傳染病培訓考試練習題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題，計60分）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.新型冠狀病毒肺炎、肺炭疽C.艾滋病、病毒性肝炎D.流行性出血熱、登革熱答案：A2.下列哪種傳染病主要通過消化道傳播（）A.肺結核B.狂犬病C.甲型肝炎D.流行性乙型腦炎答案：C3.關于傳染病潛伏期的描述，錯誤的是（）A.是確定接觸者醫(yī)學觀察期限的依據(jù)B.潛伏期越長，傳播范圍可能越大C.所有傳染病的潛伏期均固定不變D.可用于評估疾病的感染時間答案：C4.新型冠狀病毒肺炎（COVID19）的主要傳染源是（）A.潛伏期患者B.無癥狀感染者C.恢復期患者D.以上均是答案：D5.麻疹的隔離期應持續(xù)至（）A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B6.下列哪種疫苗屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗（）A.流感疫苗B.水痘疫苗C.卡介苗D.肺炎球菌多糖疫苗答案：C7.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時，應當采取的首要措施是（）A.立即進行網(wǎng)絡直報B.對患者實施隔離治療C.對密切接觸者進行醫(yī)學觀察D.對診療環(huán)境進行終末消毒答案：B8.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是（）A.高熱、抽搐、意識障礙B.劇烈腹瀉、米泔水樣便、脫水C.咳嗽、咯血、胸痛D.皮膚皰疹、疼痛、神經痛答案：B9.關于結核菌素試驗（PPD試驗）的描述，正確的是（）A.陽性結果可確診結核病B.陰性結果可排除結核病C.強陽性提示結核分枝桿菌感染D.僅用于兒童結核病篩查答案：C10.醫(yī)務人員在診療艾滋病患者時，若被污染的針頭刺傷，應在（）小時內啟動暴露后預防用藥（PEP）A.2B.4C.24D.72答案：D11.下列哪種傳染病屬于自然疫源性疾?。ǎ〢.傷寒B.瘧疾C.細菌性痢疾D.百日咳答案：B12.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的主要傳播途徑是（）A.蟲媒傳播B.飛沫傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：B13.手足口病的主要病原體是（）A.柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）B.埃可病毒（ECHO）C.輪狀病毒D.諾如病毒答案：A14.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)乙類傳染?。ǔ醇最惞芾淼膫魅静⊥猓?，應當在（）小時內進行網(wǎng)絡直報A.2B.6C.12D.24答案：D15.關于流感病毒的描述，錯誤的是（）A.分為甲、乙、丙、丁四型B.甲型流感病毒易發(fā)生抗原變異C.乙型流感病毒常引起大流行D.流感疫苗需每年接種答案：C16.下列哪種消毒方式不適用于新冠病毒污染的環(huán)境（）A.500mg/L含氯消毒液擦拭B.75%乙醇噴灑C.紫外線照射30分鐘D.氯己定（洗必泰）溶液噴霧答案：D17.狂犬病的最有效預防措施是（）A.暴露后注射狂犬病疫苗B.暴露后注射抗狂犬病免疫球蛋白C.對犬類進行免疫接種D.避免接觸野生動物答案：C18.登革熱的傳播媒介是（）A.按蚊B.庫蚊C.伊蚊D.蜱蟲答案：C19.肺結核患者規(guī)范治療的療程通常為（）A.12個月B.34個月C.68個月D.1218個月答案：C20.下列屬于人畜共患傳染病的是（）A.水痘B.猩紅熱C.布魯氏菌病D.風疹答案：C21.醫(yī)療機構感染防控中，“標準預防”的核心是（）A.僅對確診傳染病患者采取防護B.基于患者血液、體液、分泌物均可能含病原體的假設C.僅使用手套進行防護D.無需考慮空氣傳播的風險答案：B22.流行性乙型腦炎（乙腦）的主要傳染源是（）A.患者B.隱性感染者C.豬D.蚊蟲答案：C23.下列哪種情況不屬于密切接觸者（）A.與新冠患者同乘高鐵且相鄰座位B.與結核患者共同居住3天C.與霍亂患者同桌就餐1次D.與流感患者在戶外相隔5米對話答案：D24.新生兒出生后應立即接種的疫苗是（）A.乙肝疫苗第一針和卡介苗B.脊髓灰質炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案：A25.關于細菌性痢疾的描述，錯誤的是（）A.病原體為志賀菌屬B.主要表現(xiàn)為黏液膿血便C.糞便培養(yǎng)是確診依據(jù)D.所有患者均需隔離至癥狀消失答案：D（需隔離至癥狀消失后大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性）26.