2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)中醫(yī)診斷學案例分析試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題（本部分共20小題，每小題2分，共40分。每小題只有一個最佳答案，請將答案填寫在答題卡相應位置上）1.王大爺今年65歲，最近經(jīng)常感覺頭暈目眩，乏力，食欲不振，自述在田間勞作時容易出汗，怕熱，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細弱。根據(jù)這些癥狀，最可能的中醫(yī)診斷是（）A.氣虛證B.血虛證C.陰虛證D.陽虛證2.李大媽今年72歲，患有慢性胃炎多年，最近出現(xiàn)脘腹脹痛，噯氣反酸，食欲減退，大便溏薄，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑。針對這種情況，最適合的中醫(yī)治療原則是（）A.滋陰潤燥B.溫中散寒C.理氣健脾D.清熱利濕3.張大哥今年50歲，平時工作繁忙，最近出現(xiàn)心悸失眠，健忘，頭暈目眩，自汗盜汗，舌質(zhì)紅，苔少，脈細數(shù)。根據(jù)這些癥狀，最可能的中醫(yī)診斷是（）A.心血虛證B.心陰虛證C.心氣虛證D.心陽虛證4.趙阿姨今年58歲，患有高血壓多年，最近出現(xiàn)頭痛眩暈，面紅目赤，口干舌燥，心煩易怒，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。針對這種情況，最適合的中醫(yī)治療方劑是（）A.天麻鉤藤飲B.桑菊飲C.龍膽瀉肝湯D.六味地黃丸5.劉師傅今年45歲，平時喜歡喝酒，最近出現(xiàn)脘腹脹痛，脅肋脹痛，口苦口干，小便黃赤，大便不暢，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。根據(jù)這些癥狀，最可能的中醫(yī)診斷是（）A.肝氣郁結(jié)證B.肝火上炎證C.肝膽濕熱證D.肝陰不足證6.陳大姐今年63歲，患有糖尿病多年，最近出現(xiàn)口渴多飲，多食易饑，小便頻數(shù)，身體消瘦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。針對這種情況，最適合的中醫(yī)治療原則是（）A.滋陰潤燥B.清熱利濕C.瀉火解毒D.生津止渴7.周大哥今年38歲，最近出現(xiàn)咳嗽痰多，痰白粘稠，胸悶氣短，乏力懶言，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑。根據(jù)這些癥狀，最可能的中醫(yī)診斷是（）A.風寒束表證B.風熱犯表證C.痰濕阻肺證D.痰熱壅肺證8.吳阿姨今年52歲，平時體質(zhì)較弱，最近出現(xiàn)怕冷肢涼，腰膝酸軟，精神不振，小便清長，大便溏薄，舌質(zhì)淡胖，苔白滑，脈沉細。根據(jù)這些癥狀，最可能的中醫(yī)診斷是（）A.脾氣虛證B.腎陽虛證C.腎陰虛證D.脾腎陽虛證9.孫師傅今年70歲，患有慢性支氣管炎多年，最近出現(xiàn)咳嗽氣喘，呼吸急促，痰白粘稠，胸悶，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑。針對這種情況，最適合的中醫(yī)治療方劑是（）A.止嗽散B.二陳湯C.桑白皮湯D.定喘湯10.鄭大姐今年46歲，最近出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)量減少，顏色淡紅，質(zhì)地稀薄，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細弱。根據(jù)這些癥狀，最可能的中醫(yī)診斷是（）A.腎氣虛證B.腎陰虛證C.血虛證D.氣虛證11.