大學生心理困惑及異常心理第1頁，共28頁。優(yōu)選大學生心理困惑及異常心理第2頁，共28頁。一、心理健康是不同程度的連續(xù)體心理異常心理正常精神病性障礙各類心理障礙疑似心理障礙心理不健康心理健康嚴重心理問題一般心理問題“四不”口訣心理健康的標準心理正常與異常的區(qū)分第3頁，共28頁。第4頁，共28頁。第5頁，共28頁。第6頁，共28頁。“四不”因素綜合考量異常心理跟別人明顯不同，或者與以往表現(xiàn)差異明顯給自己或他人造成困擾影響社會功能，即某種行為模式干擾了有效的職業(yè)、社交或者休閑的目的思想、行為、感受沒有合理的原因第7頁，共28頁。二、大學生常見的心理困惑1、適應心理2、人際交往心理3、戀愛和性心理4、學習心理5、情緒困擾（抑郁、焦慮等情緒）6、挫折心理與壓力管理第8頁，共28頁。三、大學生常見的異常心理及其應對

1神經(jīng)癥

2心境障礙3人格障礙4網(wǎng)絡成癮綜合癥5精神分裂癥第9頁，共28頁。診斷標準病程：不到3月為短程評1分；3月到1年評2分；一年以上評3分。精神痛苦程度：可以主動設法擺脫1分，需借助外界2分，無法擺脫，即使別人幫忙也無濟于事3分。社會功能：輕微妨礙1分，顯著下降2分，完全回避3分。4—5分為可疑病例，不小于6分為確診異常心理。第10頁，共28頁。1神經(jīng)癥

是一種指大腦沒有發(fā)生器質性的病變、大腦神經(jīng)機能輕度失調的心理疾病。沒有思維障礙，有自知力，患者會對自身異常的心理狀態(tài)感到十分痛苦。第11頁，共28頁。神經(jīng)癥主要表現(xiàn)：精神易興奮或易疲勞，同時伴有焦慮、恐懼、強迫、疑病、多種軀體不適感等癥狀，這些癥狀大多持續(xù)很長時間（至少3個月）?；颊咝袨橐话惚３衷谏鐣?guī)范允許的范圍之內(nèi)；有相當?shù)淖灾?，痛苦感明顯。有較強的治療動機，會主動到心理咨詢室求治。第12頁，共28頁。1)神經(jīng)癥-焦慮癥焦慮癥：廣泛性焦慮癥：緩慢發(fā)病，以經(jīng)常或持續(xù)存在的焦慮為主要臨床表現(xiàn)，如過分擔心、緊張、害怕等。伴有口干、出汗、氣急、尿頻、尿急、輕微震顫、坐立不安等癥狀。驚恐障礙：通常無明顯誘因，在沒有任何客觀危險和特殊恐懼處境下，感到一種突如其來的驚恐體驗。表現(xiàn)出心悸、出汗、面色蒼白，過度換氣或呼吸困難等。第13頁，共28頁。2)神經(jīng)癥-強迫癥第14頁，共28頁。強迫癥：以強迫觀念最多見，強迫行為多是為了減輕強迫觀念引起的焦慮而不得不采取的順應行為，常見的有強迫檢查、強迫詢問、強迫洗滌等。主要特點：是有意識的自我強迫與反強迫同時存在，二者的尖銳沖突使患者焦慮和痛苦，社會功能受損。強迫癥患者常伴有抑郁、焦慮以及其他神經(jīng)癥癥狀。第15頁，共28頁。第16頁，共28頁。案例1：小劉，女，大二學生，入學后就出現(xiàn)“潔癖”，她害怕開門，小藥瓶不敢拿，不敢去醫(yī)院，每天不停地洗手不說，最嚴重的是不能與室友一起生活。偶然不得已發(fā)生些間接接觸，她就會焦慮、煩躁，必須反復洗手才能平靜下來?！彼栽V，“我知道自己很壞，同學都對我不錯，我也知道她們其實非常講衛(wèi)生，可就是無法克制。我太痛苦了……第17頁，共28頁。3)神經(jīng)癥-疑病癥

主要癥狀：是擔心或相信自己患有某種嚴重的軀體疾病。病人對自身健康的狀況或身體的某一部分過分關注，其關注程度與實際健康情況很不相稱。經(jīng)常訴說身體感覺異常，并四處求醫(yī)，但證明身體健康的檢查結果和醫(yī)師的解釋均不能打消患者的疑慮。

