2025年7月份急救中心院前120理論試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為：A.6080次/分鐘B.80100次/分鐘C.100120次/分鐘D.120140次/分鐘答案：C解析：根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南，胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為100120次/分鐘，所以選C。2.對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣時(shí)，吹氣的頻率為：A.1012次/分鐘B.1214次/分鐘C.1416次/分鐘D.1618次/分鐘答案：A解析：對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣時(shí)，頻率為1012次/分鐘，故答案是A。3.下列哪種情況不屬于創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本任務(wù)：A.止血B.包扎C.固定D.手術(shù)答案：D解析：創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本任務(wù)包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)等，手術(shù)通常需要在醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)行，不屬于現(xiàn)場(chǎng)急救基本任務(wù)，所以選D。4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是：A.爛蘋(píng)果味B.大蒜味C.酒味D.氨味答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味具有特征性的大蒜味，爛蘋(píng)果味常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒患者，酒味常見(jiàn)于飲酒者，氨味常見(jiàn)于尿毒癥患者，所以選B。5.患者，男性，65歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)，心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，診斷為急性廣泛前壁心肌梗死，首選的治療方法是：A.靜脈滴注硝酸甘油B.口服阿司匹林C.溶栓治療D.安裝心臟起搏器答案：C解析：對(duì)于急性ST段抬高型心肌梗死患者，在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，若無(wú)禁忌證，溶栓治療是重要的再灌注治療方法，可使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，挽救瀕死心肌，所以首選溶栓治療，選C。6.中暑患者出現(xiàn)高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙等癥狀，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑中的熱痙攣D.重癥中暑中的熱射病答案：D解析：熱射病是重癥中暑的一種類型，主要表現(xiàn)為高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙等，先兆中暑表現(xiàn)為頭暈、乏力、口渴等癥狀，輕癥中暑除上述癥狀外，還可出現(xiàn)體溫升高、面色潮紅等，熱痙攣主要表現(xiàn)為肌肉痙攣疼痛，所以選D。7.對(duì)觸電患者進(jìn)行急救時(shí)，首先應(yīng)：A.迅速將患者移至通風(fēng)處B.切斷電源C.進(jìn)行人工呼吸D.進(jìn)行胸外心臟按壓答案：B解析：觸電急救的首要措施是切斷電源，以避免患者繼續(xù)受到電流傷害，然后再進(jìn)行其他急救措施，所以選B。8.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.應(yīng)先止血、包扎，再固定骨折部位B.開(kāi)放性骨折應(yīng)將外露的骨折端及時(shí)復(fù)位C.夾板的長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)骨折部位的上下關(guān)節(jié)D.固定后應(yīng)保持肢體功能位答案：B解析：開(kāi)放性骨折時(shí)，不應(yīng)將外露的骨折端及時(shí)復(fù)位，以免將污染物帶入傷口深部，引起感染，應(yīng)先進(jìn)行簡(jiǎn)單的包扎，待送至醫(yī)院后再進(jìn)行進(jìn)一步處理，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。9.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是：A.吸氧B.高壓氧治療C.靜脈滴注甘露醇D.靜脈滴注納洛酮答案：B解析：一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是高壓氧治療，它能增加血液中溶解氧，提高動(dòng)脈血氧分壓，使毛細(xì)血管內(nèi)的氧容易向細(xì)胞內(nèi)彌散，可迅速糾正組織缺氧，所以選B。10.患者，女性，28歲，口服敵敵畏30ml后1小時(shí)入院，經(jīng)洗胃、解毒等治療后病情好轉(zhuǎn)，但在第3天突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，診斷為中間綜合征，其發(fā)生的原因是：A.解毒藥物劑量不足B.膽堿酯酶復(fù)活劑應(yīng)用不當(dāng)C.有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)再吸收D.