2025年免疫學(xué)免疫療法患者治療效果跟蹤考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種免疫療法主要通過激活T細(xì)胞來發(fā)揮作用（）A.單克隆抗體療法B.免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法C.過繼性細(xì)胞免疫療法D.癌癥疫苗療法2.免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法常見的不良反應(yīng)不包括（）A.皮膚毒性B.內(nèi)分泌紊亂C.心血管系統(tǒng)毒性D.胃腸道毒性3.過繼性細(xì)胞免疫療法中，最常用的細(xì)胞類型是（）A.自然殺傷細(xì)胞B.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞C.腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞D.嵌合抗原受體T細(xì)胞4.癌癥疫苗療法的主要作用機(jī)制是（）A.直接殺傷腫瘤細(xì)胞B.激活機(jī)體的免疫系統(tǒng)C.抑制腫瘤血管生成D.誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡5.以下哪種免疫療法對(duì)晚期黑色素瘤患者的治療效果較好（）A.單克隆抗體療法B.免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法C.過繼性細(xì)胞免疫療法D.癌癥疫苗療法6.免疫療法治療患者時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括（）A.血常規(guī)B.肝腎功能C.腫瘤標(biāo)志物D.血糖7.以下哪種免疫療法可能會(huì)引起細(xì)胞因子釋放綜合征（）A.單克隆抗體療法B.免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法C.過繼性細(xì)胞免疫療法D.癌癥疫苗療法8.免疫療法治療患者時(shí)，以下哪種情況需要暫停治療（）A.出現(xiàn)輕度皮膚毒性B.出現(xiàn)中度胃腸道毒性C.出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)D.腫瘤標(biāo)志物升高9.以下哪種免疫療法的治療費(fèi)用相對(duì)較高（）A.單克隆抗體療法B.免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法C.過繼性細(xì)胞免疫療法D.癌癥疫苗療法10.免疫療法治療患者時(shí)，以下哪種飲食建議是正確的（）A.多吃辛辣刺激性食物B.多吃高脂肪食物C.多吃新鮮蔬菜水果D.多喝水二、多項(xiàng)選題1.以下屬于免疫療法的有（）A.單克隆抗體療法B.免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法C.過繼性細(xì)胞免疫療法D.癌癥疫苗療法E.免疫調(diào)節(jié)劑療法2.免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法的作用機(jī)制包括（）A.阻斷免疫檢查點(diǎn)分子的活性B.激活T細(xì)胞的免疫功能C.增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)D.抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散E.誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡3.過繼性細(xì)胞免疫療法的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.特異性高B.療效顯著C.副作用小D.可以個(gè)體化治療E.可以長(zhǎng)期維持療效4.癌癥疫苗療法的類型包括（）A.預(yù)防性癌癥疫苗B.治療性癌癥疫苗C.腫瘤相關(guān)抗原疫苗D.樹突狀細(xì)胞疫苗E.病毒載體疫苗5.免疫療法治療患者時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）A.皮膚毒性B.內(nèi)分泌紊亂C.心血管系統(tǒng)毒性D.胃腸道毒性E.神經(jīng)系統(tǒng)毒性6.以下哪些因素可能會(huì)影響免疫療法的治療效果（）A.腫瘤的類型和分期B.患者的年齡和身體狀況C.免疫療法的類型和劑量D.患者的生活方式和飲食習(xí)慣E.患者的心理狀態(tài)和情緒7.免疫療法治療患者時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）A.密切監(jiān)測(cè)患者的不良反應(yīng)B.定期進(jìn)行相關(guān)檢查C.遵循醫(yī)生的治療方案D.注意飲食和生活方式的調(diào)整E.保持良好的心態(tài)和情緒8.以下哪些是免疫療法的發(fā)展趨勢(shì)（）A.聯(lián)合治療B.個(gè)體化治療C.新的免疫檢查點(diǎn)抑制劑的研發(fā)D.過繼性細(xì)胞免疫療法的改進(jìn)E.癌癥疫苗療法的優(yōu)化三、填空題1.免疫療法是通過激活或調(diào)節(jié)機(jī)體的_____來治療疾病的方法。2.