楊師傅今年55歲，平時喜歡吃油膩食物，最近出現(xiàn)口苦口粘，胸悶脘痞，惡心嘔吐，大便不調(diào)，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。根據(jù)這些癥狀，最可能的中醫(yī)診斷是（）A.肝胃不和證B.脾胃濕熱證C.肝膽濕熱證D.肺熱咳嗽證12.馬大姐今年62歲，患有類風濕關(guān)節(jié)炎多年，最近出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，活動不利，晨僵明顯，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。針對這種情況，最適合的中醫(yī)治療原則是（）A.祛風除濕，通絡止痛B.滋陰降火，活血止痛C.補氣養(yǎng)血，祛風除濕D.溫經(jīng)散寒，活血止痛13.譚師傅今年48歲，最近出現(xiàn)皮膚干燥，毛發(fā)枯黃，口干舌燥，大便干燥，舌質(zhì)紅，苔少，脈細數(shù)。根據(jù)這些癥狀，最可能的中醫(yī)診斷是（）A.肝血虛證B.肝陰虛證C.腎陰虛證D.心陰虛證14.周大姐今年59歲，平時體質(zhì)較弱，最近出現(xiàn)腹脹疼痛，食欲不振，大便溏薄，惡心嘔吐，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。根據(jù)這些癥狀，最可能的中醫(yī)診斷是（）A.脾氣虛證B.脾胃虛寒證C.脾胃濕熱證D.肝胃不和證15.吳師傅今年65歲，患有冠心病多年，最近出現(xiàn)胸悶心痛，氣短喘促，自汗盜汗，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈細弱。針對這種情況，最適合的中醫(yī)治療方劑是（）A.寬胸散B.桃仁紅花煎C.補中益氣湯D.生脈散16.鄭大姐今年53歲，最近出現(xiàn)肢體麻木，語言不利，口眼歪斜，頭暈目眩，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈弦細。根據(jù)這些癥狀，最可能的中醫(yī)診斷是（）A.中風后遺癥B.腦震蕩后遺癥C.腎虛頭痛D.風濕頭痛17.陳師傅今年70歲，患有慢性阻塞性肺疾病多年，最近出現(xiàn)咳嗽氣喘，呼吸急促，痰白粘稠，胸悶，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑。針對這種情況，最適合的中醫(yī)治療原則是（）A.祛風除濕，通絡止痛B.滋陰降火，活血止痛C.補氣養(yǎng)血，祛風除濕D.溫肺散寒，化痰止咳18.孫大姐今年58歲，最近出現(xiàn)心悸失眠，健忘，頭暈目眩，自汗盜汗，舌質(zhì)紅，苔少，脈細數(shù)。根據(jù)這些癥狀，最可能的中醫(yī)診斷是（）A.心血虛證B.心陰虛證C.心氣虛證D.心陽虛證19.馬師傅今年45歲，平時工作壓力大，最近出現(xiàn)脅肋脹痛，口苦口干，煩躁易怒，頭暈目眩，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。針對這種情況，最適合的中醫(yī)治療方劑是（）A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.龍膽瀉肝湯D.天麻鉤藤飲20.周大姐今年62歲，患有糖尿病多年，最近出現(xiàn)口渴多飲，多食易饑，小便頻數(shù)，身體消瘦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。針對這種情況，最適合的中醫(yī)治療原則是（）A.滋陰潤燥B.清熱利濕C.瀉火解毒D.生津止渴二、多選題（本部分共10小題，每小題3分，共30分。每小題有多個正確答案，請將答案填寫在答題卡相應位置上。多選、錯選、漏選均不得分）1.李大爺今年68歲，最近出現(xiàn)頭暈目眩，面色蒼白，心悸失眠，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細弱。