康復(fù)科醫(yī)師三基習(xí)題含參考答案一、選擇題1.下列哪種運(yùn)動屬于有氧運(yùn)動？A.舉重B.短跑C.游泳D.俯臥撐答案：C2.關(guān)節(jié)活動度測量時，量角器的軸心應(yīng)與關(guān)節(jié)的（）對齊。A.中心B.外側(cè)C.內(nèi)側(cè)D.上方答案：A3.偏癱患者上肢弛緩期，康復(fù)治療應(yīng)重點(diǎn)訓(xùn)練（）。A.肌肉力量B.關(guān)節(jié)活動度C.平衡能力D.協(xié)調(diào)能力答案：B4.頸椎病患者最常見的癥狀是（）。A.頭暈B.上肢麻木C.頸部疼痛D.視力模糊答案：C5.下列哪種物理因子治療可用于促進(jìn)骨折愈合？A.超聲波B.紫外線C.紅外線D.磁療答案：A6.康復(fù)評定一般至少進(jìn)行（）次。A.1B.2C.3D.4答案：C7.以下哪種疾病不屬于康復(fù)科的診療范圍？A.冠心病B.骨折術(shù)后C.腦出血后遺癥D.肺炎答案：D8.腰椎間盤突出癥患者急性期應(yīng)采取的體位是（）。A.仰臥位，腰部墊薄枕B.俯臥位C.側(cè)臥位D.坐位答案：A9.運(yùn)動療法的治療原則不包括（）。A.因人而異B.循序漸進(jìn)C.少量多次D.主動參與答案：C10.吞咽障礙患者進(jìn)食時，食物的性狀應(yīng)從（）開始。A.固體食物B.半固體食物C.流食D.軟食答案：C11.神經(jīng)肌肉電刺激主要用于治療（）。A.感覺障礙B.肌肉萎縮C.疼痛D.關(guān)節(jié)僵硬答案：B12.以下關(guān)于康復(fù)治療時間安排的說法，正確的是（）。A.每天治療時間越長越好B.治療時間應(yīng)集中在上午C.應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況合理安排D.治療時間可以隨意更改答案：C13.腦梗死患者康復(fù)治療的最佳時間是（）。A.發(fā)病后立即開始B.發(fā)病后1周內(nèi)C.發(fā)病后1-3個月D.發(fā)病后6個月答案：C14.肩周炎患者的主要癥狀是（）。A.肩部疼痛和活動受限B.上肢無力C.手指麻木D.頭暈答案：A15.膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者，康復(fù)治療時應(yīng)避免（）。A.直腿抬高訓(xùn)練B.股四頭肌等長收縮訓(xùn)練C.上下樓梯D.游泳答案：C16.言語障礙患者進(jìn)行言語訓(xùn)練時，訓(xùn)練的順序是（）。A.聽、說、讀、寫B(tài).說、聽、讀、寫C.讀、寫、聽、說D.寫、讀、說、聽答案：A17.下列哪種心理治療方法可用于康復(fù)患者的心理干預(yù)？A.精神分析療法B.行為療法C.人本主義療法D.以上都是答案：D18.康復(fù)治療中的物理治療不包括（）。A.運(yùn)動療法B.物理因子治療C.作業(yè)療法D.牽引治療答案：C19.脊髓損傷患者的康復(fù)目標(biāo)不包括（）。A.恢復(fù)肢體的全部功能B.提高生活自理能力C.改善心理狀態(tài)D.回歸社會答案：A20.骨折患者康復(fù)治療的早期，主要目的是（）。A.促進(jìn)骨折愈合B.防止肌肉萎縮C.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度D.增強(qiáng)肌力答案：A二、填空題1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象主要包括______、______、______和______等。答案：殘疾人、老年人、慢性病患者、急性傷病及手術(shù)后患者2.康復(fù)評定的內(nèi)容包括______、______、______、______和______等。答案：軀體功能評定、精神心理功能評定、言語功能評定、社會功能評定、生活質(zhì)量評定3.運(yùn)動療法的分類包括______、______和______。答案：主動運(yùn)動、被動運(yùn)動、助力運(yùn)動4.常見的物理因子治療方法有______、______、______、______和______等。答案：電療法、光療法、超聲波療法、磁療法、溫?zé)岑煼?.偏癱患者的典型步態(tài)是______，腦癱患兒的典型步態(tài)是______。答案：劃圈步態(tài)、剪刀步態(tài)6.頸椎病的分型有______、______、______、______和______。