免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法主要通過阻斷_____和_____等免疫檢查點(diǎn)分子的活性來發(fā)揮作用。3.過繼性細(xì)胞免疫療法中，常用的細(xì)胞來源包括_____、_____和_____等。4.癌癥疫苗療法可以分為_____和_____兩大類。5.免疫療法治療患者時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)的不良反應(yīng)包括_____、_____、_____、_____和_____等。6.影響免疫療法治療效果的因素包括_____、_____、_____、_____和_____等。7.免疫療法的發(fā)展趨勢(shì)包括_____、_____、_____、_____和_____等。8.免疫療法治療患者時(shí)，飲食方面應(yīng)注意多吃_____、_____和_____等食物，避免吃_____、_____和_____等食物。四、判斷題（√/×）1.免疫療法是一種新興的癌癥治療方法，對(duì)所有癌癥患者都有很好的治療效果。（）2.免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法只能用于治療晚期癌癥患者。（）3.過繼性細(xì)胞免疫療法可以直接殺傷腫瘤細(xì)胞，不需要依賴機(jī)體的免疫系統(tǒng)。（）4.癌癥疫苗療法可以預(yù)防癌癥的發(fā)生和復(fù)發(fā)。（）5.免疫療法治療患者時(shí)，出現(xiàn)不良反應(yīng)是正常的，不需要特殊處理。（）6.患者的生活方式和飲食習(xí)慣不會(huì)影響免疫療法的治療效果。（）7.免疫療法的治療費(fèi)用相對(duì)較低，大多數(shù)患者都可以承受。（）8.免疫療法的發(fā)展前景非常廣闊，未來有望成為癌癥治療的主要方法之一。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述免疫療法的分類及作用機(jī)制。2.簡(jiǎn)述免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法的不良反應(yīng)及處理方法。六、案例分析患者，男性，55歲，確診為晚期肺癌，已接受化療和放療，但病情仍進(jìn)展。醫(yī)生建議患者接受免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法。問題1：請(qǐng)簡(jiǎn)述免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法的作用機(jī)制。問題2：該患者在接受免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法后，可能會(huì)出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？如何處理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法主要通過阻斷免疫檢查點(diǎn)分子的活性，激活T細(xì)胞的免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)來發(fā)揮作用。2.答案：C解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法常見的不良反應(yīng)包括皮膚毒性、內(nèi)分泌紊亂、胃腸道毒性等，心血管系統(tǒng)毒性相對(duì)較少見。3.答案：D解析：過繼性細(xì)胞免疫療法中，最常用的細(xì)胞類型是嵌合抗原受體T細(xì)胞（CAR-T細(xì)胞），其次是腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞（TILs）和細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（CTLs）等。4.答案：B解析：癌癥疫苗療法的主要作用機(jī)制是激活機(jī)體的免疫系統(tǒng)，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)腫瘤細(xì)胞的特異性免疫反應(yīng)，從而達(dá)到治療癌癥的目的。5.答案：B解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法對(duì)晚期黑色素瘤患者的治療效果較好，已成為晚期黑色素瘤患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方法之一。6.答案：D解析：免疫療法治療患者時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物等，血糖一般不需要密切監(jiān)測(cè)。7.答案：C解析：過繼性細(xì)胞免疫療法可能會(huì)引起細(xì)胞因子釋放綜合征，這是一種嚴(yán)重的不良反應(yīng)，需要及時(shí)處理。8.答案：C解析：免疫療法治療患者時(shí)，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需要暫停治療，待不良反應(yīng)緩解后再考慮是否繼續(xù)治療。9.答案：C解析：過繼性細(xì)胞免疫療法的治療費(fèi)用相對(duì)較高，主要是因?yàn)槠渲苽溥^程復(fù)雜，需要個(gè)性化定制。10.