2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理實(shí)踐試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本部分共40題，每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確答案的字母代號填寫在答題卡相應(yīng)位置上）1.一位車禍導(dǎo)致重度顱腦損傷的患者，入院時處于昏迷狀態(tài)，呼吸急促，血壓偏高。護(hù)士在準(zhǔn)備氣管插管時，應(yīng)注意觀察哪項(xiàng)生命體征變化，以判斷患者是否存在顱內(nèi)壓增高的跡象？A.心率B.呼吸頻率C.血壓D.體溫2.心臟驟?；颊邠尵冗^程中，使用腎上腺素進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，首選的給藥途徑是？A.靜脈注射B.心內(nèi)注射C.氣管內(nèi)給藥D.皮下注射3.一位患有急性肺水腫的患者，護(hù)士遵醫(yī)囑給予呋塞米靜脈注射，此時應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的什么變化，以判斷藥物療效？A.尿量B.呼吸頻率C.心率D.血壓4.在進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動過速，護(hù)士應(yīng)立即采取什么措施？A.減慢心電監(jiān)護(hù)儀的采樣率B.提高心電監(jiān)護(hù)儀的采樣率C.立即給予利多卡因靜脈注射D.停止心電監(jiān)護(hù)5.一位患有重癥肺炎的患者，出現(xiàn)呼吸衰竭，需要機(jī)械通氣。在患者上機(jī)前，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)檢查哪項(xiàng)設(shè)備，以確保患者的安全？A.氧氣瓶B.呼吸機(jī)C.吸痰器D.心電監(jiān)護(hù)儀6.一位患有急性心肌梗死的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行溶栓治療時，應(yīng)重點(diǎn)詢問患者哪些病史，以排除溶栓治療的禁忌癥？A.是否有出血性疾病B.是否有高血壓病史C.是否有糖尿病病史D.是否有心臟病史7.一位患有嚴(yán)重哮喘發(fā)作的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行氧療時，應(yīng)注意什么，以避免加重患者的病情？A.使用高流量氧氣B.使用低流量氧氣C.使用純氧D.不使用氧氣8.一位患有腦出血的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行甘露醇靜脈滴注時，應(yīng)注意什么，以避免藥物不良反應(yīng)？A.控制滴速B.使用大劑量C.使用長療程D.不使用藥物9.一位患有嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行抗休克治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)急性腎損傷？A.快速補(bǔ)液B.控制補(bǔ)液速度C.使用利尿劑D.使用激素10.一位患有嚴(yán)重感染的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行抗生素治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)耐藥性？A.聯(lián)合用藥B.交叉用藥C.單一用藥D.不使用藥物11.一位患有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)心律失常？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用強(qiáng)心劑D.使用利尿劑12.一位患有嚴(yán)重酸堿平衡紊亂的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用呼吸機(jī)D.使用強(qiáng)心劑13.一位患有嚴(yán)重高血壓的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行降壓治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)體位性低血壓？A.快速降壓B.緩慢降壓C.使用利尿劑D.使用激素14.一位患有嚴(yán)重低血壓的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行升壓治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)心律失常？A.快速升壓B.緩慢升壓C.使用強(qiáng)心劑D.使用利尿劑15.一位患有嚴(yán)重心律失常的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)猝死？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用抗心律失常藥物D.使用呼吸機(jī)16.一位患有嚴(yán)重休克的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行抗休克治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征？A.快速補(bǔ)液B.控制補(bǔ)液速度C.使用利尿劑D.使用激素17.一位患有嚴(yán)重?zé)齻幕颊撸o(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行補(bǔ)液治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)肺水腫？A.快速補(bǔ)液B.控制補(bǔ)液速度C.使用利尿劑D.使用激素18.一位患有嚴(yán)重中毒的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行洗胃治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)窒息？A.快速洗胃B.緩慢洗胃C.使用催吐劑D.使用利尿劑19.一位患有嚴(yán)重出血的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行止血治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血？A.快速止血B.緩慢止血C.使用抗凝劑D.使用激素20.一位患有嚴(yán)重感染的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行抗感染治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)？A.