骨科護(hù)理試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.骨折現(xiàn)場急救，錯(cuò)誤的方法是（）A.重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材，固定傷肢E.平托法搬移脊柱骨折病人答案：B。開放性骨折現(xiàn)場嚴(yán)禁復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，應(yīng)簡單包扎固定后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。2.骨折病人功能鍛煉的原則正確的是（）A.傷后1-2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主B.傷后1-2周內(nèi)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主C.傷后2-3周后以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身活動(dòng)D.傷后2-3周后以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主E.傷后6-8周后以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主答案：A。傷后1-2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主；傷后2-3周后以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主；傷后6-8周后以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身活動(dòng)。3.脊柱骨折病人急救運(yùn)送方法，下列正確的是（）A.用軟擔(dān)架搬運(yùn)B.三人平托放于硬板搬運(yùn)C.二人抱持搬運(yùn)D.一人抱持搬運(yùn)E.一人背負(fù)搬運(yùn)答案：B。脊柱骨折病人應(yīng)三人平托放于硬板搬運(yùn)，防止脊柱扭曲、加重?fù)p傷。4.關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是（）A.腫脹B.淤血C.彈性固定D.疼痛E.活動(dòng)受限答案：C。關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)為畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。5.下列哪項(xiàng)不是骨牽引的護(hù)理措施（）A.保持牽引針眼清潔干燥B.每日用酒精滴牽引針眼C.指導(dǎo)患者功能鍛煉D.骨牽引針?biāo)蓜?dòng)時(shí)應(yīng)立即復(fù)位E.觀察患肢血運(yùn)情況答案：D。骨牽引針?biāo)蓜?dòng)時(shí)不可自行復(fù)位，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。6.骨筋膜室綜合征最主要的治療措施是（）A.給予血管舒張劑，消除血管痙攣B.抬高患肢，以利消腫C.被動(dòng)按摩，以利消腫D.做臂位麻醉，解除血管痙攣E.解除包扎固定物，經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn)，切開筋膜減壓答案：E。骨筋膜室綜合征一經(jīng)確診，應(yīng)立即解除包扎固定物，若觀察不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)盡早切開筋膜減壓。7.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期約需（）A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周E.12周以上答案：C。骨折愈合過程中，原始骨痂形成期約需4-8周。8.關(guān)于石膏固定病人護(hù)理的敘述正確的是（）A.肢體腫脹消退引起石膏過松，應(yīng)立即更換石膏B.石膏被食物污染時(shí)，可用清水沖洗C.石膏固定后，患肢可抬高也可下垂D.為加速石膏干固，烘烤石膏的溫度越高越好E.抬動(dòng)石膏未干的患肢時(shí)，應(yīng)用手掌輕輕托扶答案：E。抬動(dòng)石膏未干的患肢時(shí)，應(yīng)用手掌輕輕托扶，防止石膏變形。肢體腫脹消退引起石膏過松，可在醫(yī)生指導(dǎo)下處理，不一定立即更換；石膏被污染，不可隨意沖洗；石膏固定后患肢應(yīng)抬高；烘烤石膏溫度不宜過高，以免燙傷皮膚。9.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)后平臥24小時(shí)，禁翻身B.持續(xù)臥床3天C.采取3人搬運(yùn)法搬運(yùn)病人D.保持引流管通暢E.術(shù)后1周開始腰肌和臀肌等長收縮鍛煉答案：B。腰椎間盤突出癥患者術(shù)后應(yīng)持續(xù)臥床1-3周，而不是3天。10.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)后保持患肢外展中立位B.避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋C.術(shù)后24小時(shí)可進(jìn)行患肢肌肉等長收縮鍛煉D.術(shù)后4-6周可持雙拐下地行走E.傷口引流管一般術(shù)后12小時(shí)拔除答案：E。傷口引流管一般術(shù)后48-72小時(shí)拔除，而不是12小時(shí)。11.骨肉瘤患者最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.肺B.肝C.腦D.腎E.脊柱答案：A。骨肉瘤患者最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。12.下列哪種疾病可出現(xiàn)間歇性跛行（）A.腰椎間盤突出癥B.腰椎管狹窄癥C.頸椎病D.肩周炎E.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎答案：B。腰椎管狹窄癥患者可出現(xiàn)間歇性跛行。13.骨折病人長期臥床可發(fā)生（）A.脂肪栓塞B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.損傷性骨化D.缺血性骨壞死E.墜積性肺炎答案：E。骨折病人長期臥床可發(fā)生墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。