禽流感病毒（H7N9）的主要感染來源是（）A.鼠類B.禽類（雞、鴨等）C.犬類D.魚類答案：B27.醫(yī)療機構對傳染病患者產生的醫(yī)療廢物，應使用（）包裝并標注感染性廢物標識A.黃色雙層醫(yī)療廢物袋B.黑色單層醫(yī)療廢物袋C.紅色專用袋D.白色透明袋答案：A28.下列哪種傳染病可通過母嬰垂直傳播（）A.甲型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.霍亂答案：B29.傷寒的特征性臨床表現(xiàn)是（）A.玫瑰疹、相對緩脈、肝脾腫大B.劇烈嘔吐、腹痛、無里急后重C.發(fā)熱、頭痛、皮膚瘀點瘀斑D.發(fā)熱、咳嗽、肺部濕啰音答案：A30.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，“特別重大（Ⅰ級）”的標準是（）A.1個縣（區(qū)）范圍內出現(xiàn)10例以上死亡B.3個以上?。▍^(qū)、市）發(fā)生同一類型傳染病疫情C.造成100人以上感染D.發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病答案：D二、多項選擇題（每題3分，共10題，計30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病且按甲類管理的是（）A.肺炭疽B.新型冠狀病毒肺炎C.人感染高致病性禽流感D.脊髓灰質炎答案：ABC2.關于傳染病報告的責任主體，正確的是（）A.各級各類醫(yī)療機構B.疾病預防控制機構C.采供血機構D.個體診所答案：ABCD3.流感的傳播途徑包括（）A.飛沫傳播B.氣溶膠傳播C.接觸被病毒污染的物品D.蟲媒傳播答案：ABC4.霍亂的防控措施包括（）A.及時補液糾正脫水B.對患者排泄物嚴格消毒C.開展“三管一滅”（管水、管飲食、管糞便、滅蠅）D.對密切接觸者預防性服用抗生素答案：ABC5.醫(yī)院感染防控中，手衛(wèi)生的指征包括（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD6.下列屬于疫苗接種禁忌證的是（）A.對疫苗成分嚴重過敏B.急性感染性疾病發(fā)熱期C.免疫功能缺陷者接種減毒活疫苗D.妊娠期婦女接種滅活疫苗答案：ABC7.新型冠狀病毒肺炎的重型/危重型高危人群包括（）A.65歲以上老年人B.未接種疫苗者C.合并糖尿病的患者D.肥胖（BMI≥30）答案：ABCD8.關于肺結核患者的管理，正確的是（）A.實行“直接面視下短程督導化療（DOTS）”B.痰菌陽性患者需佩戴醫(yī)用外科口罩C.密切接觸者需進行PPD試驗和胸部X線檢查D.治愈標準為癥狀消失即可答案：ABC9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的原則包括（）A.統(tǒng)一領導、分級負責B.反應及時、措施果斷C.依靠科學、加強合作D.先調查后處置答案：ABC10.下列可用于新冠病毒核酸檢測的標本是（）A.鼻咽拭子B.痰液C.肛拭子D.血液答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題，計10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.所有傳染病都需要隔離治療。（）答案：×（如部分輕癥甲肝患者可居家隔離）2.HIV病毒在外界環(huán)境中存活能力較強，可通過蚊蟲叮咬傳播。（）答案：×（HIV對外界抵抗力弱，不能通過蚊蟲傳播）3.接種流感疫苗后可終身免疫。（）答案：×（流感病毒易變異，需每年接種）4.水痘患者的隔離期應持續(xù)至皰疹全部結痂。（）答案：√5.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病疑似患者時，應在2小時內網(wǎng)絡直報。（）答案：√6.手足口病主要發(fā)生在5歲以下兒童，成人不會感染。（）答案：×（成人可隱性感染）7.結核分枝桿菌對紫外線敏感，日光照射27小時可被殺滅。（）答案：√8.霍亂弧菌對酸敏感，正常胃酸可殺死大部分細菌。（）答案：√9.新型冠狀病毒屬于β屬冠狀病毒，對乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑敏感。（）答案：√10.流行性出血熱的主要傳染源是患者。（）答案：×（主要傳染源是鼠類）四、簡答題（每題5分，共6題，計30分）1.簡述傳染病三級預防的具體內容。答案：一級預防（病因預防）：針對健康人群，通過健康教育、疫苗接種、改善衛(wèi)生環(huán)境、切斷傳播途徑等措施預防感染；二級預防（“三早”預防）：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，降低疾病傳播風險和重癥率；三級預防（臨床預防）：對患者進行規(guī)范治療和康復管理，預防并發(fā)癥、后遺癥，減少傷殘和死亡。