨床上,神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率較高,其主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀,這與頸椎的解剖結(jié)構(gòu)和日?;顒又蓄i椎所承受的壓力有關(guān)。而交感型頸椎病主要是由于交感神經(jīng)受到刺激或壓迫而出現(xiàn)的一系列交感神經(jīng)癥狀;脊髓型頸椎病是因頸椎病變導(dǎo)致脊髓受壓、損傷而引起的嚴(yán)重疾??;椎動脈型頸椎病則多是由于椎動脈受到壓迫或刺激,導(dǎo)致腦部供血不足而產(chǎn)生的癥狀。這幾種類型的頸椎病在臨床上的發(fā)生率相對神經(jīng)根型頸椎病較低。所以臨床最常見的頸椎病是神經(jīng)根型,本題答案選B。19、氣滯血瘀型痛經(jīng)的治療為()
A.旋轉(zhuǎn)復(fù)位扳腰法
B.橫擦背部
C.按揉脾俞、胃俞、足三里
D.按揉章門、期門,拿血海
【答案】:D
【解析】本題主要考查氣滯血瘀型痛經(jīng)的治療方法。選項A,旋轉(zhuǎn)復(fù)位扳腰法一般用于治療腰椎相關(guān)疾病,主要作用于腰部關(guān)節(jié),對于氣滯血瘀型痛經(jīng)并無直接的針對性治療作用,故A選項不符合。選項B,橫擦背部主要起到疏通背部經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血
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