醫(yī)生與患者就醫(yī)合同范本甲方（醫(yī)生/醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：1.姓名/名稱：[醫(yī)生姓名或醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱]2.執(zhí)業(yè)證書編號/醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號：[具體編號]3.地址：[詳細(xì)地址]4.聯(lián)系電話：[電話號碼]乙方（患者）：1.姓名：[患者姓名]2.身份證號：[身份證號碼]3.地址：[詳細(xì)地址]4.聯(lián)系電話：[電話號碼]鑒于乙方因身體不適需要醫(yī)療服務(wù)，甲方具備相應(yīng)的醫(yī)療資質(zhì)和能力為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國民法典》以及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商，達(dá)成如下就醫(yī)合同：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述（一）診斷服務(wù)甲方應(yīng)運(yùn)用專業(yè)知識和技能，對乙方的病情進(jìn)行全面、細(xì)致的問診、體格檢查以及必要的實驗室檢查、影像學(xué)檢查等，以明確乙方的疾病診斷。具體檢查項目根據(jù)乙方的癥狀、體征及初步判斷確定，包括但不限于血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、X光、CT、MRI等。（二）治療服務(wù)在明確診斷的基礎(chǔ)上，甲方將根據(jù)乙方的病情制定個性化的治療方案。治療方案可能包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、康復(fù)治療等。1.藥物治療：甲方將根據(jù)乙方的病情合理開具藥物，明確藥物的名稱、劑量、用法、療程等信息。同時，向乙方告知藥物的不良反應(yīng)、注意事項等。2.手術(shù)治療：若乙方的病情需要進(jìn)行手術(shù)治療，甲方將在手術(shù)前對乙方進(jìn)行全面的評估，包括身體狀況、手術(shù)耐受性等。向乙方或其家屬詳細(xì)說明手術(shù)的必要性、手術(shù)方式、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后注意事項等，并取得乙方或其家屬的書面同意。在手術(shù)過程中，甲方將嚴(yán)格按照手術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行，確保手術(shù)的安全和成功。3.物理治療：根據(jù)乙方的病情，甲方可能會采用物理治療方法，如針灸、推拿、按摩、理療等。在進(jìn)行物理治療前，甲方將向乙方說明治療的目的、方法、可能出現(xiàn)的不適等。4.康復(fù)治療：對于需要康復(fù)治療的乙方，甲方將制定康復(fù)計劃，包括康復(fù)訓(xùn)練的項目、強(qiáng)度、頻率等。指導(dǎo)乙方進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并定期評估康復(fù)效果，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整康復(fù)方案。（三）護(hù)理服務(wù)甲方將為乙方提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，包括病情觀察、生活護(hù)理、心理護(hù)理等。護(hù)理人員將按照護(hù)理操作規(guī)范為乙方提供服務(wù)，確保乙方的治療和康復(fù)過程順利進(jìn)行。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方的權(quán)利1.按照醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，對乙方的病情進(jìn)行診斷和治療。2.要求乙方如實提供與病情相關(guān)的信息，包括既往病史、過敏史、家族病史等。3.根據(jù)乙方的病情，合理安排檢查、治療項目，并收取相應(yīng)的費(fèi)用。4.在治療過程中，如乙方不配合治療或違反醫(yī)院的規(guī)章制度，甲方有權(quán)采取相應(yīng)的措施，如暫停治療等。（二）甲方的義務(wù)1.遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，以專業(yè)、負(fù)責(zé)的態(tài)度為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。2.對乙方的病情進(jìn)行保密，不得向無關(guān)人員泄露乙方的隱私信息。3.向乙方或其家屬如實告知乙方的病情、治療方案、治療風(fēng)險、預(yù)后等情況，并取得乙方或其家屬的理解和同意。4.按照規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。如因甲方的過錯導(dǎo)致乙方受到損害，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。5.對乙方的治療過程進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括病歷、檢查報告、治療方案等，并妥善保管。（三）乙方的權(quán)利1.有權(quán)了解自己的病情、治療方案、治療風(fēng)險、預(yù)后等情況，要求甲方進(jìn)行詳細(xì)解釋。2.有權(quán)選擇是否接受甲方的治療方案，在法律允許的范圍內(nèi)拒絕或終止治療。3.有權(quán)要求甲方對自己的隱私信息進(jìn)行保密。4.對甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)問題有權(quán)向甲方提出意見和建議。（四）乙方的義務(wù)1.如實向甲方提供與病情相關(guān)的信息，不得隱瞞或虛報。2.按照甲方的治療方案接受治療，按時服藥、接受檢查和治療，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。3.按照規(guī)定支付醫(yī)療費(fèi)用，不得拖欠。4.配合甲方的護(hù)理工作，如遵守病房管理制度、接受護(hù)理人員的生活護(hù)理等。三、費(fèi)用及支付方式（一）費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)甲方按照國家和地方有關(guān)規(guī)定以及醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，向乙方收取醫(yī)療費(fèi)用。具體費(fèi)用包括掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。甲方將在治療前向乙方或其家屬說明各項費(fèi)用的大致情況，并提供費(fèi)用清單。（二）支付方式乙方應(yīng)在甲方規(guī)定的時間內(nèi)支付醫(yī)療費(fèi)用。支付方式可以選擇現(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)保報銷等。如乙方需要醫(yī)保報銷，應(yīng)按照醫(yī)保部門的規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。四、違約責(zé)任（一）甲方的違約責(zé)任1.若甲方未按照醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致乙方受到損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等。2.若甲方泄露乙方的隱私信息，給乙方造成損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括賠償乙方的損失、消除影響、賠禮道歉等。3.若甲方未按照約定的治療方案為乙方提供治療，或擅自變更治療方案未取得乙方或其家屬同意的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方繼續(xù)履行合同或采取補(bǔ)救措施。（二）乙方的違約責(zé)任1.若乙方未如實提供與病情相關(guān)的信息，導(dǎo)致甲方誤診或治療不當(dāng)?shù)?，乙方?yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。2.若乙方不按照甲方的治療方案接受治療，或違反醫(yī)院的規(guī)章制度，導(dǎo)致治療效果不佳或出現(xiàn)其他不良后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任。3.若乙方未按照規(guī)定支付醫(yī)療費(fèi)用，甲方有權(quán)暫停治療，并要求乙方支付逾期付款的利息。五、爭議解決（一）協(xié)商解決雙方在履行本合同過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商達(dá)成一致的，雙方應(yīng)簽訂書面協(xié)議，作為本合同的補(bǔ)充協(xié)議。（二）仲裁或訴訟若雙方協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。仲裁或訴訟的費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。六、合同的生效與終止（一）合同生效本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。（二）合同終止1.乙方的病情治愈或好轉(zhuǎn)，治療結(jié)束，本合同自動終止。2.經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本合同。3.若乙方死亡或出現(xiàn)其他法定終止情形，本合同終止。七、其他條款（一）合同份數(shù)本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（