神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿蓄積答案：D解析：中間綜合征是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒經(jīng)治療膽堿能危象消失后、遲發(fā)性周圍神經(jīng)病發(fā)生前，多在急性中毒后2496小時(shí)突然發(fā)生的以肌無(wú)力為突出表現(xiàn)的臨床綜合征，主要是由于神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿蓄積，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉傳遞障礙，所以選D。11.下列哪種藥物可用于治療室上性心動(dòng)過(guò)速：A.利多卡因B.阿托品C.維拉帕米D.腎上腺素答案：C解析：維拉帕米是鈣通道阻滯劑，可用于治療室上性心動(dòng)過(guò)速，利多卡因主要用于治療室性心律失常，阿托品主要用于提高心率，腎上腺素主要用于心臟驟停等急救，所以選C。12.創(chuàng)傷性休克患者急救時(shí)，應(yīng)首先：A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.處理原發(fā)病D.糾正酸堿平衡失調(diào)答案：A解析：創(chuàng)傷性休克患者由于大量失血、失液等導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減，補(bǔ)充血容量是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵，所以應(yīng)首先補(bǔ)充血容量，選A。13.患者，男性，30歲，因車禍致頭部受傷，出現(xiàn)昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，考慮為：A.硬腦膜外血腫B.硬腦膜下血腫C.腦挫裂傷D.腦干損傷答案：A解析：硬腦膜外血腫患者典型的臨床表現(xiàn)為昏迷清醒再昏迷，當(dāng)血腫增大壓迫腦組織，可出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失等表現(xiàn)，硬腦膜下血腫多表現(xiàn)為持續(xù)昏迷，腦挫裂傷主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、頭痛、嘔吐等，腦干損傷表現(xiàn)為生命體征紊亂等，所以選A。14.溺水患者救上岸后，首先應(yīng)采取的措施是：A.清除口鼻內(nèi)的異物B.進(jìn)行人工呼吸C.進(jìn)行胸外心臟按壓D.倒水處理答案：A解析：溺水患者救上岸后，首先應(yīng)清除口鼻內(nèi)的異物，保持呼吸道通暢，然后再根據(jù)患者情況進(jìn)行人工呼吸、胸外心臟按壓等其他急救措施，倒水處理目前不主張作為常規(guī)操作，所以選A。15.急性左心衰竭患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%30%酒精的目的是：A.殺菌消毒B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C.促進(jìn)氧氣的吸收D.緩解支氣管痙攣答案：B解析：急性左心衰竭患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%30%酒精可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀，所以選B。16.對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)患者，首選的藥物是：A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能迅速控制發(fā)作，苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選，所以選B。17.患者，女性，40歲，誤食滅鼠藥（磷化鋅）后，應(yīng)選用的洗胃液是：A.2%4%碳酸氫鈉溶液B.1:5000高錳酸鉀溶液C.0.5%硫酸銅溶液D.清水答案：C解析：磷化鋅中毒時(shí)，可選用0.5%硫酸銅溶液洗胃，使其轉(zhuǎn)化為無(wú)毒的磷化銅沉淀，2%4%碳酸氫鈉溶液常用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃，1:5000高錳酸鉀溶液可用于多種毒物中毒洗胃，但對(duì)1605、1059、樂(lè)果等有機(jī)磷農(nóng)藥中毒禁用，清水可用于一般毒物中毒洗胃，但對(duì)磷化鋅中毒不是首選，所以選C。18.張力性氣胸的急救處理是：A.胸穿抽氣B.閉式胸腔引流C.氣管插管輔助呼吸D.粗針頭排氣減壓答案：D解析：張力性氣胸是一種危急情況，急救時(shí)應(yīng)立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔，進(jìn)行排氣減壓，以迅速降低胸腔內(nèi)壓力，緩解呼吸困難，然后再進(jìn)行進(jìn)一步處理，如閉式胸腔引流等，所以選D。19.患者，男性，55歲，有高血壓病史10年，突發(fā)頭痛、嘔吐，伴右側(cè)肢體活動(dòng)障礙2小時(shí)，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，診斷為腦出血，下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的：A.臥床休息B.控制血壓C.快速靜脈滴注甘露醇D.立即進(jìn)行手術(shù)治療答案：D解析：腦出血患者的治療應(yīng)根據(jù)出血量、出血部位、患者的一般情況等綜合考慮是否手術(shù)治療，并非所有腦出血患者都需要立即進(jìn)行手術(shù)治療，大多數(shù)患者在發(fā)病早期應(yīng)先采取臥床休息、控制血壓、降低顱內(nèi)壓（如快速靜脈滴注甘露醇）等保守治療措施，待病情穩(wěn)定后再評(píng)估是否手術(shù)，所以選D。20.下列哪種心律失常最嚴(yán)重：A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.房性早搏C.室性早搏D.心室顫動(dòng)答案：D解析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，此時(shí)心臟失去有效的收縮功能，血液循環(huán)停止，若不及時(shí)搶救，可迅速導(dǎo)致患者死亡，竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏、室性早搏相對(duì)心室顫動(dòng)來(lái)說(shuō)，嚴(yán)重程度較低，所以選D。