2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試：農(nóng)村中醫(yī)適宜技術實踐操作試題集考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本部分共20題，每題1分，共20分。請將正確答案的序號填寫在答題卡上。每道題都像是在和你嘮家常，但答案必須精準，這可是關系到鄉(xiāng)親們健康的頭等大事啊！）1.在給一位感冒初期的老奶奶辨證施治時，你發(fā)現(xiàn)她舌苔薄白，脈浮緊，這是典型的風寒感冒。那么，最適合她的中成藥是哪一種呢？A.板藍根顆粒B.連花清瘟膠囊C.感冒清熱顆粒D.雙黃連口服液。我告訴你哦，這可不能選錯，選對了奶奶就能舒服多了，選錯了那可就耽誤事兒了！2.有一名村民上山采藥時不小心扭傷了腳踝，疼痛難忍，局部腫脹明顯。根據(jù)中醫(yī)理論，這種情況下應該優(yōu)先考慮使用哪種中醫(yī)療法來消腫止痛？A.針灸B.推拿C.中藥外敷D.拔罐。哎呀，這可急死我了，得趕緊處理，不然老人家走路都困難。3.某村醫(yī)生在給一位經(jīng)?？人缘拇迕窨床r，發(fā)現(xiàn)他咳嗽聲低無力，氣短懶言，面色晄白，舌淡苔白。這些癥狀最可能是哪種證型？A.風寒束表B.風熱犯表C.肺氣虧虛D.肺陰虧虛。這老哥咳了多久了？得好好辨證，不能瞎吃藥?。?.在給一位患有慢性胃炎的村民開中藥方時，應該特別注意加入哪一味藥來增強健脾和胃的效果？A.黃連B.白術C.甘草D.丹參。你想想，脾胃好了，老人家吃飯才有勁兒嘛！5.有一位村民反映經(jīng)常失眠，躺在床上翻來覆去就是睡不著，還心煩易怒。根據(jù)中醫(yī)理論，這種情況最可能是哪種證型？A.心脾兩虛B.心腎不交C.肝氣郁結(jié)D.心火亢盛。這可不好，失眠多了人會精神恍惚，得趕緊治啊！6.在給一位患有高血壓的村民測量血壓時，發(fā)現(xiàn)他的血壓高達180/95mmHg，情況比較緊急。此時，最應該采取哪種急救措施？A.立即給予降壓藥B.讓患者立刻臥床休息C.立即通知家屬D.給患者喝點水放松一下。這血壓太高了，得趕緊降壓，不然有危險！7.有一位村民向你求助，說他的皮膚上突然出現(xiàn)了很多小紅點，還癢得厲害。根據(jù)你的經(jīng)驗，這很可能是哪種病癥？A.濕疹B.蕁麻疹C.痤瘡D.真菌感染。這得趕緊查查，別讓老人家抓破了。8.在給一位患有糖尿病的村民開藥時，應該特別注意提醒他注意哪一種食物的攝入？A.米飯B.蔬菜C.水果D.豆制品。糖尿病得控制飲食，這老哥得注意少吃甜的。9.有一位村民向你反映，他最近總是覺得口干舌燥，還經(jīng)常便秘。根據(jù)中醫(yī)理論，這種情況最可能是哪種證型？A.肺熱B.胃熱C.腎陰虛D.肝火旺。這得好好調(diào)理，不能讓老人家受罪。10.在給一位患有腰椎間盤突出的村民做推拿時，應該特別注意避免哪種動作？A.牽引B.按摩C.推拿D.熱敷。這得小心，推拿不當會加重病情的。11.有一位村民向你求助，說他的眼睛總是干澀疼痛。根據(jù)你的經(jīng)驗，這很可能是哪種病癥？A.結(jié)膜炎B.角膜炎C.白內(nèi)障D.青光眼。這得趕緊查查，別讓老人家眼睛受罪。12.