第18頁，共28頁。2心境障礙心境障礙又稱情感性精神障礙，是以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。主要表現(xiàn)：情感的高漲或低落，可伴有幻覺、妄想等癥狀。多數(shù)患者有反復發(fā)作的傾向。第19頁，共28頁。1)心境障礙-抑郁發(fā)作抑郁發(fā)作主要表現(xiàn)：情感低落，抑郁悲觀?；颊呓K日憂心忡忡，郁郁寡歡，愁眉苦臉，思維遲緩，反應遲鈍，言語減少，語速減慢，聲音低沉

自控能力下降，行動遲緩，生活被動，不想做事，不愿和周圍人接觸交往。軀體癥狀，有睡眠障礙、食欲減退，體重下降、便秘、乏力等嚴重抑郁發(fā)作的患者可有消極自殺的觀念或行為

第20頁，共28頁。2)心境障礙-躁狂發(fā)作躁狂發(fā)作主要表現(xiàn)：情感高漲，感覺特別愉快，自我評價高等。有的患者情緒不穩(wěn)，易激惹，甚至出現(xiàn)破壞或攻擊行為。思維過程明顯加快，語言趕不上思維的速度。表現(xiàn)為言語增多，注意力容易分散，隨境轉移?；顒釉龆啵νⅲd趣廣泛，忙碌，做事虎頭蛇尾，揮霍，輕浮，睡眠減少，可有沖動傷人、毀物行為。軀體癥狀少數(shù)患者表現(xiàn)為面色紅潤，兩眼有神，心率加快，體重減輕，食欲增加，睡眠減少。第21頁，共28頁。案例2：某男，22歲大三學生。近二月來自覺精力充沛，聰明，什么事都一學就會，向學校領導提意見且很尖銳，達不到目的便煽動其他人，整日忙忙碌碌，東跑西跑。自己平時不吃零食，卻買了很多零食，逢人便發(fā)，以示慷慨。日進五餐，食欲大增，睡眠銳減，夜睡三小時，精神抖擻。據(jù)同學反映，半年前一度沒有原因的情緒低落，說話少，不愿做事，自覺人生無味，兩個月后又一切正常。第22頁，共28頁。3人格障礙人格，是一個人固有的行為模式及在日常活動中待人處事的習慣方式。童年生活對于性格的形成有重要作用，且性格一旦形成具有相對的穩(wěn)定性。人格障礙，指人格特征明顯偏離正常，形成了反映個人生活風格和人際關系的異常行為模式。明顯影響其社會功能，造成對社會環(huán)境的適應不良，病人對此感到痛苦。第23頁，共28頁。3人格障礙人格障礙特征人格障礙開始于童年、青少年或成年早期，并一直持續(xù)到成年乃至終生。沒有明確的起病時間。人格顯著偏離正常，與眾不同的行為模式。情緒不穩(wěn)定，易激惹，情感膚淺或冷酷無情。行為缺乏目的性、計劃性和完整性，自制力差。多數(shù)人格障礙者對自身人格缺陷無自知之明，難以從失敗中吸取教訓，盡管經(jīng)常碰壁，但屢犯同樣的錯誤,害人害己。人格障礙者一般能應付日常工作和生活，能理解自己行為的后果，主觀上往往感到痛苦。第24頁，共28頁。3人格障礙人格障礙的主要類型：偏執(zhí)型人格障礙，以猜疑和偏執(zhí)為特點。對周圍的人或事物敏感、多疑、心胸狹窄。分裂樣人格障礙，觀念、行為和外貌裝飾的奇特、情感冷漠，離群獨處，我行我素而自得其樂反社會性人格障礙，以行為不符合社會規(guī)范、違法亂紀、對人冷酷無情為。強迫型人格障礙，以過分的謹小慎微、嚴格要求與完美主義、內(nèi)心的不安全感為特征。表演性人格障礙，以人格不成熟、情緒不穩(wěn)定、依賴性強、過分的感情用事、以夸張言行吸引他人的注意為特點。第25頁，共28頁。案例3：張某，男、17歲，失學在家。其父親性格暴躁有飲酒的癖好，酒后常打罵妻子和孩子。張某上小學后不好好學習、常打架、欺侮小同學。十歲即表現(xiàn)兇頑及惡作劇、虐待小動物。張某有偷拿習慣，有時偷同學文具，有時到鄰居家中，看到喜歡的東西就順手偷走，為此多次被父親毒打但毫無改悔。上中學后開始吸煙，為了買煙常偷家中錢或編造謊言稱學校要交ＸＸ費，將錢騙走買煙抽。初中三年級時因多次斗毆違返校規(guī)被警告處分。高中時因屢次違反校規(guī)而轉學2次，最后被開除學籍。

第26頁，共28頁。4網(wǎng)絡成癮網(wǎng)絡成癮，全稱“互聯(lián)網(wǎng)成癮綜合癥”或病態(tài)網(wǎng)