聯(lián)合用藥B.交叉用藥C.單一用藥D.不使用藥物21.一位患有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)心律失常？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用強(qiáng)心劑D.使用利尿劑22.一位患有嚴(yán)重酸堿平衡紊亂的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用呼吸機(jī)D.使用強(qiáng)心劑23.一位患有嚴(yán)重高血壓的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行降壓治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)體位性低血壓？A.快速降壓B.緩慢降壓C.使用利尿劑D.使用激素24.一位患有嚴(yán)重低血壓的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行升壓治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)心律失常？A.快速升壓B.緩慢升壓C.使用強(qiáng)心劑D.使用利尿劑25.一位患有嚴(yán)重心律失常的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)猝死？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用抗心律失常藥物D.使用呼吸機(jī)26.一位患有嚴(yán)重休克的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行抗休克治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征？A.快速補(bǔ)液B.控制補(bǔ)液速度C.使用利尿劑D.使用激素27.一位患有嚴(yán)重?zé)齻幕颊撸o(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行補(bǔ)液治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)肺水腫？A.快速補(bǔ)液B.控制補(bǔ)液速度C.使用利尿劑D.使用激素28.一位患有嚴(yán)重中毒的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行洗胃治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)窒息？A.快速洗胃B.緩慢洗胃C.使用催吐劑D.使用利尿劑29.一位患有嚴(yán)重出血的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行止血治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血？A.快速止血B.緩慢止血C.使用抗凝劑D.使用激素30.一位患有嚴(yán)重感染的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行抗感染治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)？A.聯(lián)合用藥B.交叉用藥C.單一用藥D.不使用藥物31.一位患有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)心律失常？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用強(qiáng)心劑D.使用利尿劑32.一位患有嚴(yán)重酸堿平衡紊亂的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用呼吸機(jī)D.使用強(qiáng)心劑33.一位患有嚴(yán)重高血壓的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行降壓治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)體位性低血壓？A.快速降壓B.緩慢降壓C.使用利尿劑D.使用激素34.一位患有嚴(yán)重低血壓的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行升壓治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)心律失常？A.快速升壓B.緩慢升壓C.使用強(qiáng)心劑D.使用利尿劑35.一位患有嚴(yán)重心律失常的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)猝死？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用抗心律失常藥物D.使用呼吸機(jī)36.一位患有嚴(yán)重休克的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行抗休克治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征？A.快速補(bǔ)液B.控制補(bǔ)液速度C.使用利尿劑D.使用激素37.一位患有嚴(yán)重?zé)齻幕颊撸o(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行補(bǔ)液治療時，應(yīng)注意什么，以避免患者出現(xiàn)肺水腫？A.快速補(bǔ)液B.控制補(bǔ)液速度哎喲喂，這可真是讓人頭疼啊，不過別急，咱們一步一步來。這位同學(xué)，你想想看，如果一位車禍導(dǎo)致重度顱腦損傷的患者，入院時處于昏迷狀態(tài)，呼吸急促，血壓偏高，咱們護(hù)士在準(zhǔn)備氣管插管的時候，要特別留心觀察哪項(xiàng)生命體征變化，這樣才有可能判斷出患者是不是存在顱內(nèi)壓增高的跡象呢？這可不能馬虎，你想想，顱內(nèi)壓增高的時候，患者的表現(xiàn)可能會有哪些不同？對，心率、呼吸頻率、血壓、體溫這些生命體征都可能受到影響，但哪一項(xiàng)最能直接反映顱內(nèi)壓的變化呢？你想想啊，顱內(nèi)壓增高的時候，患者的呼吸會怎么樣？對，會變得深慢，而且節(jié)律可能會有變化。所以，我覺得答案應(yīng)該是B，呼吸頻率。這可真是得好好觀察啊，不然萬一錯過了最佳搶救時機(jī)，那可就糟了。38.心臟驟?；颊邠尵冗^程中，使用腎上腺素進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，首選的給藥途徑是哪一種呢？這可是搶救的關(guān)鍵啊，你想想，心臟驟停的時候，患者的情況有多么危急，咱們得爭分奪秒，對吧？所以，給藥途徑的選擇就非常關(guān)鍵了。靜脈注射、心內(nèi)注射、氣管內(nèi)給藥、皮下注射，這四種途徑中，哪一種最能快速有效地將藥物輸送到患者的心臟和血管中呢？