2025年骨科常見(jiàn)骨折處理實(shí)踐考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.鎖骨骨折最常見(jiàn)的部位是（）A.內(nèi)側(cè)1/3B.中外1/3交界處C.外側(cè)1/3D.鎖骨體2.肱骨外科頸骨折的分型不包括（）A.無(wú)移位型B.外展型C.內(nèi)收型D.粉碎型3.伸直型肱骨髁上骨折的典型畸形是（）A.肘后三角關(guān)系正常B.肘后三角關(guān)系異常C.肘內(nèi)翻畸形D.肘外翻畸形4.前臂雙骨折的治療原則是（）A.恢復(fù)前臂的旋轉(zhuǎn)功能B.恢復(fù)前臂的長(zhǎng)度C.恢復(fù)前臂的對(duì)線D.以上都是5.橈骨下端骨折的典型畸形不包括（）A.銀叉畸形B.槍刺樣畸形C.垂腕畸形D.餐叉樣畸形6.股骨頸骨折的Garden分型中，屬于穩(wěn)定骨折的是（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型7.股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折鑒別的主要依據(jù)是（）A.年齡B.外傷史C.骨折部位D.下肢外旋角度8.脛骨平臺(tái)骨折的治療目的不包括（）A.恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整B.恢復(fù)下肢的力線C.早期活動(dòng)膝關(guān)節(jié)D.預(yù)防感染9.踝關(guān)節(jié)骨折的Lauge-Hansen分型中，旋后-外旋型骨折的特點(diǎn)是（）A.內(nèi)踝骨折B.外踝骨折C.后踝骨折D.以上都是10.脊柱骨折最常見(jiàn)的部位是（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎二、多項(xiàng)選題1.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.反?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛2.骨折的愈合過(guò)程包括（）A.血腫炎癥機(jī)化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.骨折愈合期3.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法4.骨折的急救原則包括（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)5.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療三、填空題1.骨折的移位方式包括_____、_____、_____、_____、_____。2.肱骨髁上骨折易損傷_____神經(jīng)和_____血管。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）2.骨折愈合后，患者可以立即恢復(fù)正常活動(dòng)。（）3.開(kāi)放性骨折應(yīng)在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）4.骨折固定的目的是防止骨折端移位，促進(jìn)骨折愈合。（）5.功能鍛煉應(yīng)在骨折固定后盡早開(kāi)始。（）6.鎖骨骨折多采用保守治療。（）7.肱骨外科頸骨折易損傷臂叢神經(jīng)。（）8.伸直型肱骨髁上骨折易損傷尺神經(jīng)。（）9.股骨頸骨折后，股骨頭缺血性壞死的發(fā)生率較高。（）10.脛骨平臺(tái)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限1小時(shí)入院。查體：右上肢腫脹明顯，壓痛，畸形，可觸及骨擦感，右手感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)正常。X線片示：右肱骨中段骨折，骨折端移位明顯。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：該患者的治療方案是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：鎖骨中外1/3交界處是力學(xué)薄弱點(diǎn)，易骨折。2.答案：D解析：肱骨外科頸骨折分型為無(wú)移位型、外展型、內(nèi)收型。3.答案：C解析：伸直型肱骨髁上骨折易導(dǎo)致肘內(nèi)翻畸形。4.答案：D解析：前臂雙骨折治療需恢復(fù)旋轉(zhuǎn)功能、長(zhǎng)度、對(duì)線。5.答案：C解析：垂腕畸形是橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)，非橈骨下端骨折典型畸形。6.答案：B解析：GardenⅡ型股骨頸骨折為不完全骨折，相對(duì)穩(wěn)定。7.答案：D解析：股骨轉(zhuǎn)子間骨折下肢外旋角度可達(dá)90°，股骨頸骨折外旋45°-60°。8.答案：D解析：預(yù)防感染不是脛骨平臺(tái)骨折治療的主要目的。9.答案：B解析：旋后-外旋型骨折首先損傷外踝。10.答案：C解析：腰椎活動(dòng)度大，承受應(yīng)力大，易骨折。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：疼痛與壓痛不是骨折專有體征。2.答案：ABC解析：骨折愈合期包含在骨痂改造塑形期內(nèi)。3.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法均影響骨折愈合。4.答案：ABCD解析：骨折急救原則包括搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。5.答案：ABC解析：藥物治療不是骨折治療的主要原則。三、填空題（答案）1.答案：成角移位、側(cè)方移位、縮短移位、分離移位、旋轉(zhuǎn)移位解析：骨折移位方式就這五種。2.答案：正中神經(jīng)、肱動(dòng)脈解析：肱骨髁上骨折易損傷這兩個(gè)結(jié)構(gòu)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可保守治療。2.答案：×解析：骨折愈合后需逐漸恢復(fù)活動(dòng)。3.答案：√解析：開(kāi)放性骨折清創(chuàng)縫合時(shí)機(jī)很重要。4.答案：√解析：這是骨折固定的主要目的。5.答案：√解析：盡早功能鍛煉利于恢復(fù)。6.答案：√解析：鎖骨骨折多可保守治療。7.答案：√解析：肱骨外科頸骨折位置靠近臂叢神經(jīng)。8.答案：×解析：伸直型肱骨髁上骨折易損傷肱動(dòng)脈和正中神經(jīng)。9.答案：√解析：股骨頸骨折易導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。10.答案：√解析：脛骨平臺(tái)骨折累及關(guān)節(jié)面。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛；