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2024年執(zhí)業(yè)藥師之中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能通關(guān)試題庫(有答案)一、最佳選擇題(共40題,每題1分。每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)最符合題意)1.下列關(guān)于陰陽失調(diào)的描述,屬于“陰勝則陽病”的是A.高熱、汗出、口渴B.形寒肢冷、尿清便溏C.畏寒蜷臥、面白舌淡,同時(shí)見煩躁、口渴D.五心煩熱、潮熱盜汗E.脘腹冷痛、嘔吐清水,伴四肢不溫答案:C解析:“陰勝則陽病”指陰邪偏盛,損傷陽氣,導(dǎo)致實(shí)寒兼陽虛證。選項(xiàng)C中畏寒蜷臥、面白舌淡為陰盛實(shí)寒,煩躁、口渴為陽氣受損后的虛熱(格陽),符合此病機(jī)。2.患者,女,32歲。因情志不遂出現(xiàn)脅痛、腹脹、腹瀉,中醫(yī)辨證為肝木乘脾。其五行關(guān)系屬于A.相生B.相克C.相乘D.相侮E.制化答案:C解析:五行相乘指過度克制,肝屬木,脾屬土,正常為木克土,若肝氣過旺則木乘土,出現(xiàn)肝脾不調(diào)癥狀(脅痛、腹脹、腹瀉)。3.某男,65歲。近半年常感心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、健忘,伴面色無華、舌淡脈細(xì)。其病變主要涉及的臟腑是A.心與腎B.心與脾C.心與肺D.心與肝E.脾與腎答案:B解析:心悸、失眠、健忘為心血不足;面色無華、舌淡脈細(xì)為脾虛氣血生化不足,故為心脾兩虛。4.下列六淫致病特點(diǎn)中,屬于濕邪的是A.其性開泄,易傷陽位B.其性干澀,易傷津液C.其性黏滯,病程纏綿D.其性炎上,易擾心神E.其性收引,易致疼痛答案:C解析:濕邪黏滯,表現(xiàn)為癥狀黏膩(如便溏不爽)、病程纏綿(如濕疹反復(fù)發(fā)作)。5.患者舌苔黃膩,提示A.熱盛傷津B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.寒濕內(nèi)停D.食積化熱E.痰飲內(nèi)停答案:B解析:黃苔主熱,膩苔主濕,黃膩苔為濕熱內(nèi)蘊(yùn)(如肝膽濕熱、脾胃濕熱)。6.某女,45歲。癥見胸脅脹滿、善太息、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng),脈弦。其辨證為A.氣虛證B.氣滯證C.血瘀證D.血虛證E.陰虛證答案:B解析:胸脅脹滿、善太息(氣機(jī)不暢)、脈弦(肝病、氣滯)為氣滯證典型表現(xiàn)。7.下列中藥中,屬于妊娠禁用藥的是A.紅花B.牛膝C.三棱D.桃仁E.王不留行答案:C解析:妊娠禁用藥多為劇毒或峻下逐水藥,如三棱、莪術(shù)、斑蝥等;紅花、牛膝、桃仁、王不留行為妊娠慎用藥。8.老年人使用中藥時(shí),需避免長(zhǎng)期服用的是A.黃芪B.山藥C.甘草D.黨參E.白術(shù)答案:C解析:甘草長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致水腫、血壓升高(甘草甜素類似腎上腺皮質(zhì)激素作用),老年人應(yīng)避免久用。9.某患者因失眠服用朱砂安神丸,不宜聯(lián)用的西藥是A.地高辛B.苯巴比妥C.卡托普利D.阿司匹林E.利福平答案:A解析:朱砂含汞(Hg2?),與地高辛聯(lián)用可增加心臟毒性;與苯巴比妥聯(lián)用可增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用(需注意劑量),但地高辛為禁忌。10.中藥斗譜排列時(shí),常與三棱同放于一個(gè)斗的是A.莪術(shù)B.郁金C.香附D.青皮E.陳皮答案:A解析:三棱與莪術(shù)功效相似(破血行氣),常同斗排列;郁金與香附、青皮與陳皮為藥對(duì)或類似功效,但三棱與莪術(shù)更常配伍。二、配伍選擇題(共60題,每題1分。