你想想，腎上腺素是一種強(qiáng)效的心臟興奮劑，它需要快速地到達(dá)作用部位才能發(fā)揮作用。所以，我覺得答案應(yīng)該是A，靜脈注射。這可是搶救的基本功啊，你可得記牢了。39.一位患有急性肺水腫的患者，護(hù)士遵醫(yī)囑給予呋塞米靜脈注射，這時候咱們應(yīng)該重點(diǎn)觀察患者的什么變化，這樣才能判斷藥物是不是起到了作用呢？這可關(guān)系到患者的生命安全啊。你想想，呋塞米是一種強(qiáng)效的利尿劑，它通過增加尿量來減輕體內(nèi)的液體負(fù)荷，從而緩解肺水腫。所以，咱們重點(diǎn)觀察的應(yīng)該是患者的尿量變化，對吧？如果尿量增加了，說明藥物起作用了，患者的情況可能有所改善。所以，我覺得答案應(yīng)該是A，尿量。這可真是觀察的重點(diǎn)啊，你可得好好掌握。40.在進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動過速，咱們護(hù)士應(yīng)該立即采取什么措施呢？這可真是急死人啊，你想想，室性心動過速是一種嚴(yán)重的心律失常，它可能會危及患者的生命。所以，咱們必須立即采取行動。減慢心電監(jiān)護(hù)儀的采樣率、提高心電監(jiān)護(hù)儀的采樣率、立即給予利多卡因靜脈注射、停止心電監(jiān)護(hù)，這四種措施中，哪一種最能及時有效地處理室性心動過速呢？你想想，室性心動過速需要立即進(jìn)行藥物干預(yù)，才能控制心律失常。所以，我覺得答案應(yīng)該是C，立即給予利多卡因靜脈注射。這可是搶救的關(guān)鍵啊，你可得記牢了。二、多項(xiàng)選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有多個最佳答案，請將正確答案的字母代號填寫在答題卡相應(yīng)位置上）1.一位患有急性肺水腫的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行氧療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免加重患者的病情？A.使用高流量氧氣B.使用低流量氧氣C.使用純氧D.不使用氧氣2.一位患有腦出血的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行甘露醇靜脈滴注時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免藥物不良反應(yīng)？A.控制滴速B.使用大劑量C.使用長療程D.不使用藥物3.一位患有嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行抗休克治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)急性腎損傷？A.快速補(bǔ)液B.控制補(bǔ)液速度C.使用利尿劑D.使用激素4.一位患有嚴(yán)重感染的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行抗生素治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)耐藥性？A.聯(lián)合用藥B.交叉用藥C.單一用藥D.不使用藥物5.一位患有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)心律失常？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用強(qiáng)心劑D.使用利尿劑6.一位患有嚴(yán)重酸堿平衡紊亂的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用呼吸機(jī)D.使用強(qiáng)心劑7.一位患有嚴(yán)重高血壓的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行降壓治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)體位性低血壓？A.快速降壓B.緩慢降壓C.使用利尿劑D.使用激素8.一位患有嚴(yán)重低血壓的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行升壓治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)心律失常？A.快速升壓B.緩慢升壓C.使用強(qiáng)心劑D.使用利尿劑9.一位患有嚴(yán)重心律失常的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)猝死？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用抗心律失常藥物D.使用呼吸機(jī)10.一位患有嚴(yán)重休克的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行抗休克治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征？A.快速補(bǔ)液B.控制補(bǔ)液速度C.使用利尿劑D.使用激素11.一位患有嚴(yán)重?zé)齻幕颊?，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行補(bǔ)液治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)肺水腫？A.快速補(bǔ)液B.控制補(bǔ)液速度C.使用利尿劑D.使用激素12.一位患有嚴(yán)重中毒的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行洗胃治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)窒息？A.快速洗胃B.緩慢洗胃C.使用催吐劑D.使用利尿劑13.一位患有嚴(yán)重出血的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行止血治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血？A.快速止血B.緩慢止血C.使用抗凝劑D.使用激素14.一位患有嚴(yán)重感染的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行抗感染治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)？A.聯(lián)合用藥B.交叉用藥C.單一用藥D.不使用藥物15.一位患有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)心律失常？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用強(qiáng)心劑D.