2025年手術(shù)部位感染防控培訓(xùn)試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.手術(shù)切口分為四類，以下哪種描述是正確的（）A.清潔切口、清潔污染切口、污染切口、感染切口B.無菌切口、相對(duì)無菌切口、污染切口、感染切口C.一類切口、二類切口、三類切口、四類切口D.清潔切口、輕度污染切口、中度污染切口、重度污染切口2.關(guān)于手術(shù)部位感染的定義，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.表淺手術(shù)切口感染是指僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)B.深部手術(shù)切口感染是指無植入物者術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的累及深部軟組織的感染C.器官/腔隙感染是指無植入物者術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的累及術(shù)中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染D.手術(shù)部位感染只包括淺表切口感染和深部切口感染3.手術(shù)前預(yù)防手術(shù)部位感染，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)C.術(shù)前一天常規(guī)備皮，剃毛D.有效控制糖尿病患者的血糖水平4.手術(shù)中預(yù)防手術(shù)部位感染的措施，不包括（）A.保證手術(shù)室門關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣B.手術(shù)中醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則C.手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或者失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑抗菌藥物D.術(shù)中應(yīng)持續(xù)沖洗手術(shù)切口，以保持切口清潔5.手術(shù)后預(yù)防手術(shù)部位感染的措施，正確的是（）A.切口敷料一旦滲濕，應(yīng)立即更換B.為了觀察切口情況，術(shù)后應(yīng)頻繁打開敷料查看C.術(shù)后常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防感染D.患者術(shù)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)，以促進(jìn)切口愈合，無需考慮切口情況6.下列哪種手術(shù)類型發(fā)生手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)最高（）A.清潔手術(shù)B.清潔污染手術(shù)C.污染手術(shù)D.感染手術(shù)7.手術(shù)部位感染的主要病原菌來源不包括（）A.患者自身皮膚、黏膜的定植菌B.手術(shù)室環(huán)境中的細(xì)菌C.手術(shù)器械消毒不徹底殘留的細(xì)菌D.患者術(shù)后使用的抗生素產(chǎn)生的耐藥菌8.關(guān)于手術(shù)部位感染的監(jiān)測(cè)，下列說法正確的是（）A.只需要監(jiān)測(cè)手術(shù)患者的切口情況，無需關(guān)注患者的全身癥狀B.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)手術(shù)部位感染的發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析C.手術(shù)部位感染的監(jiān)測(cè)只需要在術(shù)后30天內(nèi)進(jìn)行D.監(jiān)測(cè)過程中發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位感染病例，無需進(jìn)行病原學(xué)檢查9.手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南中，對(duì)手術(shù)人員的準(zhǔn)備要求，錯(cuò)誤的是（）A.手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》進(jìn)行外科手消毒B.戴無菌手套前可以不進(jìn)行外科手消毒C.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣后應(yīng)確保手術(shù)衣的無菌區(qū)域不被污染D.手術(shù)人員的指甲應(yīng)短而干凈，不得戴戒指等首飾10.對(duì)于清潔手術(shù)，預(yù)防性使用抗菌藥物的時(shí)間一般不超過（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)11.手術(shù)部位感染的危險(xiǎn)因素中，不屬于患者自身因素的是（）A.年齡B.肥胖C.手術(shù)時(shí)間D.基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿?、慢性阻塞性肺疾病等）12.下列哪種消毒劑可用于手術(shù)切口皮膚的消毒（）A.75%乙醇B.2%碘酊C.0.5%碘伏D.以上均可13.手術(shù)過程中，減少手術(shù)部位感染的措施不包括（）A.減少手術(shù)室內(nèi)人員的走動(dòng)和交談B.盡量使用一次性手術(shù)用品C.手術(shù)器械可重復(fù)使用，無需特殊處理D.嚴(yán)格控制手術(shù)室的溫度和濕度14.關(guān)于手術(shù)部位感染的診斷，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.臨床診斷需要結(jié)合患者的癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果B.病原學(xué)診斷需要從手術(shù)部位采集標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)C.只要手術(shù)切口有紅腫、疼痛，就可診斷為手術(shù)部位感染D.深部手術(shù)切口感染的診斷需要排除其他原因引起的深部組織炎癥15.手術(shù)部位感染的預(yù)防措施中，關(guān)于手術(shù)室環(huán)境管理的要求，錯(cuò)誤的是（）A.手術(shù)室應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒B.手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)定期維護(hù)和監(jiān)測(cè)C.手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)立即進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)，無需對(duì)手術(shù)室進(jìn)行徹底清潔D.限制手術(shù)室人員數(shù)量，減少人員流動(dòng)16.對(duì)于清潔污染手術(shù)，預(yù)防性使用抗菌藥物的時(shí)機(jī)是（）A.術(shù)前0.52小時(shí)內(nèi)給藥B.術(shù)后立即給藥C.手術(shù)開始后1小時(shí)給藥D.術(shù)前一天給藥17.手術(shù)部位感染的病原體中，最常見的革蘭陽性菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌18.手術(shù)部位感染的預(yù)防措施中，關(guān)于患者皮膚準(zhǔn)備的說法，正確的是（）A.應(yīng)在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備B.可以使用刀片刮除手術(shù)部位的毛發(fā)C.皮膚準(zhǔn)備范圍應(yīng)小于手術(shù)切口周圍10cmD.皮膚準(zhǔn)備后無需進(jìn)行消毒處理19.手術(shù)部位感染的預(yù)防措施中，關(guān)于抗菌藥物的使用，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)根據(jù)手術(shù)切口類別、手術(shù)創(chuàng)傷程度等因素合理選擇抗菌藥物B.抗菌藥物的使用劑量越大，預(yù)防效果越好C.應(yīng)嚴(yán)格控制預(yù)防性抗菌藥物的使用時(shí)間D.應(yīng)避免不必要的聯(lián)合使用抗菌藥物20.手術(shù)部位感染發(fā)生后，治療措施不包括（）A.根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物B.對(duì)感染切口進(jìn)行充分引流C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療D.立即再次進(jìn)行手術(shù)二、多選題（每題3分，共30分）1.手術(shù)部位感染的預(yù)防措施包括（）A.手術(shù)前患者的準(zhǔn)備B.手術(shù)中無菌技術(shù)的應(yīng)用C.手術(shù)后切口的護(hù)理D.合理使用抗菌藥物E.手術(shù)室環(huán)境的管理2.手術(shù)前患者的準(zhǔn)備工作包括（）A.健康教育B.皮膚準(zhǔn)備C.控制基礎(chǔ)疾病D.預(yù)防性使用抗菌藥物E.縮短術(shù)前住院時(shí)間3.手術(shù)中預(yù)防手術(shù)部位感染的關(guān)鍵措施有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則B.規(guī)范手術(shù)操作流程C.合理使用抗菌藥物D.加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境管理E.減少手術(shù)創(chuàng)傷和出血4.手術(shù)后切口護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.保持切口敷料清潔干燥B.觀察切口有無紅腫、滲液等情況C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作更換切口敷料D.指導(dǎo)患者正確保護(hù)切口E.及時(shí)處理切口異常情況5.手術(shù)部位感染的病原體來源有（）A.患者自身B.手術(shù)人員C.手術(shù)器械和物品D.手術(shù)室環(huán)境E.輸血、輸液等醫(yī)療操作6.