在給一位患有關節(jié)炎的村民用藥時，應該特別注意哪種藥物的副作用？A.頭暈B.惡心C.皮疹D.肝損傷。這得注意，用藥安全最重要。13.有一位村民向你反映，他最近總是覺得胸悶氣短，還經(jīng)?？人浴８鶕?jù)中醫(yī)理論，這種情況最可能是哪種證型？A.肺氣虛B.心氣虛C.脾氣虛D.腎氣虛。這得好好辨證，不能瞎吃藥?。?4.在給一位患有哮喘的村民做針灸時，應該優(yōu)先選擇哪個穴位來緩解癥狀？A.足三里B.肺俞C.定喘D.神門。這得選對穴位，才能有效緩解癥狀。15.有一位村民向你求助，說他的頭發(fā)越來越少了。根據(jù)你的經(jīng)驗，這很可能是哪種原因？A.營養(yǎng)不均衡B.壓力過大C.遺傳因素D.內(nèi)分泌失調(diào)。這得好好查查，看看是什么原因?qū)е碌摹?6.在給一位患有高血壓的村民做針灸時，應該特別注意避免哪種情況？A.暈針B.出血C.感染D.疼痛。這得小心，針灸雖然安全，但也有注意事項。17.有一位村民向你反映，他最近總是覺得頭暈目眩，還經(jīng)常惡心嘔吐。根據(jù)中醫(yī)理論，這種情況最可能是哪種證型？A.肝陽上亢B.痰濕中阻C.氣血虧虛D.腎精不足。這得趕緊查查，別讓老人家受罪。18.在給一位患有慢性支氣管炎的村民開中藥方時，應該特別注意加入哪一味藥來止咳化痰？A.麻黃B.杏仁C.甘草D.桂枝。這得選對藥，才能有效緩解癥狀。19.有一位村民向你求助，說他的手腕總是疼痛，活動受限。根據(jù)你的經(jīng)驗，這很可能是哪種病癥？A.腱鞘炎B.關節(jié)炎C.骨折D.扭傷。這得趕緊查查，別讓老人家受罪。20.在給一位患有肩周炎的村民做推拿時，應該特別注意哪種動作？A.牽引B.按摩C.推拿D.熱敷。這得小心，推拿不當會加重病情的。二、多項選擇題（本部分共10題，每題2分，共20分。請將正確答案的序號填寫在答題卡上。每道題都像是在和你嘮家常，但答案必須精準，這可是關系到鄉(xiāng)親們健康的頭等大事?。。?.在給一位患有消化不良的村民開中藥方時，可以考慮加入哪幾味藥來健脾和胃？A.黃芪B.白術C.茯苓D.甘草。你想想，脾胃好了，老人家吃飯才有勁兒嘛！2.有一位村民向你反映，他經(jīng)常失眠，還伴有心悸健忘的癥狀。根據(jù)中醫(yī)理論，這種情況可能是哪種證型？A.心脾兩虛B.心腎不交C.肝氣郁結(jié)D.心火亢盛。這得好好辨證，不能瞎吃藥?。?.在給一位患有高血壓的村民測量血壓時，需要注意哪些事項？A.保持安靜B.坐姿正確C.袖帶合適D.重復測量。這得小心，血壓測量可是個技術活兒。4.有一位村民向你求助，說他的皮膚上突然出現(xiàn)了很多小紅點，還癢得厲害。根據(jù)你的經(jīng)驗，這種情況可能是哪種病癥？A.濕疹B.蕁麻疹C.痤瘡D.真菌感染。這得趕緊查查，別讓老人家抓破了。5.在給一位患有糖尿病的村民開藥時，應該提醒他注意哪些生活方式的調(diào)整？A.控制飲食B.適當運動C.戒煙限酒D.定期監(jiān)測血糖。糖尿病得好好控制，這老哥得注意生活習慣。6.有一位村民向你反映，他最近總是覺得口干舌燥，還經(jīng)常便秘。根據(jù)中醫(yī)理論，這種情況可能是哪種證型？A.肺熱B.胃熱C.腎陰虛D.肝火旺。