2.發(fā)熱門診的設置要求包括哪些關鍵點？答案：①獨立區(qū)域，與其他門診、急診嚴格分區(qū)；②入口處設置體溫檢測、健康碼查驗和流行病學史詢問；③診室、留觀室通風良好，配備空氣消毒設備；④醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行標準預防，穿戴防護裝備；⑤患者候診、檢查路徑單向流動，避免交叉感染；⑥醫(yī)療廢物按感染性廢物雙層包裝，專人收集。3.簡述新冠病毒的主要傳播途徑及防控要點。答案：傳播途徑：①呼吸道飛沫傳播（最主要）；②氣溶膠傳播（密閉空間長時間暴露）；③接觸傳播（污染物品表面→手→口、鼻、眼）。防控要點：①疫苗接種（重點人群全程接種+加強針）；②個人防護（戴口罩、手衛(wèi)生、保持社交距離）；③場所管理（通風、消毒、限流）；④監(jiān)測預警（發(fā)熱門診監(jiān)測、重點人群篩查）；⑤應急處置（流調溯源、隔離管控、區(qū)域核酸）。4.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露（如被HIV污染的針頭刺傷）后，應如何處理？答案：①立即處理傷口：由近心端向遠心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液，用肥皂水和流動水沖洗；黏膜暴露時用生理鹽水沖洗；②消毒：用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口并包扎；③立即向科室負責人和醫(yī)院感染管理部門報告；④評估與阻斷：進行暴露源（患者）HIV、HBV、HCV檢測，根據(jù)結果啟動暴露后預防（如HIV暴露后2小時內啟動PEP，最佳不超過72小時）；⑤隨訪：定期進行血清學檢測（如HIV暴露后0、4、8、12周及6個月）。5.簡述細菌性痢疾與阿米巴痢疾的鑒別要點。答案：①病原體：菌痢為志賀菌（細菌），阿米巴痢疾為溶組織內阿米巴原蟲；②臨床表現(xiàn)：菌痢起病急，高熱、腹痛、里急后重明顯，黏液膿血便；阿米巴痢疾起病緩，低熱或無熱，腹痛輕，果醬樣大便；③糞便檢查：菌痢鏡檢大量膿細胞、紅細胞，培養(yǎng)出志賀菌；阿米巴痢疾可見滋養(yǎng)體或包囊；④腸鏡表現(xiàn)：菌痢腸黏膜彌漫性充血水腫、淺表潰瘍；阿米巴痢疾腸黏膜散在潰瘍，邊緣隆起，周圍有紅暈。6.簡述學校發(fā)生水痘聚集性疫情（如1周內同一班級出現(xiàn)5例）的處置流程。答案：①核實診斷：通過臨床表現(xiàn)、實驗室檢測確認是否為水痘；②疫情24小時內向屬地疾控中心報告；③隔離患者：患者居家隔離至皰疹全部結痂（不少于出疹后7天）；④密切接觸者管理：排查同班、同宿舍學生，進行醫(yī)學觀察21天（最長潛伏期）；⑤應急接種：對未接種水痘疫苗的密切接觸者，48小時內接種疫苗以降低發(fā)病率；⑥消毒處理：對教室、宿舍等場所進行通風和含氯消毒液擦拭（重點是門把手、課桌椅等）；⑦健康教育：向師生和家長宣傳水痘防控知識（如勤洗手、避免接觸患者）；⑧疫情監(jiān)測：每日統(tǒng)計新增病例，直至最后1例患者隔離期滿后1周無新發(fā)病例。五、案例分析題（每題10分，共2題，計20分）案例1：某縣人民醫(yī)院接診1名45歲男性患者，主訴“劇烈腹瀉12小時，無腹痛，大便呈米泔水樣，10余次/天”，伴口渴、乏力。查體：血壓80/50mmHg，皮膚彈性差，眼窩凹陷。追問病史，患者3天前參加農村自辦酒席，同桌有2人出現(xiàn)類似癥狀。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）應采取哪些緊急處置措施？答案：（1）最可能的診斷：霍亂（重型）。依據(jù)：①臨床表現(xiàn)：劇烈腹瀉（米泔水樣便）、無腹痛、脫水（血壓低、皮膚彈性差）；②流行病學史：參加聚餐后群體性發(fā)病。（2）緊急處置措施：①隔離治療：立即收入傳染病房，單間隔離，嚴格執(zhí)行消化道隔離（接觸患者需戴手套、穿隔離衣）；②補液治療：快速靜脈補液（生理鹽水或平衡鹽溶液）糾正脫水，同時口服補液鹽（ORS）；③病原治療：根據(jù)藥敏結果選用抗生素（如環(huán)丙沙星、多西環(huán)素）；④疫情2小時內向屬地疾控中心網(wǎng)絡直報（甲類傳染病）；⑤流調與管控：配合疾控中心追蹤密切接觸者（同桌就餐人員、共同居住者），進行醫(yī)學觀察5天（霍亂潛伏期13天），預防性服用抗生素；⑥環(huán)境消毒：對患者排泄物（按1:10比例加含氯消毒液）、嘔吐物及污染環(huán)境進行終末消毒；⑦健康教育：告知患者及家屬注意飲食衛(wèi)生（不喝生水、食物煮熟），避免交叉污染。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)現(xiàn)1名新冠