下列哪些因素會(huì)增加手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)（）A.高齡B.肥胖C.糖尿病D.手術(shù)時(shí)間長E.術(shù)前住院時(shí)間長7.預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)室環(huán)境管理的要求包括（）A.保持手術(shù)室清潔衛(wèi)生B.控制手術(shù)室的溫度和濕度C.定期對(duì)手術(shù)室進(jìn)行空氣消毒D.限制手術(shù)室人員數(shù)量和流動(dòng)E.確保手術(shù)室的通風(fēng)良好8.關(guān)于手術(shù)部位感染的監(jiān)測(cè)，以下說法正確的是（）A.應(yīng)建立手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)制度B.監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括手術(shù)患者的基本信息、手術(shù)情況、切口情況等C.定期對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和反饋D.對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)采取改進(jìn)措施E.監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)向醫(yī)院管理層和相關(guān)科室通報(bào)9.手術(shù)部位感染的診斷依據(jù)包括（）A.患者的癥狀和體征B.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果C.影像學(xué)檢查結(jié)果D.手術(shù)記錄和病理檢查結(jié)果E.病原學(xué)檢查結(jié)果10.預(yù)防手術(shù)部位感染，合理使用抗菌藥物的原則包括（）A.嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證B.選擇合適的抗菌藥物品種和劑型C.確定合理的給藥劑量和時(shí)間D.控制抗菌藥物的使用療程E.避免不必要的聯(lián)合用藥三、判斷題（每題2分，共20分）1.手術(shù)部位感染是外科手術(shù)患者常見的并發(fā)癥之一，嚴(yán)重影響患者的康復(fù)和預(yù)后。（）2.清潔手術(shù)由于手術(shù)野無污染，不需要預(yù)防性使用抗菌藥物。（）3.手術(shù)前患者的皮膚準(zhǔn)備應(yīng)在手術(shù)前一天進(jìn)行，以確保皮膚清潔。（）4.手術(shù)中只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，就不會(huì)發(fā)生手術(shù)部位感染。（）5.手術(shù)后切口敷料滲濕時(shí)，應(yīng)等滲濕范圍擴(kuò)大后再更換，以減少更換敷料的次數(shù)。（）6.手術(shù)部位感染的病原菌主要來自患者自身和手術(shù)環(huán)境。（）7.手術(shù)時(shí)間越長，手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)越高。（）8.對(duì)于手術(shù)部位感染的患者，應(yīng)立即使用廣譜抗菌藥物進(jìn)行治療，無需等待病原學(xué)檢查結(jié)果。（）9.手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)可以有效降低手術(shù)部位感染的發(fā)生率。（）10.手術(shù)部位感染的監(jiān)測(cè)只需要關(guān)注術(shù)后30天內(nèi)的情況，超過30天則無需監(jiān)測(cè)。（）四、簡答題（每題10分，共10分）簡述手術(shù)部位感染的預(yù)防措施。手術(shù)部位感染防控培訓(xùn)試題答案一、單選題1.A。手術(shù)切口分為清潔切口、清潔污染切口、污染切口、感染切口四類，A選項(xiàng)描述正確。2.D。手術(shù)部位感染包括表淺手術(shù)切口感染、深部手術(shù)切口感染和器官/腔隙感染，D選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。3.C。術(shù)前備皮應(yīng)盡量接近手術(shù)時(shí)間，避免術(shù)前一天常規(guī)剃毛，因?yàn)樘昝赡軙?huì)損傷皮膚，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，C選項(xiàng)措施錯(cuò)誤。4.D。術(shù)中不應(yīng)持續(xù)沖洗手術(shù)切口，過度沖洗可能會(huì)破壞切口的微環(huán)境，增加感染機(jī)會(huì)，D選項(xiàng)不屬于預(yù)防措施。5.A。切口敷料滲濕后應(yīng)立即更換，以保持切口的清潔干燥，A選項(xiàng)正確；頻繁打開敷料會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；應(yīng)合理使用抗菌藥物，而不是常規(guī)使用，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；術(shù)后應(yīng)根據(jù)切口情況決定患者活動(dòng)，避免過早活動(dòng)影響切口愈合，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.D。