答案：C解析：免疫療法治療患者時(shí)，飲食方面應(yīng)注意多吃新鮮蔬菜水果，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，避免吃辛辣刺激性食物和高脂肪食物等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：免疫療法包括單克隆抗體療法、免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法、過繼性細(xì)胞免疫療法、癌癥疫苗療法和免疫調(diào)節(jié)劑療法等。2.答案：ABCDE解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法的作用機(jī)制包括阻斷免疫檢查點(diǎn)分子的活性、激活T細(xì)胞的免疫功能、增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)、抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散以及誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡等。3.答案：ABCD解析：過繼性細(xì)胞免疫療法的優(yōu)點(diǎn)包括特異性高、療效顯著、副作用小、可以個(gè)體化治療等，但目前還不能長(zhǎng)期維持療效。4.答案：ABCDE解析：癌癥疫苗療法可以分為預(yù)防性癌癥疫苗和治療性癌癥疫苗兩大類，其中治療性癌癥疫苗又包括腫瘤相關(guān)抗原疫苗、樹突狀細(xì)胞疫苗和病毒載體疫苗等。5.答案：ABCDE解析：免疫療法治療患者時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括皮膚毒性、內(nèi)分泌紊亂、心血管系統(tǒng)毒性、胃腸道毒性和神經(jīng)系統(tǒng)毒性等。6.答案：ABCDE解析：影響免疫療法治療效果的因素包括腫瘤的類型和分期、患者的年齡和身體狀況、免疫療法的類型和劑量、患者的生活方式和飲食習(xí)慣以及患者的心理狀態(tài)和情緒等。7.答案：ABCDE解析：免疫療法治療患者時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括密切監(jiān)測(cè)患者的不良反應(yīng)、定期進(jìn)行相關(guān)檢查、遵循醫(yī)生的治療方案、注意飲食和生活方式的調(diào)整以及保持良好的心態(tài)和情緒等。8.答案：ABCDE解析：免疫療法的發(fā)展趨勢(shì)包括聯(lián)合治療、個(gè)體化治療、新的免疫檢查點(diǎn)抑制劑的研發(fā)、過繼性細(xì)胞免疫療法的改進(jìn)以及癌癥疫苗療法的優(yōu)化等。三、填空題（答案）1.答案：免疫系統(tǒng)解析：免疫療法是通過激活或調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫系統(tǒng)來治療疾病的方法。2.答案：PD-1；PD-L1解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法主要通過阻斷PD-1和PD-L1等免疫檢查點(diǎn)分子的活性來發(fā)揮作用。3.答案：外周血單個(gè)核細(xì)胞；腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞；細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞解析：過繼性細(xì)胞免疫療法中，常用的細(xì)胞來源包括外周血單個(gè)核細(xì)胞、腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞和細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞等。4.答案：預(yù)防性癌癥疫苗；治療性癌癥疫苗解析：癌癥疫苗療法可以分為預(yù)防性癌癥疫苗和治療性癌癥疫苗兩大類。5.答案：皮膚毒性；內(nèi)分泌紊亂；心血管系統(tǒng)毒性；胃腸道毒性；神經(jīng)系統(tǒng)毒性解析：免疫療法治療患者時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)的不良反應(yīng)包括皮膚毒性、內(nèi)分泌紊亂、心血管系統(tǒng)毒性、胃腸道毒性和神經(jīng)系統(tǒng)毒性等。6.答案：腫瘤的類型和分期；患者的年齡和身體狀況；免疫療法的類型和劑量；患者的生活方式和飲食習(xí)慣；患者的心理狀態(tài)和情緒解析：影響免疫療法治療效果的因素包括腫瘤的類型和分期、患者的年齡和身體狀況、免疫療法的類型和劑量、患者的生活方式和飲食習(xí)慣以及患者的心理狀態(tài)和情緒等。7.答案：聯(lián)合治療；個(gè)體化治療；新的免疫檢查點(diǎn)抑制劑的研發(fā)；過繼性細(xì)胞免疫療法的改進(jìn)；癌癥疫苗療法的優(yōu)化解析：免疫療法的發(fā)展趨勢(shì)包括聯(lián)合治療、個(gè)體化治療、新的免疫檢查點(diǎn)抑制劑的研發(fā)、過繼性細(xì)胞免疫療法的改進(jìn)以及癌癥疫苗療法的優(yōu)化等。8.答案：新鮮蔬菜水果；富含蛋白質(zhì)的食物；富含維生素的食物；辛辣刺激性食物；高脂肪食物；高糖食物解析：免疫療法治療患者時(shí)，飲食方面應(yīng)注意多吃新鮮蔬菜水果、富含蛋白質(zhì)的食物和富含維生素的食物等，避免吃辛辣刺激性食物、高脂肪食物和高糖食物等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：免疫療法雖然是一種新興的癌癥治療方法，但并不是對(duì)所有癌癥患者都有很好的治療效果，其療效與腫瘤的類型、分期、患者的個(gè)體差異等因素有關(guān)。