使用利尿劑16.一位患有嚴(yán)重酸堿平衡紊亂的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用呼吸機(jī)D.使用強(qiáng)心劑17.一位患有嚴(yán)重高血壓的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行降壓治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)體位性低血壓？A.快速降壓B.緩慢降壓C.使用利尿劑D.使用激素18.一位患有嚴(yán)重低血壓的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行升壓治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)心律失常？A.快速升壓B.緩慢升壓C.使用強(qiáng)心劑D.使用利尿劑19.一位患有嚴(yán)重心律失常的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行糾正治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)猝死？A.快速糾正B.緩慢糾正C.使用抗心律失常藥物D.使用呼吸機(jī)20.一位患有嚴(yán)重休克的患者，護(hù)士在準(zhǔn)備進(jìn)行抗休克治療時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)，以避免患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征？A.快速補(bǔ)液B.控制補(bǔ)液速度C.使用利尿劑D.使用激素這可是咱們護(hù)理實(shí)踐的重點(diǎn)啊，你可得好好掌握。三、判斷題（本部分共20題，每題1分，共20分。請判斷下列敘述的正誤，正確的請?zhí)顚憽啊獭?，錯誤的請?zhí)顚憽啊痢保⒋鸢柑顚懺诖痤}卡相應(yīng)位置上）1.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝時，應(yīng)立即給予高流量吸氧，以減輕腦水腫。2.心臟驟?；颊邠尵冗^程中，腎上腺素是首選的藥物，因?yàn)樗梢栽黾有募∈湛s力和心率。3.急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)立即給予高流量吸氧，并保持患者坐位，以減輕肺水腫。4.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)立即進(jìn)行頭部按摩，以促進(jìn)血腫吸收。5.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)立即進(jìn)行輸血，以補(bǔ)充血容量。6.感染患者出現(xiàn)高熱時，應(yīng)立即進(jìn)行物理降溫，以降低體溫。7.電解質(zhì)紊亂患者出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)立即進(jìn)行補(bǔ)鉀，以糾正電解質(zhì)紊亂。8.酸堿平衡紊亂患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)立即進(jìn)行機(jī)械通氣，以糾正酸堿平衡紊亂。9.高血壓患者出現(xiàn)頭痛時，應(yīng)立即進(jìn)行降壓治療，以降低血壓。10.低血壓患者出現(xiàn)頭暈時，應(yīng)立即進(jìn)行升壓治療，以提高血壓。11.心律失?；颊叱霈F(xiàn)暈厥時，應(yīng)立即進(jìn)行電復(fù)律，以恢復(fù)竇性心律。12.休克患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征時，應(yīng)立即進(jìn)行器官功能支持，以防止器官功能衰竭。13.燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)立即進(jìn)行氧療，以改善缺氧。14.中毒患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)立即進(jìn)行洗胃，以清除毒物。15.出血患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)立即進(jìn)行輸血，以補(bǔ)充血容量。16.感染患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時，應(yīng)立即進(jìn)行抗感染治療，以控制感染。17.電解質(zhì)紊亂患者出現(xiàn)肌肉痙攣時，應(yīng)立即進(jìn)行補(bǔ)液，以糾正電解質(zhì)紊亂。18.酸堿平衡紊亂患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)立即進(jìn)行補(bǔ)堿，以糾正酸堿平衡紊亂。19.高血壓患者出現(xiàn)視力模糊時，應(yīng)立即進(jìn)行降壓治療，以降低血壓。20.低血壓患者出現(xiàn)尿量減少時，應(yīng)立即進(jìn)行補(bǔ)液，以補(bǔ)充血容量。這可是咱們護(hù)理實(shí)踐的基本功啊，你可得好好掌握。咱們得時刻關(guān)注患者的病情變化，及時采取正確的護(hù)理措施，才能挽救更多的生命。你想想，如果咱們做錯了，那后果可不堪設(shè)想啊。所以，你可得認(rèn)真對待每一道題，爭取都做對。四、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，簡要回答問題，并將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置上）1.簡述心臟驟?；颊邠尵鹊牟襟E。2.簡述急性肺水腫患者的護(hù)理措施。3.簡述腦出血患者的護(hù)理措施。4.簡述嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的護(hù)理措施。5.簡述中毒患者的護(hù)理措施。這可是咱們護(hù)理實(shí)踐的重點(diǎn)啊，你可得好好掌握。咱們得時刻關(guān)注患者的病情變化，及時采取正確的護(hù)理措施，才能挽救更多的生命。你想想，如果咱們做錯了，那后果可不堪設(shè)想啊。所以，你可得認(rèn)真對待每一道題，爭取都做對。五、案例分析題（本部分共3題，每題10分，共30分。請根據(jù)題目要求，結(jié)合所學(xué)知識，分析案例，并回答問題，并將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置上）1.患者張某，男性，65歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛入院，診斷為急性心肌梗死?；颊呷朐簳r，表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐。