中國大學(xué)mooc傳染病護(hù)理學(xué)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列哪種傳染病屬于甲類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.病毒性肝炎C.霍亂D.流行性感冒答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。艾滋病、病毒性肝炎屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。舉一反三：要牢記三類傳染病包含的具體病種，以及不同類別傳染病的上報時間等規(guī)定。比如乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽需按甲類傳染病上報。2.傳染病的基本特征不包括（）A.有病原體B.有傳染性C.有感染后免疫D.有遺傳性答案：D解析：傳染病的基本特征為有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征、有感染后免疫。遺傳性并非傳染病基本特征。拓展：不同傳染病病原體不同，如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等；傳染性強(qiáng)弱不同決定了傳播范圍和防控難度；感染后免疫情況也因傳染病種類而異，有的可獲得持久免疫，有的免疫時間較短。3.對于消化道傳染病最主要的預(yù)防措施是（）A.隔離患者B.治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.預(yù)防接種答案：C解析：消化道傳染病主要通過污染的食物、水等傳播，切斷傳播途徑如加強(qiáng)飲食衛(wèi)生、水源管理等是最主要的預(yù)防措施。隔離患者、治療帶菌者有一定作用，但切斷傳播途徑能更廣泛有效預(yù)防。預(yù)防接種主要針對一些有有效疫苗的傳染病。相關(guān)知識點(diǎn)：呼吸道傳染病主要預(yù)防措施側(cè)重于空氣流通、戴口罩等切斷傳播途徑措施以及疫苗接種；血液-體液傳播疾病重點(diǎn)在于避免接觸污染的血液和體液等。4.艾滋病患者最常見的機(jī)會性感染是（）A.肺孢子菌肺炎B.肺結(jié)核C.口腔念珠菌感染D.巨細(xì)胞病毒感染答案：A解析：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常見的機(jī)會性感染，也是艾滋病患者主要死因之一。肺結(jié)核、口腔念珠菌感染、巨細(xì)胞病毒感染在艾滋病患者中也常見，但不是最常見的。延伸：了解艾滋病患者不同機(jī)會性感染的癥狀、診斷和治療方法，有助于更好地護(hù)理患者。例如肺孢子菌肺炎主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于乙類傳染病的有（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.百日咳D.手足口病E.狂犬病答案：ACE解析：麻疹、百日咳、狂犬病屬于乙類傳染病。風(fēng)疹、手足口病屬于丙類傳染病。記憶技巧：可通過編制口訣等方式記憶傳染病分類，同時關(guān)注傳染病分類的動態(tài)調(diào)整。不同類傳染病防控策略不同，乙類傳染病要求嚴(yán)格隔離治療并及時上報。2.傳染病流行過程的基本條件包括（）A.病原體B.傳染源C.傳播途徑D.人群易感性E.自然因素答案：BCD解析：傳染病流行過程的三個基本條件是傳染源、傳播途徑、人群易感性。病原體是傳染病發(fā)生的原因，但不是流行過程基本條件。自然因素可影響傳染病流行，但也不屬于基本條件。拓展：分析傳染病流行時要從這三個基本條件入手，如控制傳染源可通過隔離患者、治療帶菌者等；切斷傳播途徑根據(jù)不同傳播方式采取相應(yīng)措施；降低人群易感性可通過預(yù)防接種等。3.對傳染病患者的護(hù)理評估內(nèi)容包括（）A.一般情況B.生命體征C.癥狀與體征D.心理社會狀況E.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果答案：ABCDE解析：對傳染病患者護(hù)理評估要全面，包括一般情況如飲食、睡眠等；生命體征；癥狀與體征，了解病情嚴(yán)重程度；心理社會狀況，因?yàn)閭魅静』颊呖赡苊媾R心理壓力和社會歧視；實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果輔助診斷和了解病情進(jìn)展。