第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中專護(hù)理概論考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理程序的核心是（）。

（A）執(zhí)行醫(yī)囑

（B）觀察病情變化

（C）制定護(hù)理計(jì)劃

（D）與患者溝通

2.我國(guó)《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的基本職責(zé)不包括（）。

（A）進(jìn)行健康檢查

（B）實(shí)施治療操作

（C）開展健康宣教

（D）管理醫(yī)療設(shè)備

3.下列哪種護(hù)理記錄方式屬于主觀性內(nèi)容？（）

（A）生命體征測(cè)量結(jié)果

（B）患者主訴癥狀

（C）醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間

（D）護(hù)理措施效果

4.褥瘡好發(fā)于身體哪些部位？（）

（A）四肢活動(dòng)頻繁處

（B）骨突處受壓區(qū)域

（C）皮膚褶皺處

（D）毛發(fā)稀疏處

5.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚發(fā)紅、腫脹，應(yīng)首先考慮（）。

（A）針頭位置不當(dāng)

（B）輸液速度過快

（C）患者過敏反應(yīng)

（D）液體溫度過低

6.護(hù)士在執(zhí)行給藥操作時(shí)，下列哪項(xiàng)屬于“三查七對(duì)”的內(nèi)容？（）

（A）核對(duì)患者姓名

（B）核對(duì)藥品批號(hào)

（C）核對(duì)藥物劑量

（D）核對(duì)給藥時(shí)間

7.患者因疼痛要求使用止痛藥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先評(píng)估的內(nèi)容是（）。

（A）疼痛部位

（B）疼痛性質(zhì)

（C）疼痛強(qiáng)度

（D）疼痛持續(xù)時(shí)間

8.護(hù)士與患者溝通時(shí)，下列哪種技巧最不利于建立信任關(guān)系？（）

（A）傾聽患者訴求

（B）使用專業(yè)術(shù)語

（C）給予情感支持

（D）及時(shí)反饋信息

9.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的核心指標(biāo)不包括（）。

（A）患者滿意度

（B）護(hù)理差錯(cuò)率

（C）醫(yī)療設(shè)備利用率

（D）護(hù)理時(shí)效性

10.護(hù)士在隔離病房工作時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不符合無菌技術(shù)要求？（）

（A）穿戴隔離衣

（B）佩戴口罩

（C）手部消毒

（D）使用一次性物品

11.患者因糖尿病需要長(zhǎng)期皮下注射胰島素，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其注意（）。

（A）注射部位輪換

（B）注射時(shí)間固定

（C）注射劑量調(diào)整

（D）注射工具復(fù)用

12.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈炎，應(yīng)（）。

（A）熱敷后穿刺

（B）選擇其他血管

（C）加壓止血后穿刺

（D）使用抗生素預(yù)防

13.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（A）給予吸氧

（B）測(cè)量血壓

（C）呼叫醫(yī)生

（D）記錄時(shí)間

14.護(hù)士在整理病區(qū)時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者床單位物品不整潔，應(yīng)（）。

（A）立即更換床單

（B）向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)

（C）詢問患者需求

（D）拍照存檔

15.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的主要方式是（）。

（A）大聲呼喊患者姓名

（B）在公共場(chǎng)合討論病情

（C）不記錄患者敏感信息

（D）設(shè)置病房隱私標(biāo)識(shí)

16.護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者理解能力較差，應(yīng)（）。

（A）增加宣教次數(shù)

（B）使用復(fù)雜語言

（C）減少宣教內(nèi)容

（D）選擇合適媒介

17.護(hù)理人員職業(yè)損傷的主要途徑不包括（）。

（A）針刺傷

（B）化學(xué)接觸

（C）機(jī)械暴力

（D）電氣事故

18.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)（）。

（A）自行修改醫(yī)囑

（B）聯(lián)系開具醫(yī)囑醫(yī)生

（C）直接執(zhí)行醫(yī)囑

（D）詢問同事意見

19.患者因發(fā)熱需要物理降溫，護(hù)士應(yīng)首選（）。

（A）酒精擦浴

（B）溫水擦浴

（C）藥物降溫

（D）強(qiáng)制通風(fēng)

20.護(hù)理科研的基本步驟不包括（）。

（A）提出問題

（B）收集數(shù)據(jù)

（C）撰寫論文

（D）設(shè)備采購

答：（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）。

（A）生理狀況

（B）心理狀況

（C）社會(huì)狀況

（D）文化狀況

（E）經(jīng)濟(jì)狀況

22.護(hù)理工作中常見的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)因素有（）。

（A）生物性因素

（B）化學(xué)性因素

（C）物理性因素

（D）心理性因素

（E）環(huán)境性因素

23.護(hù)士在給藥操作前需要核對(duì)的內(nèi)容有（）。

（A）患者信息

（B）藥品名稱

（C）藥品批號(hào)

（D）給藥途徑

（E）給藥時(shí)間

24.患者病情危重時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先觀察的指標(biāo)包括（）。

（A）生命體征

（B）意識(shí)狀態(tài)