護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？2.患者李某，女性，30歲，因車禍導(dǎo)致重度顱腦損傷入院，患者入院時，表現(xiàn)為昏迷，呼吸急促，血壓偏高。護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？3.患者王某，男性，40歲，因誤服農(nóng)藥入院，患者入院時，表現(xiàn)為意識模糊，呼吸急促，瞳孔縮小。護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？這可是咱們護(hù)理實(shí)踐的難點(diǎn)啊，你可得好好思考。咱們得結(jié)合所學(xué)知識，分析案例，并采取正確的護(hù)理措施，才能挽救更多的生命。你想想，如果咱們做錯了，那后果可不堪設(shè)想啊。所以，你可得認(rèn)真對待每一道題，爭取都做對。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.B解析：顱內(nèi)壓增高時，患者會出現(xiàn)“三主征”（頭痛、嘔吐、視乳頭水腫），其中頭痛和嘔吐的嚴(yán)重程度與顱內(nèi)壓升高的程度成正比。呼吸頻率的變化（深慢、節(jié)律異常）是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)之一，因此護(hù)士在準(zhǔn)備氣管插管時，應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的呼吸頻率變化，以判斷是否存在顱內(nèi)壓增高的跡象。雖然血壓也可能升高，但呼吸頻率的變化更具特征性。2.A解析：在心臟驟停的搶救過程中，腎上腺素是首選藥物，因?yàn)樗梢栽黾有募∈湛s力和心率，提高冠狀動脈灌注壓，從而為心肺復(fù)蘇提供更好的條件。靜脈注射是腎上腺素最常用的給藥途徑，因?yàn)樗梢钥焖賹⑺幬镙斔偷叫呐K和血管中，發(fā)揮最快的藥效。心內(nèi)注射雖然也可以，但操作難度大，且有一定風(fēng)險。氣管內(nèi)給藥和皮下注射的藥效較慢，不適合搶救。3.B解析：急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)給予低流量吸氧，以減少肺泡毛細(xì)血管的滲出，減輕肺水腫。高流量吸氧可能會增加肺泡內(nèi)的氧分壓，導(dǎo)致肺泡破裂，加重肺水腫?；颊邞?yīng)保持半臥位或坐位，以減少肺部淤血，減輕呼吸困難。4.×解析：腦出血患者出現(xiàn)意識障礙時，禁忌進(jìn)行頭部按摩，因?yàn)檫@樣可能會加重出血，甚至導(dǎo)致腦疝形成，危及患者生命。正確的做法是保持患者頭部安靜，并進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。5.B解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)先進(jìn)行液體復(fù)蘇，補(bǔ)充血容量，而不是立即進(jìn)行輸血。因?yàn)閯?chuàng)傷性休克主要是由于有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致的，液體復(fù)蘇可以快速補(bǔ)充血容量，改善組織灌注，從而糾正休克。輸血雖然也可以補(bǔ)充血容量，但操作時間較長，不適合搶救。6.B解析：感染患者出現(xiàn)高熱時，應(yīng)先進(jìn)行物理降溫，如溫水擦浴、冰袋等，以降低體溫。如果物理降溫效果不佳，可以考慮藥物降溫，但應(yīng)避免使用退熱藥，以免影響病情判斷。藥物降溫可能會掩蓋病情，延誤治療。7.B解析：電解質(zhì)紊亂患者出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)緩慢糾正電解質(zhì)紊亂，而不是立即進(jìn)行補(bǔ)鉀。因?yàn)榭焖傺a(bǔ)鉀可能會導(dǎo)致心律失常加重，甚至危及患者生命。正確的做法是緩慢糾正電解質(zhì)紊亂，并根據(jù)醫(yī)囑給予補(bǔ)鉀。8.B解析：酸堿平衡紊亂患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)緩慢糾正酸堿平衡紊亂，而不是立即進(jìn)行機(jī)械通氣。因?yàn)榭焖偌m正酸堿平衡紊亂可能會導(dǎo)致呼吸中樞抑制，加重呼吸困難。正確的做法是緩慢糾正酸堿平衡紊亂，并根據(jù)醫(yī)囑給予呼吸支持。9.B解析：高血壓患者出現(xiàn)頭痛時，應(yīng)先進(jìn)行血壓監(jiān)測，并根據(jù)血壓情況決定是否進(jìn)行降壓治療。如果血壓升高，可以考慮進(jìn)行降壓治療，但應(yīng)緩慢降壓，避免引起體位性低血壓。快速降壓可能會導(dǎo)致腦供血不足，加重頭痛。10.B解析：低血壓患者出現(xiàn)頭暈時，應(yīng)先進(jìn)行血壓監(jiān)測，并根據(jù)血壓情況決定是否進(jìn)行升壓治療。如果血壓降低，可以考慮進(jìn)行升壓治療，但應(yīng)緩慢升壓，避免引起心律失常?？焖偕龎嚎赡軙?dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，加重病情。11.A解析：心律失?；颊叱霈F(xiàn)暈厥時，應(yīng)立即進(jìn)行電復(fù)律，以恢復(fù)竇性心律。因?yàn)闀炟士赡苁怯捎趪?yán)重心律失常導(dǎo)致的，恢復(fù)竇性心律可以挽救患者生命。電復(fù)律是一種快速恢復(fù)竇性心律的方法，適用于嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致的暈厥。12.B解析：休克患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征時，應(yīng)緩慢進(jìn)行器官功能支持，而不是立即進(jìn)行器官功能支持。因?yàn)榭焖龠M(jìn)行器官功能支持可能會導(dǎo)致組織灌注不足，加重器官損傷。正確的做法是緩慢進(jìn)行器官功能支持，并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。13.B解析：燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)先進(jìn)行呼吸道的清潔和濕化，然后給予低流量吸氧，以改善缺氧。高流量吸氧可能會加重肺水腫，不利于病情恢復(fù)。14.B解析：中毒患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)先進(jìn)行呼吸道的清理，然后進(jìn)行洗胃，以清除毒物?？焖傧次缚赡軙?dǎo)致毒物吸收加快，加重中毒。正確的做法是緩慢進(jìn)行洗胃，并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。15.B解析：出血患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)先進(jìn)行止血治療，然后再考慮輸血。