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.心肺復(fù)蘇有效的指征包括：A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).瞳孔由大變小D.出現(xiàn)自主呼吸E.收縮壓維持在60mmHg以上答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇有效的指征包括能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色等顏色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)、瞳孔由大變小、出現(xiàn)自主呼吸、收縮壓維持在60mmHg以上等，這些都提示心肺復(fù)蘇起到了一定的效果，循環(huán)和呼吸功能有所改善，所以選ABCDE。2.下列哪些屬于休克的臨床表現(xiàn)：A.神志淡漠或煩躁B.皮膚蒼白、濕冷C.血壓下降D.尿量減少E.呼吸急促答案：ABCDE解析：休克患者由于有效循環(huán)血量不足，導(dǎo)致組織灌注不良，可出現(xiàn)神志淡漠或煩躁等精神癥狀，皮膚蒼白、濕冷是外周血管收縮的表現(xiàn)，血壓下降是休克的重要特征之一，尿量減少反映腎臟灌注不足，呼吸急促可因缺氧等原因引起，所以ABCDE都屬于休克的臨床表現(xiàn)。3.急性中毒的急救原則包括：A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒藥E.對(duì)癥支持治療答案：ABCDE解析：急性中毒的急救原則包括立即終止接觸毒物，避免繼續(xù)攝入毒物；清除尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等；促進(jìn)已吸收毒物的排出，如利尿、血液透析等；應(yīng)用特效解毒藥，針對(duì)不同的毒物選用相應(yīng)的解毒藥；對(duì)癥支持治療，維持患者的生命體征和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，所以選ABCDE。4.骨折的特有體征包括：A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹答案：ABC解析：骨折的特有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛和腫脹在很多軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn)，不屬于骨折的特有體征，所以選ABC。5.下列哪些藥物可用于治療支氣管哮喘：A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.糖皮質(zhì)激素D.色甘酸鈉E.孟魯司特鈉答案：ABCDE解析：沙丁胺醇是β?受體激動(dòng)劑，可舒張支氣管平滑肌，迅速緩解哮喘癥狀；氨茶堿可松弛支氣管平滑肌，增強(qiáng)呼吸肌收縮力等；糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過(guò)敏等作用，是治療哮喘的關(guān)鍵藥物；色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，預(yù)防哮喘發(fā)作；孟魯司特鈉是白三烯調(diào)節(jié)劑，可減輕氣道炎癥，所以ABCDE都可用于治療支氣管哮喘。6.腦出血患者的護(hù)理措施包括：A.絕對(duì)臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察生命體征和瞳孔變化D.控制血壓E.預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCDE解析：腦出血患者需要絕對(duì)臥床休息，減少再出血的風(fēng)險(xiǎn)；保持呼吸道通暢，防止窒息；密切觀察生命體征和瞳孔變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；控制血壓，避免血壓過(guò)高導(dǎo)致再次出血；同時(shí)要預(yù)防肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，所以ABCDE都是腦出血患者的護(hù)理措施。7.以下關(guān)于創(chuàng)傷包扎的說(shuō)法正確的有：A.包扎應(yīng)從遠(yuǎn)心端向近心端進(jìn)行B.包扎要牢固，避免過(guò)緊或過(guò)松C.開(kāi)放性傷口應(yīng)先進(jìn)行止血，再包扎D.包扎時(shí)應(yīng)露出肢體末端，以便觀察血液循環(huán)情況E.繃帶包扎時(shí)應(yīng)環(huán)形包扎開(kāi)始和結(jié)束答案：ABCDE解析：創(chuàng)傷包扎時(shí)，一般從遠(yuǎn)心端向近心端進(jìn)行，有利于靜脈血液回流；包扎要牢固，過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán)，過(guò)松則達(dá)不到包扎效果；開(kāi)放性傷口先止血再包扎可防止繼續(xù)失血；露出肢體末端便于觀察血液循環(huán)情況，如有無(wú)蒼白、發(fā)紺、腫脹等；繃帶包扎通常以環(huán)形包扎開(kāi)始和結(jié)束，保證包扎的穩(wěn)定性，所以ABCDE都正確。8.急性心肌梗死患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有：A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE解析：急性心肌梗死患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全；心臟破裂多為心室游離壁破裂，是嚴(yán)重的并發(fā)癥；栓塞可因附壁血栓脫落引起；心室壁瘤主要見(jiàn)于左心室；心肌梗死后綜合征表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎等，所以ABCDE都是急性心肌梗死的常見(jiàn)并發(fā)癥。9.關(guān)于院外急救的特點(diǎn)，正確的是：A.突發(fā)性B.緊迫性C.艱難性D.靈活性E.