2025年外科創(chuàng)面?zhèn)谔幚碇R競賽答案及解析一、單項選題1.以下哪種傷口屬于清潔傷口（）A.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)切口B.開放性骨折傷口C.闌尾穿孔傷口D.肛周膿腫切開引流傷口2.傷口換藥的主要目的不包括（）A.觀察傷口情況B.保持傷口清潔C.促進(jìn)傷口愈合D.增加傷口疼痛3.對于淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，以下處理方法正確的是（）A.包扎療法B.暴露療法C.半暴露療法D.以上均可4.傷口滲血較多時，應(yīng)選用的敷料是（）A.紗布B.棉球C.藻酸鹽敷料D.凡士林紗布5.下列哪種情況不宜使用抗生素預(yù)防傷口感染（）A.清潔-污染手術(shù)B.污染手術(shù)C.清潔手術(shù)，手術(shù)時間短D.清潔手術(shù)，手術(shù)范圍大6.傷口愈合過程中，纖維組織形成的階段是（）A.炎癥期B.增生期C.塑形期D.以上均不是7.對于感染傷口，換藥的頻率一般為（）A.每天1次B.每2天1次C.每3天1次D.根據(jù)傷口情況而定8.壓瘡好發(fā)于身體的哪些部位（）A.骨隆突處B.關(guān)節(jié)處C.皮膚褶皺處D.以上都是9.傷口換藥時，正確的操作順序是（）A.消毒傷口周圍皮膚-清潔傷口-更換敷料B.清潔傷口-消毒傷口周圍皮膚-更換敷料C.更換敷料-消毒傷口周圍皮膚-清潔傷口D.清潔傷口-更換敷料-消毒傷口周圍皮膚10.以下哪種敷料適用于干性傷口（）A.水膠體敷料B.泡沫敷料C.透明敷料D.以上都是二、多項選題1.影響傷口愈合的因素包括（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.傷口感染D.局部血液循環(huán)E.心理因素2.傷口換藥的注意事項有（）A.嚴(yán)格無菌操作B.動作輕柔C.觀察傷口情況D.選擇合適的敷料E.告知患者注意事項3.常見的傷口引流物有（）A.橡皮片引流B.紗布引流C.乳膠管引流D.煙卷引流E.雙腔引流管4.燒傷創(chuàng)面的處理原則包括（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.防止感染C.促進(jìn)愈合D.減少瘢痕形成E.早期切痂植皮5.壓瘡的預(yù)防措施有（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.使用減壓床墊E.加強(qiáng)皮膚護(hù)理三、填空題1.傷口愈合的過程包括_____、_____和_____三個階段。2.換藥時，常用的消毒劑有_____、_____等。3.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的特點是_____、_____。4.傷口感染的局部表現(xiàn)有_____、_____、_____等。5.壓瘡的分期包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.清潔傷口不需要換藥。（）2.傷口換藥時，應(yīng)從傷口中央向周圍消毒。（）3.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般不會留下瘢痕。（）4.抗生素可以隨意使用來預(yù)防傷口感染。（）5.壓瘡一旦發(fā)生，就無法治愈。（）6.傷口換藥時，敷料應(yīng)覆蓋傷口邊緣1～2cm。（）7.暴露療法適用于所有燒傷創(chuàng)面。（）8.傷口滲液較多時，應(yīng)增加換藥次數(shù)。（）9.營養(yǎng)不良會影響傷口愈合。（）10.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是避免局部長期受壓。（）五、簡答題1.簡述傷口換藥的目的。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因車禍致右下肢開放性骨折入院。入院后行清創(chuàng)縫合術(shù)，術(shù)后傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液。問題1：該患者傷口可能出現(xiàn)了什么情況？問題2：針對該患者的傷口情況，應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：清潔傷口是指未被細(xì)菌污染的傷口，如腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)切口。2.答案：D解析：傷口換藥的目的是觀察傷口情況、保持傷口清潔、促進(jìn)傷口愈合，而不是增加傷口疼痛。3.