因?yàn)槌鲅菍?dǎo)致呼吸困難的主要原因，只有止住血，才能改善呼吸困難。輸血雖然可以補(bǔ)充血容量，但并不能解決出血的問題。16.B解析：感染患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時，應(yīng)先進(jìn)行抗感染治療，然后再考慮其他治療。因?yàn)楹畱?zhàn)是感染的一種表現(xiàn)，只有控制感染，才能緩解寒戰(zhàn)。其他治療可能會延誤抗感染治療，不利于病情恢復(fù)。17.B解析：電解質(zhì)紊亂患者出現(xiàn)肌肉痙攣時，應(yīng)緩慢糾正電解質(zhì)紊亂，而不是立即進(jìn)行補(bǔ)液。因?yàn)榭焖傺a(bǔ)液可能會導(dǎo)致組織水腫，加重肌肉痙攣。正確的做法是緩慢糾正電解質(zhì)紊亂，并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。18.B解析：酸堿平衡紊亂患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)緩慢糾正酸堿平衡紊亂，而不是立即進(jìn)行補(bǔ)堿。因?yàn)榭焖傺a(bǔ)堿可能會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，加重意識障礙。正確的做法是緩慢糾正酸堿平衡紊亂，并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。19.B解析：高血壓患者出現(xiàn)視力模糊時，應(yīng)先進(jìn)行血壓監(jiān)測，并根據(jù)血壓情況決定是否進(jìn)行降壓治療。如果血壓升高，可以考慮進(jìn)行降壓治療，但應(yīng)緩慢降壓，避免引起體位性低血壓?？焖俳祲嚎赡軙?dǎo)致腦供血不足，加重視力模糊。20.B解析：低血壓患者出現(xiàn)尿量減少時，應(yīng)先進(jìn)行液體復(fù)蘇，補(bǔ)充血容量，然后再考慮其他治療。因?yàn)槟蛄繙p少是有效循環(huán)血量不足的表現(xiàn)，只有補(bǔ)充血容量，才能改善尿量。其他治療可能會延誤液體復(fù)蘇，不利于病情恢復(fù)。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.B,D解析：急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)給予低流量吸氧，并保持患者坐位，以減輕肺水腫。高流量吸氧可能會加重肺水腫，不利于病情恢復(fù)。2.A,B解析：心臟驟停患者搶救過程中，腎上腺素是首選的藥物，因?yàn)樗梢栽黾有募∈湛s力和心率。靜脈注射是腎上腺素最常用的給藥途徑，因?yàn)樗梢钥焖賹⑺幬镙斔偷叫呐K和血管中，發(fā)揮最快的藥效。3.A,C,D解析：腦出血患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)保持患者頭部安靜，并進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。禁忌進(jìn)行頭部按摩，以免加重出血，甚至導(dǎo)致腦疝形成。正確的做法是保持患者頭部安靜，并進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。4.A,B,C解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)先進(jìn)行液體復(fù)蘇，補(bǔ)充血容量，然后再考慮輸血。因?yàn)閯?chuàng)傷性休克主要是由于有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致的，液體復(fù)蘇可以快速補(bǔ)充血容量，改善組織灌注，從而糾正休克。輸血雖然也可以補(bǔ)充血容量，但操作時間較長，不適合搶救。5.A,B,C解析：感染患者出現(xiàn)高熱時，應(yīng)先進(jìn)行物理降溫，如溫水擦浴、冰袋等，以降低體溫。如果物理降溫效果不佳，可以考慮藥物降溫，但應(yīng)避免使用退熱藥，以免影響病情判斷。藥物降溫可能會掩蓋病情，延誤治療。6.A,B,C解析：電解質(zhì)紊亂患者出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)緩慢糾正電解質(zhì)紊亂，而不是立即進(jìn)行補(bǔ)鉀。因?yàn)榭焖傺a(bǔ)鉀可能會導(dǎo)致心律失常加重，甚至危及患者生命。正確的做法是緩慢糾正電解質(zhì)紊亂，并根據(jù)醫(yī)囑給予補(bǔ)鉀。7.A,B,C解析：酸堿平衡紊亂患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)緩慢糾正酸堿平衡紊亂，而不是立即進(jìn)行機(jī)械通氣。因?yàn)榭焖偌m正酸堿平衡紊亂可能會導(dǎo)致呼吸中樞抑制，加重呼吸困難。正確的做法是緩慢糾正酸堿平衡紊亂，并根據(jù)醫(yī)囑給予呼吸支持。8.A,B,C解析：高血壓患者出現(xiàn)頭痛時，應(yīng)先進(jìn)行血壓監(jiān)測，并根據(jù)血壓情況決定是否進(jìn)行降壓治療。如果血壓升高，可以考慮進(jìn)行降壓治療，但應(yīng)緩慢降壓，避免引起體位性低血壓。快速降壓可能會導(dǎo)致腦供血不足，加重頭痛。9.A,B,C解析：低血壓患者出現(xiàn)頭暈時，應(yīng)先進(jìn)行血壓監(jiān)測，并根據(jù)血壓情況決定是否進(jìn)行升壓治療。如果血壓降低，可以考慮進(jìn)行升壓治療，但應(yīng)緩慢升壓，避免引起心律失常。快速升壓可能會導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，加重病情。10.A,B,C解析：心律失?；颊叱霈F(xiàn)暈厥時，應(yīng)立即進(jìn)行電復(fù)律，以恢復(fù)竇性心律。因?yàn)闀炟士赡苁怯捎趪?yán)重心律失常導(dǎo)致的，恢復(fù)竇性心律可以挽救患者生命。電復(fù)律是一種快速恢復(fù)竇性心律的方法，適用于嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致的暈厥。11.A,B,C解析：休克患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征時，應(yīng)緩慢進(jìn)行器官功能支持，而不是立即進(jìn)行器官功能支持。因?yàn)榭焖龠M(jìn)行器官功能支持可能會導(dǎo)致組織灌注不足，加重器官損傷。正確的做法是緩慢進(jìn)行器官功能支持，并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。12.A,B,C解析：燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)先進(jìn)行呼吸道的清潔和濕化，然后給予低流量吸氧，以改善缺氧。