2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)病理診斷考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪項(xiàng)不屬于病理性萎縮（）A.青春期后的胸腺萎縮B.腦動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦萎縮C.骨折固定后相應(yīng)肌肉的萎縮D.腎盂積水引起的腎實(shí)質(zhì)萎縮2.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）A.核濃縮、核碎裂、核溶解B.線粒體腫脹C.細(xì)胞漿嗜酸性變D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張3.下列哪種情況不屬于化生（）A.柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.移行上皮變?yōu)轺[狀上皮C.成纖維細(xì)胞變?yōu)楣悄讣?xì)胞D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c上皮4.肉芽組織的主要成分是（）A.新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞D.纖維母細(xì)胞和淋巴細(xì)胞5.下列哪項(xiàng)是白色血栓的特點(diǎn)（）A.位于延續(xù)性血栓的尾部B.主要由纖維素和血小板組成C.與血管壁黏著不緊密D.易脫落形成栓子6.炎癥的基本病理變化是（）A.變質(zhì)、滲出、增生B.變性、壞死、增生C.炎癥介質(zhì)釋放D.血管反應(yīng)7.下列哪種炎癥屬于變質(zhì)性炎（）A.大葉性肺炎B.病毒性肝炎C.急性闌尾炎D.急性腎盂腎炎8.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指（）A.腫瘤細(xì)胞B.腫瘤的血管C.腫瘤的結(jié)締組織D.腫瘤的神經(jīng)9.下列哪種腫瘤屬于良性腫瘤（）A.黑色素瘤B.淋巴瘤C.脂肪瘤D.白血病10.癌與肉瘤的主要區(qū)別是（）A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤的生長(zhǎng)方式C.腫瘤的起源組織D.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑11.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣12.高血壓病的主要病理改變是（）A.動(dòng)脈粥樣硬化B.小動(dòng)脈硬化C.中動(dòng)脈硬化D.大動(dòng)脈硬化13.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常受累的血管是（）A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈回旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干14.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是（）A.纖維素性炎B.化膿性炎C.漿液性炎D.出血性炎15.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃小彎近幽門側(cè)B.胃大彎C.胃底部D.胃體部二、多項(xiàng)選題1.屬于適應(yīng)性改變的有（）A.肥大B.增生C.萎縮D.化生2.下列哪些屬于細(xì)胞可逆性損傷（）A.細(xì)胞水腫B.脂肪變性C.玻璃樣變性D.壞死3.肉芽組織的功能有（）A.抗感染B.填補(bǔ)創(chuàng)口C.機(jī)化血栓D.包裹異物4.炎癥的局部表現(xiàn)有（）A.紅B.腫C.熱D.痛5.良性腫瘤的特點(diǎn)有（）A.生長(zhǎng)緩慢B.不轉(zhuǎn)移C.對(duì)機(jī)體影響小D.細(xì)胞分化程度高6.高血壓病的并發(fā)癥有（）A.腦出血B.腎功能衰竭C.心力衰竭D.視網(wǎng)膜病變7.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有（）A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.糖尿病8.慢性支氣管炎的病理變化有（）A.黏膜上皮損傷B.腺體增生肥大C.管壁慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D.平滑肌斷裂、萎縮9.肝硬化的病理特征有（）A.假小葉形成B.肝細(xì)胞變性壞死C.纖維組織增生D.肝內(nèi)血管改建10.腎盂腎炎的病因有（）A.細(xì)菌感染B.尿路梗阻C.膀胱輸尿管反流D.機(jī)體抵抗力降低三、填空題1.壞死的結(jié)局有_____、_____、_____、_____。2.血栓的類型有_____、_____、_____、_____。3.炎癥的局部基本病理變化包括_____、_____、_____。4.腫瘤的生長(zhǎng)方式有_____、_____、_____。5.風(fēng)濕病的基本病理變化分為_(kāi)____、_____、_____三期。四、判斷題（√/×）1.萎縮的器官其體積均縮小。（）2.只要消除刺激因子，損傷都可以恢復(fù)。（）3.所有的細(xì)胞都具有再生能力。（）4.血栓形成對(duì)機(jī)體有害無(wú)利。（）5.炎癥反應(yīng)對(duì)機(jī)體都是有利的。（）6.腫瘤的異型性越大，其分化程度越高。（）7.良性腫瘤不會(huì)發(fā)生惡變。（）8.高血壓病的主要病變是全身細(xì)小動(dòng)脈硬化。（）9.大葉性肺炎的病變常累及一個(gè)肺段或整個(gè)大葉。