這得好好調(diào)理，不能讓老人家受罪。7.在給一位患有腰椎間盤突出的村民做推拿時，應該注意哪些事項？A.力度要適中B.避免過度牽引C.選擇合適的位置D.術后要注意休息。這得小心，推拿不當會加重病情的。8.有一位村民向你求助，說他的眼睛總是干澀疼痛。根據(jù)你的經(jīng)驗，這種情況可能是哪種病癥？A.結(jié)膜炎B.角膜炎C.白內(nèi)障D.青光眼。這得趕緊查查，別讓老人家眼睛受罪。9.在給一位患有關節(jié)炎的村民用藥時，應該注意哪些藥物的副作用？A.頭暈B.惡心C.皮疹D.肝損傷。這得注意，用藥安全最重要。10.在給一位患有哮喘的村民做針灸時，應該選擇哪些穴位來緩解癥狀？A.足三里B.肺俞C.定喘D.神門。這得選對穴位，才能有效緩解癥狀。三、判斷題（本部分共10題，每題1分，共10分。請將正確答案的序號填寫在答題卡上。這可都是些臨床上的小細節(jié)，你得好好想想，不能馬虎?。。?.給老人按摩的時候，力度一定要輕柔，特別是按摩腰背部的時候，一定要沿著同一個方向，這樣才不會讓老人家不舒服。對還是錯？我告訴你哦，這可是經(jīng)驗之談，得記住了。2.患了高血壓的村民，平時吃飯的時候就應該少吃鹽，這樣才能控制血壓。對還是錯？這可是常識，高血壓患者得注意飲食。3.有一名村民告訴你，他最近老是頭暈眼花，還覺得身上沒力氣。你給他把脈之后，發(fā)現(xiàn)他的脈搏很虛弱，舌苔也很薄。這時候，你就可以判斷他可能是氣血兩虛了。對還是錯？這得好好辨證，不能隨便下結(jié)論。4.給小孩子敷藥的時候，一定要特別注意，不能敷到眼睛和嘴巴上，不然會出事的。對還是錯？這可是安全原則，不能忽視。5.冬天的時候，村子里經(jīng)常有人因為受涼而感冒。這時候，你可以用艾灸來溫暖他們的身體，促進血液循環(huán)，這樣就能更好地抵御寒氣。對還是錯？艾灸是個好東西，但也要用對方法。6.有一位村民向你反映，他的血糖總是時高時低的，很不穩(wěn)定。這時候，你可以建議他多吃一些含糖量低的水果，比如蘋果和梨。對還是錯？糖尿病患者的飲食得特別注意。7.在給村民做針灸的時候，一定要選擇合適的穴位，這樣才能更好地治療疾病。如果穴位選錯了，那不僅治不好病，還可能讓病情加重。對還是錯？這得好好學，不能瞎扎。8.有一位村民告訴你，他最近老是咳嗽，而且痰很多，顏色還是白色的。你根據(jù)他的癥狀判斷，他可能是肺熱咳嗽。對還是錯？這得好好辨證，不能隨便診斷。9.在給孕婦做按摩的時候，一定要特別小心，不能用力過猛，也不能按摩肚子，不然會對胎兒造成影響。對還是錯？孕婦的身體比較特殊，得格外注意。10.有一位村民向你反映，他的關節(jié)總是疼痛，尤其是陰天下雨的時候。根據(jù)你的經(jīng)驗，他很可能患有關節(jié)炎。對還是錯？關節(jié)炎患者得注意保暖，避免受涼。四、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請將你的答案寫在答題紙上。這些題目可都是些實際問題，你要是能答好，那說明你對農(nóng)村中醫(yī)適宜技術真的掌握得不錯?。?.你在給一位患有慢性支氣管炎的村民看病時，除了給他開中藥方之外，還應該建議他做一些什么樣的日常護理？比如說，讓他多喝點水，保持室內(nèi)空氣流通，避免吸煙等等。