題目分為若干組,每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng),備選項(xiàng)可重復(fù)選用,也可不選用)[1113]A.肝B.心C.脾D.肺E.腎11.主疏泄的臟是12.主統(tǒng)血的臟是13.主納氣的臟是答案:11.A12.C13.E解析:肝主疏泄(調(diào)暢氣機(jī));脾主統(tǒng)血(固攝血液);腎主納氣(幫助肺保持呼吸深度)。[1416]A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.火邪14.易致動(dòng)搖(如抽搐、震顫)的病邪是15.易致瘡癰的病邪是16.易夾濕的病邪是答案:14.A15.E16.C解析:風(fēng)性主動(dòng)(動(dòng)搖不定);火邪易致瘡癰(熱盛肉腐);暑邪多夾濕(夏季多雨潮濕)。[1719]A.舌苔薄白B.舌苔黃燥C.舌苔白膩D.舌苔灰黑而潤(rùn)E.舌苔光剝17.正常舌象的舌苔是18.濕熱內(nèi)阻的舌苔是19.胃陰枯竭的舌苔是答案:17.A18.C19.E解析:正常舌苔薄白均勻;白膩苔主濕濁、痰飲;光剝苔(鏡面舌)為胃陰枯竭。[2022]A.麻黃湯B.桑菊飲C.銀翹散D.荊防敗毒散E.新加香薷飲20.治療風(fēng)寒感冒的代表方劑是21.治療風(fēng)熱感冒的代表方劑是22.治療暑濕感冒的代表方劑是答案:20.D21.C22.E解析:荊防敗毒散用于風(fēng)寒感冒;銀翹散用于風(fēng)熱感冒;新加香薷飲用于暑濕感冒(發(fā)熱、汗出不暢、頭重胸悶)。[2325]A.通風(fēng)干燥處B.陰涼干燥處C.密封陰涼處D.冷藏保存E.石灰缸內(nèi)23.含揮發(fā)油的中藥(如薄荷)應(yīng)貯于24.膠類中藥(如阿膠)應(yīng)貯于25.鮮蘆根應(yīng)答案:23.B24.A25.D解析:揮發(fā)油易揮發(fā),需陰涼干燥處;膠類易受潮粘連,需通風(fēng)干燥處;鮮藥需冷藏保存。三、綜合分析題(共20題,每題1分。題目基于一個(gè)臨床情景、病例或?qū)嵗谋尘靶畔⒅痤}展開,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)最符合題意)[2628]患者,男,58歲。主訴:反復(fù)胃脘疼痛3年,加重1周?,F(xiàn)癥:胃脘隱痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,泛吐清水,神疲乏力,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。26.該患者的中醫(yī)辨證是A.肝胃不和證B.脾胃虛寒證C.胃陰不足證D.飲食傷胃證E.濕熱中阻證答案:B解析:隱痛、喜溫喜按(虛證、寒證),空腹痛甚、得食則緩(脾胃虛寒,受納腐熟功能減弱),神疲乏力、手足不溫(陽氣不足),舌淡苔白、脈虛弱均為脾胃虛寒表現(xiàn)。27.治法應(yīng)為A.疏肝理氣,和胃止痛B.溫中健脾,和胃止痛C.養(yǎng)陰益胃,和中止痛D.消食導(dǎo)滯,和胃止痛E.清熱化濕,理氣和中答案:B解析:脾胃虛寒治宜溫中健脾,和胃止痛。28.宜選用的中成藥是A.氣滯胃痛顆粒B.胃康靈膠囊C.附子理中丸D.養(yǎng)胃舒膠囊E.保和丸答案:C解析:附子理中丸(溫陽健脾)用于脾胃虛寒證;氣滯胃痛顆粒用于肝胃不和;養(yǎng)胃舒膠囊用于胃陰不足;保和丸用于飲食積滯。[2931]患者,女,42歲。近2月月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,經(jīng)色鮮紅,伴烘熱汗出、五心煩熱、失眠多夢(mèng)、腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。29.辨證屬于A.腎陰虛證B.腎陽虛證C.肝郁氣滯證D.氣血兩虛證E.痰濕阻滯證答案:A解析:月經(jīng)紊亂、經(jīng)色鮮紅(虛熱),烘熱汗出、五心煩熱(陰虛內(nèi)熱),腰膝酸軟(腎虛),舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為腎陰虛典型表現(xiàn)。