2025年泌尿外科手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防與治療測試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種情況最易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染（）A.長期留置導(dǎo)尿管B.多飲水C.定期更換敷料D.早期下床活動2.泌尿外科手術(shù)后出血的常見原因不包括（）A.手術(shù)操作不當(dāng)B.患者凝血功能異常C.術(shù)后劇烈活動D.術(shù)后常規(guī)使用止血藥物3.預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施是（）A.大量飲水B.定期復(fù)查C.控制飲食D.去除結(jié)石病因4.腎切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.腎功能衰竭D.切口裂開5.前列腺電切術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.尿失禁C.附睪炎D.膀胱痙攣6.輸尿管鏡碎石術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括（）A.輸尿管穿孔B.發(fā)熱C.結(jié)石殘留D.低血壓7.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.腎周血腫D.以上都是8.膀胱癌術(shù)后最常見的復(fù)發(fā)部位是（）A.膀胱原位B.輸尿管C.尿道D.盆腔淋巴結(jié)9.泌尿系統(tǒng)手術(shù)后切口感染的主要病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌10.預(yù)防泌尿外科手術(shù)后深靜脈血栓形成的措施不包括（）A.早期活動B.使用彈力襪C.常規(guī)使用抗凝藥物D.避免下肢靜脈穿刺二、多項選題1.泌尿外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.尿瘺D.輸尿管狹窄E.性功能障礙2.以下哪些因素可能增加泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險（）A.女性B.糖尿病C.長期使用免疫抑制劑D.泌尿系統(tǒng)畸形E.留置導(dǎo)尿管時間過長3.預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石形成的方法有（）A.多飲水B.控制飲食C.治療泌尿系統(tǒng)感染D.定期復(fù)查E.避免長期臥床4.腎部分切除術(shù)后需要注意的事項有（）A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征C.保持引流管通暢D.避免劇烈咳嗽E.定期復(fù)查腎功能5.前列腺增生術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.尿失禁C.附睪炎D.膀胱痙攣E.尿道狹窄三、填空題1.泌尿外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥有_____、_____、_____等。2.泌尿系統(tǒng)感染的主要病原菌是_____和_____。3.預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石復(fù)發(fā)的措施包括_____、_____、_____等。4.腎切除術(shù)后應(yīng)注意觀察患者的_____、_____、_____等情況。5.前列腺電切術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.泌尿外科手術(shù)后只要使用抗生素就可以預(yù)防感染。（）2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者只要多喝水就可以預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。（）3.腎部分切除術(shù)后患者可以早期下床活動。（）4.前列腺電切術(shù)后出現(xiàn)尿失禁是正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。（）5.膀胱癌術(shù)后需要定期進行膀胱灌注化療。（）6.輸尿管鏡碎石術(shù)后不需要留置輸尿管支架管。（）7.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱一定是感染引起的。（）8.泌尿系統(tǒng)手術(shù)后切口感染的主要原因是手術(shù)操作不當(dāng)。（）9.預(yù)防泌尿外科手術(shù)后深靜脈血栓形成的關(guān)鍵是早期活動。（）10.泌尿系統(tǒng)手術(shù)后患者的飲食應(yīng)根據(jù)病情進行調(diào)整。（）五、簡答題1.簡述泌尿外科手術(shù)后出血的處理原則。2.如何預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染？六、案例分析患者，男性，65歲，因“尿頻、尿急、尿痛1周，加重伴發(fā)熱2天”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，未予重視，2天前癥狀加重，伴發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴有寒戰(zhàn)、乏力等不適。既往有前列腺增生病史5年。查體：T39.2℃，P100次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，急性病容，心肺未見明顯異常，腹軟，無壓痛及反跳痛，恥骨上區(qū)輕度壓痛，雙腎區(qū)無叩擊痛。