這些都能幫助他緩解癥狀，你說是吧？2.有一位村民向你求助，說他的孩子最近老是發(fā)燒，而且伴有咳嗽和流鼻涕的癥狀。根據(jù)你的經(jīng)驗，你應該如何鑒別他是普通感冒還是流感？又或者，他是不是應該去醫(yī)院看看？這可得好好分析。3.在給一位患有腰椎間盤突出的村民做推拿的時候，你應該注意哪些事項？比如說，推拿的力度，推拿的部位，還有推拿的頻率等等。這些都能影響到治療效果，你可得好好想想。4.你在給一位患有糖尿病的村民做針灸的時候，應該選擇哪些穴位來治療？又應該如何操作才能更好地緩解他的癥狀？這得好好考慮，針灸是個技術活兒。5.有一位村民向你反映，他最近總是失眠，躺在床上翻來覆去就是睡不著。根據(jù)你的經(jīng)驗，你應該如何幫助他改善睡眠？比如說，可以建議他睡前喝點牛奶，保持臥室安靜等等。這些都能幫助他入睡，你說是吧？五、案例分析題（本部分共1題，共20分。請將你的答案寫在答題紙上。這可是個真實的案例，你要是能答好，那說明你對農(nóng)村中醫(yī)適宜技術真的理解得很深刻?。┠炒宕迕窭畲鬆?，今年65歲，最近經(jīng)常感到頭暈目眩，還伴有惡心嘔吐的癥狀。他平時身體還算健康，但也有些高血壓的老毛病。你作為村里的醫(yī)生，在給他看病的時候，發(fā)現(xiàn)他的血壓有些升高，舌苔也有些厚膩，脈象沉滑。根據(jù)這些癥狀，你應該如何辨證論治？請詳細說明你的診斷思路，以及你將采取哪些治療措施來幫助李大爺緩解癥狀？這可得好好想想，李大爺?shù)纳眢w可不能有閃失。本次試卷答案如下一、單項選擇題答案及解析1.C感冒清熱顆粒解析：風寒感冒證見舌苔薄白，脈浮緊，治宜辛溫解表。感冒清熱顆粒由金銀花、連翹、荊芥穗、薄荷、桔梗、甘草、苦杏仁組成，具有解表清熱之功效，適用于風寒感冒，癥見惡寒重、發(fā)熱輕、頭痛、鼻塞流涕、咳嗽。板藍根顆粒主要用于風熱感冒；連花清瘟膠囊主要用于治療流行性感冒和普通感冒；雙黃連口服液主要用于治療上呼吸道感染。2.B推拿解析：扭傷初期以消腫止痛為主，推拿可以促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，有助于腫脹的消退和疼痛的減輕。針灸也有一定的效果，但推拿在急性期更為常用。中藥外敷和拔罐在急性期不太適用。3.C肺氣虧虛解析：咳嗽聲低無力，氣短懶言，面色晄白，舌淡苔白，是典型的肺氣虧虛證。肺主氣，司呼吸，肺氣虧虛則氣短懶言，衛(wèi)外不固則易感冒。風寒束表以惡寒發(fā)熱、無汗、頭痛、鼻塞為主；風熱犯表以發(fā)熱重、微惡風寒、有汗、口渴、咽喉腫痛為主；肺陰虧虛以干咳少痰、痰中帶血、口干咽燥、潮熱盜汗為主。4.B白術解析：慢性胃炎多因脾胃虛弱所致，白術是健脾益氣要藥，能增強脾胃運化功能，改善消化不良、脘腹脹滿等癥狀。黃連清胃熱；甘草調(diào)和諸藥；丹參活血化瘀。5.C肝氣郁結(jié)解析：失眠、心煩易怒是肝氣郁結(jié)，氣機不暢，影響心神所致。心脾兩虛以心悸、健忘、食少、腹脹、便溏為主；心腎不交以心煩失眠、腰膝酸軟、頭暈耳鳴為主；心火亢盛以心煩、失眠、口渴、面紅目赤、舌紅苔黃為主。6.A立即給予降壓藥解析：血壓180/95mmHg屬于高血壓危象，需要立即進行降壓治療，以防發(fā)生腦出血等嚴重并發(fā)癥。