脂肪栓塞多發(fā)生于骨折早期；創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位引起；損傷性骨化多見于關(guān)節(jié)附近骨折；缺血性骨壞死多見于股骨頭等部位骨折。14.關(guān)于頸椎病患者的健康教育，錯(cuò)誤的是（）A.避免長期低頭伏案工作B.睡眠時(shí)枕頭高度以10-15cm為宜C.可以進(jìn)行頸部劇烈運(yùn)動(dòng)D.加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉E.注意頸部保暖答案：C。頸椎病患者應(yīng)避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重?fù)p傷。15.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，為防止關(guān)節(jié)粘連，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行（）A.膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉B.股四頭肌等長收縮鍛煉C.直腿抬高鍛煉D.髖關(guān)節(jié)外展鍛煉E.踝關(guān)節(jié)背伸跖屈鍛煉答案：A。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，為防止關(guān)節(jié)粘連，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉。16.下列哪項(xiàng)不屬于開放性骨折（）A.骨折處皮膚破裂，骨折端與外界相通B.骨折處皮膚擦傷，骨折端未與外界相通C.骨折處皮膚完整，骨折端刺破膀胱D.骨折處皮膚完整，骨折端刺破直腸E.骨折處皮膚破損，骨折端外露答案：B。開放性骨折是指骨折處皮膚或黏膜破裂，骨折端與外界相通，而皮膚擦傷，骨折端未與外界相通不屬于開放性骨折。17.骨腫瘤患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.疼痛劇烈時(shí)，可按醫(yī)囑使用止痛劑C.對(duì)肢體腫脹嚴(yán)重者，應(yīng)盡量下地活動(dòng)D.做好心理護(hù)理，緩解患者焦慮情緒E.觀察化療藥物的不良反應(yīng)答案：C。骨腫瘤患者肢體腫脹嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)抬高患肢，減少活動(dòng)，而不是盡量下地活動(dòng)。18.Colles骨折是指（）A.橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折B.橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折C.尺骨近端骨折D.尺骨遠(yuǎn)端骨折E.肱骨髁上骨折答案：A。Colles骨折是指橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折。19.斷肢再植術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.保持再植肢體的血液循環(huán)B.適當(dāng)應(yīng)用止痛劑C.術(shù)后3周開始進(jìn)行患肢功能鍛煉D.保持病房室溫在20-25℃E.密切觀察再植肢體的顏色、溫度、腫脹情況答案：C。斷肢再植術(shù)后1-2周開始進(jìn)行患肢的被動(dòng)活動(dòng)和按摩，3-4周開始主動(dòng)活動(dòng)。20.化膿性關(guān)節(jié)炎患者早期治療的關(guān)鍵是（）A.應(yīng)用足量有效抗生素B.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入抗生素C.關(guān)節(jié)切開引流D.患肢制動(dòng)E.支持療法答案：A?；撔躁P(guān)節(jié)炎患者早期治療的關(guān)鍵是應(yīng)用足量有效抗生素，控制感染。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.彈性固定C.異常活動(dòng)D.骨擦音E.骨擦感答案：ACDE。骨折的專有體征為畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。彈性固定是關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)。2.關(guān)于牽引的護(hù)理措施，正確的是（）A.保持牽引的有效性B.觀察患肢的血運(yùn)情況C.定期測量患肢的長度D.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉E.每日消毒牽引針眼答案：ABCDE。以上選項(xiàng)均為牽引的正確護(hù)理措施。3.石膏固定患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.觀察肢體血運(yùn)B.保持石膏清潔干燥C.指導(dǎo)患者功能鍛煉D.石膏松動(dòng)時(shí)及時(shí)更換E.注意有無壓迫癥狀答案：ABCDE。這些都是石膏固定患者護(hù)理的要點(diǎn)。4.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)護(hù)理包括（）A.術(shù)后早期進(jìn)行股四頭肌等長收縮鍛煉B.避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋和屈曲超過90°C.術(shù)后4-6周可持雙拐下地行走D.3個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)臥位E.定期復(fù)查X線片答案：ABCDE。以上均為全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)護(hù)理內(nèi)容。5.頸椎病的臨床表現(xiàn)有（）A.頸肩痛B.上肢麻木C.頭暈、惡心D.行走不穩(wěn)E.視力模糊答案：ABCDE。頸椎病根據(jù)不同類型可出現(xiàn)頸肩痛、上肢麻木、頭暈、惡心、行走不穩(wěn)、視力模糊等多種臨床表現(xiàn)。6.腰椎間盤突出癥患者的非手術(shù)治療方法包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)牽引C.理療、推拿、按摩D.皮質(zhì)激素硬膜外注射E.髓核化學(xué)溶解法答案：ABCDE。以上均為腰椎間盤突出癥患者的非手術(shù)治療方法。7.開放性骨折的處理原則包括（）A.及時(shí)正確地處理傷口B.防止感染C.力爭將開放性骨折轉(zhuǎn)化為閉合性骨折D.盡早使用抗生素E.徹底清創(chuàng)答案：ABCDE。