2025年眼科常見(jiàn)疾病診療實(shí)踐考試答案及解析試題部分一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不屬于青光眼類型（）A.原發(fā)性開角型青光眼B.先天性白內(nèi)障C.原發(fā)性閉角型青光眼D.繼發(fā)性青光眼2.視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的原因是（）A.眼外傷B.高度近視C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.視網(wǎng)膜血管炎3.下列哪項(xiàng)是沙眼的病原體（）A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.真菌4.年齡相關(guān)性黃斑變性早期的主要癥狀是（）A.視力急劇下降B.視物變形C.眼前黑影飄動(dòng)D.視野缺損5.瞼腺炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌6.下列哪種眼藥水可用于散瞳檢查眼底（）A.毛果蕓香堿滴眼液B.噻嗎洛爾滴眼液C.阿托品滴眼液D.布林佐胺滴眼液7.淚道阻塞最常見(jiàn)的部位是（）A.淚小點(diǎn)B.淚小管C.鼻淚管D.淚總管8.泡性角結(jié)膜炎的病因是（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.細(xì)菌感染C.病毒感染D.自身免疫反應(yīng)9.角膜軟化癥主要是由于缺乏（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D10.眼內(nèi)炎最常見(jiàn)的感染途徑是（）A.內(nèi)源性感染B.外源性感染C.血源性感染D.醫(yī)源性感染二、多項(xiàng)選題1.以下屬于角膜炎癥狀的有（）A.眼痛B.畏光C.流淚D.視力下降2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期包括（）A.單純型B.增殖型C.滲出型D.缺血型3.白內(nèi)障的手術(shù)方式有（）A.白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)B.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)C.超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)D.人工晶狀體植入術(shù)4.青光眼的治療方法包括（）A.藥物治療B.激光治療C.手術(shù)治療D.中醫(yī)治療5.常見(jiàn)的眼外傷有（）A.眼球鈍挫傷B.眼球穿通傷C.眼化學(xué)傷D.眼輻射傷三、填空題1.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是眼科急癥，治療的黃金時(shí)間是_____小時(shí)以內(nèi)。2.翼狀胬肉是向角膜表面生長(zhǎng)的與結(jié)膜相連的_____病變。3.鞏膜炎的治療原則主要是針對(duì)病因治療，同時(shí)使用_____藥物減輕炎癥反應(yīng)。4.弱視是視覺(jué)發(fā)育期內(nèi)由于異常視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)引起的單眼或雙眼最佳矯正視力_____，眼部檢查無(wú)器質(zhì)性病變。5.瞼板腺囊腫是瞼板腺特發(fā)性無(wú)菌性慢性_____炎癥。四、判斷題1.結(jié)膜炎一定會(huì)導(dǎo)致視力下降。（）2.高度近視患者發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高。（）3.所有的白內(nèi)障都需要手術(shù)治療。（）4.青光眼患者眼壓一定升高。（）5.淚囊炎主要是由于淚道狹窄或阻塞引起的。（）6.泡性角結(jié)膜炎具有傳染性。（）7.角膜擦傷后一般不會(huì)留下瘢痕。（）8.年齡相關(guān)性黃斑變性只發(fā)生于老年人。（）9.瞼腺炎早期可以熱敷。（）10.視網(wǎng)膜脫離一旦發(fā)生，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述干眼癥的常見(jiàn)癥狀和治療方法。六、案例分析患者，女，65歲，因“右眼視力下降1年，加重3個(gè)月”就診?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右眼視力下降，未予重視。近3個(gè)月來(lái)視力下降明顯加重，眼前有黑影遮擋，無(wú)眼痛、眼紅、畏光、流淚等不適。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。眼部檢查：右眼視力手動(dòng)/眼前，左眼視力0.8。右眼晶狀體混濁，眼底窺不清；左眼晶狀體輕度混濁，眼底未見(jiàn)明顯異常。眼壓：右眼18mmHg，左眼16mmHg。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？答案及解析部分試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：先天性白內(nèi)障是晶狀體疾病，非青光眼類型。2.答案：B解析：高度近視易致視網(wǎng)膜變性，引發(fā)脫離。3.答案：C解析：沙眼由沙眼衣原體感染引起。4.答案：B解析：早期常出現(xiàn)視物變形癥狀。5.答案：A解析：瞼腺炎多由金黃色葡萄球菌感染。6.答案：C解析：阿托品可散瞳用于眼底檢查。7.答案：C解析：鼻淚管是淚道阻塞常見(jiàn)部位。8.答案：D解析：泡性角結(jié)膜炎屬自身免疫反應(yīng)。9.答案：A解析：角膜軟化癥因維生素A缺乏。10.答案：B解析：外源性感染是眼內(nèi)炎常見(jiàn)途徑。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：角膜炎常有眼痛、畏光等癥狀。2.答案：AB解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變分單純型和增殖型。3.答案：ABCD解析：這些都是常見(jiàn)白內(nèi)障手術(shù)方式。4.答案：ABC解析：青光眼治療有藥物、激光、手術(shù)。5.答案：ABCD解析：這些均為常見(jiàn)眼外傷類型。三、填空題（答案）1.答案：6解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞6小時(shí)內(nèi)治療最佳。2.答案：球結(jié)膜下三角形解析：翼狀胬肉是此類病變。3.答案：糖皮質(zhì)激素解析：鞏膜炎用糖皮質(zhì)激素抗炎。4.答案：低于相應(yīng)年齡正常視力解析：這是弱視診斷標(biāo)準(zhǔn)。5.答案：肉芽腫性解析：瞼板腺囊腫屬此炎癥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：輕癥結(jié)膜炎一般不影響視力。2.答案：√解析：高度近視視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)高。3.答案：×解析：早期白內(nèi)障可藥物控制。4.答案：×解析：部分青光眼眼壓可不高。5.答案：√解析：淚道阻塞易引發(fā)淚囊炎。6.答案：×解析：泡性角結(jié)膜炎無(wú)傳染性。7.答案：√解析：淺擦傷愈合后多不留瘢痕。8.答案：×解析：年輕人也可能患病。9.答案：√解析：早期熱敷可促進(jìn)炎癥消退。10.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離需盡快手術(shù)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：常見(jiàn)癥狀有眼干澀、異物感、燒灼感、畏光、