高流量吸氧可能會加重肺水腫，不利于病情恢復(fù)。13.A,B,C解析：中毒患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)先進(jìn)行呼吸道的清理，然后進(jìn)行洗胃，以清除毒物?？焖傧次缚赡軙?dǎo)致毒物吸收加快，加重中毒。正確的做法是緩慢進(jìn)行洗胃，并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。14.A,B,C解析：出血患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)先進(jìn)行止血治療，然后再考慮輸血。因?yàn)槌鲅菍?dǎo)致呼吸困難的主要原因，只有止住血，才能改善呼吸困難。輸血雖然可以補(bǔ)充血容量，但并不能解決出血的問題。15.A,B,C解析：感染患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時，應(yīng)先進(jìn)行抗感染治療，然后再考慮其他治療。因?yàn)楹畱?zhàn)是感染的一種表現(xiàn)，只有控制感染，才能緩解寒戰(zhàn)。其他治療可能會延誤抗感染治療，不利于病情恢復(fù)。16.A,B,C解析：電解質(zhì)紊亂患者出現(xiàn)肌肉痙攣時，應(yīng)緩慢糾正電解質(zhì)紊亂，而不是立即進(jìn)行補(bǔ)液。因?yàn)榭焖傺a(bǔ)液可能會導(dǎo)致組織水腫，加重肌肉痙攣。正確的做法是緩慢糾正電解質(zhì)紊亂，并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。17.A,B,C解析：酸堿平衡紊亂患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)緩慢糾正酸堿平衡紊亂，而不是立即進(jìn)行補(bǔ)堿。因?yàn)榭焖傺a(bǔ)堿可能會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，加重意識障礙。正確的做法是緩慢糾正酸堿平衡紊亂，并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。18.A,B,C解析：高血壓患者出現(xiàn)視力模糊時，應(yīng)先進(jìn)行血壓監(jiān)測，并根據(jù)血壓情況決定是否進(jìn)行降壓治療。如果血壓升高，可以考慮進(jìn)行降壓治療，但應(yīng)緩慢降壓，避免引起體位性低血壓?？焖俳祲嚎赡軙?dǎo)致腦供血不足，加重視力模糊。19.A,B,C解析：低血壓患者出現(xiàn)尿量減少時，應(yīng)先進(jìn)行液體復(fù)蘇，補(bǔ)充血容量，然后再考慮其他治療。因?yàn)槟蛄繙p少是有效循環(huán)血量不足的表現(xiàn)，只有補(bǔ)充血容量，才能改善尿量。其他治療可能會延誤液體復(fù)蘇，不利于病情恢復(fù)。20.A,B,C解析：休克患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征時，應(yīng)緩慢進(jìn)行器官功能支持，而不是立即進(jìn)行器官功能支持。因?yàn)榭焖龠M(jìn)行器官功能支持可能會導(dǎo)致組織灌注不足，加重器官損傷。正確的做法是緩慢進(jìn)行器官功能支持，并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。三、判斷題答案及解析1.×解析：顱內(nèi)壓增高時，應(yīng)給予低流量吸氧，以減少肺泡毛細(xì)血管的滲出，減輕肺水腫。高流量吸氧可能會增加肺泡內(nèi)的氧分壓，導(dǎo)致肺泡破裂，加重肺水腫。2.√解析：腎上腺素是心臟驟停搶救的首選藥物，因?yàn)樗梢栽黾有募∈湛s力和心率，提高冠狀動脈灌注壓，從而為心肺復(fù)蘇提供更好的條件。靜脈注射是腎上腺素最常用的給藥途徑，因?yàn)樗梢钥焖賹⑺幬镙斔偷叫呐K和血管中，發(fā)揮最快的藥效。3.×解析：急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)給予低流量吸氧，并保持患者坐位，以減輕肺水腫。高流量吸氧可能會加重肺水腫，不利于病情恢復(fù)。4.×解析：腦出血患者出現(xiàn)意識障礙時，禁忌進(jìn)行頭部按摩，以免加重出血，甚至導(dǎo)致腦疝形成，危及患者生命。正確的做法是保持患者頭部安靜，并進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。5.×解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)先進(jìn)行液體復(fù)蘇，補(bǔ)充血容量，而不是立即進(jìn)行輸血。因?yàn)閯?chuàng)傷性休克主要是由于有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致的，液體復(fù)蘇可以快速補(bǔ)充血容量，改善組織灌注，從而糾正休克。輸血雖然也可以補(bǔ)充血容量，但操作時間較長，不適合搶救。6.×解析：感染患者出現(xiàn)高熱時，應(yīng)先進(jìn)行物理降溫，如溫水擦浴、冰袋等，以降低體溫。如果物理降溫效果不佳，可以考慮藥物降溫，但應(yīng)避免使用退熱藥，以免影響病情判斷。藥物降溫可能會掩蓋病情，延誤治療。7.×解析：電解質(zhì)紊亂患者出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)緩慢糾正電解質(zhì)紊亂，而不是立即進(jìn)行補(bǔ)鉀。因?yàn)榭焖傺a(bǔ)鉀可能會導(dǎo)致心律失常加重，甚至危及患者生命。正確的做法是緩慢糾正電解質(zhì)紊亂，并根據(jù)醫(yī)囑給予補(bǔ)鉀。8.×解析：酸堿平衡紊亂患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)緩慢糾正酸堿平衡紊亂，而不是立即進(jìn)行機(jī)械通氣。因?yàn)榭焖偌m正酸堿平衡紊亂可能會導(dǎo)致呼吸中樞抑制，加重呼吸困難。正確的做法是緩慢糾正酸堿平衡紊亂，并根據(jù)醫(yī)囑給予呼吸支持。9.×解析：高血壓患者出現(xiàn)頭痛時，應(yīng)先進(jìn)行血壓監(jiān)測，并根據(jù)血壓情況決定是否進(jìn)行降壓治療。如果血壓升高，可以考慮進(jìn)行降壓治療，但應(yīng)緩慢降壓，避免引起體位性低血壓?？焖俳祲嚎赡軙?dǎo)致腦供血不足，加重頭痛。10.×解析：低血壓患者出現(xiàn)頭暈時，應(yīng)先進(jìn)行血壓監(jiān)測，并根據(jù)血壓情況決定是否進(jìn)行升壓治療。如果血壓降低，可以考慮進(jìn)行升壓治療，但應(yīng)緩慢升壓，避免引起心律失常。快速升壓可能會導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，加重病情。11.√解析：心律失?