精麻藥品培訓考試試題庫及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種藥品不屬于麻醉藥品？（）A.嗎啡B.可待因C.芬太尼D.地西泮答案：D。地西泮屬于精神藥品，嗎啡、可待因、芬太尼均為麻醉藥品。2.醫(yī)療機構應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）復診或者隨診一次。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月答案：C。根據(jù)相關規(guī)定，醫(yī)療機構應要求此類患者每3個月復診或者隨診一次。3.麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為（）次用量。A.1B.2C.3D.5答案：A。麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為1次用量。4.以下關于精神藥品的說法，錯誤的是（）A.精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品B.第一類精神藥品的管理同麻醉藥品C.第二類精神藥品可以在藥店隨意購買D.精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品答案：C。第二類精神藥品零售企業(yè)應當憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售第二類精神藥品，并將處方保存2年備查，不可以隨意購買。5.對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為（）次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用。A.1B.2C.3D.5答案：A。鹽酸二氫埃托啡處方為1次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用。6.醫(yī)療機構應當根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關規(guī)定購進麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫存。購買藥品付款方式應為（）A.現(xiàn)金支付B.銀行轉賬C.微信支付D.以上均可答案：B。醫(yī)療機構購買麻醉藥品、第一類精神藥品付款方式應為銀行轉賬。7.下列哪種藥物不是人工合成的麻醉藥品（）A.哌替啶B.美沙酮C.羥考酮D.罌粟殼答案：D。罌粟殼是天然的阿片類物質(zhì)，哌替啶、美沙酮、羥考酮均為人工合成的麻醉藥品。8.醫(yī)療機構取得印鑒卡不需要具備的條件是（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目E.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的護理人員答案：E。醫(yī)療機構取得印鑒卡需要具備ABCD選項所述條件，與護理人員無關。9.以下哪種情況不屬于濫用麻醉藥品和精神藥品（）A.按醫(yī)囑使用麻醉藥品緩解癌癥疼痛B.為追求欣快感自行增加精神藥品劑量C.非醫(yī)療目的使用麻醉藥品D.從非法渠道獲取麻醉藥品使用答案：A。按醫(yī)囑使用麻醉藥品緩解癌癥疼痛是合理的醫(yī)療行為，不屬于濫用。10.麻醉藥品和第一類精神藥品的運輸證明有效期為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A。麻醉藥品和第一類精神藥品的運輸證明有效期為1年。11.醫(yī)療機構對過期、損壞麻醉藥品和精神藥品應（）A.自行銷毀B.銷售給藥品回收企業(yè)C.登記造冊，并向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀D.交回生產(chǎn)企業(yè)答案：C。醫(yī)療機構對過期、損壞麻醉藥品和精神藥品應登記造冊，并向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀。12.以下哪種藥品屬于第一類精神藥品（）A.巴比妥B.氯氮卓C.丁丙諾啡D.艾司唑侖答案：C。丁丙諾啡屬于第一類精神藥品，巴比妥、氯氮卓、艾司唑侖屬于第二類精神藥品。13.醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應在病歷中記錄。不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開具（）A.診斷書B.處方C.檢查單D.化驗單答案：B。醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開具處方。14.醫(yī)療機構麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設施。有條件的醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品庫應當安裝（）A.防盜門B.攝像頭C.報警裝置D.自動噴淋裝置答案：C。有條件的醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品庫應當安裝報警裝置。15.以下關于麻醉藥品和精神藥品的儲存，說法正確的是（）A.可與其他藥品混放B.專柜加鎖即可，無需專人負責C.雙人雙鎖管理D.儲存溫度無特殊要求答案：C。