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(2025)護(hù)理核心制度考試試題及答案一、單選題1.保證病人安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是()A.查對(duì)制度B.護(hù)理質(zhì)量管理制度C.護(hù)理會(huì)診制度D.護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度答案:A2.下列不屬于護(hù)理核心制度的是()A.護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度B.醫(yī)囑執(zhí)行制度C.院務(wù)公開制度D.查對(duì)制度答案:C3.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括()A.每小時(shí)巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.正確實(shí)施專科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D.正確實(shí)施治療、給藥措施答案:B4.因搶救急危患者,未能及時(shí)書寫護(hù)理記錄的,有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。A.2B.4C.6D.8答案:C5.護(hù)理文件書寫可以由()護(hù)理人員完成。A.必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員B.實(shí)習(xí)護(hù)士C.進(jìn)修護(hù)士D.見習(xí)護(hù)士答案:A6.交接班制度規(guī)定接班者提前()分鐘到科室。A.5B.10C.15D.20答案:C7.接班后發(fā)現(xiàn)的問題,由()負(fù)責(zé)。A.接班者B.交班者C.共同D.都不負(fù)責(zé)答案:A8.護(hù)理病例討論的范圍不包括()A.疑難、特殊、罕見病例B.重大搶救病例C.死亡病例D.新入院患者答案:D9.凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的器具和物品必須達(dá)到()A.低效消毒水平B.中效消毒水平C.高效消毒水平D.滅菌水平答案:D10.無(wú)菌物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面()cm,距墻壁()cm。A.20~25,5~10B.10~15,5~10C.20~25,10~15D.10~15,10~15答案:A11.下列哪項(xiàng)不是備藥前要檢查藥品的質(zhì)量?jī)?nèi)容()A.檢查瓶口有無(wú)松動(dòng)B.檢查患者過敏史C.檢查藥液有無(wú)渾濁D.檢查輸液袋有無(wú)漏水答案:B12.輸血時(shí)錯(cuò)誤的做法是()A.兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入B.在血中加入地塞米松5mg防止過敏反應(yīng)C.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道D.開始輸注時(shí)速度宜慢答案:B13.一級(jí)護(hù)理要求每()巡視患者一次。A.15~30分鐘B.30~60分鐘C.1~2小時(shí)D.2~3小時(shí)答案:A14.關(guān)于分級(jí)護(hù)理的描述,下列哪項(xiàng)是正確的()A.特級(jí)護(hù)理:嚴(yán)密觀察病情變化,一般每15~30分鐘巡視患者一次B.一級(jí)護(hù)理:制訂護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄C.二級(jí)護(hù)理:適用于病情較輕,生活能基本自理的患者D.三級(jí)護(hù)理:給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促患者遵守院規(guī),滿足患者身心需求答案:D15.護(hù)理會(huì)診一般于()小時(shí)內(nèi)完成。A.12B.24C.48D.72答案:C16.搶救患者時(shí),醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須()方可執(zhí)行。A.立即執(zhí)行B.大聲復(fù)誦一遍,醫(yī)師確認(rèn)無(wú)誤后C.護(hù)士自行確認(rèn)無(wú)誤后D.與上級(jí)護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后答案:B17.患者安全目標(biāo)規(guī)定,應(yīng)同時(shí)至少使用()種患者身份識(shí)別方法。A.一B.兩C.三D.四答案:B18.護(hù)理部每()進(jìn)行一次護(hù)理安全隱患討論。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.半年答案:C19.凡實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員發(fā)生的護(hù)理缺陷或安排護(hù)理員、衛(wèi)生員、陪人進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷,均由()承擔(dān)責(zé)任。A.實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員B.