風(fēng)險(xiǎn)性答案：ABCDE解析：院外急救具有突發(fā)性，患者病情往往突然發(fā)生；緊迫性要求急救人員迅速做出反應(yīng)，進(jìn)行救治；艱難性體現(xiàn)在現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境復(fù)雜、條件有限等；靈活性要求急救人員根據(jù)不同的病情和現(xiàn)場(chǎng)情況靈活采取急救措施；風(fēng)險(xiǎn)性則是由于患者病情嚴(yán)重、急救條件有限等因素導(dǎo)致，所以ABCDE都正確。10.中暑的預(yù)防措施包括：A.加強(qiáng)防暑降溫知識(shí)的宣傳B.高溫環(huán)境下合理安排勞動(dòng)和休息C.補(bǔ)充足夠的水分和鹽分D.做好個(gè)人防護(hù)，如戴遮陽(yáng)帽等E.定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問(wèn)題答案：ABCDE解析：中暑的預(yù)防措施包括加強(qiáng)防暑降溫知識(shí)的宣傳，提高人們的自我防護(hù)意識(shí)；在高溫環(huán)境下合理安排勞動(dòng)和休息，避免長(zhǎng)時(shí)間高溫作業(yè)；補(bǔ)充足夠的水分和鹽分，以維持水鹽平衡；做好個(gè)人防護(hù)，如戴遮陽(yáng)帽、穿透氣衣物等；定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問(wèn)題，如高血壓、糖尿病等患者在高溫環(huán)境下更易發(fā)生中暑，所以ABCDE都屬于中暑的預(yù)防措施。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救處理措施。答案：（1）立即終止接觸毒物：迅速將患者移離中毒現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染的衣物，用肥皂水或清水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)、指甲等。（2）清除尚未吸收的毒物：催吐：適用于神志清楚、能配合的患者，可用壓舌板等刺激咽后壁催吐。洗胃：盡早、徹底洗胃是搶救成功的關(guān)鍵，一般選用2%4%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲(chóng)中毒禁用）或1:5000高錳酸鉀溶液（1605、1059、樂(lè)果等中毒禁用），洗胃液量一般為1000020000ml，直至洗出液清亮、無(wú)農(nóng)藥味為止。導(dǎo)瀉：常用硫酸鎂或硫酸鈉2030g口服或胃管注入，促進(jìn)毒物排出。（3）促進(jìn)已吸收毒物的排出：可通過(guò)利尿、血液灌流等方法促進(jìn)毒物排出。（4）應(yīng)用特效解毒藥：膽堿酯酶復(fù)活劑：如解磷定、氯磷定等，能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，解除煙堿樣癥狀?？鼓憠A藥：如阿托品，能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。使用阿托品時(shí)應(yīng)早期、足量、反復(fù)給藥，達(dá)到阿托品化，并維持阿托品化狀態(tài)。（5）對(duì)癥支持治療：保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)，給予吸氧。維持呼吸、循環(huán)功能，如出現(xiàn)呼吸衰竭，可使用呼吸興奮劑或機(jī)械通氣；出現(xiàn)休克，應(yīng)補(bǔ)充血容量，應(yīng)用血管活性藥物等。防治腦水腫、肺水腫、感染等并發(fā)癥。加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察患者的生命體征、神志、瞳孔等變化。2.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則和步驟。答案：基本原則：（1）先救命后治傷：優(yōu)先處理危及生命的情況，如心跳呼吸驟停、窒息、大出血等。（2）快速、準(zhǔn)確、有效：在短時(shí)間內(nèi)做出準(zhǔn)確判斷，采取有效的急救措施。（3）先重傷后輕傷：先處理病情嚴(yán)重的患者，再處理病情相對(duì)較輕的患者。（4）避免二次損傷：在急救過(guò)程中，要注意操作輕柔，避免因不當(dāng)操作加重患者損傷。（5）整體觀念：全面評(píng)估患者的傷情，不僅要處理明顯的損傷，還要注意潛在的損傷。步驟：（1）評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全：在到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，首先要確保自身和患者的安全，避免在危險(xiǎn)環(huán)境中進(jìn)行急救，如存在火災(zāi)、漏電、塌方等情況，應(yīng)先排除危險(xiǎn)。（2）判斷傷情：通過(guò)詢問(wèn)患者、目擊者或簡(jiǎn)單的體格檢查，快速判斷患者的意識(shí)、呼吸、心跳、有無(wú)大出血等情況，確定患者的傷情嚴(yán)重程度。（3）現(xiàn)場(chǎng)急救處理：心肺復(fù)蘇：如果患者心跳呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按照胸外心臟按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸的順序進(jìn)行操作。止血：對(duì)于有明顯出血的傷口，應(yīng)根據(jù)出血的部位、性質(zhì)和程度，選擇合適的止血方法，如指壓止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法等。包扎：用無(wú)菌或清潔的敷料覆蓋傷口，進(jìn)行包扎，保護(hù)傷口，減少感染的機(jī)會(huì)。固定：對(duì)于骨折患者，用夾板、樹(shù)枝等物品對(duì)骨折部位進(jìn)行固定，減少骨折斷端的移動(dòng)，減輕疼痛，防止進(jìn)一步損傷周圍組織。搬運(yùn)：在進(jìn)行必要的急救處理后，選擇合適的搬運(yùn)方法和工具，將患者安全地轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療。搬運(yùn)過(guò)程中