感染手術(shù)由于手術(shù)部位本身存在感染，發(fā)生手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)最高，D選項(xiàng)正確。7.D。患者術(shù)后使用的抗生素產(chǎn)生的耐藥菌不是手術(shù)部位感染的主要病原菌來源，主要來源是患者自身、手術(shù)室環(huán)境和手術(shù)器械等，D選項(xiàng)符合題意。8.B。醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)手術(shù)部位感染的發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，以采取針對(duì)性的防控措施，B選項(xiàng)正確；監(jiān)測(cè)應(yīng)關(guān)注患者全身癥狀，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；有植入物者術(shù)后1年以內(nèi)都可能發(fā)生感染，需要長期監(jiān)測(cè)，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)進(jìn)行病原學(xué)檢查，以指導(dǎo)治療，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。9.B。戴無菌手套前必須進(jìn)行外科手消毒，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。10.B。清潔手術(shù)預(yù)防性使用抗菌藥物的時(shí)間一般不超過24小時(shí)，B選項(xiàng)正確。11.C。手術(shù)時(shí)間屬于手術(shù)相關(guān)因素，不屬于患者自身因素，C選項(xiàng)符合題意。12.D。75%乙醇、2%碘酊、0.5%碘伏均可用于手術(shù)切口皮膚的消毒，D選項(xiàng)正確。13.C。手術(shù)器械應(yīng)嚴(yán)格消毒滅菌，可重復(fù)使用的器械需進(jìn)行規(guī)范的清洗、消毒和滅菌處理，C選項(xiàng)不屬于減少感染的措施。14.C。手術(shù)切口有紅腫、疼痛不一定就是手術(shù)部位感染，還需要結(jié)合其他癥狀、體征和檢查結(jié)果綜合判斷，C選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。15.C。手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)徹底清潔手術(shù)室，再進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。16.A。清潔污染手術(shù)預(yù)防性使用抗菌藥物應(yīng)在術(shù)前0.52小時(shí)內(nèi)給藥，A選項(xiàng)正確。17.A。手術(shù)部位感染病原體中最常見的革蘭陽性菌是金黃色葡萄球菌，A選項(xiàng)正確。18.A。應(yīng)在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，可減少細(xì)菌在皮膚上的定植時(shí)間，A選項(xiàng)正確；不應(yīng)使用刀片刮除毛發(fā)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；皮膚準(zhǔn)備范圍應(yīng)大于手術(shù)切口周圍15cm，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；皮膚準(zhǔn)備后需進(jìn)行消毒處理，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。19.B?？咕幬锸褂脩?yīng)合理，并非劑量越大效果越好，大劑量使用可能會(huì)增加不良反應(yīng)和耐藥風(fēng)險(xiǎn)，B選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。20.D。手術(shù)部位感染發(fā)生后，應(yīng)根據(jù)情況選擇合適的治療措施，不一定立即再次手術(shù)，D選項(xiàng)不屬于治療措施。二、多選題1.ABCDE。手術(shù)部位感染的預(yù)防措施涵蓋手術(shù)前患者準(zhǔn)備、手術(shù)中無菌技術(shù)應(yīng)用、手術(shù)后切口護(hù)理、合理使用抗菌藥物以及手術(shù)室環(huán)境管理等多個(gè)方面，ABCDE選項(xiàng)均正確。2.ABCDE。手術(shù)前患者的準(zhǔn)備工作包括健康教育、皮膚準(zhǔn)備、控制基礎(chǔ)疾病、預(yù)防性使用抗菌藥物和縮短術(shù)前住院時(shí)間等，ABCDE選項(xiàng)都正確。3.ABCDE。手術(shù)中預(yù)防手術(shù)部位感染的關(guān)鍵措施包括嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則、規(guī)范手術(shù)操作流程、合理使用抗菌藥物、加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境管理和減少手術(shù)創(chuàng)傷和出血等，ABCDE選項(xiàng)均符合。