麻醉藥品和精神藥品應雙人雙鎖管理，不能與其他藥品混放，需專人負責，部分藥品有儲存溫度要求。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.麻醉藥品和精神藥品的定點生產(chǎn)企業(yè)應當具備下列哪些條件（）A.有藥品生產(chǎn)許可證B.有麻醉藥品和精神藥品實驗研究批準文件C.有符合規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品生產(chǎn)設施、儲存條件和相應的安全管理設施D.有通過網(wǎng)絡實施企業(yè)安全生產(chǎn)管理和向藥品監(jiān)督管理部門報告生產(chǎn)信息的能力E.有保證麻醉藥品和精神藥品安全生產(chǎn)的管理制度答案：ABCDE。以上選項均為麻醉藥品和精神藥品的定點生產(chǎn)企業(yè)應當具備的條件。2.以下屬于麻醉藥品的有（）A.阿片B.可卡因C.大麻D.氯胺酮E.瑞芬太尼答案：ABCE。氯胺酮屬于第一類精神藥品，阿片、可卡因、大麻、瑞芬太尼屬于麻醉藥品。3.醫(yī)療機構應當建立由分管負責人負責，（）等部門參加的麻醉、精神藥品管理機構。A.醫(yī)療管理B.藥學C.護理D.保衛(wèi)E.后勤答案：ABCD。醫(yī)療機構應當建立由分管負責人負責，醫(yī)療管理、藥學、護理、保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理機構。4.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權后，方可在本機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為（）開具該類藥品處方。A.自己B.家屬C.朋友D.陌生人E.患者答案：ABCD。醫(yī)師不得為自己、家屬、朋友、陌生人開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。5.以下哪些措施有助于防止麻醉藥品和精神藥品的流弊（）A.嚴格的處方管理制度B.加強藥品儲存管理C.對執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行相關培訓D.建立藥品使用跟蹤制度E.加強與公安部門的協(xié)作答案：ABCDE。以上措施均有助于防止麻醉藥品和精神藥品的流弊。6.精神藥品的使用原則包括（）A.嚴格掌握適應證B.合理選擇藥物C.個體化用藥D.短期、間斷使用E.注意藥物相互作用答案：ABCDE。以上均為精神藥品的使用原則。7.下列關于麻醉藥品和精神藥品的運輸，說法正確的有（）A.托運或者自行運輸麻醉藥品和第一類精神藥品的單位，應當向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門申請領取運輸證明B.運輸證明應當由專人保管，不得涂改、轉讓、轉借C.托運人辦理麻醉藥品和第一類精神藥品運輸手續(xù)，應當將運輸證明副本交付承運人D.承運人應當查驗、收存運輸證明副本，并檢查貨物包裝E.沒有運輸證明或者貨物包裝不符合規(guī)定的，承運人不得承運答案：ABCDE。以上關于麻醉藥品和精神藥品運輸?shù)恼f法均正確。8.醫(yī)療機構應當對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，加強管理。專冊登記的內(nèi)容包括（）A.患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號B.病歷號、疾病名稱C.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量D.處方醫(yī)師、處方編號E.發(fā)藥人、復核人答案：ABCDE。專冊登記應包括以上所有內(nèi)容。9.以下哪些是麻醉藥品和精神藥品的不良反應（）A.呼吸抑制B.便秘C.耐受性D.依賴性E.惡心、嘔吐答案：ABCDE。呼吸抑制、便秘、耐受性、依賴性、惡心、嘔吐均為麻醉藥品和精神藥品可能出現(xiàn)的不良反應。10.以下關于麻醉藥品和精神藥品的管理，正確的有（）A.醫(yī)療機構可以根據(jù)臨床需要自行決定增加或減少麻醉藥品和第一類精神藥品品種、規(guī)格B.醫(yī)療機構應當定期對使用麻醉藥品和第一類精神藥品的患者進行隨訪和指導C.藥品監(jiān)督管理部門應當根據(jù)規(guī)定的職責權限，對麻醉藥品藥用原植物的種植以及麻醉藥品和精神藥品的實驗研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、儲存、運輸活動進行監(jiān)督檢查D.麻醉藥品和精神藥品的標簽應當印有國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標志E.麻醉藥品和第一類精神藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位對過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應當?shù)怯浽靸?，并向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀答案：BCDE。醫(yī)療機構不能自行決定增加或減少麻醉藥品和第一類精神藥品品種、規(guī)格，需要按規(guī)定申請。三、判斷題（每題2分，共20分）1.麻醉藥品和精神藥品是指列入麻醉藥品目錄、精神藥品目錄的藥品和其他物質(zhì)。（）答案：正確。麻醉藥品和精神藥品的定義就是列入相應目錄的藥品和其他物質(zhì)。