比如通過血常規(guī)、病原體檢測等結(jié)果制定護(hù)理計劃。4.下列關(guān)于病毒性肝炎患者休息與活動的說法正確的是（）A.急性肝炎患者應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息B.慢性肝炎患者病情穩(wěn)定期可適當(dāng)活動C.重型肝炎患者需絕對臥床休息D.所有肝炎患者都應(yīng)避免過度勞累E.康復(fù)期患者可逐漸增加活動量答案：ABCDE解析：急性肝炎患者早期強(qiáng)調(diào)臥床休息，利于肝臟恢復(fù)；慢性肝炎患者病情穩(wěn)定期適當(dāng)活動可提高機(jī)體抵抗力；重型肝炎患者病情嚴(yán)重，需絕對臥床休息。所有肝炎患者都要避免過度勞累，康復(fù)期可逐漸增加活動量。在護(hù)理過程中要根據(jù)患者病情階段指導(dǎo)其正確休息與活動，避免因活動不當(dāng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。三、判斷題（每題5分，共20分）1.所有傳染病都有一定的潛伏期。（）答案：√解析：潛伏期是指病原體侵入人體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時間，所有傳染病都有潛伏期，長短因傳染病種類而異。比如狂犬病潛伏期一般1～3個月，而麻疹潛伏期通常6～18天。了解潛伏期對于傳染病的防控很重要，如確定密切接觸者的觀察期限。2.隔離期限是根據(jù)患者的癥狀消失時間來確定的。（）答案：×解析：隔離期限是根據(jù)傳染病的傳染期來確定的，而不是癥狀消失時間。傳染期是指患者排出病原體的整個時期，只有度過傳染期，才解除隔離，防止病原體傳播給他人。不同傳染病傳染期不同，例如水痘傳染期從出疹前1～2天至皰疹完全結(jié)痂為止。3.只要接種了疫苗就一定不會感染相應(yīng)的傳染病。（）答案：×解析：接種疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫力，但不能保證一定不會感染相應(yīng)傳染病。疫苗的保護(hù)效果受多種因素影響，如疫苗質(zhì)量、接種方法、個體免疫反應(yīng)等。部分人接種疫苗后可能免疫應(yīng)答不佳，仍有感染風(fēng)險。不過接種疫苗可大大降低感染幾率和減輕感染后的病情嚴(yán)重程度。4.傳染病患者用過的物品都應(yīng)進(jìn)行消毒處理。（）答案：√解析：傳染病患者用過的物品可能被病原體污染，為防止病原體傳播，都應(yīng)進(jìn)行消毒處理。消毒方法根據(jù)物品性質(zhì)和病原體特點(diǎn)選擇，如耐熱耐濕物品可采用高壓蒸汽滅菌，空氣可采用紫外線消毒等。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述傳染病的護(hù)理原則。答案：-執(zhí)行嚴(yán)格的消毒隔離制度，防止交叉感染和病原體傳播。根據(jù)不同傳染病傳播途徑采取相應(yīng)隔離措施，如呼吸道隔離、消化道隔離等，對患者的分泌物、排泄物、污染物品等進(jìn)行正確消毒處理。-密切觀察病情變化，包括生命體征、癥狀與體征等，及時發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展和并發(fā)癥，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。-滿足患者的身心需求，提供良好的休息環(huán)境，保證患者充足睡眠。關(guān)心患者心理狀態(tài)，給予心理支持，減輕患者因患病帶來的焦慮、恐懼等不良情緒。-合理安排飲食，根據(jù)患者病情和消化功能提供營養(yǎng)豐富、易消化的食物，保證患者營養(yǎng)攝入，促進(jìn)身體恢復(fù)。例如消化道傳染病患者飲食要注意衛(wèi)生、清淡易消化。-做好健康教育，向患者及家屬講解傳染病相關(guān)知識，包括病因、傳播途徑、預(yù)防方法、治療要點(diǎn)等，提高患者及家屬的自我保健意識和能力，使其積極配合治療和護(hù)理。2.簡述流行性乙型腦炎患者高熱的護(hù)理措施。答案：-密切觀察體溫變化，每30分鐘至1小時測量體溫1次，準(zhǔn)確記錄體溫波動情況，以便及時發(fā)現(xiàn)體溫異常變化。-物理降溫：可采用頭部冷敷、冰袋放置于大血管處（如頸部、腋窩、腹股溝等）、溫水擦浴、酒精擦浴等方法。但要注意酒精擦浴時濃度不宜過高，避免皮膚吸收引起酒精中毒，擦浴過程中要注意觀察患者反應(yīng)。