2025年心血管外科主動(dòng)脈夾層手術(shù)后的康復(fù)護(hù)理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者應(yīng)保持的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位2.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的飲食應(yīng)遵循（）A.高脂、高蛋白B.低脂、低蛋白C.低脂、高蛋白D.高脂、低蛋白3.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的傷口護(hù)理措施不包括（）A.保持傷口清潔干燥B.定期換藥C.觀察傷口有無滲血、滲液D.傷口疼痛時(shí)立即使用止痛藥4.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)（）A.盡早開始B.術(shù)后一周開始C.術(shù)后兩周開始D.術(shù)后一個(gè)月開始5.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的血壓應(yīng)控制在（）A.120/80mmHg以下B.130/85mmHg以下C.140/90mmHg以下D.150/95mmHg以下6.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.心律失常D.心力衰竭7.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者出現(xiàn)胸痛，首先應(yīng)考慮的原因是（）A.傷口疼痛B.心肌缺血C.肺部感染D.夾層復(fù)發(fā)8.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的心率應(yīng)控制在（）A.60-80次/分B.70-90次/分C.80-100次/分D.90-110次/分9.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的抗凝治療時(shí)間一般為（）A.1-3個(gè)月B.3-6個(gè)月C.6-9個(gè)月D.9-12個(gè)月10.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者出院后應(yīng)定期復(fù)查的項(xiàng)目不包括（）A.心電圖B.心臟超聲C.胸部X線D.腎功能二、多項(xiàng)選題1.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的康復(fù)護(hù)理目標(biāo)包括（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防并發(fā)癥C.提高生活質(zhì)量D.恢復(fù)心臟功能2.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.控制鹽的攝入B.多吃蔬菜水果C.避免暴飲暴食D.戒煙限酒3.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)注意（）A.循序漸進(jìn)B.避免過度勞累C.根據(jù)患者情況制定個(gè)性化方案D.訓(xùn)練過程中密切觀察患者反應(yīng)4.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者出現(xiàn)以下哪些情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)（）A.胸痛、胸悶B.呼吸困難C.頭暈、乏力D.傷口紅腫、疼痛5.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的心理護(hù)理措施包括（）A.關(guān)心患者，給予心理支持B.向患者介紹手術(shù)相關(guān)知識(shí)C.鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病D.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練三、填空題1.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者應(yīng)密切觀察生命體征，包括_____、_____、_____、_____。2.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的呼吸道護(hù)理應(yīng)注意保持呼吸道通暢，防止_____、_____。四、判斷題（√/×）1.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者可以隨意活動(dòng)。（）2.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的傷口可以沾水。（）3.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者不需要進(jìn)行抗凝治療。（）4.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的血壓越高越好。（）5.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的康復(fù)訓(xùn)練可以自行決定，不需要醫(yī)生指導(dǎo)。（）6.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈咳嗽。（）7.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者可以吃辛辣刺激性食物。（）8.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的傷口疼痛時(shí)可以自行服用止痛藥。（）9.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的心率過快或過慢都可能影響心臟功能。（）10.主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者出院后不需要再進(jìn)行復(fù)查。（）五、簡答題1.簡述主動(dòng)脈夾層手術(shù)后患者的血壓管理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，56歲，因主動(dòng)脈夾層行手術(shù)治療。術(shù)后第一天，患者訴傷口疼痛，生命體征平穩(wěn)，傷口無滲血、滲液。問題1：此時(shí)護(hù)士應(yīng)如何處理患者的傷口疼痛？問題2：患者術(shù)后第二天，出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳痰，體溫38.5℃，考慮可能的原因是什么？應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：半臥位可減輕心臟負(fù)擔(dān)，利于呼吸和引流。2.答案：C解析：低脂高蛋白飲食有助于傷口愈合和身體恢復(fù)。3.答案：D解析：應(yīng)先評(píng)估疼痛原因，再遵醫(yī)囑用藥。4.答案：A解析：盡早開始康復(fù)訓(xùn)練可促進(jìn)恢復(fù)，但要注意循序漸進(jìn)。5.答案：C解析：將血壓控制在合適范圍可減少心臟負(fù)擔(dān)和夾層復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。6.答案：A解析：術(shù)后出血是常見并發(fā)癥之一。7.答案：D解析：胸痛可能提示夾層復(fù)發(fā)，需及時(shí)評(píng)估。8.答案：B解析：該心率范圍利于心臟功能恢復(fù)。9.答案：B解析：一般抗凝治療3-6個(gè)月。10.答案：D解析：腎功能不是常規(guī)復(fù)查項(xiàng)目。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)。2.答案：ABCD解析：飲食護(hù)理需多方面注意。3.答案：ABCD解析：康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)。4.答案：ABCD解析：出現(xiàn)這些情況需及時(shí)就醫(yī)。5.答案：ABCD解析：心理護(hù)理的措施。三、填空題（答案）1.答案：血壓、心率、呼吸、體溫解析：密切觀察生命體征是術(shù)后護(hù)理的重要內(nèi)容。2.答案：肺部感染、肺不張解析：保持呼吸道通暢可預(yù)防肺部并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：術(shù)后應(yīng)根據(jù)恢復(fù)情況逐漸增加活動(dòng)量。2.答案：×解析：傷口應(yīng)保持清潔干燥，避免沾水。3.答案：×解析：部分患者需進(jìn)行抗凝治療。4.答案：×解析：血壓應(yīng)控制在合適范圍，不是越高越好。5.答案：×解析：康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。6.答案：√解析：劇烈咳嗽可能增加胸腔壓力，影響傷口。7.答案：×解析：應(yīng)避免吃辛辣刺激性食物。8.答案：×解析：不能自行服用止痛藥，需遵醫(yī)囑。9.答案：√解析：心率異常會(huì)影響心臟功能。10.答案：×解析：出院后需定期復(fù)查。五、簡答題（答案）1.答：術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物劑量，將血壓控制在合適范圍，避免血壓波動(dòng)過大。同時(shí)，應(yīng)注意觀察患者有無頭暈、頭痛等不適癥狀。六、案例分析（答案）1.答：護(hù)士應(yīng)先評(píng)估患者傷口疼痛的程度、性質(zhì)和原因。若疼痛較輕，可通過轉(zhuǎn)移患者注意力、調(diào)整體位等方法緩解；若疼痛較重，可遵