開放性骨折處理原則是及時(shí)正確處理傷口、防止感染、力爭轉(zhuǎn)化為閉合性骨折、盡早使用抗生素和徹底清創(chuàng)。8.骨腫瘤患者化療期間的護(hù)理措施有（）A.觀察化療藥物的不良反應(yīng)B.鼓勵(lì)患者多飲水C.定期檢查血常規(guī)D.做好口腔護(hù)理E.加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案：ABCDE。骨腫瘤患者化療期間應(yīng)觀察不良反應(yīng)、鼓勵(lì)多飲水、定期查血常規(guī)、做好口腔護(hù)理和加強(qiáng)營養(yǎng)支持。9.斷肢再植術(shù)后的護(hù)理措施包括（）A.一般護(hù)理B.病情觀察C.預(yù)防感染D.功能鍛煉E.心理護(hù)理答案：ABCDE。斷肢再植術(shù)后的護(hù)理包括一般護(hù)理、病情觀察、預(yù)防感染、功能鍛煉和心理護(hù)理等方面。10.關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥有（）A.骨折B.神經(jīng)損傷C.血管損傷D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.關(guān)節(jié)僵硬答案：ABCDE。關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥有骨折、神經(jīng)損傷、血管損傷、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)僵硬等。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述骨折病人的現(xiàn)場急救措施。答：骨折病人的現(xiàn)場急救措施如下：（1）搶救生命：首先應(yīng)判斷病人的全身情況，重點(diǎn)檢查有無顱腦、胸、腹等內(nèi)臟損傷，如有休克、昏迷等危及生命的情況，應(yīng)立即進(jìn)行相應(yīng)的急救處理，如保持呼吸道通暢、止血、抗休克等。（2）傷口包扎：用清潔布類包扎傷口，避免傷口進(jìn)一步污染。如有骨折端外露，嚴(yán)禁現(xiàn)場復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織。若傷口有大出血，應(yīng)先止血，可采用加壓包扎或止血帶止血。（3）妥善固定：就地取材，如木板、樹枝等，固定傷肢，以減少骨折端的移動(dòng)，減輕疼痛，防止進(jìn)一步損傷周圍組織、血管和神經(jīng)。固定范圍應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)。（4）迅速轉(zhuǎn)運(yùn)：經(jīng)初步處理后，應(yīng)盡快將病人轉(zhuǎn)運(yùn)至就近的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。搬運(yùn)過程中要注意保持病人的體位，尤其是脊柱骨折病人，應(yīng)采用平托法或滾動(dòng)法搬運(yùn)，避免脊柱扭曲。2.簡述石膏固定患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：石膏固定患者的護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）一般護(hù)理：將患肢抬高，以利靜脈回流，減輕腫脹。保持石膏清潔干燥，避免被水、尿液等浸濕，防止石膏軟化變形。（2）觀察病情：密切觀察患肢的血運(yùn)情況，包括皮膚顏色、溫度、感覺、腫脹程度及動(dòng)脈搏動(dòng)等。如出現(xiàn)皮膚蒼白或發(fā)紺、皮溫降低、感覺減退、腫脹嚴(yán)重、疼痛加劇等情況，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。同時(shí)，注意觀察有無壓迫癥狀，如石膏邊緣處皮膚有無紅腫、破潰等。（3）功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘谑喙潭ㄆ陂g，可進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)和固定部位肌肉的等長收縮鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。（4）石膏護(hù)理：石膏松動(dòng)或過緊時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。不可隨意在石膏上開窗或修剪，如需開窗，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。（5）健康教育：向患者及家屬講解石膏固定的注意事項(xiàng)，如保持石膏清潔、避免碰撞、按醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉等。告知患者如有不適及時(shí)就醫(yī)。3.簡述全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)護(hù)理措施。答：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)護(hù)理措施如下：（1）術(shù)后早期護(hù)理：術(shù)后將患肢保持外展中立位，可穿防旋鞋或使用外展支架固定，防止髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋和屈曲超過90°，避免髖關(guān)節(jié)脫位。觀察傷口有無滲血、滲液，保持傷口引流管通暢，記錄引流液的顏色、量和性質(zhì)。密切觀察患肢的血運(yùn)和感覺情況。（2）功能鍛煉：-術(shù)后1-2天：開始進(jìn)行股四頭肌等長收縮鍛煉和踝關(guān)節(jié)背伸跖屈鍛煉，每小時(shí)練習(xí)5-10分鐘，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。-術(shù)后3-7天：可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，活動(dòng)范圍由小到大，逐漸增加。同時(shí)，繼續(xù)加強(qiáng)股四頭肌等長收縮鍛煉。-術(shù)后1-2周：可進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸活動(dòng)，如在床上進(jìn)行直腿抬高鍛煉，但要避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲。-術(shù)后4-6周：可持雙拐下地行走，逐漸增加患肢的負(fù)重。在行走過程中，要注意保持正確的步態(tài)。-術(shù)后3個(gè)月：根據(jù)復(fù)查情況，可棄拐行走，