護(hù)理員、衛(wèi)生員、陪人C.安排者D.實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員和安排者答案:C20.下列不屬于護(hù)理查房的是()A.業(yè)務(wù)查房B.行政查房C.教學(xué)查房D.病房查房答案:D21.急救物品和藥品管理做到“五定”,不包括()A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定期消毒滅菌D.定班保管答案:D22.護(hù)理人員在進(jìn)行各種注射、治療、護(hù)理操作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行()制度。A.消毒隔離B.查對(duì)C.交接班D.護(hù)理查房答案:B23.患者身份識(shí)別的方法不包括()A.核對(duì)患者姓名B.核對(duì)患者年齡C.核對(duì)患者住院號(hào)D.核對(duì)患者床號(hào)答案:D24.輸血后處置不對(duì)的是()A.完成輸血操作后,再次核對(duì)醫(yī)囑B.將交叉配血報(bào)告單粘貼在病歷中C.血袋置于醫(yī)用垃圾桶內(nèi)D.血袋低溫保存24小時(shí)答案:C25.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理不良事件()A.跌倒B.輸血反應(yīng)C.患者不滿D.導(dǎo)管滑脫答案:C二、判斷題1.輸血完畢應(yīng)保留血袋24小時(shí),以備必要時(shí)送檢。()答案:正確2.因搶救急?;颊呶茨芗皶r(shí)書寫護(hù)理記錄時(shí),應(yīng)在搶救結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。()答案:錯(cuò)誤,應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記3.二級(jí)護(hù)理患者病情穩(wěn)定,仍需臥床,生活部分自理。()答案:正確4.護(hù)理病例討論的目的是提出解決問題的方法,集思廣益,以提高護(hù)理質(zhì)量。()答案:正確5.無(wú)菌物品可以放在潮濕的地方。()答案:錯(cuò)誤,無(wú)菌物品應(yīng)存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好處6.輸血前應(yīng)雙人核對(duì),無(wú)誤后在交叉配血單上簽全名方可輸入。()答案:正確7.一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每2小時(shí)巡視一次。()答案:錯(cuò)誤,一級(jí)護(hù)理應(yīng)每15-30分鐘巡視一次8.護(hù)理會(huì)診由申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)組織,必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)科室人員參加。()答案:正確9.搶救患者時(shí),口頭醫(yī)囑在搶救結(jié)束后不必補(bǔ)記。()答案:錯(cuò)誤,口頭醫(yī)囑在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記10.患者身份識(shí)別可使用姓名、年齡、性別等至少兩種方法。()答案:正確11.護(hù)理部應(yīng)每季度組織一次護(hù)理安全隱患討論。()答案:正確12.實(shí)習(xí)護(hù)士發(fā)生的護(hù)理缺陷,由帶教老師承擔(dān)責(zé)任。()答案:正確13.急救物品和藥品應(yīng)定期檢查,做到班班交接。()答案:正確14.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),如對(duì)醫(yī)囑有疑問,應(yīng)先執(zhí)行再向醫(yī)生詢問。()答案:錯(cuò)誤,應(yīng)先詢問醫(yī)生,確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行15.護(hù)理不良事件發(fā)生后應(yīng)及時(shí)上報(bào),積極采取措施,減少對(duì)患者的損害。()答案:正確三、填空題1.護(hù)士給藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,三查是指(操作前查)、(操作中查)、(操作后查)。2.分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別,分別是(特級(jí)護(hù)理)、(一級(jí)護(hù)理)、(二級(jí)護(hù)理)、(三級(jí)護(hù)理)。3.護(hù)理文書書寫應(yīng)當(dāng)(客觀)、(真實(shí))、(準(zhǔn)確)、(及時(shí))、(完整)、(規(guī)范)。4.輸血前,需經(jīng)(兩)人查對(duì)無(wú)誤后,方可輸入。5.急救物品和藥品應(yīng)做到“五定”,即(定數(shù)量品種)、(定點(diǎn)安置)、(定人保管)、(定期消毒滅菌)、(定期檢查維修)。6.病房的藥品要專人管理,藥柜應(yīng)(上鎖),劇毒藥、麻醉藥要加(雙鎖),專人負(fù)責(zé)。7.護(hù)理人員發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)、事故后,應(yīng)立即(報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在(24)小時(shí)內(nèi)口頭或電話報(bào)告護(hù)理部。