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護(hù)理核對(duì)制度考試及答案姓名:________科室:________成績:________一、單選題(每題2分,共60分)1.下列哪項(xiàng)不屬于“三查七對(duì)”中“七對(duì)”的內(nèi)容()A.姓名B.床號(hào)C.劑量D.用藥時(shí)間E.藥品有效期答案:E2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),做法錯(cuò)誤的是()A.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.在搶救或手術(shù)過程中可執(zhí)行C.護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍,雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行D.事后及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑E.直接執(zhí)行,無需復(fù)述答案:E3.發(fā)藥、注射、輸液時(shí),患者提出疑問應(yīng)()A.及時(shí)進(jìn)行核對(duì),確認(rèn)無誤后再執(zhí)行B.不予理會(huì),繼續(xù)執(zhí)行C.讓患者問醫(yī)生D.隨便解釋一下E.報(bào)告護(hù)士長答案:A4.輸血前需經(jīng)幾人核對(duì)無誤后,方可輸入()A.1人B.2人C.3人D.4人E.5人答案:B5.輸血時(shí),應(yīng)先輸入()A.復(fù)方氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.代血漿E.右旋糖酐答案:C6.手術(shù)患者核查時(shí),應(yīng)至少使用()種方法確認(rèn)患者身份A.1B.2C.3D.4E.5答案:B7.醫(yī)囑查對(duì)制度中,處理醫(yī)囑者應(yīng)在醫(yī)囑單上()A.簽名B.蓋章C.簽名或蓋章D.無需簽名或蓋章E.以上都不對(duì)答案:C8.搶救患者時(shí),醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須()A.立即執(zhí)行B.復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行C.讓醫(yī)生寫好醫(yī)囑后執(zhí)行D.先執(zhí)行,再讓醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑E.拒絕執(zhí)行答案:B9.下列關(guān)于輸血核對(duì)內(nèi)容,錯(cuò)誤的是()A.姓名、床號(hào)B.血型、血袋號(hào)C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.血液的種類、劑量E.患者的診斷答案:E10.服藥、注射、輸液查對(duì)制度不包括()A.嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)B.擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行C.觀察用藥后的反應(yīng)D.用過的空安瓿應(yīng)及時(shí)丟棄E.注射前需再次核對(duì)答案:D11.醫(yī)囑查對(duì)制度要求,護(hù)士每天總查對(duì)醫(yī)囑()次A.1B.2C.3D.4E.5答案:A12.護(hù)理操作前,需核對(duì)的內(nèi)容不包括()A.患者姓名、年齡B.操作項(xiàng)目C.醫(yī)生的診斷D.藥品名稱、劑量E.操作時(shí)間答案:C13.輸血過程中,如發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)()A.減慢輸血速度B.繼續(xù)輸血并觀察C.立即停止輸血,保留余血,查找原因D.換一袋血繼續(xù)輸E.報(bào)告醫(yī)生后等待處理答案:C14.手術(shù)患者術(shù)前核對(duì),不包括()A.患者姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、部位C.患者的職業(yè)D.術(shù)前用藥情況E.過敏史答案:C15.下列哪項(xiàng)是正確的輸血流程()A.取血、核對(duì)、輸血、觀察B.核對(duì)、取血、輸血、觀察C.取血、輸血、核對(duì)、觀察D.觀察、取血、核對(duì)、輸血E.核對(duì)、輸血、取血、觀察答案:B16.發(fā)藥時(shí),應(yīng)告知患者()A.藥物的名稱、劑量、用法B.藥物的副作用C.注意事項(xiàng)D.以上都是E.以上都不是答案:D17.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤,應(yīng)()A.拒絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出質(zhì)疑B.先執(zhí)行,再向醫(yī)生報(bào)告C.按照醫(yī)囑執(zhí)行D.讓其他護(hù)士執(zhí)行E.自行修改醫(yī)囑后執(zhí)行答案:A18.輸血前,血袋內(nèi)的血液出現(xiàn)下列哪種情況不可輸注()A.血漿呈淡黃色B.血袋無破損C.紅細(xì)胞層呈暗紅色D.血漿中有明顯凝塊E.血液溫度適宜答案:D19.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接時(shí),需核對(duì)的內(nèi)容不包括()A.患者的病歷資料B.患者的隨身物品C.患者的飲食情況D.手術(shù)部位的標(biāo)識(shí)E.患者的生命體征答案:C20.下列關(guān)于護(hù)理查對(duì)制度的目的,錯(cuò)誤的是()A.防止差錯(cuò)事故的發(fā)生B.提高護(hù)理質(zhì)量C.保障患者的安全D.增加護(hù)士的工作量E.規(guī)范護(hù)理行為答案:D21.