答案：神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、椎動脈型頸椎病、混合型頸椎病7.腰椎間盤突出癥的主要癥狀有______、______和______。答案：腰痛、下肢放射痛、麻木無力8.吞咽障礙的評定方法有______、______和______。答案：洼田飲水試驗(yàn)、吞咽造影檢查、纖維喉鏡檢查9.言語障礙可分為______、______、______和______等類型。答案：失語癥、構(gòu)音障礙、言語失用癥、言語發(fā)育遲緩10.康復(fù)治療的基本原則是______、______、______、______和______。答案：功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會、個體化治療、循序漸進(jìn)三、判斷題1.康復(fù)醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個分支，主要側(cè)重于疾病的診斷和治療。（）答案：錯誤?？祻?fù)醫(yī)學(xué)側(cè)重于功能障礙的評估、治療和預(yù)防，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，而非主要側(cè)重于疾病診斷和治療。2.運(yùn)動療法只適用于有運(yùn)動功能障礙的患者。（）答案：錯誤。運(yùn)動療法也可用于健康人的預(yù)防保健等，并非只適用于有運(yùn)動功能障礙的患者。3.物理因子治療可以促進(jìn)血液循環(huán)，減輕炎癥和疼痛。（）答案：正確。4.偏癱患者在軟癱期應(yīng)避免進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，以免引起關(guān)節(jié)損傷。（）答案：錯誤。偏癱患者軟癱期就應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。5.頸椎病患者應(yīng)長期保持低頭姿勢，以緩解頸部疼痛。（）答案：錯誤。頸椎病患者應(yīng)避免長期低頭姿勢，保持正確的姿勢對緩解病情有益。6.骨折患者在康復(fù)治療過程中，應(yīng)盡早進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。（）答案：錯誤。骨折患者康復(fù)治療中，應(yīng)根據(jù)骨折愈合情況合理安排負(fù)重訓(xùn)練時間，過早負(fù)重可能影響骨折愈合。7.吞咽障礙患者進(jìn)食時應(yīng)盡量選擇臥位，以防止嗆咳。（）答案：錯誤。吞咽障礙患者進(jìn)食時一般采取半臥位或坐位，有利于食物吞咽，減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。8.言語訓(xùn)練應(yīng)在安靜、舒適的環(huán)境中進(jìn)行。（）答案：正確。9.康復(fù)治療可以完全治愈所有的疾病和功能障礙。（）答案：錯誤?？祻?fù)治療可改善功能障礙，但并非能完全治愈所有疾病和功能障礙。10.心理治療對康復(fù)患者的恢復(fù)沒有作用。（）答案：錯誤。心理治療對康復(fù)患者的心理狀態(tài)調(diào)整及功能恢復(fù)有重要作用。四、簡答題1.簡述康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義和目標(biāo)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)是具有獨(dú)立的理論基礎(chǔ)、功能評定方法、治療技能和規(guī)范的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科，旨在加速人體傷病后的恢復(fù)進(jìn)程，預(yù)防和（或）減輕其后遺功能障礙程度。其目標(biāo)是采取綜合措施，以殘疾者和患者的功能障礙為核心，提高功能水平，改善生活自理能力，增強(qiáng)社會參與能力，提高生活質(zhì)量，使患者最終能夠重返社會。2.簡述運(yùn)動療法的作用。運(yùn)動療法的作用包括：（1）改善運(yùn)動功能：增強(qiáng)肌力、耐力，提高關(guān)節(jié)活動度，改善平衡和協(xié)調(diào)能力，矯正畸形等。（2）促進(jìn)心肺功能：提高心臟和肺部的功能，增強(qiáng)心血管耐力。（3）提高代謝能力：促進(jìn)新陳代謝，幫助控制體重，改善血糖、血脂等代謝指標(biāo)。