2.答案：×解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法不僅可以用于治療晚期癌癥患者，也可以用于治療早期癌癥患者，如肺癌、黑色素瘤等。3.答案：×解析：過繼性細(xì)胞免疫療法需要依賴機(jī)體的免疫系統(tǒng)來發(fā)揮作用，它是將經(jīng)過體外培養(yǎng)和改造的免疫細(xì)胞回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)。4.答案：×解析：癌癥疫苗療法主要用于治療已經(jīng)發(fā)生癌癥的患者，而不是預(yù)防癌癥的發(fā)生和復(fù)發(fā)。5.答案：×解析：免疫療法治療患者時(shí)，出現(xiàn)不良反應(yīng)需要及時(shí)處理，根據(jù)不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施，如暫停治療、調(diào)整劑量、使用藥物治療等。6.答案：×解析：患者的生活方式和飲食習(xí)慣會(huì)影響免疫療法的治療效果，如合理的飲食、適量的運(yùn)動(dòng)、良好的睡眠等可以提高機(jī)體的免疫力，有助于提高免疫療法的治療效果。7.答案：×解析：免疫療法的治療費(fèi)用相對(duì)較高，尤其是過繼性細(xì)胞免疫療法和一些新型的免疫檢查點(diǎn)抑制劑，這也是限制其廣泛應(yīng)用的一個(gè)重要因素。8.答案：√解析：免疫療法的發(fā)展前景非常廣闊，隨著研究的不斷深入和技術(shù)的不斷進(jìn)步，免疫療法有望成為癌癥治療的主要方法之一。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：免疫療法主要分為以下幾類：-免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法：通過阻斷免疫檢查點(diǎn)分子的活性，激活T細(xì)胞的免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)。-過繼性細(xì)胞免疫療法：將經(jīng)過體外培養(yǎng)和改造的免疫細(xì)胞回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，直接殺傷腫瘤細(xì)胞或增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)。-癌癥疫苗療法：通過激活機(jī)體的免疫系統(tǒng)，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)腫瘤細(xì)胞的特異性免疫反應(yīng)，從而達(dá)到治療癌癥的目的。-免疫調(diào)節(jié)劑療法：通過調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)或抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。2.答：免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法的不良反應(yīng)包括：-皮膚毒性：如皮疹、瘙癢等，一般較輕微，可使用外用藥物治療。-內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等，需要及時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)的激素。-心血管系統(tǒng)毒性：如高血壓、心律失常等，需要密切監(jiān)測(cè)血壓和心電圖，必要時(shí)使用藥物治療。-胃腸道毒性：如惡心、嘔吐、腹瀉等，一般較輕微，可使用對(duì)癥治療藥物。-神經(jīng)系統(tǒng)毒性：如頭痛、頭暈、乏力等，一般較輕微，可使用對(duì)癥治療藥物。-其他不良反應(yīng)：如肺炎、肝炎、腎炎等，需要及時(shí)診斷和治療。處理方法：根據(jù)不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的治療措施，如暫停治療、調(diào)整劑量、使用藥物治療等。同時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)患者的不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案。六、案例分析（答案）1.答：免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法的作用機(jī)制是通過阻斷免疫檢查點(diǎn)分子的活性，如PD-1和PD-L1等，解除腫瘤細(xì)胞對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制，激活T細(xì)胞的免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)，從而達(dá)到治療癌癥的目的。2.答：該患者在接受免疫檢查點(diǎn)抑制劑療法后，可能會(huì)出現(xiàn)以下不良反應(yīng)：-皮膚毒性：如皮疹、瘙癢等，一般較輕微，可使用外用藥物治