；颊叱霈F(xiàn)暈厥時，應(yīng)立即進(jìn)行電復(fù)律，以恢復(fù)竇性心律。因?yàn)闀炟士赡苁怯捎趪?yán)重心律失常導(dǎo)致的，恢復(fù)竇性心律可以挽救患者生命。電復(fù)律是一種快速恢復(fù)竇性心律的方法，適用于嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致的暈厥。12.×解析：休克患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征時，應(yīng)緩慢進(jìn)行器官功能支持，而不是立即進(jìn)行器官功能支持。因?yàn)榭焖龠M(jìn)行器官功能支持可能會導(dǎo)致組織灌注不足，加重器官損傷。正確的做法是緩慢進(jìn)行器官功能支持，并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。13.×解析：燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)先進(jìn)行呼吸道的清潔和濕化，然后給予低流量吸氧，以改善缺氧。高流量吸氧可能會加重肺水腫，不利于病情恢復(fù)。14.×解析：中毒患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)先進(jìn)行呼吸道的清理，然后進(jìn)行洗胃，以清除毒物。快速洗胃可能會導(dǎo)致毒物吸收加快，加重中毒。正確的做法是緩慢進(jìn)行洗胃，并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。15.×解析：出血患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)先進(jìn)行止血治療，然后再考慮輸血。因?yàn)槌鲅菍?dǎo)致呼吸困難的主要原因，只有止住血，才能改善呼吸困難。輸血雖然可以補(bǔ)充血容量，但并不能解決出血的問題。16.×解析：感染患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時，應(yīng)先進(jìn)行抗感染治療，然后再考慮其他治療。因?yàn)楹畱?zhàn)是感染的一種表現(xiàn)，只有控制感染，才能緩解寒戰(zhàn)。其他治療可能會延誤抗感染治療，不利于病情恢復(fù)。17.×解析：電解質(zhì)紊亂患者出現(xiàn)肌肉痙攣時，應(yīng)緩慢糾正電解質(zhì)紊亂，而不是立即進(jìn)行補(bǔ)液。因?yàn)榭焖傺a(bǔ)液可能會導(dǎo)致組織水腫，加重肌肉痙攣。正確的做法是緩慢糾正電解質(zhì)紊亂，并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。18.×解析：酸堿平衡紊亂患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)緩慢糾正酸堿平衡紊亂，而不是立即進(jìn)行補(bǔ)堿。因?yàn)榭焖傺a(bǔ)堿可能會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，加重意識障礙。正確的做法是緩慢糾正酸堿平衡紊亂，并根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。19.×解析：高血壓患者出現(xiàn)視力模糊時，應(yīng)先進(jìn)行血壓監(jiān)測，并根據(jù)血壓情況決定是否進(jìn)行降壓治療。如果血壓升高，可以考慮進(jìn)行降壓治療，但應(yīng)緩慢降壓，避免引起體位性低血壓?？焖俳祲嚎赡軙?dǎo)致腦供血不足，加重視力模糊。20.×解析：低血壓患者出現(xiàn)尿量減少時，應(yīng)先進(jìn)行液體復(fù)蘇，補(bǔ)充血容量，然后再考慮其他治療。因?yàn)槟蛄繙p少是有效循環(huán)血量不足的表現(xiàn)，只有補(bǔ)充血容量，才能改善尿量。其他治療可能會延誤液體復(fù)蘇，不利于病情恢復(fù)。四、簡答題答案及解析1.心臟驟?；颊邠尵鹊牟襟E包括：(1)確認(rèn)心臟驟停：檢查患者有無反應(yīng)、呼吸、脈搏，確認(rèn)心臟驟停。(2)調(diào)集急救人員：立即呼救，調(diào)集急救人員。(3)開始心肺復(fù)蘇：進(jìn)行胸外按壓，頻率為100-120次/分鐘，深度為5-6厘米。(4)開放氣道：清除口腔異物，保持氣道通暢。(5)人工呼吸：進(jìn)行口對口人工呼吸，頻率為每分鐘10次。(6)使用除顫器：如果條件允許，使用除顫器進(jìn)行除顫。(7)持續(xù)搶救：持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到患者恢復(fù)自主呼吸和脈搏，或急救人員到達(dá)。解析：心臟驟停是極其危急的情況，需要立即進(jìn)行搶救。搶救的步驟包括確認(rèn)心臟驟停、調(diào)集急救人員、開始心肺復(fù)蘇、開放氣道、人工呼吸、使用除顫器、持續(xù)搶救等。每個步驟都非常重要，需要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行。2.急性肺水腫患者的護(hù)理措施包括：(1)體位：立即給予半臥位或坐位，以減少肺部淤血，減輕呼吸困難。(2)吸氧：給予低流量吸氧，以減少肺泡毛細(xì)血管的滲出，減輕肺水腫。(3)鎮(zhèn)靜：遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，以減輕患者的緊張和焦慮。(4)利尿：遵醫(yī)囑給予利尿劑，以減少體內(nèi)的液體負(fù)荷，減輕肺水腫。(5)留意病情變化：密切觀察患者的呼吸頻率、血壓、心率等生命體征變化，以及尿量、水腫程度等變化，以便及時調(diào)整治療方案。解析：急性肺水腫是極其危急的情況，需要立即進(jìn)行搶救。搶救的步驟包括確認(rèn)心臟驟停、調(diào)集急救人員、開始心肺復(fù)蘇、開放氣道、人工呼吸、使用除顫器、持續(xù)搶救等。每個步驟都非常重要，需要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行。3.腦出血患者的護(hù)理措施包括：(1)體位：保持患者頭部安靜，并進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。(2)控制血壓：遵醫(yī)囑給予降壓藥物，以控制患者的血壓。(3)控制體溫：保持患者體溫正常，避免低溫或高熱。(4)營養(yǎng)支持：給予患者高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，以促進(jìn)傷口愈合。(5)留意病情變化：密切觀察患者的意識狀態(tài)、瞳孔變化、肢體活動等變化，以便及時調(diào)整治療方案。解析：腦出血是極其危急的情況，需要立即進(jìn)行搶救。搶救的步驟包括確認(rèn)心臟驟停、調(diào)集急救人員、開始心肺復(fù)蘇、開放氣道、人工呼吸、使用除顫器、持續(xù)搶救等。每個步驟都非常重要，需要嚴(yán)格按照操作