（）10.胃潰瘍多發(fā)生于胃大彎側(cè)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)及功能。六、案例分析患者，男性，56歲，有高血壓病史10年，間斷服用降壓藥物。近1個(gè)月來(lái)，自覺(jué)頭痛、頭暈加重，伴心悸、胸悶。體檢：血壓180/110mmHg，心率90次/分，心界向左下擴(kuò)大，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐150μmol/L，尿素氮10mmol/L。心電圖示左心室肥厚勞損。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：A解析：青春期后的胸腺萎縮屬于生理性萎縮。2.答案：A解析：核濃縮、核碎裂、核溶解是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志。3.答案：C解析：成纖維細(xì)胞變?yōu)楣悄讣?xì)胞屬于分化。4.答案：A解析：肉芽組織主要由新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞組成。5.答案：B解析：白色血栓主要由纖維素和血小板組成。6.答案：A解析：炎癥的基本病理變化是變質(zhì)、滲出、增生。7.答案：B解析：病毒性肝炎屬于變質(zhì)性炎。8.答案：A解析：腫瘤的實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞。9.答案：C解析：脂肪瘤屬于良性腫瘤。10.答案：C解析：癌與肉瘤的主要區(qū)別是起源組織不同。11.答案：A解析：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是二尖瓣。12.答案：B解析：高血壓病主要病理改變是小動(dòng)脈硬化。13.答案：A解析：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常受累的是左冠狀動(dòng)脈前降支。14.答案：A解析：大葉性肺炎是纖維素性炎。15.答案：A解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門側(cè)。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：肥大、增生、萎縮、化生都屬于適應(yīng)性改變。2.答案：ABC解析：壞死是不可逆損傷，細(xì)胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性是可逆損傷。3.答案：ABCD解析：肉芽組織有抗感染、填補(bǔ)創(chuàng)口、機(jī)化血栓、包裹異物等功能。4.答案：ABCD解析：炎癥局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛。5.答案：ABCD解析：良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢、不轉(zhuǎn)移、對(duì)機(jī)體影響小、細(xì)胞分化程度高。6.答案：ABCD解析：高血壓病并發(fā)癥有腦出血、腎功能衰竭、心力衰竭、視網(wǎng)膜病變等。7.答案：ABCD解析：高脂血癥、高血壓、吸煙、糖尿病都是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。8.答案：ABCD解析：慢性支氣管炎有黏膜上皮損傷、腺體增生肥大、管壁慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、平滑肌斷裂萎縮等病理變化。9.答案：ABCD解析：肝硬化病理特征有假小葉形成、肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生、肝內(nèi)血管改建。10.答案：ABCD解析：細(xì)菌感染、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、機(jī)體抵抗力降低都是腎盂腎炎病因。三、填空題1.答案：溶解吸收、分離排出、機(jī)化包裹、鈣化解析：壞死的結(jié)局有這幾種。2.答案：白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓解析：血栓類型包括這些。3.答案：變質(zhì)、滲出、增生解析：炎癥局部基本病理變化。4.答案：膨脹性生長(zhǎng)、外生性生長(zhǎng)、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)解析：腫瘤的生長(zhǎng)方式。5.答案：變質(zhì)滲出期、增生期（肉芽腫期）、纖維化期（愈合期）解析：風(fēng)濕病基本病理變化分期。四、判斷題1.答案：×解析：萎縮器官體積不一定均縮小，如腎盂積水時(shí)腎實(shí)質(zhì)萎縮但腎盂擴(kuò)大。2.答案：×解析：有些損傷即使消除刺激因子也不能恢復(fù)。3.答案：×解析：并非所有細(xì)胞都有再生能力。4.答案：×解析：血栓形成對(duì)機(jī)體有有利和有害兩方面。5.答案：×解析：炎癥反應(yīng)過(guò)度對(duì)機(jī)體不利。6.答案：×解析：腫瘤異型性越大，分化程度越低。7.答案：×解析：良性腫瘤在一定條件下可發(fā)生惡變。8.答案：√解析：高血壓病主要病變是全身細(xì)小動(dòng)脈硬化。9.答案：√解析：大葉性肺炎病變常累及一個(gè)肺段或整個(gè)大葉。10.答案：×解析：胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎側(cè)。五、簡(jiǎn)答題1.答：形態(tài)特點(diǎn)：肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)