根據(jù)這些癥狀，可能涉及到的中醫(yī)證候有（）A.心血虛證B.肝血虛證C.腎血虛證D.脾血虛證2.王大媽今年55歲，患有高血壓多年，最近出現(xiàn)頭痛眩暈，面紅目赤，口干舌燥，心煩易怒，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。根據(jù)這些癥狀，可能涉及到的中醫(yī)證候有（）A.肝火上炎證B.肝陽上亢證C.肝膽濕熱證D.肝陰不足證3.張師傅今年50歲，平時喜歡喝酒，最近出現(xiàn)脘腹脹痛，脅肋脹痛，口苦口干，小便黃赤，大便不暢，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。根據(jù)這些癥狀，可能涉及到的中醫(yī)證候有（）A.肝氣郁結(jié)證B.肝火上炎證C.肝膽濕熱證D.肝陰不足證4.劉大姐今年63歲，患有糖尿病多年，最近出現(xiàn)口渴多飲，多食易饑，小便頻數(shù)，身體消瘦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。根據(jù)這些癥狀，可能涉及到的中醫(yī)證候有（）A.胃熱熾盛證B.腎陰虧虛證C.肝火旺盛證D.脾胃虛弱證5.陳師傅今年38歲，最近出現(xiàn)咳嗽痰多，痰白粘稠，胸悶氣短，乏力懶言，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑。根據(jù)這些癥狀，可能涉及到的中醫(yī)證候有（）A.風寒束表證B.痰濕阻肺證C.痰熱壅肺證D.肺燥咳嗽證6.孫阿姨今年52歲，平時體質(zhì)較弱，最近出現(xiàn)怕冷肢涼，腰膝酸軟，精神不振，小便清長，大便溏薄，舌質(zhì)淡胖，苔白滑，脈沉細。根據(jù)這些癥狀，可能涉及到的中醫(yī)證候有（）A.脾氣虛證B.腎陽虛證C.腎陰虛證D.脾腎陽虛證7.馬師傅今年70歲，患有慢性支氣管炎多年，最近出現(xiàn)咳嗽氣喘，呼吸急促，痰白粘稠，胸悶，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑。根據(jù)這些癥狀，可能涉及到的中醫(yī)證候有（）A.風寒束表證B.痰濕阻肺證C.痰熱壅肺證D.肺燥咳嗽證8.周大姐今年46歲，最近出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)量減少，顏色淡紅，質(zhì)地稀薄，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細弱。根據(jù)這些癥狀，可能涉及到的中醫(yī)證候有（）A.腎氣虛證B.腎陰虛證C.血虛證D.氣虛證9.吳師傅今年55歲，平時喜歡吃油膩食物，最近出現(xiàn)口苦口粘，胸悶脘痞，惡心嘔吐，大便不調(diào)，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。根據(jù)這些癥狀，可能涉及到的中醫(yī)證候有（）A.肝胃不和證B.脾胃濕熱證C.肝膽濕熱證D.肺熱咳嗽證10.鄭師傅今年62歲，患有類風濕關(guān)節(jié)炎多年，最近出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，活動不利，晨僵明顯，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。根據(jù)這些癥狀，可能涉及到的中醫(yī)證候有（）A.風寒濕痹證B.風濕熱痹證C.濕熱痹證D.燥熱痹證三、判斷題（本部分共10小題，每小題2分，共20分。請判斷下列敘述的正誤，正確的填寫“√”，錯誤的填寫“×”，并填寫在答題卡相應位置上）1.中醫(yī)診斷主要依靠四診合參，即望、聞、問、切四種方法。（）2.脾氣虛證的典型癥狀包括食欲不振、腹脹便溏、神疲乏力等。（）3.肝火上炎證通常表現(xiàn)為頭暈目眩、面紅目赤、口苦口干、煩躁易怒等。（）4.