讓患者立刻臥床休息可以減輕心臟負擔，但不能直接控制血壓；立即通知家屬可以尋求幫助，但不能解決緊急問題；給患者喝點水放松一下不適用于高血壓危象。7.B蕁麻疹解析：皮膚上突然出現(xiàn)小紅點，還癢得厲害，是蕁麻疹的典型表現(xiàn)。濕疹多表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢，伴有滲出；痤瘡多見于面部、胸背部，表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰；真菌感染多表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑、瘙癢。8.A米飯解析：糖尿病患者需要控制碳水化合物攝入，米飯是主要的碳水化合物來源，應適量食用。蔬菜富含纖維素，有助于控制血糖；水果含糖量較高，應限制食用；豆制品富含蛋白質(zhì)，對血糖影響較小。9.C腎陰虛解析：口干舌燥，還經(jīng)常便秘，是腎陰虧虛，虛火內(nèi)擾所致。肺熱以發(fā)熱、咳嗽、痰黃為主；胃熱以胃脘灼熱、口渴、喜冷飲為主；肝火旺以頭暈目眩、口苦、脅肋脹痛為主。10.B按摩解析：推拿和按摩都可以緩解肩周炎疼痛，但按摩更側(cè)重于放松肌肉，緩解痙攣。牽引適用于頸椎病等，不適用于肩周炎；推拿和熱敷在肩周炎治療中也有應用，但按摩在緩解肌肉緊張方面更為有效。11.A結(jié)膜炎解析：眼睛干澀疼痛，可能是結(jié)膜炎的表現(xiàn)。角膜炎以眼部劇烈疼痛、畏光、流淚為主；白內(nèi)障以視力模糊、眼前有黑影為主；青光眼以眼壓升高、視力下降、頭痛為主。12.D肝損傷解析：關節(jié)炎患者用藥需注意肝損傷，許多中藥和西藥都可能引起肝損傷，需監(jiān)測肝功能。頭暈和惡心是常見的藥物副作用，但不是關節(jié)炎用藥特有；皮疹也是藥物過敏的常見表現(xiàn)。13.A肺氣虛解析：胸悶氣短，還經(jīng)?？人?，是肺氣虛，肺失宣降所致。心氣虛以心悸、胸悶、氣短為主；脾氣虛以食少、腹脹、便溏為主；腎氣虛以腰膝酸軟、夜尿頻多為主。14.C定喘解析：哮喘以呼吸急促、喉中哮鳴音為特征，定喘穴位于前臂掌側(cè)，當尺骨中線與橈骨中線交接處，是治療哮喘的經(jīng)驗效穴。足三里健脾和胃；肺俞調(diào)理肺氣；神門寧心安神。15.C遺傳因素解析：頭發(fā)減少可能是遺傳因素、營養(yǎng)不均衡、壓力過大、內(nèi)分泌失調(diào)等多種原因?qū)е?。遺傳因素導致的脫發(fā)通常是緩慢進行的，有家族史；營養(yǎng)不均衡導致的脫發(fā)通常伴有其他營養(yǎng)缺乏癥狀；壓力過大和內(nèi)分泌失調(diào)也可能導致脫發(fā)，但通常伴有其他相關癥狀。16.A暈針解析：給高血壓患者做針灸時，需要注意暈針，特別是初次接受針灸治療的患者。出血和感染是針灸操作不當?shù)牟l(fā)癥；疼痛是針灸的正常反應，但應盡量避免過度疼痛。17.A肝陽上亢解析：頭暈目眩，還經(jīng)常惡心嘔吐，是肝陽上亢，風陽上擾所致。痰濕中阻以胸悶、惡心、嘔吐、腹瀉為主；氣血虧虛以面色蒼白、頭暈目眩、心悸失眠為主；腎精不足以腰膝酸軟、頭暈耳鳴、夜尿頻多為主。