（4）預(yù)防并發(fā)癥：如防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、深靜脈血栓形成等。（5）改善心理狀態(tài)：減輕焦慮、抑郁等不良情緒，增強(qiáng)自信心和自我效能感。（6）提高生活自理能力和社會參與能力：使患者能夠更好地完成日常生活活動，回歸正常生活和工作。3.簡述頸椎病的康復(fù)治療方法。頸椎病的康復(fù)治療方法包括：（1）物理治療：如牽引治療，可拉開椎間隙，減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫；按摩推拿，緩解肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)；理療，如熱敷、紅外線、超聲波等，可促進(jìn)炎癥吸收，減輕疼痛。（2）運(yùn)動療法：進(jìn)行頸部的伸展、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動，增強(qiáng)頸部肌肉力量，維持頸椎的穩(wěn)定性，如頸部保健操等。（3）藥物治療：使用非甾體類抗炎藥緩解疼痛和炎癥，神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)等。（4）手術(shù)治療：對于保守治療無效、病情嚴(yán)重的患者，可考慮手術(shù)治療。（5）健康教育：指導(dǎo)患者保持正確的姿勢，避免長時間低頭、伏案工作，選擇合適的枕頭等。4.簡述腰椎間盤突出癥的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)。腰椎間盤突出癥的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）休息與體位：急性期應(yīng)絕對臥床休息，一般臥硬板床，可在腰部墊薄枕，以維持腰椎的生理曲度。緩解期可適當(dāng)活動，但避免彎腰、搬重物等動作。（2）飲食護(hù)理：增加富含膳食纖維的食物攝入，保持大便通暢，避免因用力排便而加重腰部疼痛。（3）疼痛護(hù)理：觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度等，遵醫(yī)囑使用止痛藥物，也可采用物理治療緩解疼痛。（4）康復(fù)訓(xùn)練：在病情允許的情況下，指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、三點(diǎn)支撐法、小飛燕等，增強(qiáng)腰背肌力量。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者的心理狀態(tài)，緩解患者因疾病帶來的焦慮、抑郁等情緒，增強(qiáng)患者康復(fù)的信心。（6）出院指導(dǎo)：告知患者出院后注意休息，避免勞累，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查。5.簡述吞咽障礙患者的飲食護(hù)理。吞咽障礙患者的飲食護(hù)理包括：（1）食物選擇：從流食開始，逐漸過渡到半固體食物、軟食，最后到固體食物。食物應(yīng)具有適當(dāng)?shù)酿ば?，不易松散，避免選擇過于干燥、粗糙、辛辣等刺激性食物。（2）進(jìn)食體位：一般采取半臥位或坐位，頭部稍向前傾，以防止食物反流和嗆咳。（3）進(jìn)食方式：緩慢進(jìn)食，每口食物量不宜過多，可分多次咽下。進(jìn)食過程中要保持安靜，避免說笑、打鬧。（4）口腔護(hù)理：進(jìn)食后要及時進(jìn)行口腔護(hù)理，清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)乐箍谇桓腥?。?）觀察病情：密切觀察患者進(jìn)食時的反應(yīng)，如有無嗆咳、吞咽困難加重等情況，如有異常及時處理。五、論述題1.論述偏癱患者的康復(fù)治療原則和分期康復(fù)治療方法。偏癱患者的康復(fù)治療原則：（1）早期介入：病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始康復(fù)治療，一般在發(fā)病后24-48小時即可進(jìn)行床邊康復(fù)。（2）綜合治療：采用運(yùn)動療法、物理因子治療、作業(yè)療法、言語治療、心理治療等多種方法綜合應(yīng)用。（3）循序漸進(jìn)：康復(fù)治療應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況，從簡單到復(fù)雜，從易到難，逐步增加訓(xùn)練的強(qiáng)度和難度。