腎陽虛證的患者常伴有怕冷肢涼、腰膝酸軟、精神不振等癥狀。（）5.痰濕阻肺證的典型癥狀包括咳嗽痰多、痰白粘稠、胸悶氣短等。（）6.心陰虛證的患者的舌質(zhì)通常為紅舌，苔少，脈細數(shù)。（）7.肝氣郁結(jié)證的治療原則是疏肝解郁，理氣健脾。（）8.脾胃濕熱證的患者常伴有口苦口粘、胸悶脘痞、惡心嘔吐等癥狀。（）9.腎陰虧虛證的治療原則是滋陰補腎，填精生髓。（）10.風濕熱痹證的患者常伴有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動不利、晨僵明顯等癥狀。（）四、簡答題（本部分共5小題，每小題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，簡潔明了地回答問題，并填寫在答題卡相應位置上）1.簡述中醫(yī)四診的具體內(nèi)容。2.簡述肝火上炎證的主要癥狀和治法。3.簡述腎陽虛證的主要癥狀和治法。4.簡述痰濕阻肺證的主要癥狀和治法。5.簡述脾胃濕熱證的主要癥狀和治法。五、案例分析題（本部分共5小題，每小題6分，共30分。請根據(jù)案例分析，回答問題，并填寫在答題卡相應位置上）1.案例描述：趙大爺今年70歲，最近出現(xiàn)咳嗽氣喘，呼吸急促，痰白粘稠，胸悶，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑。請問趙大爺可能涉及到的中醫(yī)證候有哪些？最適合的治療原則是什么？2.案例描述：錢大媽今年55歲，患有高血壓多年，最近出現(xiàn)頭痛眩暈，面紅目赤，口干舌燥，心煩易怒，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。請問錢大媽可能涉及到的中醫(yī)證候有哪些？最適合的治療方劑是什么？3.案例描述：孫師傅今年50歲，平時喜歡喝酒，最近出現(xiàn)脘腹脹痛，脅肋脹痛，口苦口干，小便黃赤，大便不暢，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。請問孫師傅可能涉及到的中醫(yī)證候有哪些？最適合的治療原則是什么？4.案例描述：李大姐今年63歲，患有糖尿病多年，最近出現(xiàn)口渴多飲，多食易饑，小便頻數(shù)，身體消瘦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。請問李大姐可能涉及到的中醫(yī)證候有哪些？最適合的治療原則是什么？5.案例描述：周師傅今年38歲，最近出現(xiàn)咳嗽痰多，痰白粘稠，胸悶氣短，乏力懶言，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑。請問周師傅可能涉及到的中醫(yī)證候有哪些？最適合的治療方劑是什么？本次試卷答案如下一、單選題答案及解析1.A氣虛證解析：王大爺65歲，經(jīng)常頭暈目眩，乏力，食欲不振，這些是氣虛的表現(xiàn)。田間勞作時容易出汗，怕熱，說明氣虛不能固攝津液和衛(wèi)外功能，但怕熱更可能是陰虛或氣虛夾熱，但結(jié)合其他癥狀，氣虛是主要診斷。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細弱，都是氣虛的典型舌脈表現(xiàn)。2.C理氣健脾解析：李大媽72歲，慢性胃炎多年，脘腹脹痛，噯氣反酸，食欲減退，是脾胃氣滯的表現(xiàn)。大便溏薄，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑，說明有濕氣。治療原則應是理氣健脾，消除濕氣。A滋陰潤燥不合適，B溫中散寒只針對寒證，D清熱利濕過于寒涼。3.B心陰虛證解析：張大哥50歲，心悸失眠，健忘，頭暈目眩，是心神不寧的表現(xiàn)。自汗盜汗，舌質(zhì)紅，苔少，脈細數(shù)，是陰虛內(nèi)熱，心陰不足的表現(xiàn)。A心血虛證舌質(zhì)應淡紅，D心陽虛證應有畏寒肢冷。