2025年公共衛(wèi)生學流行病調(diào)查分析技能考核卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.肺結(jié)核2.流行病學研究的觀察法與實驗法的根本區(qū)別在于（）A.設(shè)立對照組B.不設(shè)立對照組C.是否人為控制研究的條件D.盲法3.現(xiàn)況調(diào)查主要分析指標是（）A.發(fā)病率B.病死率C.死亡率D.患病率4.隊列研究中，研究對象應(yīng)該選擇（）A.在有該病者中，選擇有、無某種暴露因素的兩個組B.在有該病者中，選擇有某種暴露因素的為一組，在無該病者中選擇無某種暴露因素的為另一組C.在無該病者中，選擇有某種暴露因素的為一組，在有該病者中選擇無某種暴露因素的為另一組D.在無該病者中，選擇有、無某種暴露因素的兩個組5.病例對照研究中，匹配的目的是（）A.提高研究效率，控制混雜因素B.保證病例組與對照組有相同的樣本量C.便于選擇對照組D.便于計算發(fā)病率6.下列哪種偏倚不屬于選擇偏倚（）A.入院率偏倚B.現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚C.檢出癥候偏倚D.信息偏倚7.實驗流行病學研究的主要優(yōu)點是（）A.實施開放試驗，可以提高干預的可操作性B.實施盲法試驗，可以提高研究對象的依從性C.實施隨機試驗，可以提高干預組與對照組的可比性D.實施臨床試驗，可以提高臨床治療的有效性8.疾病的三間分布是指（）A.年齡、性別和種族分布B.職業(yè)、家庭和環(huán)境分布C.時間、地區(qū)和人群分布D.短期波動、季節(jié)性和周期性分布9.某地區(qū)在一周內(nèi)發(fā)生了30例某病新病例，該地區(qū)總?cè)丝跒?0萬，則該地區(qū)這周該病的發(fā)病率為（）A.30/10萬B.300/10萬C.3/1000D.30/100010.下列哪種情況屬于疾病的散發(fā)（）A.某病在某地區(qū)的發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時間和地點上無明顯聯(lián)系B.某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水平C.某病在某地區(qū)的發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時間和地點上有明顯聯(lián)系D.某病在某地區(qū)的發(fā)病率呈歷年的一般水平，且在短期內(nèi)突然出現(xiàn)大量相同病例二、多項選題1.流行病學的研究方法包括（）A.觀察法B.實驗法C.理論法D.數(shù)理法2.以下屬于描述性研究的是（）A.現(xiàn)況調(diào)查B.生態(tài)學研究C.病例報告D.隊列研究3.隊列研究的特點包括（）A.屬于觀察法B.設(shè)立對照組C.由“因”及“果”D.能確證暴露與疾病的因果關(guān)系4.病例對照研究中，選擇病例的來源有（）A.醫(yī)院的現(xiàn)患病例B.醫(yī)院的新發(fā)病例C.社區(qū)的現(xiàn)患病例D.社區(qū)的新發(fā)病例5.以下屬于混雜偏倚的控制方法的是（）A.限制B.匹配C.隨機化D.分層分析6.實驗流行病學研究的基本特征包括（）A.屬于前瞻性研究B.隨機分組C.具有均衡可比的對照組D.人為施加干預措施7.疾病的人群分布特征包括（）A.年齡B.性別C.職業(yè)D.種族8.以下屬于疾病流行強度的指標是（）A.散發(fā)B.流行C.大流行D.暴發(fā)三、填空題1.流行病學的研究對象是_____。2.發(fā)病率是指一定期間內(nèi)，一定人群中某病_____病例出現(xiàn)的頻率。3.隊列研究根據(jù)研究對象進入隊列的時間及終止觀察的時間不同，可分為_____、_____和雙向隊列研究。4.病例對照研究中，通常選擇_____作為對照。5.偏倚按其產(chǎn)生的原因可分為_____、_____和混雜偏倚。6.實驗流行病學研究的類型包括_____、_____和社區(qū)試驗。7.疾病的三間分布是指疾病在_____、_____和人群中的分布。8.疾病的時間分布特征包括_____、_____、季節(jié)性和周期性。四、判斷題（√/×）1.流行病學是研究疾病和健康狀態(tài)在人群中的分布及其影響因素，并制定和評價預防、控制和消滅疾病及促進健康的策略與措施的科學。（）2.