8.護(hù)理會(huì)診分為(科內(nèi)會(huì)診)、(科間會(huì)診)、(全院會(huì)診)。9.患者身份識(shí)別制度規(guī)定,在診療活動(dòng)中,至少同時(shí)使用(兩種)患者身份識(shí)別方法。10.輸血時(shí)應(yīng)遵循先慢后快的原則,開始(15)分鐘內(nèi)要慢,并嚴(yán)密觀察病情變化。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述輸血的注意事項(xiàng)。答:(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,輸血前需兩人核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等,確保準(zhǔn)確無(wú)誤。(2)輸血前檢查血袋有無(wú)破損、滲漏,血液有無(wú)變色、凝塊等異常情況。(3)輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道,連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。(4)開始輸注時(shí)速度宜慢,觀察15分鐘無(wú)不良反應(yīng)后,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。(5)輸血過程中要密切觀察患者的反應(yīng),如有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng),如有異常應(yīng)立即停止輸血,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。(6)輸血完畢后,血袋應(yīng)低溫保存24小時(shí),以備必要時(shí)送檢。2.簡(jiǎn)述護(hù)理交接班的要求。答:(1)交班者應(yīng)在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,寫好護(hù)理記錄,整理好物品,為下一班做好準(zhǔn)備。(2)接班者應(yīng)提前15分鐘到科室,閱讀護(hù)理記錄,了解患者的病情、治療、護(hù)理等情況。(3)進(jìn)行床旁交接班,交接患者的病情、生命體征、輸液、管道、皮膚等情況,查看各種引流管是否通暢,傷口有無(wú)滲血等。(4)交接急救物品、藥品的數(shù)量、質(zhì)量和完好狀態(tài),檢查儀器設(shè)備的運(yùn)行情況。(5)對(duì)新入院、手術(shù)、危重患者等應(yīng)重點(diǎn)交接,做到交清、接明。(6)交接班過程中,雙方應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),不得敷衍了事,如有疑問應(yīng)及時(shí)詢問。五、情景模擬題1.患者李某,女,55歲,因“急性心肌梗死”收入心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)。醫(yī)囑:持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、吸氧、絕對(duì)臥床休息,給予硝酸甘油靜脈滴注、阿司匹林腸溶片口服等治療。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)阿司匹林腸溶片的劑量與以往不同,比常規(guī)劑量大了一倍。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該怎么做?答:(1)護(hù)士應(yīng)立即停止執(zhí)行該醫(yī)囑,不能盲目按照醫(yī)囑給藥。(2)護(hù)士要仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑,查看醫(yī)囑開具的時(shí)間、醫(yī)生簽名等是否準(zhǔn)確,確認(rèn)是否存在錄入錯(cuò)誤等情況。(3)及時(shí)與開醫(yī)囑的醫(yī)生進(jìn)行溝通,向醫(yī)生說明自己發(fā)現(xiàn)的劑量差異問題,詢問醫(yī)生開具此劑量的原因,確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。(4)如果醫(yī)生確認(rèn)醫(yī)囑無(wú)誤,護(hù)士應(yīng)了解加大劑量的依據(jù)和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等情況,并做好記錄。(5)在執(zhí)行醫(yī)囑過程中,要密切觀察患者的反應(yīng),如有無(wú)胃腸道不適、出血等不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并處理。2.你是一名責(zé)任護(hù)士,在為一位患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),患者突然說“護(hù)士,我覺得心慌、難受”。此時(shí)你應(yīng)該怎么做?答:(1)立即停止輸液操作,將輸液速度調(diào)至最慢或關(guān)閉輸液器開關(guān),避免更多液體進(jìn)入患者體內(nèi)。(2)迅速評(píng)估患者的

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