4.A天麻鉤藤飲解析：趙阿姨58歲，高血壓多年，頭痛眩暈，面紅目赤，口干舌燥，心煩易怒，是肝陽上亢的表現(xiàn)。舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)，進一步證實。A天麻鉤藤飲是治療肝陽上亢的常用方劑。B桑菊飲用于風熱感冒，C龍膽瀉肝湯藥性過寒，D六味地黃丸用于腎陰虛。5.C肝膽濕熱證解析：劉師傅45歲，喜歡喝酒，脘腹脹痛，脅肋脹痛，口苦口干，是肝膽不和的表現(xiàn)。惡心嘔吐，小便黃赤，大便不暢，舌苔黃膩，脈滑數(shù)，是濕熱內(nèi)蘊的表現(xiàn)。A肝氣郁結(jié)證無濕熱表現(xiàn)，B肝火上炎證無脘腹脹痛，D肝陰不足證舌質(zhì)應紅少苔。6.D生津止渴解析：陳大姐63歲，糖尿病多年，口渴多飲，多食易饑，小便頻數(shù)，身體消瘦，是典型的消渴癥狀。舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)，是燥熱傷津的表現(xiàn)。治療原則是生津止渴，潤燥，A滋陰潤燥不夠直接，B清熱利濕針對濕熱，C瀉火解毒針對火毒。7.C痰濕阻肺證解析：周大哥38歲，咳嗽痰多，痰白粘稠，胸悶氣短，乏力懶言，是肺氣失宣，痰濕內(nèi)阻的表現(xiàn)。舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑，進一步證實。A風寒束表證痰色白清稀，B風熱犯表證痰色黃粘稠，D痰熱壅肺證痰色黃稠。8.B脾胃虛寒證解析：吳阿姨52歲，體質(zhì)較弱，怕冷肢涼，腰膝酸軟，精神不振，是脾腎陽虛的表現(xiàn)。小便清長，大便溏薄，舌質(zhì)淡胖，苔白滑，脈沉細，是寒濕內(nèi)盛的表現(xiàn)。A脾氣虛證舌質(zhì)淡紅，C腎陰虛證舌質(zhì)紅少苔，D脾腎陽虛證描述與題干部分一致，但B更側(cè)重脾胃虛寒。9.D定喘湯解析：孫師傅70歲，慢性支氣管炎，咳嗽氣喘，呼吸急促，痰白粘稠，胸悶，是肺氣壅阻的表現(xiàn)。舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑，是痰濕內(nèi)盛。D定喘湯是治療痰濕壅肺的常用方劑。A止嗽散用于咳嗽咽癢，B二陳湯用于痰濕咳嗽，C桑白皮湯用于肺熱咳嗽。10.A腎氣虛證解析：鄭大姐46歲，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)量減少，顏色淡紅，質(zhì)地稀薄，是腎氣不足，沖任失養(yǎng)的表現(xiàn)。腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細弱，是腎虛的表現(xiàn)。B腎陰虛證舌質(zhì)紅少苔，C血虛證舌質(zhì)淡，D氣虛證脈應弱但舌質(zhì)不一定淡紅。11.B脾胃濕熱證解析：楊師傅45歲，喜歡吃油膩食物，口苦口粘，胸悶脘痞，惡心嘔吐，大便不調(diào)，舌苔黃膩，脈滑數(shù)，是脾胃濕熱的表現(xiàn)。A肝胃不和證口苦但無苔黃膩，C肝膽濕熱證脅肋痛明顯，D肺熱咳嗽證應有咳痰。12.A祛風除濕，通絡止痛解析：馬大姐62歲，類風濕關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，活動不利，晨僵明顯，是風濕痹阻的表現(xiàn)。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，是濕熱內(nèi)蘊。A祛風除濕，通絡止痛是治療風濕熱痹的基本原則。B滋陰降火針對陰虛火旺，C補氣養(yǎng)血針對氣血虧虛，D溫經(jīng)散寒針對寒濕痹阻。13.B肝陰虛證解析：譚師傅48歲，皮膚干燥，毛發(fā)枯黃，口干舌燥，大便干燥，是陰虛的表現(xiàn)。舌質(zhì)紅，苔少，脈細數(shù)，是肝陰不足的表現(xiàn)。A肝血虛證應有面色萎黃，C腎陰虛證應有腰膝酸軟，D心陰虛證應有心悸失眠。