-藥物降溫：根據(jù)醫(yī)囑給予適量退熱藥物，注意用藥劑量和用藥時間間隔，防止用藥過量引起虛脫。用藥后注意觀察患者體溫下降情況和有無出汗、面色蒼白等不良反應(yīng)。-保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度，溫度一般控制在20～22℃，濕度保持在50%～60%，可使用空調(diào)、風(fēng)扇等設(shè)備調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，利于患者散熱。-補(bǔ)充水分和營養(yǎng)：高熱患者水分丟失較多，應(yīng)鼓勵患者多飲水，不能自主飲水者可通過鼻飼或靜脈補(bǔ)液等方式補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，防止脫水和電解質(zhì)紊亂。同時給予高熱量、高維生素、易消化的飲食，保證患者營養(yǎng)需求，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。五、討論題（每題20分，共20分）請討論在傳染病爆發(fā)流行期間，護(hù)士應(yīng)如何做好自我防護(hù)以及對患者的護(hù)理工作。答案：在傳染病爆發(fā)流行期間，護(hù)士面臨著巨大的風(fēng)險和挑戰(zhàn)，需要做好自我防護(hù)及對患者的護(hù)理工作：自我防護(hù)方面：-嚴(yán)格遵守防護(hù)規(guī)范：熟練掌握并嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防措施。根據(jù)傳染病的傳播途徑，正確選擇和穿戴防護(hù)用品，如醫(yī)用口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服、手套等。在接觸不同患者或進(jìn)行不同操作前后，嚴(yán)格按照七步洗手法進(jìn)行手衛(wèi)生，防止病原體通過手部傳播。-加強(qiáng)健康監(jiān)測：每日進(jìn)行自我健康監(jiān)測，包括測量體溫、觀察自身癥狀等。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等疑似感染癥狀，應(yīng)立即停止工作，進(jìn)行自我隔離并及時就醫(yī)，避免將病原體傳播給其他同事和患者。-合理安排休息與營養(yǎng)：在高強(qiáng)度的工作期間，保證充足的休息時間，以維持良好的身體狀態(tài)和精神狀態(tài)，提高自身免疫力。同時，攝入營養(yǎng)均衡的飲食，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，增強(qiáng)機(jī)體對病原體的抵抗力。-心理調(diào)適：面對傳染病爆發(fā)的緊張氛圍和高風(fēng)險工作，護(hù)士容易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒。要學(xué)會通過適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行心理調(diào)適，如與同事交流分享感受、參加心理疏導(dǎo)活動等，保持積極的心態(tài)，以更好地應(yīng)對工作壓力。對患者的護(hù)理工作方面：-病情觀察與護(hù)理：密切觀察患者的生命體征、癥狀與體征變化，如體溫、呼吸、心率、血壓等，以及咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉等癥狀的發(fā)展情況。及時準(zhǔn)確地記錄病情信息，為醫(yī)生診斷和調(diào)整治療方案提供依據(jù)。對于病情較重的患者，要做好基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。-治療配合：嚴(yán)格按照醫(yī)囑準(zhǔn)確及時地為患者進(jìn)行治療操作，如給藥、輸液、吸氧等。在執(zhí)行治療過程中，要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保治療安全有效。同時，向患者及家屬解釋治療的目的、方法和注意事項(xiàng)，取得他們的理解和配合。-心理護(hù)理：傳染病患者往往因疾病的傳染性、對病情的擔(dān)憂以及隔離環(huán)境等因素，產(chǎn)生孤獨(dú)、恐懼、焦慮等不良情緒。護(hù)士要主動與患者溝通交流，耐心傾聽他們的心聲，給予心理支持和安慰。向患者講解疾病相關(guān)