2025年骨科常見骨折處理應(yīng)急能力測試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.骨折急救處理中，最重要的是（）A.創(chuàng)口包扎B.迅速運(yùn)輸C.妥善固定D.試行復(fù)位2.下列哪項(xiàng)不是骨折的專有體征（）A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音D.疼痛與壓痛3.肱骨髁上骨折好發(fā)于（）A.老年女性B.老年男性C.兒童D.中年男性4.伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是（）A.遠(yuǎn)側(cè)端向前移位B.遠(yuǎn)側(cè)端向后移位C.近側(cè)端向前移位D.近側(cè)端向后移位5.股骨頸骨折的典型畸形是（）A.縮短外旋畸形B.縮短內(nèi)旋畸形C.伸長外旋畸形D.伸長內(nèi)旋畸形6.脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是（）A.附近的主要血管損傷B.附近的周圍神經(jīng)損傷C.遠(yuǎn)骨折段完全喪失血液供應(yīng)D.遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減弱7.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，不確切的是（）A.患肢無縱軸叩擊痛B.局部無異?；顒覥.X線攝片骨折線消失D.解除外固定后不變形8.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨內(nèi)髁骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.脛骨中、下1/3骨折9.骨折的治療原則中，除復(fù)位、固定還有（）A.抗感染B.功能鍛煉C.內(nèi)外用藥D.物理治療10.開放性骨折體溫升高時(shí)應(yīng)考慮有（）A.疼痛刺激B.感染C.休克D.失血二、多項(xiàng)選擇題1.骨折的早期并發(fā)癥有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周圍組織損傷2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.下列哪些屬于穩(wěn)定性骨折（）A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫行骨折D.斜行骨折4.骨折的急救措施包括（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)5.骨折切開復(fù)位的適應(yīng)證有（）A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法未能完全復(fù)位B.閉合骨折，并有大血管損傷C.閉合骨折，未達(dá)到解剖復(fù)位D.手法復(fù)位失敗，疑斷端有軟組織嵌入三、填空題1.骨折的愈合過程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。2.骨折急救固定的目的是_____、_____、_____。3.骨折的特有體征包括_____、_____、_____。4.股骨頸骨折按骨折線部位分為_____、_____、_____。5.肱骨干骨折易損傷_____神經(jīng)。四、判斷題（√/×）1.所有骨折均需手術(shù)治療。（）2.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化期一般需要2~3周。（）3.骨折復(fù)位后，只要固定牢固，就不需要進(jìn)行功能鍛煉。（）4.開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)縫合。（）5.兒童骨折愈合較成人快。（）6.骨折臨床愈合后，即可取出內(nèi)固定物。（）7.肱骨髁上骨折易并發(fā)肘內(nèi)翻畸形。（）8.股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)相似，但治療方法不同。（）9.脛骨中下1/3骨折易發(fā)生延遲愈合或不愈合。（）10.骨折急救時(shí)，若有傷口出血，應(yīng)先止血再固定。（）五、簡答題1.簡述骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析題患者，男性，12歲，因摔倒致右上肢疼痛、畸形2小時(shí)入院。查體：右上肢縮短，肘后三角關(guān)系正常，局部壓痛明顯，可觸及骨擦感，右手活動受限。X線片示：右肱骨髁上骨折，遠(yuǎn)折端向后上方移位。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：骨折急救處理中，妥善固定可避免骨折端移動損傷周圍組織，是最重要的。2.答案：D解析：疼痛與壓痛是骨折的一般表現(xiàn)，不是專有體征。3.答案：C解析：肱骨髁上骨折好發(fā)于兒童。4.答案：B解析：伸直型肱骨髁上骨折遠(yuǎn)側(cè)端向后移位。5.答案：A解析：股骨頸骨折典型畸形是縮短外旋畸形。6.答案：D解析：脛骨中下1/3骨折愈合慢是因遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減弱。7.答案：C解析：骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)X線攝片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線。8.答案：D解析：脛骨中、下1/3骨折血運(yùn)差，愈合最慢。9.答案：B解析：骨折治療原則為復(fù)位、固定、功能鍛煉。10.答案：B解析：開放性骨折體溫升高應(yīng)考慮感染。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟及周圍組織損傷等。2.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法等均影響骨折愈合。3.答案：ABC解析：斜行骨折屬于不穩(wěn)定性骨折。4.答案：ABCD解析：骨折急救措施包括搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。5.答案：ABD解析：閉合骨折達(dá)到功能復(fù)位即可，不一定需解剖復(fù)位。三、填空題（答案）1.答案：血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合分此三個(gè)階段。2.答案：避免骨折端移動損傷周圍組織、減輕疼痛、便于搬運(yùn)解析：這是骨折急救固定的目的。3.答案：畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮薪馕觯汗钦厶赜畜w征。4.答案：股骨頭下骨折、經(jīng)股骨頸骨折、股骨頸基底骨折解析：股骨頸骨折按部位分類。5.答案：橈解析：肱骨干骨折易損傷橈神經(jīng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可保守治療。2.答案：√解析：血腫機(jī)化期一般需2~3周。3.答案：×解析：固定后也需功能鍛煉。4.答案：√解析：開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)。5.答案：√解析：兒童骨折愈合較成人快。6.答案：×解析：取出內(nèi)固定物需根據(jù)骨折愈合情況等決定。7.答案：√解析：肱骨髁上骨折易并發(fā)肘內(nèi)翻畸形。8.答案：√解析：兩者臨床表現(xiàn)相似但治療不同。9.答案：√解析：脛骨中下1/3骨折易延遲愈合或不愈合。10.答案：√解析：骨折急救先止血再固定。五、簡答題（答案）1.答：骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)包括：①局部無壓痛及縱向叩擊痛；②局部無異?；顒?；③X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線；④解除外固定后，上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達(dá)1分鐘；下肢不扶拐能在平地連續(xù)步行3分鐘，并不少于