14.B脾胃虛寒證解析：周大姐59歲，腹脹疼痛，食欲不振，大便溏薄，惡心嘔吐，是脾胃虛寒的表現(xiàn)。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑，進一步證實。A脾氣虛證舌質(zhì)淡紅，C脾胃濕熱證苔黃膩，D肝胃不和證應有口苦。15.D生脈散解析：吳師傅65歲，冠心病，胸悶心痛，氣短喘促，自汗盜汗，是氣陰兩虛的表現(xiàn)。舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈細弱，進一步證實。D生脈散是治療氣陰兩虛的常用方劑。A寬胸散用于胸痹，B桃仁紅花煎用于心血瘀阻，C補中益氣湯用于脾胃氣虛。16.A中風后遺癥解析：鄭大姐53歲，肢體麻木，語言不利，口眼歪斜，頭暈目眩，是中風后遺癥的表現(xiàn)。舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈弦細，是風痰阻絡的表現(xiàn)。B腦震蕩后遺癥應有外傷史，C腎虛頭痛應有腰膝酸軟，D風濕頭痛應有游走性疼痛。17.D溫肺散寒，化痰止咳解析：陳師傅70歲，慢性阻塞性肺疾病，咳嗽氣喘，呼吸急促，痰白粘稠，胸悶，是肺氣壅阻的表現(xiàn)。舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑，是痰濕內(nèi)盛。D溫肺散寒，化痰止咳是治療寒痰咳嗽的原則。A祛風除濕針對風濕痹阻，B滋陰降火針對陰虛火旺，C補氣養(yǎng)血針對氣血虧虛。18.B心陰虛證解析：孫大姐58歲，心悸失眠，健忘，頭暈目眩，自汗盜汗，是心神不寧的表現(xiàn)。舌質(zhì)紅，苔少，脈細數(shù)，是心陰不足的表現(xiàn)。A心血虛證舌質(zhì)淡紅，C心氣虛證脈應弱，D心陽虛證應有畏寒肢冷。19.B柴胡疏肝散解析：馬師傅45歲，脅肋脹痛，口苦口干，煩躁易怒，頭暈目眩，是肝氣郁結(jié)的表現(xiàn)。舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)，進一步證實。B柴胡疏肝散是治療肝氣郁結(jié)的常用方劑。A逍遙散用于肝郁脾虛，C龍膽瀉肝湯藥性過寒，D天麻鉤藤飲用于肝陽上亢。20.D生津止渴解析：周大姐62歲，糖尿病多年，口渴多飲，多食易饑，小便頻數(shù)，身體消瘦，是典型的消渴癥狀。舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)，是燥熱傷津的表現(xiàn)。D生津止渴，潤燥是治療消渴的基本原則。A滋陰潤燥不夠直接，B清熱利濕針對濕熱，C瀉火解毒針對火毒。二、多選題答案及解析1.ABC肝血虛證解析：李大爺68歲，頭暈目眩，面色蒼白，心悸失眠，是血虛的表現(xiàn)。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細弱，進一步證實。涉及到的中醫(yī)證候有肝血虛證（頭暈目眩），心血虛證（心悸失眠），腎血虛證（面色蒼白）。D脾血虛證一般不會單獨出現(xiàn)。2.AB肝火上炎證解析：王大媽55歲，頭痛眩暈，面紅目赤，口干舌燥，心煩易怒，是肝火上炎的表現(xiàn)。舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)，進一步證實?？赡苌婕暗降闹嗅t(yī)證候有肝火上炎證（頭痛眩暈，面紅目赤，心煩易怒），肝陽上亢證（頭痛眩暈，面紅目赤）。C肝膽濕熱證應有脅肋脹痛，D肝陰不足證舌質(zhì)應紅少苔。3.ABC肝膽濕熱證解析：張師傅50歲，脘腹脹痛，脅肋脹痛，口苦口干，小便黃赤，大便不暢，是肝膽濕熱的表現(xiàn)。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)，進一步證實?？赡苌婕暗降闹嗅t(yī)證候有肝氣郁結(jié)證（脘腹脹痛，脅肋脹痛），肝火上炎證（口苦口干），肝膽濕熱證（小便黃赤，大便不暢）。D肝陰不足證舌質(zhì)應紅少苔。