現(xiàn)況調(diào)查可以獲得疾病的發(fā)病率和患病率。（）3.隊列研究中，暴露組的發(fā)病率或死亡率與非暴露組的發(fā)病率或死亡率之比稱為相對危險度。（）4.病例對照研究中，比值比（OR）>1，表示暴露與疾病呈正關(guān)聯(lián)，即暴露是疾病的危險因素。（）5.選擇偏倚是指在研究對象的選擇過程中，由于入選標準偏倚或研究對象的失訪等原因，導致研究結(jié)果與真實情況之間的差異。（）6.實驗流行病學研究中，干預措施必須是有效的、安全的、可行的。（）7.疾病的三間分布是指疾病在時間、空間和人間的分布。（）8.暴發(fā)是指在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然發(fā)生許多癥狀相同的病人。（）五、簡答題1.簡述流行病學的用途。六、案例分析患者，男性，35歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴有咳嗽、咳痰，痰為黃色膿性痰，量較多，不易咳出。無胸痛、呼吸困難等不適。自服“感冒藥”（具體不詳）后癥狀無明顯緩解。既往體健，否認高血壓、糖尿病等病史。否認藥物過敏史。查體：T39.0℃，P100次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳。全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙側(cè)肺部呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞85%，淋巴細胞10%，血紅蛋白120g/L，血小板200×10?/L。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，可見散在斑片狀陰影。問題1：請作出初步診斷。問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：流行性感冒屬于丙類傳染病，其余選項均為乙類傳染病。2.答案：C解析：觀察法是在自然狀態(tài)下進行研究，而實驗法是人為控制研究條件，這是兩者的根本區(qū)別。3.答案：D解析：現(xiàn)況調(diào)查主要分析指標是患病率，發(fā)病率是隊列研究的主要指標，病死率和死亡率不是現(xiàn)況調(diào)查的主要分析指標。4.答案：D解析：隊列研究應(yīng)選擇無病者作為研究對象，然后根據(jù)是否暴露分組，觀察結(jié)局的發(fā)生情況。5.答案：A解析：匹配的目的是提高研究效率，控制混雜因素，使病例組和對照組在某些重要特征上具有可比性。6.答案：D解析：信息偏倚不屬于選擇偏倚，選擇偏倚包括入院率偏倚、現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚、檢出癥候偏倚等。7.答案：C解析：實驗流行病學研究的主要優(yōu)點是實施隨機試驗，可以提高干預組與對照組的可比性，從而更好地驗證因果關(guān)系。8.答案：C解析：疾病的三間分布是指時間、地區(qū)和人群分布，這是流行病學研究的重要內(nèi)容。9.答案：A解析：發(fā)病率=（一定時期某人群中某病新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)）×k，本題中k=10萬，代入公式可得發(fā)病率為30/10萬。10.答案：A解析：散發(fā)是指某病在某地區(qū)的發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時間和地點上無明顯聯(lián)系。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：流行病學的研究方法包括觀察法、實驗法、理論法和數(shù)理法。2.答案：ABC解析：描述性研究包括現(xiàn)況調(diào)查、生態(tài)學研究、病例報告等，隊列研究屬于分析性研究。3.答案：ABCD解析：隊列研究的特點包括屬于觀察法、設(shè)立對照組、由“因”及“果”、能確證暴露與疾病的因果關(guān)系。4.答案：ABCD解析：病例對照研究中，病例的來源可以是醫(yī)院的現(xiàn)患病例、新發(fā)病例，也可以是社區(qū)的現(xiàn)患病例、新發(fā)病例。5.答案：ABCD解析：混雜偏倚的控制方法包括限制、匹配、隨機化和分層分析等。6.