答案：D解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面可根據(jù)具體情況選擇包扎療法、暴露療法或半暴露療法。4.答案：C解析：藻酸鹽敷料具有良好的止血和吸收滲液的作用，適用于傷口滲血較多的情況。5.答案：C解析：清潔手術(shù)，手術(shù)時間短，一般不需要使用抗生素預(yù)防傷口感染。6.答案：B解析：傷口愈合過程中，增生期主要是纖維組織形成。7.答案：D解析：感染傷口的換藥頻率應(yīng)根據(jù)傷口情況而定，一般為每天1次或隔天1次。8.答案：A解析：壓瘡好發(fā)于身體的骨隆突處，如骶尾部、足跟部等。9.答案：A解析：傷口換藥時，應(yīng)先消毒傷口周圍皮膚，再清潔傷口，最后更換敷料。10.答案：D解析：水膠體敷料、泡沫敷料、透明敷料等都適用于干性傷口。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：年齡、營養(yǎng)狀況、傷口感染、局部血液循環(huán)、心理因素等都會影響傷口愈合。2.答案：ABCDE解析：傷口換藥時應(yīng)嚴(yán)格無菌操作、動作輕柔、觀察傷口情況、選擇合適的敷料，并告知患者注意事項。3.答案：ACDE解析：常見的傷口引流物有橡皮片引流、乳膠管引流、煙卷引流、雙腔引流管等，紗布一般不作為引流物。4.答案：ABCD解析：燒傷創(chuàng)面的處理原則包括保護(hù)創(chuàng)面、防止感染、促進(jìn)愈合、減少瘢痕形成等，早期切痂植皮適用于深度燒傷創(chuàng)面。5.答案：ABCDE解析：壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、改善營養(yǎng)狀況、使用減壓床墊、加強(qiáng)皮膚護(hù)理等。三、填空題（答案）1.答案：炎癥期、增生期、塑形期解析：傷口愈合的過程包括炎癥期、增生期和塑形期三個階段。2.答案：碘伏、酒精解析：換藥時，常用的消毒劑有碘伏、酒精等。3.答案：水皰、劇痛解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的特點是水皰、劇痛。4.答案：紅腫、疼痛、滲液解析：傷口感染的局部表現(xiàn)有紅腫、疼痛、滲液等。5.答案：淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期解析：壓瘡的分期包括淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：清潔傷口也需要換藥，以觀察傷口情況，預(yù)防感染。2.答案：×解析：傷口換藥時，應(yīng)從傷口周圍向中央消毒。3.答案：×解析：深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般會留下瘢痕。4.答案：×解析：抗生素應(yīng)根據(jù)病情合理使用，不能隨意使用來預(yù)防傷口感染。5.答案：×解析：壓瘡如果早期發(fā)現(xiàn)并采取有效的治療措施，是可以治愈的。6.答案：√解析：傷口換藥時，敷料應(yīng)覆蓋傷口邊緣1～2cm。7.答案：×解析：暴露療法適用于某些特殊類型的燒傷創(chuàng)面，如頭面部燒傷等，并非適用于所有燒傷創(chuàng)面。8.答案：√解析：傷口滲液較多時，應(yīng)增加換藥次數(shù)，以保持傷口清潔。9.答案：√解析：營養(yǎng)不良會影響傷口愈合，應(yīng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)。10.答案：√解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是避免局部長期受壓，定期翻身是預(yù)防壓瘡的重要措施之一。五、簡答題（答案）1.答：傷口換藥的目的包括：①觀察傷口情況，如有無紅腫、滲液、出血等；②保持傷口清潔，清除傷口內(nèi)的分泌物和異物，防止感染；③促進(jìn)傷口愈合，更換敷料，為傷口提供良好的愈合環(huán)境；④減少瘢痕形成，正確的換藥方法可以減少傷口瘢痕的形成。2.答：壓瘡的預(yù)防措施包括：①定期翻身，避免局部長期受壓，一般每2小時翻身1次；②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激，及時清理排泄物和分泌物；③改善營養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；④使用減壓床墊、氣墊床等減壓設(shè)備，減輕局部壓力；⑤加強(qiáng)皮膚護(hù)理，定期按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)。六、案例分析（答案）1.答：該患者傷口