18.B杏仁解析：慢性支氣管炎咳嗽、痰多，杏仁能止咳化痰，與麻黃、甘草等配伍應用效果更佳。麻黃宣肺平喘；甘草調(diào)和諸藥。19.A腱鞘炎解析：手腕疼痛，活動受限，是腱鞘炎的典型表現(xiàn)。關節(jié)炎多累及多個關節(jié)；骨折有外傷史，局部有畸形；扭傷有外傷史，局部有腫脹。20.B按摩解析：肩周炎患者在做推拿時，應避免過度牽引，以免加重關節(jié)損傷。按摩可以緩解肌肉痙攣，改善關節(jié)活動度；熱敷可以促進血液循環(huán)，緩解疼痛。二、多項選擇題答案及解析1.BC白術、茯苓解析：消化不良，脾胃虛弱，應健脾和胃。黃芪補氣；白術、茯苓健脾滲濕；甘草調(diào)和諸藥。2.AB心脾兩虛、心腎不交解析：失眠、心悸健忘，是心脾兩虛，氣血虧虛，心神失養(yǎng)；或心腎不交，水火不濟，心神不寧所致。肝氣郁結(jié)以情志抑郁、胸脅脹痛為主；心火亢盛以心煩、失眠、口渴為主。3.ABC保持安靜、坐姿正確、袖帶合適解析：血壓測量需要保持安靜，避免情緒波動；坐姿正確，肱動脈與心臟處于同一水平；袖帶合適，松緊適度。重復測量可以確保結(jié)果的準確性。4.AB濕疹、蕁麻疹解析：皮膚上突然出現(xiàn)小紅點，還癢得厲害，是濕疹和蕁麻疹的典型表現(xiàn)。痤瘡多見于青少年，表現(xiàn)為粉刺、丘疹；真菌感染多表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑。5.AB控制飲食、適當運動解析：糖尿病需要控制飲食，限制碳水化合物攝入；適當運動可以改善胰島素敏感性，降低血糖。戒煙限酒和定期監(jiān)測血糖也是糖尿病管理的重要措施。6.CD腎陰虛、肝火旺解析：口干舌燥，還經(jīng)常便秘，是腎陰虧虛，虛火內(nèi)擾；或肝火旺，灼傷津液所致。肺熱和胃熱不太可能導致便秘。7.ABC力度適中、避免過度牽引、選擇合適的位置解析：腰椎間盤突出患者做推拿時，力度要適中，避免加重損傷；避免過度牽引，以免椎間盤進一步突出；選擇合適的位置，針對病變部位進行推拿。術后要注意休息，避免劇烈活動。8.AB結(jié)膜炎、角膜炎解析：眼睛干澀疼痛，可能是結(jié)膜炎或角膜炎的表現(xiàn)。白內(nèi)障以視力模糊、眼前有黑影為主；青光眼以眼壓升高、視力下降、頭痛為主。9.ABC頭暈、惡心、皮疹解析：關節(jié)炎患者用藥需注意頭暈、惡心、皮疹等副作用。肝損傷是藥物代謝的常見并發(fā)癥，需監(jiān)測肝功能。10.BCD肺俞、定喘、神門解析：哮喘患者做針灸時，應選擇肺俞調(diào)理肺氣；定喘止咳平喘；神門寧心安神。足三里健脾和胃。三、判斷題答案及解析1.對解析：按摩腰背部時，力度要輕柔，沿同一方向，以免損傷肌肉或神經(jīng)。2.對解析：高血壓患者應少吃鹽，控制血壓。3.對解析：根據(jù)癥狀和脈象，可以判斷為氣血兩虛。4.對解析：給小孩子敷藥時，要特別注意避開眼睛和嘴巴。5.對解析：艾灸可以溫暖身體，促進血液循環(huán)，抵御寒氣。6.錯解析：糖尿病患者應選擇含糖量低的水果，如蘋果、梨，但需適量食用。7.對解析：針灸治療需要選擇合適的穴位，否則可能無效甚至加重病情。8.錯解析：肺熱咳嗽以痰黃稠、發(fā)熱為主；該患者癥狀不符。9.對解析：孕婦身體特殊，按摩時要注意力度和部位，避