院感培訓手衛(wèi)生試題（含答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A。暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，與醫(yī)院感染密切相關；常駐菌是能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有的寄居菌，不易被機械的摩擦清除。病毒和支原體不屬于手衛(wèi)生中關于菌的分類概念。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.手衛(wèi)生D.隔離傳染患者答案：C。手衛(wèi)生是預防和控制醫(yī)院感染、保障患者和醫(yī)務人員安全最重要、最簡單、最有效、最經(jīng)濟的措施。環(huán)境消毒、合理使用抗生素和隔離傳染患者雖然也是控制醫(yī)院感染的重要手段，但相對而言，手衛(wèi)生的操作更為簡便且具有基礎性作用。3.世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天（）A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案：C。世界衛(wèi)生組織于2005年倡導，將每年的10月15日定為“國際洗手日”，目的是呼吁全世界通過“洗手”這個簡單但重要的動作，加強衛(wèi)生意識，以防止感染到傳染病。4.嚴格實施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染（）A.10%以下B.10-15%C.15-20%D.20-30%答案：D。嚴格實施正確的洗手規(guī)則，可減少20%-30%的醫(yī)院感染。手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，正確洗手能有效去除手部的暫居菌，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生風險。5.手消毒效果應達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A。衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應≤10cfu/cm2，而外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應≤5cfu/cm2。6.手消毒效果應達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：B。如上述，外科手術對手部無菌要求更高，所以外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)標準為≤5cfu/cm2。7.關于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認真揉搓雙手至少15秒D.應注意清洗指背、指尖和指縫答案：A。洗手時應使用流動水，以保證能將手上的污垢和細菌隨水沖走。選項B、C、D都是正確的洗手操作要點。8.醫(yī)務人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸易感患者前C.從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時D.處理患者血液標本后，需再接觸其他患者前答案：C。從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時，一般不需要重新洗手，但需要進行手衛(wèi)生，如使用速干手消毒劑消毒雙手。而直接接觸患者前后、接觸易感患者前、處理患者血液標本后再接觸其他患者前都必須洗手或進行手消毒。9.關于六步洗手法錯誤的描述是（）A.流動水洗手時可采用B.洗手的每步順序不必有先后C.認真揉搓雙手至少15秒D.應注意清洗指背、指尖和指縫答案：B。六步洗手法的每步順序是有要求的，這樣才能確保手部各個部位都能得到充分清洗。流動水洗手時可采用六步洗手法，認真揉搓雙手至少15秒，同時要注意清洗指背、指尖和指縫。10.下列哪項不是控制耐藥菌傳播的主要措施（）A.嚴格手衛(wèi)生B.隔離耐藥菌攜帶者C.戴手套D.不能專用的用品如輪椅可共用，不需一用一消毒答案：D。不能專用的用品如輪椅等，在接觸耐藥菌攜帶者后需要一用一消毒，以防止耐藥菌的傳播。嚴格手衛(wèi)生、隔離耐藥菌攜帶者和戴手套都是控制耐藥菌傳播的重要措施。11.當手部沒有肉眼可見污染時，可使用下列哪種方式洗手（）A.流動水洗手B.速干手消毒劑消毒雙手C.外科手消毒D.以上都不對答案：B。當手部沒有肉眼可見污染時，使用速干手消毒劑消毒雙手是一種方便、有效的手衛(wèi)生方式。流動水洗手適用于手部有可見污染時；外科手消毒是在進行外科手術前的特殊手衛(wèi)生操作。12.衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部（）的過程。A.常住菌B.暫居菌C.細菌D.病毒答案：B。衛(wèi)生手消毒主要是減少手部暫居菌的過程，暫居菌容易通過接觸傳播導致醫(yī)院感染，通過速干手消毒劑揉搓可有效去除。13.外科手消毒是指外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部（）的過程。A.常住菌B.暫居菌C.所有微生物D.暫居菌和減少常住菌答案：D。