（C）皮膚顏色

（D）排泄情況

（E）用藥反應(yīng)

25.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的方法包括（）。

（A）PDCA循環(huán)

（B）根本原因分析

（C）標(biāo)桿管理

（D）隨機(jī)抽查

（E）持續(xù)改進(jìn)

26.護(hù)士在隔離病房工作時(shí)應(yīng)遵守的規(guī)定有（）。

（A）穿戴防護(hù)用品

（B）嚴(yán)格手衛(wèi)生

（C）限制人員進(jìn)出

（D）使用專用物品

（E）定期消毒環(huán)境

27.患者出院護(hù)理工作包括（）。

（A）健康指導(dǎo)

（B）用藥指導(dǎo)

（C）復(fù)診安排

（D）費(fèi)用結(jié)算

（E）病歷整理

28.護(hù)士與患者溝通時(shí)應(yīng)注意的原則有（）。

（A）尊重患者

（B）耐心傾聽

（C）語言清晰

（D）保持距離

（E）及時(shí)反饋

29.護(hù)理記錄的基本要求包括（）。

（A）客觀真實(shí)

（B）準(zhǔn)確及時(shí)

（C）完整連續(xù)

（D）簡(jiǎn)潔明了

（E）保密性

30.護(hù)理人員應(yīng)具備的職業(yè)道德包括（）。

（A）救死扶傷

（B）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)

（C）誠(chéng)實(shí)守信

（D）公平公正

（E）遵紀(jì)守法

答：（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理程序是一個(gè)循環(huán)往復(fù)的過程。（√）

32.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以自行更改劑量。（×）

33.護(hù)理記錄只需記錄陽性信息。（×）

34.褥瘡分期與護(hù)理措施無關(guān)。（×）

35.靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)保持一致。（×）

36.護(hù)士與患者溝通時(shí)應(yīng)避免使用非語言行為。（×）

37.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的主體只能是患者。（×）

38.護(hù)士在隔離病房工作時(shí)，可以佩戴普通口罩。（×）

39.護(hù)理科研的主要目的是發(fā)表論文。（×）

40.護(hù)理人員職業(yè)損傷主要發(fā)生在城市醫(yī)院。（×）

答：（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)理程序包括評(píng)估、計(jì)劃、______、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。

42.護(hù)士在執(zhí)行給藥操作時(shí)，需遵循______原則。

43.護(hù)理記錄中，患者的主訴用______記錄。

44.褥瘡分為______期、淺度潰瘍期和壞死潰瘍期。

45.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂皮膚發(fā)紅，應(yīng)首先______。

46.護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)使用______語言。

47.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的基本方法包括______和定量評(píng)價(jià)。

48.護(hù)士在隔離病房工作時(shí)，需遵守______制度。

49.護(hù)理人員職業(yè)損傷的主要途徑包括針刺傷、化學(xué)接觸和______。

50.護(hù)理科研的基本步驟包括提出問題、收集數(shù)據(jù)、______和總結(jié)。

答：________（）________（）________（）________（）________（）________（）________（）________（）________（）

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本方法及其應(yīng)用場(chǎng)景。（5分）

答：________

52.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)應(yīng)遵循哪些原則？（5分）

答：________

53.護(hù)理記錄的基本要求有哪些？（5分）

答：________

54.護(hù)理人員如何預(yù)防職業(yè)損傷？（5分）

答：________

55.簡(jiǎn)述護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的基本步驟。（5分）

答：________

六、案例分析題（共20分）

案例：患者張先生，65歲，因糖尿病合并腎功能衰竭入院?；颊咔榫w低落，對(duì)治療缺乏信心，護(hù)士在與其溝通時(shí)發(fā)現(xiàn)其聽力下降，語言表達(dá)不清。

問題：

（1）護(hù)士在評(píng)估患者溝通需求時(shí)應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？（6分）

答：________

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施改善與患者的溝通？（7分）

答：________

（3）如何幫助患者建立治療信心？（7分）

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：護(hù)理程序的核心是制定護(hù)理計(jì)劃，通過評(píng)估、分析、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐。

2.D解析：護(hù)士的基本職責(zé)包括執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情、健康宣教等，但醫(yī)療設(shè)備管理屬于醫(yī)院行政管理范疇。

3.B解析：患者主訴癥狀屬于主觀性內(nèi)容，其他選項(xiàng)均為客觀性記錄。

4.B解析：褥瘡好發(fā)于骨突處受壓區(qū)域，如骶尾部、足跟部等。

5.A解析：輸液時(shí)皮膚發(fā)紅、腫脹提示針頭位置不當(dāng)，應(yīng)立即調(diào)整或更換部位。

6.C解析：“三查七對(duì)”包括查處方、查藥品、查對(duì)；對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)劑量、對(duì)濃度、對(duì)時(shí)間、對(duì)用法。