2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，可以為自己開具該類藥品處方。（）答案：錯誤。醫(yī)師不得為自己開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。3.醫(yī)療機構可以將麻醉藥品和精神藥品退還給藥品生產(chǎn)企業(yè)。（）答案：錯誤。醫(yī)療機構對過期、損壞麻醉藥品和精神藥品應登記造冊，并向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀，不能退還生產(chǎn)企業(yè)。4.第二類精神藥品可以在藥品零售企業(yè)憑處方銷售。（）答案：正確。第二類精神藥品零售企業(yè)應當憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售。5.麻醉藥品和第一類精神藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位，可以自行運輸麻醉藥品和第一類精神藥品。（）答案：錯誤。托運或者自行運輸麻醉藥品和第一類精神藥品的單位，應當向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門申請領取運輸證明，不是可以自行運輸。6.醫(yī)療機構應當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行專冊登記，專冊保存期限為3年。（）答案：正確。專冊保存期限為3年。7.精神藥品的處方可以使用電子處方。（）答案：正確。在符合相關規(guī)定的情況下，精神藥品的處方可以使用電子處方。8.麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位，應當配備專人負責管理工作，并建立儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊。（）答案：正確。需要配備專人管理并建立專用賬冊。9.對臨床需要而市場無供應的麻醉藥品和精神藥品，持有醫(yī)療機構制劑許可證和印鑒卡的醫(yī)療機構需要配制制劑的，應當經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準。（）答案：正確。符合相關規(guī)定。10.麻醉藥品和精神藥品的標簽應當印有國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的標志。（）答案：錯誤。麻醉藥品和精神藥品的標簽應當印有國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標志。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述麻醉藥品和精神藥品的“五專管理”內(nèi)容。答：麻醉藥品和精神藥品的“五專管理”內(nèi)容如下：（1）專人負責：醫(yī)療機構應配備專業(yè)的人員負責麻醉藥品和精神藥品的管理工作，這些人員需經(jīng)過專門的培訓，熟悉相關法律法規(guī)和管理制度，具備高度的責任心和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。（2）專柜加鎖：應設置專門的保險柜或?qū)９駚泶娣怕樽硭幤泛途袼幤?，柜門需配備雙鎖，由兩人分別掌管鑰匙，確保藥品的安全儲存。（3）專用賬冊：建立專用的賬冊對麻醉藥品和精神藥品的出入庫、使用、銷毀等情況進行詳細記錄。賬冊應包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、出入庫日期、領用部門、使用患者等信息，做到賬目清晰、準確、完整。（4）專用處方：開具麻醉藥品和精神藥品必須使用專用處方。處方格式及顏色有特殊規(guī)定，醫(yī)師需取得相應的處方權才能開具，且處方內(nèi)容應規(guī)范填寫，包括患者基本信息、藥品名稱、劑量、用法等。（5）專冊登記：對麻醉藥品和精神藥品的處方進行專冊登記，記錄處方的開具、調(diào)配、使用等情況。專冊登記的內(nèi)容應與專用賬冊相互對應，便于查詢和統(tǒng)計。2.請闡述醫(yī)師在開具麻醉藥品和精神藥品處方時應遵循的原則。答：醫(yī)師在開具麻醉藥品和精神藥品處方時應遵循以下原則：（1）嚴格掌握適應證：醫(yī)師應根據(jù)患者的病情、疼痛程度、身體狀況等因素，嚴格按照相關診療規(guī)范和指南，準確判斷是否需要使用麻醉藥品和精神藥品。只有在確有必要的情況下，才能開具相應處方，避免濫用。（2）合理選擇藥物：根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的麻醉藥品或精神藥品。要考慮藥物的療效、安全性、不良反應、藥物相互作用等因素。同時，應優(yōu)先選擇國家基本藥物目錄和醫(yī)保目錄內(nèi)的藥物。（3）規(guī)范處方開具：處方書寫應清晰、完整、規(guī)范，包括患者姓名、性別、年齡、病歷號、疾病診斷、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、開具日期等信息。不得涂改，如有修改需簽名并注明修改日期。嚴格按照規(guī)定的劑量和療程開具處方。對于麻醉藥品和第一類精神藥品，應根據(jù)病情控制情況，合理調(diào)整劑量，避免超量使用。不同劑型的麻醉藥品和精神藥品有不同的處方限量，醫(yī)師應嚴格遵守。如麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量等