4.ABCDE。手術(shù)后切口護(hù)理要點(diǎn)包括保持敷料清潔干燥、觀察切口情況、嚴(yán)格無菌操作更換敷料、指導(dǎo)患者保護(hù)切口和及時(shí)處理異常情況等，ABCDE選項(xiàng)都正確。5.ABCDE。手術(shù)部位感染的病原體來源包括患者自身、手術(shù)人員、手術(shù)器械和物品、手術(shù)室環(huán)境以及輸血、輸液等醫(yī)療操作，ABCDE選項(xiàng)均正確。6.ABCDE。高齡、肥胖、糖尿病、手術(shù)時(shí)間長和術(shù)前住院時(shí)間長等因素都會(huì)增加手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)，ABCDE選項(xiàng)都符合。7.ABCDE。手術(shù)室環(huán)境管理要求保持清潔衛(wèi)生、控制溫度和濕度、定期空氣消毒、限制人員數(shù)量和流動(dòng)以及確保通風(fēng)良好等，ABCDE選項(xiàng)均正確。8.ABCDE。手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)應(yīng)建立制度，監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括患者基本信息、手術(shù)情況和切口情況等，定期分析反饋數(shù)據(jù)，對(duì)問題及時(shí)改進(jìn)并通報(bào)結(jié)果，ABCDE選項(xiàng)都正確。9.ABCDE。手術(shù)部位感染的診斷依據(jù)包括患者癥狀體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、影像學(xué)檢查結(jié)果、手術(shù)記錄和病理檢查結(jié)果以及病原學(xué)檢查結(jié)果等，ABCDE選項(xiàng)均正確。10.ABCDE。預(yù)防手術(shù)部位感染合理使用抗菌藥物的原則包括嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、選擇合適品種和劑型、確定合理劑量和時(shí)間、控制療程以及避免不必要聯(lián)合用藥等，ABCDE選項(xiàng)都正確。三、判斷題1.√。手術(shù)部位感染是外科手術(shù)常見并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者康復(fù)和預(yù)后，該說法正確。2.×。清潔手術(shù)在特定情況下也需要預(yù)防性使用抗菌藥物，如手術(shù)范圍大、時(shí)間長等，該說法錯(cuò)誤。3.×。手術(shù)前患者的皮膚準(zhǔn)備應(yīng)盡量接近手術(shù)時(shí)間，而不是前一天，該說法錯(cuò)誤。4.×。手術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，但不能完全避免感染，還受其他因素影響，該說法錯(cuò)誤。5.×。手術(shù)后切口敷料滲濕應(yīng)立即更換，而不是等滲濕范圍擴(kuò)大，該說法錯(cuò)誤。6.√。手術(shù)部位感染的病原菌主要來自患者自身和手術(shù)環(huán)境，該說法正確。7.√。手術(shù)時(shí)間越長，手術(shù)部位暴露時(shí)間越久，感染風(fēng)險(xiǎn)越高，該說法正確。8.×。應(yīng)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗菌藥物，而不是立即使用廣譜抗菌藥物，該說法錯(cuò)誤。9.√。手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)可以過濾空氣中的細(xì)菌，有效降低感染發(fā)生率，該說法正確。10.×。有植入物者術(shù)后1年以內(nèi)都可能發(fā)生感染，需要長期監(jiān)測(cè)，該說法錯(cuò)誤。四、簡答題手術(shù)部位感染的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面：1.手術(shù)前患者準(zhǔn)備：健康教育：向患者及家屬講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)，提高其對(duì)手術(shù)部位感染預(yù)防的認(rèn)識(shí)，指導(dǎo)患者正確配合。皮膚準(zhǔn)備：盡量在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行，避免不必要的毛發(fā)去除，如需去除應(yīng)使用不損傷皮膚的方法，然后用消毒劑進(jìn)行皮膚消毒?？刂苹A(chǔ)疾?。悍e極治療患者的基礎(chǔ)疾病，如控制糖尿病患者的血糖水平，改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能等?？s短術(shù)前住院時(shí)間：減少患者在醫(yī)院內(nèi)暴露于病原菌的機(jī)會(huì)。預(yù)防性使用抗菌藥物：根據(jù)手術(shù)切口類別、手術(shù)創(chuàng)傷程度等因素，合理選擇抗菌藥物，并在術(shù)前0.52小時(shí)內(nèi)給藥。手術(shù)