7.C解析：疼痛強(qiáng)度是評(píng)估疼痛的首要指標(biāo)，直接影響鎮(zhèn)痛方案選擇。

8.B解析：使用專業(yè)術(shù)語不利于患者理解，應(yīng)使用通俗易懂的語言。

9.C解析：護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)包括患者滿意度、護(hù)理差錯(cuò)率、護(hù)理時(shí)效性等，但醫(yī)療設(shè)備利用率屬于醫(yī)院管理指標(biāo)。

10.D解析：隔離病房應(yīng)使用一次性物品以減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

11.A解析：注射部位輪換可防止局部組織損傷。

12.B解析：靜脈炎患者應(yīng)選擇其他血管穿刺，避免進(jìn)一步損傷。

13.C解析：呼吸困難需立即呼叫醫(yī)生，同時(shí)采取吸氧等措施。

14.B解析：發(fā)現(xiàn)床單位物品不整潔應(yīng)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，由保潔人員處理。

15.D解析：設(shè)置病房隱私標(biāo)識(shí)是保護(hù)患者隱私的主要方式。

16.D解析：選擇合適媒介（如圖片、視頻）可提高宣教效果。

17.D解析：電氣事故不屬于護(hù)理人員職業(yè)損傷的主要途徑。

18.B解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑疑問應(yīng)聯(lián)系開具醫(yī)囑醫(yī)生確認(rèn)。

19.B解析：溫水擦浴是安全的物理降溫方法。

20.D解析：設(shè)備采購屬于醫(yī)院管理范疇，不屬于護(hù)理科研步驟。

二、多選題

21.ABCD解析：護(hù)理評(píng)估包括生理、心理、社會(huì)和文化狀況。

22.ABCDE解析：職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)因素包括生物性、化學(xué)性、物理性、心理性和環(huán)境性因素。

23.ABCDE解析：給藥前需核對(duì)患者信息、藥品名稱、批號(hào)、途徑和時(shí)間。

24.ABCD解析：危重患者需重點(diǎn)觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚顏色和排泄情況。

25.ABC解析：護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)方法包括PDCA循環(huán)、根本原因分析和標(biāo)桿管理。

26.ABCDE解析：隔離病房工作需遵守穿戴防護(hù)用品、嚴(yán)格手衛(wèi)生、限制人員進(jìn)出、使用專用物品和定期消毒環(huán)境等規(guī)定。

27.ABC解析：出院護(hù)理包括健康指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和復(fù)診安排。

28.ABCE解析：溝通時(shí)應(yīng)尊重患者、耐心傾聽、語言清晰和及時(shí)反饋，保持距離不利于溝通。

29.ABCDE解析：護(hù)理記錄要求客觀真實(shí)、準(zhǔn)確及時(shí)、完整連續(xù)、簡(jiǎn)潔明了和保密性。

30.ABCDE解析：職業(yè)道德包括救死扶傷、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、誠(chéng)實(shí)守信、公平公正和遵紀(jì)守法。

三、判斷題

31.√解析：護(hù)理程序是循環(huán)往復(fù)的，通過不斷評(píng)估和調(diào)整滿足患者需求。

32.×解析：護(hù)士無權(quán)自行更改醫(yī)囑，需聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)。

33.×解析：護(hù)理記錄需記錄所有相關(guān)信息，包括陽性信息。

34.×解析：不同分期需采取不同的護(hù)理措施。

35.×解析：應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整輸液速度。

36.×解析：非語言行為（如微笑）有助于建立信任。

37.×解析：評(píng)價(jià)主體包括患者、家屬和醫(yī)院管理者。

38.×解析：應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。

39.×解析：護(hù)理科研目的是解決臨床問題，而非發(fā)表論文。

40.×解析：職業(yè)損傷發(fā)生在各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

四、填空題

41.實(shí)施

42.核對(duì)

43.主訴

44.淤血性

45.停止輸液

46.通俗易懂

47.定性

48.隔離

49.機(jī)械暴力

50.分析總結(jié)

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

（1）護(hù)理評(píng)估的基本方法包括：①主觀資料收集（如患者自述）；②客觀資料收集（如生命體征測(cè)量）；③體格檢查；④實(shí)驗(yàn)室檢查。

（2）應(yīng)用場(chǎng)景：①新入院患者評(píng)估；②術(shù)前評(píng)估；③慢性病患者定期評(píng)估；④病情變化時(shí)評(píng)估。

52.答：

（1）核對(duì)患者信息；

（2）確認(rèn)醫(yī)囑準(zhǔn)確性；

（3）嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)；

（4）觀察患者反應(yīng)；

（5）記錄護(hù)理過程。

53.答：

（1）客觀真實(shí)；

（2）準(zhǔn)確及時(shí)；

（3）完整連續(xù)；

（4）簡(jiǎn)潔明了；

（5）保密性。

54.答：

（1）加強(qiáng)手衛(wèi)生；

（2）使用安全注射器；

（3）穿戴防護(hù)用品；

（4）避免銳器傷；

（5）定期體檢。

55.答：

（1）計(jì)劃（確定目標(biāo)）；