外科手消毒不僅要清除手部暫居菌，還要減少常住菌，以達到更高的手部衛(wèi)生標準，防止手術過程中的感染。14.下列哪項不是手衛(wèi)生設施（）A.洗手池、水龍頭B.肥皂或者皂液、干手用品C.速干手消毒劑D.治療車答案：D。治療車不屬于手衛(wèi)生設施，洗手池、水龍頭、肥皂或者皂液、干手用品以及速干手消毒劑都是常見的手衛(wèi)生設施。15.速干手消毒劑不包括（）A.含醇類復配的消毒劑B.胍類消毒劑C.碘類消毒劑D.酚類消毒劑答案：C。速干手消毒劑通常包括含醇類復配的消毒劑、胍類消毒劑、酚類消毒劑等。碘類消毒劑一般不作為速干手消毒劑使用，因為其有顏色，可能會污染衣物等，且使用后可能需要較長時間干燥。16.醫(yī)務人員在接觸患者前后、進行侵入性操作前、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后，均應（）A.及時洗手B.及時使用速干手消毒劑進行手消毒C.及時消毒D.以上都是答案：D。醫(yī)務人員在上述情況下，及時洗手、使用速干手消毒劑進行手消毒或進行其他消毒措施都是必要的手衛(wèi)生操作，以防止病原體的傳播。17.關于戴手套的描述錯誤的是（）A.進行侵入性操作時應當戴無菌手套B.戴手套能替代洗手C.摘手套后應當洗手D.若不是無菌操作不同患者之間應更換手套答案：B。戴手套不能替代洗手，手套可能會有破損等情況導致手部污染，而且在戴手套前后都需要進行手衛(wèi)生。進行侵入性操作時應當戴無菌手套，摘手套后應當洗手，不同患者之間若不是無菌操作應更換手套。18.連續(xù)進行下一臺手術時，需重新進行外科手消毒，其洗手方法錯誤的是（）A.按外科手消毒的步驟洗手B.僅需用消毒劑涂擦手和前臂一遍C.用皂液或抗菌皂液和流動水再次洗手D.按要求順序刷洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：B。連續(xù)進行下一臺手術時，需重新進行外科手消毒，不能僅用消毒劑涂擦手和前臂一遍，而應按外科手消毒的步驟，包括用皂液或抗菌皂液和流動水再次洗手，按要求順序刷洗雙手、前臂和上臂下1/3等。19.關于手衛(wèi)生設施的配備錯誤的是（）A.水池應方便醫(yī)務人員使用，重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應保持干燥C.干手物品或者設施應當避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設公用擦手毛巾方便醫(yī)務人員答案：D?？剖覂?nèi)不可以設公用擦手毛巾，因為公用擦手毛巾容易造成二次污染，應使用一次性干手紙或干手器等干手物品或設施。選項A、B、C關于手衛(wèi)生設施配備的描述都是正確的。20.下列哪項不屬于手衛(wèi)生（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：D。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手一般不是常規(guī)的手衛(wèi)生方式，且在實際醫(yī)院感染防控中，這種方式使用較少且有一定局限性。二、多選題（每題3分，共30分）1.關于皮膚暫居菌的描述正確的是（）A.機械清洗容易被去除B.通過直接接觸患者或被污染的環(huán)境表面獲得C.存活時間較短，會自行消亡D.具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關系E.不具有致病性，與醫(yī)院感染沒有很大關系答案：ABCD。皮膚暫居菌通過直接接觸患者或被污染的環(huán)境表面獲得，機械清洗容易將其去除，存活時間較短，可能會自行消亡，且具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關系。2.下列哪些情況醫(yī)務人員應認真洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門E.戴口罩和穿脫隔離衣前后答案：ABCDE。接觸患者前后、進行無菌操作前后、進行介入治療前后、進入或離開重點部門以及戴口罩和穿脫隔離衣前后等情況，醫(yī)務人員都應認真洗手，以防止病原體的傳播。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.手消毒劑使用答案：ABC。手衛(wèi)生主要包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于常規(guī)手衛(wèi)生方式，手消毒劑使用是衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的手段之一，并非獨立的手衛(wèi)生類別。4.關于六步洗手法正確的描述是（）A.流動水洗手時可采用B.洗手的每步順序不必有先后C.認真揉搓雙手至少15秒D.應注意清洗指背、指尖和指縫E.洗手的每步順序必須有先后答案：ACDE。六步洗手法流動水洗手時可采用，每步順序必須有先后，認真揉搓雙手至少15秒，應注意清洗指背、指尖和指縫。5.醫(yī)務人員在下列哪些情況下應當洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸特殊易感患者前后C.從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時D.接觸不同患者之間E.摘手套后答案：ABDE。