配藥后,應(yīng)在輸液瓶上注明()A.患者姓名、床號(hào)B.藥物名稱、劑量C.配藥時(shí)間D.以上都是E.以上都不是答案:D22.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),如患者提出疑問,護(hù)士應(yīng)()A.認(rèn)為患者不懂,不予解釋B.向患者解釋清楚后再執(zhí)行C.報(bào)告醫(yī)生D.讓患者簽字確認(rèn)后執(zhí)行E.強(qiáng)行執(zhí)行答案:B23.輸血時(shí),血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品,如()A.鈣劑B.酸性或堿性藥物C.高滲或低滲溶液D.以上都是E.以上都不是答案:D24.手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),護(hù)士應(yīng)核對(duì)患者的()A.手術(shù)同意書B.皮膚準(zhǔn)備情況C.胃腸道準(zhǔn)備情況D.以上都是E.以上都不是答案:D25.下列關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行的說法,錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)囑應(yīng)每班查對(duì)B.長期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上C.臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)D.備用醫(yī)囑分為長期備用和臨時(shí)備用醫(yī)囑E.醫(yī)囑可以由護(hù)士自行修改答案:E26.輸血過程中,應(yīng)密切觀察患者的()A.生命體征B.有無輸血反應(yīng)C.尿液顏色D.以上都是E.以上都不是答案:D27.發(fā)藥時(shí),若患者不在病房,應(yīng)()A.將藥放在患者床頭柜上B.交給同室患者保管C.等患者回來后再發(fā)藥D.報(bào)告醫(yī)生E.扔掉答案:C28.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前,應(yīng)首先()A.洗手B.戴口罩C.核對(duì)患者身份D.準(zhǔn)備用物E.評(píng)估患者病情答案:C29.下列哪項(xiàng)不屬于輸血前的核對(duì)內(nèi)容()A.患者的姓名、血型B.血袋的外觀C.血液的有效期D.獻(xiàn)血者的姓名E.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案:D30.手術(shù)患者術(shù)后返回病房,護(hù)士應(yīng)與麻醉師核對(duì)的內(nèi)容不包括()A.患者的姓名、手術(shù)名稱B.術(shù)中用藥情況C.患者的家庭住址D.患者的意識(shí)狀態(tài)E.傷口敷料情況答案:C二、多選題(每題2分,共40分)1.“三查七對(duì)”中的“三查”是指()A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.用藥前查E.用藥后查答案:ABC2.輸血時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守的原則有()A.兩人核對(duì)B.同型輸血C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.密切觀察輸血反應(yīng)E.輸血速度先快后慢答案:ABCD3.醫(yī)囑查對(duì)的內(nèi)容包括()A.醫(yī)囑的準(zhǔn)確性B.醫(yī)囑的合理性C.醫(yī)囑的執(zhí)行時(shí)間D.醫(yī)囑的簽名E.醫(yī)囑的劑量答案:ABCDE4.護(hù)理操作中,核對(duì)患者身份的方法有()A.詢問患者姓名B.查看患者床頭卡C.查看患者手腕帶D.讓患者說出自己的出生日期E.核對(duì)病歷答案:ABCDE5.手術(shù)患者術(shù)前核對(duì)的內(nèi)容包括()A.患者的姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、部位C.術(shù)前備皮情況D.血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果E.患者的心理狀態(tài)答案:ABCD6.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的處理,正確的有()A.立即停止輸血B.更換輸液管,輸入生理鹽水C.報(bào)告醫(yī)生D.保留余血送檢E.密切觀察患者生命體征答案:ABCDE7.服藥、注射、輸液查對(duì)制度要求()A.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)B.操作前必須核對(duì)患者姓名、床號(hào)C.用藥后觀察藥物反應(yīng)D.用過的空安瓿、輸液瓶等應(yīng)保留至搶救結(jié)束后再丟棄E.兩人核對(duì)時(shí),應(yīng)做到“三準(zhǔn)確”答案:ABCDE8.護(hù)理查對(duì)制度的意義在于()A.保障患者的安全B.提高護(hù)理質(zhì)量C.防止差錯(cuò)事故的發(fā)生D.規(guī)范護(hù)理行為E.增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心答案:ABCDE9.輸血前,護(hù)士應(yīng)評(píng)估患者的()A.病情B.血型C.過敏史D.心理狀態(tài)E.血管情況答案:ABCDE10.醫(yī)囑分為()A.長期醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑C.備用醫(yī)囑D.停止醫(yī)囑E.重整醫(yī)囑答案:ABCDE11.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,應(yīng)注意()A.保持患者的正確體位B.固定好各種引流管C.密切觀察患者生命體征D.