4.AB胃熱熾盛證解析：劉大姐63歲，口渴多飲，多食易饑，小便頻數(shù)，身體消瘦，是胃熱熾盛的表現(xiàn)。舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)，進一步證實?？赡苌婕暗降闹嗅t(yī)證候有胃熱熾盛證（口渴多飲，多食易饑），腎陰虧虛證（身體消瘦）。C肝火旺盛證應有頭暈目眩，D脾胃虛弱證舌質(zhì)應淡紅。5.BC痰濕阻肺證解析：陳師傅38歲，咳嗽痰多，痰白粘稠，胸悶氣短，乏力懶言，是痰濕阻肺的表現(xiàn)。舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑，進一步證實?？赡苌婕暗降闹嗅t(yī)證候有痰濕阻肺證（咳嗽痰多，痰白粘稠，胸悶氣短），肺燥咳嗽證（乏力懶言）。A風寒束表證痰色白清稀，D肺熱咳嗽證痰色黃稠。6.AB脾腎陽虛證解析：孫阿姨52歲，怕冷肢涼，腰膝酸軟，精神不振，是脾腎陽虛的表現(xiàn)。小便清長，大便溏薄，舌質(zhì)淡胖，苔白滑，脈沉細，進一步證實?？赡苌婕暗降闹嗅t(yī)證候有脾氣虛證（精神不振），腎陽虛證（怕冷肢涼，腰膝酸軟）。C腎陰虛證舌質(zhì)應紅少苔，D脾腎陽虛證描述與題干部分一致，但A更側(cè)重脾胃。7.AB痰濕阻肺證解析：馬師傅70歲，咳嗽氣喘，呼吸急促，痰白粘稠，胸悶，是痰濕阻肺的表現(xiàn)。舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑，進一步證實?？赡苌婕暗降闹嗅t(yī)證候有風寒束表證（咳嗽氣喘），痰濕阻肺證（痰白粘稠，胸悶）。C痰熱壅肺證痰色黃稠，D肺燥咳嗽證痰色白清稀。8.AB肝胃不和證解析：周大姐46歲，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)量減少，顏色淡紅，質(zhì)地稀薄，是肝氣郁結(jié)的表現(xiàn)。腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細弱，進一步證實?？赡苌婕暗降闹嗅t(yī)證候有肝氣郁結(jié)證（月經(jīng)不調(diào)），肝胃不和證（經(jīng)量減少，顏色淡紅）。C肝膽濕熱證應有口苦，D脾胃濕熱證苔黃膩。9.AB脾胃濕熱證解析：吳師傅55歲，口苦口粘，胸悶脘痞，惡心嘔吐，大便不調(diào)，舌苔黃膩，脈滑數(shù)，是脾胃濕熱的表現(xiàn)?？赡苌婕暗降闹嗅t(yī)證候有肝胃不和證（口苦口粘），脾胃濕熱證（胸悶脘痞，惡心嘔吐，大便不調(diào)）。C肝膽濕熱證應有脅肋脹痛，D肺熱咳嗽證應有咳痰。10.AB風濕熱痹證解析：鄭師傅62歲，關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，活動不利，晨僵明顯，是痹證的表現(xiàn)。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，是濕熱內(nèi)蘊。可能涉及到的中醫(yī)證候有風寒濕痹證（關(guān)節(jié)疼痛，腫脹），風濕熱痹證（晨僵明顯，濕熱內(nèi)蘊）。C濕熱痹證描述與題干部分一致，但A更側(cè)重風寒，B更側(cè)重風濕熱。三、判斷題答案及解析1.√中醫(yī)診斷主要依靠四診合參，即望、聞、問、切四種方法。這是中醫(yī)診斷的基本原則，通過四診收集信息，綜合分析，得出診斷。2.√脾氣虛證的典型癥狀包括食欲不振、腹脹便溏、神疲乏力等。脾氣虛導致運化功能失常，出現(xiàn)這些癥狀。3.√肝火上炎證通常表現(xiàn)為頭暈目眩、面紅目赤、口苦口干、煩躁易怒等。肝火旺盛，氣火上逆，出現(xiàn)這些癥狀。4.√腎陽虛證的患者常伴有怕冷肢涼、腰膝酸軟、精神不振等癥狀。腎陽不足，溫煦功能減退，出現(xiàn)這些癥狀。5.√痰濕阻肺證的典型癥狀包括咳嗽痰多、痰白粘稠、胸悶氣短等。痰濕內(nèi)阻，肺失宣降，出現(xiàn)這些癥狀。6.√心陰