答案：ABCD解析：實驗流行病學研究的基本特征包括屬于前瞻性研究、隨機分組、具有均衡可比的對照組、人為施加干預措施。7.答案：ABCD解析：疾病的人群分布特征包括年齡、性別、職業(yè)、種族等。8.答案：ABCD解析：疾病流行強度的指標包括散發(fā)、流行、大流行和暴發(fā)。三、填空題（答案）1.答案：人群解析：流行病學的研究對象是人群，研究內(nèi)容包括疾病和健康狀態(tài)的分布及其影響因素，以及制定和評價預防、控制和消滅疾病及促進健康的策略與措施。2.答案：新解析：發(fā)病率是指一定期間內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率，它是衡量疾病發(fā)生頻率的指標。3.答案：前瞻性隊列研究、歷史性隊列研究解析：隊列研究根據(jù)研究對象進入隊列的時間及終止觀察的時間不同，可分為前瞻性隊列研究、歷史性隊列研究和雙向隊列研究。4.答案：未患所研究疾病的人解析：病例對照研究中，通常選擇未患所研究疾病的人作為對照，以比較病例組和對照組在暴露因素上的差異。5.答案：選擇偏倚、信息偏倚解析：偏倚按其產(chǎn)生的原因可分為選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚，這三種偏倚都可能影響研究結(jié)果的真實性和可靠性。6.答案：臨床試驗、現(xiàn)場試驗解析：實驗流行病學研究的類型包括臨床試驗、現(xiàn)場試驗和社區(qū)試驗，它們的研究對象和干預措施有所不同。7.答案：時間、地區(qū)解析：疾病的三間分布是指疾病在時間、地區(qū)和人群中的分布，這是流行病學研究的基礎(chǔ)，通過對疾病三間分布的描述，可以了解疾病的流行特征和規(guī)律。8.答案：短期波動、長期趨勢解析：疾病的時間分布特征包括短期波動、長期趨勢、季節(jié)性和周期性，這些特征可以幫助我們分析疾病的發(fā)生和流行規(guī)律，為疾病的預防和控制提供依據(jù)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：該描述準確概括了流行病學的定義和研究內(nèi)容。2.答案：×解析：現(xiàn)況調(diào)查只能獲得疾病的患病率，不能獲得發(fā)病率。3.答案：√解析：相對危險度是隊列研究中常用的指標，用于衡量暴露因素與疾病之間的關(guān)聯(lián)強度。4.答案：√解析：比值比（OR）是病例對照研究中常用的指標，OR>1表示暴露與疾病呈正關(guān)聯(lián)，OR<1表示暴露與疾病呈負關(guān)聯(lián)，OR=1表示暴露與疾病無關(guān)聯(lián)。5.答案：√解析：選擇偏倚是由于研究對象的選擇過程中存在問題，導致研究結(jié)果與真實情況之間的差異，常見的選擇偏倚包括入院率偏倚、現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚等。6.答案：√解析：實驗流行病學研究中，干預措施必須是有效的、安全的、可行的，否則可能會對研究對象造成傷害，影響研究結(jié)果的可靠性。7.答案：√解析：疾病的三間分布是指疾病在時間、空間和人間的分布，這是流行病學研究的重要內(nèi)容，通過對疾病三間分布的分析，可以了解疾病的流行特征和規(guī)律。8.答案：√解析：暴發(fā)是指在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然發(fā)生許多癥狀相同的病人，暴發(fā)通常是由共同的傳染源或傳播途徑引起的。五、簡答題（答案）1.答：流行病學的用途主要包括以下幾個方面：-描述疾病或健康狀態(tài)的分布：通過描述疾病或健康狀態(tài)在人群中的分布情況，了解疾病或健康問題的三間分布特征，為疾病的預防和控制提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。-探討疾病的病因和危險因素：通過分析疾病的分布特征，尋找可能的病因和危險因素，為疾病的病因研究提供線索。-用于疾病的診斷、治療和預防：根據(jù)疾病的分布特征和病因研究結(jié)果，制定疾病的診斷標準、治療方案和預防措施，提高疾病的診斷水平和治療效果，預防疾病的發(fā)生和流行。-評價疾病防治措施的效果：通過對疾病防治措施的實施效果進行評價，了解措施的有效性和安全性，為進一步改進和完善疾病防治措施提供依據(jù)。-為衛(wèi)生決策提供依據(jù)：根據(jù)流行病學研究結(jié)果，為衛(wèi)生政策