注意保暖E.與接收科室做好交接答案:ABCDE12.下列關(guān)于護(hù)理操作查對(duì)的說法,正確的有()A.操作前應(yīng)核對(duì)患者身份B.操作中應(yīng)核對(duì)藥品名稱、劑量C.操作后應(yīng)核對(duì)患者的反應(yīng)D.一人操作時(shí)無需核對(duì)E.多人操作時(shí)應(yīng)相互核對(duì)答案:ABCE13.輸血過程中,出現(xiàn)溶血反應(yīng)的表現(xiàn)有()A.頭痛、腰痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難D.血紅蛋白尿E.黃疸答案:ABCDE14.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循的原則有()A.先急后緩B.先臨時(shí)后長期C.先執(zhí)行后核對(duì)D.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑的執(zhí)行時(shí)間E.如有疑問,及時(shí)與醫(yī)生溝通答案:ABDE15.手術(shù)患者術(shù)后護(hù)理,應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容有()A.手術(shù)記錄B.麻醉記錄C.傷口情況D.引流管情況E.患者的意識(shí)狀態(tài)答案:ABCDE16.下列哪些情況需要進(jìn)行護(hù)理查對(duì)()A.給藥B.輸血C.手術(shù)D.各種檢查E.標(biāo)本采集答案:ABCDE17.輸血時(shí),血液的質(zhì)量檢查包括()A.血袋有無破損B.血液有無凝塊C.血漿顏色是否正常D.紅細(xì)胞層是否均勻E.血液的溫度答案:ABCDE18.護(hù)理查對(duì)制度中,對(duì)護(hù)士的要求有()A.嚴(yán)格遵守查對(duì)制度B.認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度C.準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑D.發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告E.不斷提高查對(duì)意識(shí)答案:ABCDE19.手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容有()A.患者的病歷資料B.患者的皮膚準(zhǔn)備情況C.患者的胃腸道準(zhǔn)備情況D.患者的藥物過敏史E.患者的心理狀態(tài)答案:ABCD20.下列關(guān)于輸血的說法,正確的有()A.輸血前應(yīng)做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的病情和年齡調(diào)整E.輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則答案:ABCDE三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答:“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查?!捌邔?duì)”是指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。在護(hù)理工作中,無論是發(fā)藥、注射、輸液等操作,都必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,以確?;颊哂盟幇踩?,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。操作前查主要核對(duì)患者身份、操作項(xiàng)目、藥品等基本信息;操作中查再次確認(rèn)操作過程中的關(guān)鍵信息;操作后查查看操作結(jié)果、患者反應(yīng)等情況。通過“三查七對(duì)”的層層把關(guān),為患者的健康提供有力保障。2.簡述輸血核對(duì)的流程及注意事項(xiàng)。答:輸血核對(duì)流程如下:首先在取血時(shí),由醫(yī)護(hù)人員與血庫人員共同核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型、血袋號(hào)、血液種類、劑量、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液有效期及血袋外觀等,雙方確認(rèn)無誤后簽字。其次,輸血前由兩名護(hù)士再次核對(duì)上述內(nèi)容,同時(shí)檢查血液質(zhì)量,確保無凝塊、變色等異常情況。然后,在輸血過程中,密切觀察患者反應(yīng),如出現(xiàn)異常及時(shí)處理。注意事項(xiàng)包括:嚴(yán)格執(zhí)行兩人核對(duì)制度,確保核對(duì)準(zhǔn)確無誤;輸血前必須用0.9%氯化鈉溶液沖洗輸血器;血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品;輸血速度應(yīng)根據(jù)患者病情和年齡調(diào)整,開始時(shí)宜慢,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)情況調(diào)整;輸血過程中要密切觀察患者生命體征、有無輸血反應(yīng)等,如有異常立即停止輸血,并保留余血送檢;輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí),以備必要時(shí)檢查。3.簡述醫(yī)囑查對(duì)制度的內(nèi)容及重要性。答:醫(yī)囑查對(duì)制度內(nèi)容包括:處理醫(yī)囑者應(yīng)認(rèn)真查對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性、合理性、執(zhí)行時(shí)間、簽名、劑量等,處理后在醫(yī)囑單上簽名
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