實驗室檢查：血常規(guī)：WBC15.0×10?/L，N0.85，Hb130g/L，PLT200×10?/L；尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞（++）；血生化：BUN8.0mmol/L，Cr120μmol/L。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：長期留置導(dǎo)尿管易導(dǎo)致細(xì)菌滋生，引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。2.答案：D解析：術(shù)后常規(guī)使用止血藥物是預(yù)防出血的措施，而非出血原因。3.答案：D解析：去除結(jié)石病因是預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。4.答案：C解析：腎切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腎功能衰竭。5.答案：A解析：前列腺電切術(shù)后最常見的并發(fā)癥是出血。6.答案：D解析：輸尿管鏡碎石術(shù)后一般不會出現(xiàn)低血壓。7.答案：D解析：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后常見的并發(fā)癥包括出血、感染、腎周血腫等。8.答案：A解析：膀胱癌術(shù)后最常見的復(fù)發(fā)部位是膀胱原位。9.答案：B解析：泌尿系統(tǒng)手術(shù)后切口感染的主要病原菌是大腸桿菌。10.答案：C解析：預(yù)防泌尿外科手術(shù)后深靜脈血栓形成，不常規(guī)使用抗凝藥物。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：泌尿外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥有出血、感染、尿瘺、輸尿管狹窄、性功能障礙等。2.答案：ABCDE解析：女性、糖尿病、長期使用免疫抑制劑、泌尿系統(tǒng)畸形、留置導(dǎo)尿管時間過長等因素均可能增加泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險。3.答案：ABCDE解析：預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石形成的方法包括多飲水、控制飲食、治療泌尿系統(tǒng)感染、定期復(fù)查、避免長期臥床等。4.答案：BCDE解析：腎部分切除術(shù)后患者應(yīng)絕對臥床休息1-2周，而非早期下床活動。5.答案：ABCDE解析：前列腺增生術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有出血、尿失禁、附睪炎、膀胱痙攣、尿道狹窄等。三、填空題（答案）1.答案：出血、感染、尿瘺解析：泌尿外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥有出血、感染、尿瘺等。2.答案：大腸桿菌、金黃色葡萄球菌解析：泌尿系統(tǒng)感染的主要病原菌是大腸桿菌和金黃色葡萄球菌。3.答案：大量飲水、控制飲食、去除結(jié)石病因解析：預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石復(fù)發(fā)的措施包括大量飲水、控制飲食、去除結(jié)石病因等。4.答案：生命體征、引流液、腎功能解析：腎切除術(shù)后應(yīng)注意觀察患者的生命體征、引流液、腎功能等情況。5.答案：出血、尿失禁、附睪炎解析：前列腺電切術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有出血、尿失禁、附睪炎等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：使用抗生素只是預(yù)防感染的措施之一，還需注意其他方面。2.答案：×解析：多喝水是預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石復(fù)發(fā)的重要措施之一，但不是唯一措施。3.答案：×解析：腎部分切除術(shù)后患者應(yīng)絕對臥床休息1-2周。4.答案：×解析：前列腺電切術(shù)后出現(xiàn)尿失禁需要根據(jù)具體情況進行處理。5.答案：√解析：膀胱癌術(shù)后需要定期進行膀胱灌注化療，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。6.答案：×解析：輸尿管鏡碎石術(shù)后一般需要留置輸尿管支架管。7.答案：×解析：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱可能是感染引起的，也可能是其他原因。8.答案：×解析：泌尿系統(tǒng)手術(shù)后切口感染的原因較多，手術(shù)操作不當(dāng)只是其中之一。9.答案：√解析：早期活動是預(yù)防泌尿外科手術(shù)后深靜脈血栓形成的關(guān)鍵措施之一。10.答案：√解析：泌尿系統(tǒng)手術(shù)后患者的飲食應(yīng)根據(jù)病情進行調(diào)整，以促進恢復(fù)。五、簡答題（答案）1.答：泌尿外科手術(shù)后出血的處理原則包括：①保守治療：如臥床休息、使用止血藥物、局部壓迫等。②介入治療：如血管造影、栓塞止血等。③手術(shù)治療：如再次手術(shù)止血等。2.答：預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的方法包括：①保持外陰清潔，多飲水，勤排尿。②避免不必要的導(dǎo)尿和泌尿系統(tǒng)器械檢查。③積極治療泌尿系統(tǒng)疾病，如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺增生等。④合理