從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時，一般進行手消毒而非洗手。直接接觸患者前后、接觸特殊易感患者前后、接觸不同患者之間以及摘手套后都應當洗手。6.下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認真洗手B.合理使用抗生素C.嚴格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙答案：ABCD。認真洗手、合理使用抗生素、嚴格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離都是預防醫(yī)院感染的主要措施。禁止院內(nèi)吸煙主要是為了維護醫(yī)院的空氣環(huán)境和患者及醫(yī)務人員的健康，但不是預防醫(yī)院感染的主要措施。7.關于手衛(wèi)生設施的配備正確的是（）A.水池應方便醫(yī)務人員使用，重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應保持干燥C.干手物品或者設施應當避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設公用擦手毛巾方便醫(yī)務人員E.洗手液應保證無異味答案：ABC?？剖覂?nèi)不可以設公用擦手毛巾，應使用一次性干手紙或干手器等避免二次污染。洗手液保證無異味并非手衛(wèi)生設施配備的關鍵要求。重點部門采用非手觸式水龍頭開關、使用皂液且固體肥皂保持干燥、干手物品或設施避免二次污染都是正確的手衛(wèi)生設施配備要點。8.外科手消毒應遵循的原則，以下正確的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術之間應重新進行外科手消毒C.手套破損時加戴一層手套D.手被污染時應重新進行外科手消毒E.連續(xù)進行下一臺手術時，僅需更換手套答案：ABD。外科手消毒應先洗手，后消毒；不同患者手術之間、手被污染時都應重新進行外科手消毒。手套破損時應立即更換手套，而不是加戴一層；連續(xù)進行下一臺手術時，需重新進行外科手消毒，而不只是更換手套。9.關于衛(wèi)生手消毒正確的是（）A.衛(wèi)生手消毒時一般遵循六步洗手法B.取適量的速干手消毒劑于掌心C.嚴格按照六步洗手法揉搓的步驟進行揉搓D.揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚E.揉搓至手部干燥答案：BCDE。衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑進行，不需要遵循六步洗手法的洗手步驟，而是取適量的速干手消毒劑于掌心，嚴格按照六步洗手法揉搓的步驟進行揉搓，保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，揉搓至手部干燥。10.手衛(wèi)生的重要性包括（）A.保護患者，減少醫(yī)院感染的發(fā)生B.保護醫(yī)務人員，減少自身感染的風險C.降低醫(yī)療成本D.提高醫(yī)療質(zhì)量E.增強患者對醫(yī)務人員的信任答案：ABCDE。手衛(wèi)生可以有效保護患者，減少醫(yī)院感染的發(fā)生；同時也能保護醫(yī)務人員，降低自身感染的風險。減少醫(yī)院感染可降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療質(zhì)量，還能增強患者對醫(yī)務人員的信任。三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手的目的是保護醫(yī)務人員自身不受病原微生物的污染。（×）洗手的目的不僅是保護醫(yī)務人員自身不受病原微生物的污染，更重要的是防止醫(yī)務人員將病原體傳播給患者，同時也保護患者免受感染。2.衛(wèi)生手消毒可以采用含醇類或胍類等消毒劑揉搓雙手的方法。（√）含醇類或胍類等消毒劑是常用的速干手消毒劑成分，可用于衛(wèi)生手消毒，通過揉搓雙手來減少手部暫居菌。3.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（×）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手，以防止病原體的傳播和交叉感染。4.洗手的時間應不少于15秒。（√）按照規(guī)范的洗手要求，認真揉搓雙手的時間應不少于15秒，以確保手部各個部位都能得到有效清洗。5.外科手消毒應遵循先消毒，后洗手的原則。（×）外科手消毒應遵循先洗手，后消毒的原則，先通過洗手去除手部的污垢和大部分暫居菌，再進行消毒進一步減少細菌數(shù)量。6.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（×）手套可能會有潛在的破損或污染，而且在戴手套過程中手部也可能接觸到污染的手套表面，所以即使手套沒有破，在摘手套后也需要進行手衛(wèi)生。7.速干手消毒劑比洗手省時、方便，故應經(jīng)常使用。（×）雖然速干手消毒劑省時、方便，但不能完全替代洗手。當手部有可見污染時，應使用流動水和肥皂洗手。8.醫(yī)務人員為患者換藥前必須進行洗手或手消毒。（√）換藥屬于無菌操作，為防止將病原體傳播給患者，醫(yī)務人員在為患者換藥前必須進行洗手或手消毒。9.醫(yī)務人員留長指甲、戴戒指不利于手的衛(wèi)生。（√）長指甲容易藏污納垢，戒指也會影響手部的清潔，不利于手