30.治法應(yīng)為A.溫腎助陽,調(diào)理沖任B.滋腎養(yǎng)陰,固沖止血C.疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止血D.補(bǔ)氣養(yǎng)血,固沖止崩E.化痰除濕,活血調(diào)經(jīng)答案:B解析:腎陰虛治宜滋腎養(yǎng)陰,固沖止血。31.不宜選用的中成藥是A.更年安片B.坤寶丸C.左歸丸D.右歸丸E.六味地黃丸答案:D解析:右歸丸為溫補(bǔ)腎陽藥,用于腎陽虛證;其余均為滋腎陰藥物,適用于腎陰虛。四、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題1分。每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,錯(cuò)選、少選均不得分)32.下列屬于“十九畏”的藥對(duì)有A.硫黃畏樸硝B.水銀畏砒霜C.狼毒畏密陀僧D.丁香畏郁金E.川烏畏犀角答案:ABCDE解析:“十九畏”包括:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。33.中藥貯藏中,易發(fā)生蟲蛀的飲片有A.黨參B.澤瀉C.蘄蛇D.冰片E.芒硝答案:ABC解析:含淀粉、蛋白質(zhì)、糖類的飲片易蟲蛀(如黨參、澤瀉、蘄蛇);冰片(易升華)、芒硝(易風(fēng)化)不易蟲蛀。34.老年人合理使用中藥的原則包括A.辨證論治,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.選擇合適的用藥劑量(一般為成人1/2)C.避免長(zhǎng)期服用含有馬兜鈴酸的中藥(如關(guān)木通)D.注意中西藥聯(lián)用的相互作用E.優(yōu)先使用滋補(bǔ)類中藥預(yù)防疾病答案:ACD解析:老年人用藥劑量一般為成人3/4,而非1/2;滋補(bǔ)類中藥需辨證使用,不可盲目預(yù)防,故B、E錯(cuò)誤。35.下列關(guān)于中藥注射劑使用的說法,正確的有A.應(yīng)嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的劑量、療程使用B.用藥前應(yīng)詢問過敏史,對(duì)過敏體質(zhì)者慎用C.需單獨(dú)輸注,不得與其他藥品混合D.密切觀察用藥反應(yīng),出現(xiàn)異常立即停藥E.為增強(qiáng)療效,可與同類注射劑聯(lián)用答案:ABCD解析:中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)輸注,避免與其他藥品混合;同類聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),故E錯(cuò)誤。36.濕熱蘊(yùn)結(jié)型泄瀉的臨床表現(xiàn)有A.瀉下急迫,肛門灼熱B.大便臭穢,夾有黏液C.脘腹脹滿,噯腐酸臭D.煩熱口渴,小便短黃E.舌淡苔白,脈沉細(xì)答案:ABD解析:濕熱泄瀉特點(diǎn):瀉下急迫、肛門灼熱(熱),大便臭穢、黏液(濕),煩熱口渴、小便短黃(熱盛傷津);C為食積泄瀉,E為脾胃虛寒。37.下列屬于妊娠慎用藥的有A.三七B.紅花C.全蝎D.白附子E.芒硝答案:ABDE解析:全蝎為妊娠禁用藥(毒性峻猛);三七(活血)、紅花(活血)、白附子(有毒)、芒硝(瀉下)為慎用藥。38.肺腎陰虛型咳嗽的治法和代表方劑是A.滋陰潤(rùn)肺B.清肝瀉火C.沙參麥冬湯D.百合固金湯E.黛蛤散合黃芩瀉白散答案:AD解析:肺腎陰虛咳嗽治法滋陰潤(rùn)肺,代表方百合固金湯;沙參麥冬湯用于肺陰虧耗證;黛蛤散合黃芩瀉白散用于肝火犯肺證。39.中藥變質(zhì)的常見因素有A.溫度過高(>30℃)B.濕度超過75%C.日光照射

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