2025年婦產(chǎn)科常見疾病診療綜合考試答案及解析一、單項選題1.關于女性生殖系統(tǒng)生理，下列哪項是正確的（）A.月經(jīng)周期的長短主要取決于卵泡期的長短B.卵巢不分泌雄激素C.排卵后陰道上皮細胞主要表現(xiàn)為增生D.孕激素能使子宮肌層增厚2.最常見的女性生殖器結核是（）A.子宮內膜結核B.輸卵管結核C.卵巢結核D.宮頸結核3.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血B.腹痛C.陰道流水D.子宮壓痛4.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管間質部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管傘部5.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙6.滴蟲陰道炎的白帶特點是（）A.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.灰白色、均勻一致、稀薄D.黃色水樣7.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.闊韌帶肌瘤8.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗柱上皮交界處D.宮頸管腺上皮9.葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是（）A.避孕套B.口服避孕藥C.宮內節(jié)育器D.安全期避孕10.下列哪種情況可診斷為子宮性閉經(jīng)（）A.孕激素試驗陽性B.雌激素試驗陽性C.垂體興奮試驗陽性D.子宮碘油造影顯示宮腔粘連二、多項選題1.下列屬于女性內生殖器的是（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.外陰2.關于月經(jīng)周期的調節(jié)，正確的是（）A.下丘腦分泌促性腺激素釋放激素B.垂體分泌促卵泡生成素和促黃體生成素C.雌激素對下丘腦和垂體有正反饋和負反饋作用D.孕激素對下丘腦和垂體有負反饋作用E.月經(jīng)周期的調節(jié)主要通過下丘腦-垂體-卵巢軸3.下列哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性活躍期婦女B.下生殖道感染C.宮腔內手術操作后感染D.性衛(wèi)生不良E.鄰近器官炎癥直接蔓延4.下列關于子宮內膜癌的描述，正確的是（）A.多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女B.主要癥狀為陰道不規(guī)則流血C.確診依靠分段診刮D.治療以手術為主E.預后較好5.下列屬于妊娠高血壓疾病的并發(fā)癥的是（）A.心力衰竭B.腦出血C.腎衰竭D.胎盤早剝E.產(chǎn)后出血三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)包括_____和_____。2.正常月經(jīng)周期為_____天，經(jīng)期為_____天，經(jīng)量為_____ml。3.滴蟲陰道炎的病原體是_____，主要傳播方式為_____。4.前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內口的關系，分為_____、_____和_____。5.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內出血量超過_____ml。四、判斷題（√/×）1.月經(jīng)初潮是青春期的重要標志。（）2.卵巢功能衰竭所致的閉經(jīng)屬于子宮性閉經(jīng)。（）3.子宮肌瘤患者一般無明顯癥狀，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。（）4.宮頸癌的病因主要與HPV感染有關。（）5.異位妊娠患者一旦確診，應立即手術治療。（）6.盆腔炎性疾病后遺癥可導致不孕、異位妊娠等。（）7.產(chǎn)后出血是導致我國產(chǎn)婦死亡的首要原因。（）8.滴蟲陰道炎患者陰道分泌物pH值通常＜4.5。（）9.子宮內膜癌患者多有肥胖、高血壓、糖尿病等高危因素。（）10.妊娠高血壓疾病患者應嚴格限制食鹽攝入。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的治療原則。2.簡述宮頸癌的臨床分期。六、案例分析患者，女，28歲，已婚。停經(jīng)40天，陰道少量流血2天，伴下腹隱痛。婦科檢查：宮頸口未開，子宮如孕40天大小，質軟，雙側附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：月經(jīng)周期中卵泡期長短不定，黃體期固定為14天，故月經(jīng)周期長短主要取決于卵泡期長短。2.答案：B解析：輸卵管結核是最常見的女性生殖器結核，占女性生殖器結核的90%~100%。3.答案：A解析：前置胎盤典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血。4.答案：C解析：異位妊娠中輸卵管妊娠最為常見，占95%左右，其中壺腹部妊娠最多見，約占78%。5.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%~80%。6.答案：A解析：滴蟲陰道炎白帶特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀，有臭味。7.答案：A解析：肌壁間肌瘤最常見，占60%~70%。8.答案：C解析：宮頸鱗柱上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位。9.答案：A解析：葡萄胎患者清宮后應避孕1年，避孕方法首選避孕套。10.答案：D解析：子宮碘油造影顯示宮腔粘連可診斷為子宮性閉經(jīng)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：女性內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢，外陰屬于外生殖器。2.答案：ABCDE解析：月經(jīng)周期的調節(jié)主要通過下丘腦-垂體-卵巢軸，下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，垂體分泌促卵泡生成素和促黃體生成素，雌激素對下丘腦和垂體有正反饋和負反饋作用，孕激素對下丘腦和垂體有負反饋作用。3.答案：ABCDE解析：盆腔炎性疾病的高危因素包括性活躍期婦女、下生殖道感染、宮腔內手術操作后感染、性衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥直接蔓延等。4.答案：ABCDE解析：子宮內膜癌多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女，主要癥狀為陰道不規(guī)則流血，確診依靠分段診刮，治療以手術為主，預后較好。5.答案：ABCDE解析：妊娠高血壓疾病的并發(fā)癥包括心力衰竭、腦出血、腎衰竭、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等。三、填空題（答案）1.答案：內生殖器、外生殖器解析：女性生殖系統(tǒng)包括內生殖器和外生殖器。2.答案：21~35、3~7、5~80解析：正常月經(jīng)周期為21~35天，經(jīng)期為3~7天，經(jīng)量為5~80ml。3.答案：陰道毛滴蟲、性交傳播解析：滴蟲陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲，主要傳播方式為性交傳播。4.答案：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤解析：前置胎盤根據(jù)胎盤下緣與宮頸內口的關系，分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。5.答案：500解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內出血量超過500ml。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：月經(jīng)初潮是青春期的重要標志。2.答案：×解析：卵巢功能衰竭所致的閉經(jīng)屬于卵巢性閉經(jīng)。3.答案：√解析：子宮肌瘤患者一般無明顯癥狀，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。4.答案：√解析：宮頸癌的病因主要與HPV感染有關。5.答案：×解析：異位妊娠患者治療方法包括期待療法、藥物治療和手術治療，應根據(jù)病情選擇合適的治療方法。6.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥可導致不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等。7.答案：√解析：產(chǎn)后出血是導致我國產(chǎn)婦死亡的首要原因。8.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者陰道分泌物pH值通常＞4.5。9.答案：√解析：子宮內膜癌患者多有肥胖、高血壓、糖尿病等高危因素。10.答案：×解析：妊娠高血壓疾病患者應適當限制食鹽攝入，而非嚴格限制。五、簡答題（答案）1.答：滴蟲陰道炎的治療原則為全身用藥，主要治療藥物為甲硝唑及替硝唑。性伴侶應同時治療，治療期間禁止性交。2.答：宮頸癌的臨床分期采用FIGO分期，分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期為癌灶局限在宮頸