（4）個體化治療：根據(jù)患者的具體情況，如年齡、病情、功能障礙程度等，制定個性化的康復(fù)治療方案。（5）主動參與：鼓勵患者積極主動參與康復(fù)訓(xùn)練，提高康復(fù)效果。（6）全面康復(fù)：不僅要關(guān)注患者的肢體功能恢復(fù)，還要注重心理、社會功能的康復(fù)，使患者能夠全面恢復(fù)。分期康復(fù)治療方法：（1）急性期（軟癱期）：一般在發(fā)病后1-2周內(nèi)。主要目的是預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、肺炎、深靜脈血栓等，同時保持關(guān)節(jié)活動度，防止肌肉萎縮。治療方法包括良肢位擺放，如患側(cè)臥位、健側(cè)臥位、仰臥位等；被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，對患者的各個關(guān)節(jié)進(jìn)行輕柔的被動活動；床上翻身、起坐訓(xùn)練等。（2）恢復(fù)期：發(fā)病后2周-6個月。此期主要是促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，提高運(yùn)動控制能力。治療方法包括運(yùn)動療法，如增強(qiáng)肌力訓(xùn)練、改善關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、協(xié)調(diào)訓(xùn)練等；作業(yè)療法，進(jìn)行日常生活活動能力訓(xùn)練，如穿衣、進(jìn)食、洗漱等；物理因子治療，如神經(jīng)肌肉電刺激、針灸等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。（3）后遺癥期：發(fā)病6個月以后。主要目的是進(jìn)一步改善患者的功能，提高生活自理能力和社會參與能力。治療方法包括繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，維持已恢復(fù)的功能；使用輔助器具，如輪椅、拐杖等，提高患者的行動能力；進(jìn)行職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者重返工作崗位。2.論述康復(fù)評定的意義和常用方法?？祻?fù)評定的意義：（1）了解患者功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度及發(fā)展趨勢：通過康復(fù)評定，可以準(zhǔn)確判斷患者存在哪些功能障礙，以及這些障礙對患者日常生活和社會活動的影響程度，為制定康復(fù)治療方案提供依據(jù)。（2）確定康復(fù)治療目標(biāo)：根據(jù)評定結(jié)果，結(jié)合患者的具體情況和需求，制定切實(shí)可行的康復(fù)治療目標(biāo)，使康復(fù)治療更有針對性。（3）制定康復(fù)治療方案：依據(jù)評定結(jié)果，選擇合適的康復(fù)治療方法和技術(shù)，確定治療的強(qiáng)度、時間和頻率等，確保康復(fù)治療的有效性和安全性。（4）評價康復(fù)治療效果：在康復(fù)治療過程中，定期進(jìn)行康復(fù)評定，對比治療前后的評定結(jié)果，評估康復(fù)治療的效果，及時調(diào)整治療方案。（5）判斷預(yù)后：通過對患者病情和功能障礙的綜合評定，預(yù)測患者的康復(fù)結(jié)局，為患者和家屬提供有關(guān)預(yù)后的信息，使其做好心理準(zhǔn)備。（6）積累資料和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)：康復(fù)評定的結(jié)果可以為臨床研究和康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供資料，促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)的不斷完善。常用方法：（1）病史采集：通過與患者或家屬交談，了解患者的疾病史、受傷情況、治療經(jīng)過、家族史等，為康復(fù)評定提供基礎(chǔ)信息。（2）體格檢查：包括一般體格檢查和?？企w格檢查，如對患者的生命體征、肌肉力量、關(guān)節(jié)活動度、感覺功能等進(jìn)行檢查。（3）功能評定量表：使用各種標(biāo)準(zhǔn)化的評定量表對患者的功能進(jìn)